Насамперед, свербіння в задньому проході (анальний свербіж) асоціюється із запаленням гемороїдальних вузлів у дорослих або глистовою інвазією у дітей. Але насправді є більш складним симптомом. Можливих причин анального свербежу існує багато, в тому числі навіть, здавалося б, таке далеке захворювання, як діабет, або можуть його викликати гігієнічні засоби. Неохоче з такою проблемою йти до лікаря, але доведеться це зробити, особливо якщо проблема є хронічною. Свербіж може бути лише симптомом хвороби, яка загрожує загальним станом здоров’я і навіть життя, але також може бути і невеликою проблемою, яка швидко вирішується за допомогою фахівця.
Вологість, залишки стільця, тепло, складки шкіри (навколо ануса) є ідеальним місцем для атаки патогенних бактерій і грибків. Регулярні проблеми з дефекацією (запори, рідкий стілець) також сприяють виникненню свербежу, і таких причин дуже багато. Якщо турбуєтеся здоров’ям ануса, то потрібно не тільки вміло піклуватися про гігієну, але і правильно харчуватися (наприклад, забезпечити достатню кількість клітковини і пробіотичних бактерій), не переїдати (порушується функція кишечника) і навіть контролювати рівень цукру в крові.

Зовнішні фактори, які можуть бути причиною анального свербежу

Натирання, перегрів, роздратування … Люди, що ведуть сидячий спосіб життя є найбільш уразливими до такої проблеми, як анальний свербіж. Надто щільне білизна з синтетичних тканин, пральні порошки і неправильно підібрані засоби гігієни можуть посилювати проблему. Думаєте найкращий вихід – це часто митися? В основному так, але …
Звичайне мило може викликати алергію, при сухій шкірі (мило зазвичай висушує) навіть незначне подразнення є причиною, що викликає свербіж, печіння і навіть біль. Мікропошкодження може викликати тертя шкіри – під час чищення туалетним папером або витиранням рушником після миття. Багатьом людям, які мають проблеми з роздратуванням після дефекації, допомагає використання спеціального паперу для змочування, серветок для дітей або спеціальної вологого паперу. Також можна хоча б використовувати якісну туалетний папір, щоб уникнути пошкоджень. Після кожного спорожнення кишечника, а також вранці і ввечері, потрібно підмиватися проточною водою і акуратно висушувати шкіру, а не терти.

Слід забути про мочалці, під час миття біля ануса вона дратує ніжну шкіру, а також є осередком небажаних мікроорганізмів. Не потрібно використовувати порошки, тальк, стероїдні мазі (якщо лікар не приписав). Але існують і спеціальні антибактеріальні креми, використання яких ефективно допоможе подолати неприємні відчуття і запобігти розвиток бактерій. Радять також просто просушувати зону біля ануса з допомогою навколишнього повітря – полежати кілька хвилин з розсунутими ногами без білизни, поки відчується полегшення. При сильному анальному свербінні, коли складно терпіти, корисним буде прохолодний компрес.

Геморой – часта причина анального свербежу

Якщо стілець дуже твердий, то дефекація потребує значних зусиль, а іноді викликає неприємні симптоми. Таке поширене захворювання, як геморой, змушує не тільки відчувати біль і свербіж, але і супроводжується крововиливами.

Причиною свербіння в анальному проході є запалені гемороїдальні вузли (шишки), на яких присутні мікрорани. Сам запальний процес супроводжується свербінням, а він довго не припиняється, адже гемороїдальні шишки постійно дратуються каловими масами. На ранній стадії зміна способу життя і ліки, доступні без рецепта (супозиторії, мазі, таблетки для зміцнення стінок судин), можуть значно зменшити дискомфорт, а в т. ч. і анальний свербіж.
Однак, з часом інвазивні (передбачають вторгнення в тіло) методи лікування є єдиними ефективними. Гемороїдальні вузли випадають, кровотеча може бути дуже важким, і все це супроводжуватися нестерпним болем.
Навіть при невеликому ректальному кровотечі, а якщо воно ще й не зникає, потрібно обов’язково звернутися до фахівця – проктолога (фахівець із захворювань товстої і прямої кишки), або гастроентеролога. Головне – це виключити рак кишечника.

Не варто недооцінювати анальний свербіж, а також слиз в калі, хронічні запори та зміни в роботі кишечнику, які могли все це викликати. Самолікування проносними на травах може тільки посилити проблему, тому що кишечник під їх впливом ще більше страждає.

Гострики у дорослих і дітей

Свербіж навколо ануса у дітей майже автоматично асоціюється з глистами. Правильно, гострики (від лат. Enterobius vermicularis) майже у кожному дитячому садку, і кожен заражається ними хоч раз у житті. При наявності в будинку дітей або при регулярному контакті з ними з’являється високий ризик зараження гостриками. І взагалі, якщо в будинку від цієї проблеми страждає хоч одна людина, то в зоні ризику вся сім’я. Яйця гостриків стійкі до світла і висиханню, вони буквально зависають у повітрі. Самка остриця за один вечір навколо ануса може відкласти 1000 яєць (на стегнах і сідницях), а в процесі цього як раз і проявляється свербіння в задньому проході. Вони зберігають інвазивність (можуть вилупитися в організмі людини) до 3-4 тижнів.
Проблема настільки поширена, що в деяких країнах регулярно два рази на рік проводять дегельмінтизацію населення. Тут складність в тому, щоб переконати батьків, а іноді навіть лікарів, необхідності профілактичного лікування всіх дітей в дитячому саду, в якому з’явилися паразити. При підозрі, що дитина має гострики, потрібно поговорити з педіатром не тільки про діагностику і лікування, але і про санітарні заходи (наприклад, знезараження квартири) і профілактичному лікуванні всієї родини.

Гострики, із-за неприємного свербіння, можуть викликати запалення апендикса, хронічний коліт, а в дівчаток і жінок інфекції піхви, матки, маткових труб.
Але у дорослих людей гострики зустрічаються рідше, адже діти набагато частіше гризуть нігті і взагалі менше стурбовані гігієною.