Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту – вся корисна інформація про коліті

Кишечник відноситься до життєво важливих органів і забезпечує функціонування травний та імунної системи людини. У кишечнику відбувається всмоктування води і вітамінів, які абсорбуються слизовими оболонками, після чого потрапляють у системний кровотік і транспортуються до тканин і органів. В кишечник також відбувається зростання власної мікрофлори людини – сукупності мікроорганізмів, що забезпечують процеси травлення і беруть участь у формуванні імунопатологічних реакцій. Якщо робота кишечника порушена, відбувається накопичення токсичних продуктів гниття, яке призводить до системної інтоксикації та проблем у роботі всіх внутрішніх органів.

Найчастішим захворюванням кишечника (поширеність – понад 40 %) вважається коліт. Це запалення слизової оболонки товстого кишечника – замикає відділу шлунково-кишкового тракту, в якому відбувається абсорбція води і остаточне перетравлення харчової кашки. При запаленні товстої кишки оформлення калу порушується, тому основним симптомом коліту є розлад стільця і зміна зовнішнього вигляду і консистенції фекалій. У жінок захворювання зустрічається в кілька разів частіше, ніж у чоловіків. Лікарі пов’язують це з нестабільністю гормонального фону, який змінюється під час вагітності, менструального циклу, а також емоційною лабільністю, до якої схильні близько 37 % жінок у віці від 20 до 50 років.
Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту

Чому запалюється кишечник?

Зміст

  • 1 Чому запалюється кишечник?
  • 2 Клінічна картина: симптоми та особливості перебігу
    • 2.1 Відео — Симптоми і лікування виразкового коліту кишечника
  • 3 Чим лікувати?
    • 3.1 Дієта
    • 3.2 Препарати
    • 3.3 Масаж
    • 3.4 ЛФК

Основною причиною поразки епітеліальної оболонки кишечника є погрішності в харчуванні. Гострий або хронічний коліт може розвиватися на тлі рясного споживання продуктів з великим вмістом жиру (ковбаси, сало, рибні консерви), солі, спецій і прянощів. Негативно впливають на роботу кишечника різні хімічні добавки, наприклад, підсилювачі смаку, консерванти, стабілізатори, тому вживати продукти з їх вмістом щодня не рекомендується.
Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Основною причиною поразки епітеліальної оболонки кишечника є погрішності в харчуванні

Провокувати запалення можуть газовані напої, алкоголь, приправи промислового виробництва, у складі яких використовується велика кількість харчових добавок і барвників. Навіть якщо людина рідко включає в раціон перераховані продукти, але при цьому вживає недостатньо продуктів, що є джерелом грубих рослинних волокон, ризик коліту буде дуже високим. Це особливо актуально для пацієнтів зі зниженою резистентністю організму: вагітних і годуючих жінок, осіб похилого і старечого віку, пацієнтів з алкогольною та тютюновою залежністю.
Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Газовані напої можуть спровокувати запалення кишечника

До інших причин і провокуючих факторів відносяться:

  • інфекційні захворювання прямої кишки;
  • інфекції статевих органів (при поганій інтимної гігієни може статися висхідне інфікування товстої кишки);
  • недотримання строків прийому і рекомендованого режиму дозування для деяких лікарських препаратів (лікарський коліт);
  • порушення кишкової мікрофлори, спровоковане недостатнім споживанням овочів, фруктів та кисломолочних продуктів або прийомом антибактеріальних ліків;
  • кишкові інфекції;
  • глистова інвазія;
  • системні захворювання системи кровотворення, збільшують ризик ішемічного ураження кишечника.

Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Недостатнє споживання овочів і фруктів

Окремо лікарі виділяють радіаційний коліт, який є вторинним захворюванням при злоякісних пухлинах травного тракту. Запалення слизової оболонки виникає на тлі променевої і радіаційної терапії.

Зверніть увагу! У чоловіків коліт кишечника розвивається переважно після 40 років. У жінок вікові межі значно нижче: приблизно у 30-40 % пацієнток з даним захворюванням первинний запальний процес був діагностований у віці 20-30 років.

Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Що таке коліт

Клінічна картина: симптоми та особливості перебігу

Всі різновиди кишкового коліту мають загальну симптоматику. Базовий симптомокомплекс проявляється болями в нижній частині живота, частим стільцем, болісними позивами до спорожнення кишечника, які супроводжуються відчуттям тиску і розпирання. Після дефекації полегшення настає не завжди, і біль може зберігатися ще протягом кількох годин. Порушення всмоктування води призводить до розладу стільця. Найчастіше це запори, які можуть зберігатися до 4-5 днів, але у частини хворих запалення проявляється діареєю (частота дефекацій може доходити до 15 разів на день).

У багатьох пацієнтів спостерігається нудота, блювання, можливе виникнення субфебрильних реакцій. Після прийому їжі може наступати метеоризм і здуття. Підвищене утворення бульбашок газу призводить до урчанию, напруження черевних м’язів, кишкових спазмів, синдрому флатуса. Гази при коліті мають гнильний запах і виходять з кишечника з характерним «вибуховим» звуком. Інші симптоми коліту залежать від форми, в якій протікає хвороба, і перераховані в таблиці нижче.
Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Часті нудота і блювота можуть сигналізувати про коліті

Ознаки запалення в кишечнику залежно від форми патології

Різновид колитаКлиническое протягом ознаки і симптоми

Гостра формаУ гострій фазі коліт часто поєднується із запаленням шлунка і тонкого кишечника – гастроентериту. Стан хворого погіршується, виникає субфебрильна лихоманка, з’являється профузна діарея – практично безперервне виділення води з кишечника (водянистий кал). Кількість позивів до дефекації може доходити до 20-25 разів на день, тому у хворого спостерігаються виражені симптоми зневоднення: зниження добового діурезу, сухість губ, бліда шкіра.

Фекалії при гострому коліті можуть містити велику кількість слизу і домішки кровіХронічна формаХарактеризується зменшенням основних симптомів. Хворого можуть турбувати тупі абдомінальні болі, відчуття тяжкості, розпирання після їжі, кишкові коліки. При запаленні правій частині товстої кишки частіше спостерігається розрідження стільця і пронос. Якщо уражена сигмовидна кишка, можуть виникати запори, а також хибний стілець, який представляє собою виділення слизу з грудочками перевареної їжі і кров’яними прожилкамиВиразкова формаОсновний клінічний ознака – поява крові на поверхні калу або упереміш з екскрементамиІшемічна формаХарактеризується зниженням ваги, сухістю шкіри, занепадом сил, анемією і розладом зору. Специфічними ознаками порушення кровообігу судин товстої кишки і пов’язаного з цим запалення є позиви до дефекації відразу після прийому їжі і бажання спорожнити кишечник в ранкові години, до пробудження («стілець будильника»)

Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Ознаки коліту

Інфекційний коліт (наприклад, при сальмонельозі або дизентерії) протікає в гострій формі і характеризується високою температурою тіла, блювотою, проносом і сильними спастичними болями в нижній частині живота.

Важливо! Для діагностики запального процесу необхідно дослідження калу (включаючи посів і аналіз на гельмінтоз), пальпація живота, пальцеве дослідження прямої кишки. З інструментальних методів діагностики найбільш популярними є аноскопия і колоноскопія кишечника. При підозрі на ішемію кишечника лікар може призначати ангіографію судин товстої кишки – метод рентгенологічного дослідження судин з застосуванням контрастних розчинів, що дозволяє визначити їх прохідність.

Відео — Симптоми і лікування виразкового коліту кишечника

Чим лікувати?

При будь-якій формі коліту потрібне комплексне лікування, спрямоване на усунення причини, купірування запального процесу і стимулювання регенерації пошкоджених тканин. Воно може включати фізіолікування, медикаментозні методи, масаж, ЛФК і лікувальне харчування.

Дієта

Дієта, що обмежує споживання грубої рослинної клітковини і дратують кишечник речовин, призначається при будь-якій формі коліту. У гострій фазі лікар може рекомендувати повне голодування протягом 1-3 днів. У цей період хворому дозволяється пити неміцний чорний або зелений чай (не можна вживати чай каркаде і ройбуш), компот із свіжих або сушених фруктів без додавання цукру, чай з ромашки, м’яти або квіток липи. Не допускається вживання ягідних морсів, кава, какао, молочних напоїв, свіжих соків. При відсутності протипоказань можна пити гідрокарбонатно-натрієву мінеральну воду«Нарзан», «Боржомі»). Перед вживанням її необхідно підігріти до температури 40°. Добова норма мінеральної води при коліті становить близько 300-400 мл
Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Харчування при коліті

На другий-третій день в меню можна включити наступні продукти:

  • сухарики з житнього або пшеничного борошна (без додавання висівок);
  • протерті супи-пюре;
  • пюре з овочів або фруктів (можна вживати фрукти в запеченому вигляді);
  • овочеві бульйони;
  • м’ясне пюре, суфле або запіканки;
  • рідкі каші;
  • рисовий відвар;
  • кисіль.

Після купірування гострого запалення хворий переводиться н лікувальний стіл № 4.
Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Рекомендована дієта при коліті кишечника

Препарати

Основою лікування при інфекційному коліті, викликаному кишковими інфекціями, що є засоби з протимікробною, антипаразитарну і антибактеріальною дією. При бактеріальних інфекціях це антибіотики широкого спектру, які підбираються після бактеріального посіву калу, визначення збудника інфекції та його чутливість до антибіотиків. Препаратами вибору в більшості випадків є ліки пеніцилінового ряду, які приймаються внутрішньо у формі суспензії або таблеток. До них відносяться:

  • «Амоксицилін»;
  • «Аугментин»;
  • «Панклав»;
  • «Оспамокс»;
  • «Флемоксин».

Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Препарат Панклав

При інфекціях легкого та середнього ступеня тяжкості показано застосування засобів на основі нифуроксазида – протимікробного засобу широкого спектра. «Ніфуроксазид» ефективний при інфекційних колітах, спричинені сальмонелою, стафілококами, стрептококами та іншими представниками хвороботворної флори. Використовувати його можна навіть у дитячому віці, починаючи з двомісячного віку. Аналоги «Нифуроксазида» — «Энтерофурил», «Стопдиар», «Эрсефурил».

Якщо запалення в кишечнику було спровоковано глистової інвазією, призначаються антигельмінтні препарати («Левамізол», «Пірантел», «Декарис»). Багато з антипаразитарних ліків необхідно приймати одноразово, але через 21 день після прийому терапевтичної дози, курс лікування слід повторити, щоб уникнути повторної інвазії.
Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Антигельмінтивний препарат Пірантел

При ішемічних колітах показано лікування антиагрегантами, аденозинергическими засобами і коректорами мікроциркуляції. До таких препаратів відноситься «Пентоксифілін» і його аналоги: «Радомин», «Трентал», «Вазонит», «Флекситал». Приймати «Пентоксифілін» потрібно по 2 таблетки 2-3 рази на день протягом 1-3 місяців. Максимальна добова доза – 1200 мг.

Схема симптоматичного і допоміжного лікування коліту наведена в таблиці нижче.

Препарати для симптоматичної та допоміжної терапії

Група ліків і мета использованияКакие препарати використовувати?

Зображення

Спазмолітики для купірування шлункових і кишкових спазмів і усунення болю«Папаверину гідрохлорид 1 %» (ректально);

«Спазмалгон»;

«Пенталгін»;

«Пле-Спа»;

«Дротаверин»;

«Доверин»;

«Юниспаз»Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

ДоверинСтимулятори регенерації для загоєння слизової оболонки«Метуракол»;

«Метилурацил»Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

МетилурацилАнтидіарейні ліки при проносі«Лоперамід»;

«Імодіум»;

«Диара»Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

ІмодіумОсмотичні проносні і препарати для стимуляції кишкової перистальтики (при запорах)«Порталак»;

«Микролакс»;

«Магнію сульфат»;

«Гутталакс»Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

ГутталаксВітамінні комплекси«Піковіт»;

«Алфавіт»;

«Комплівіт»;

«Селмевит»Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Комплівіт

За показаннями лікування доповнюється энтеросорбентами («Смекта», «Поліфепан») і пребіотики («Біфідумбактерин», «Нормобакт»).

Важливо! При рецидивуючих формах коліту з загостреннями частіше 2-3 разів на рік показано імуностимулююча терапія із застосуванням антиоксидантів, наприклад, поліоксидонію.

Масаж

Масаж надає загальнозміцнюючу дію і підвищує загальну резистентність організму, знижуючи ризик загострень. Масаж також допомагає усунути застійні явища в області малого тазу і поліпшити кровообіг в судинах кишківника. Виконувати масажні рухи можна самостійно, але краще довірити це фахівцеві, так як неправильна техніка може призвести до погіршення наявної динаміки.
Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Масаж допомагає усунути застійні явища в області малого тазу і поліпшити кровообіг в судинах кишківника

Найпростішим варіантом масажу є масаж грубої рукавичкою, який слід виконувати в душі. Живіт і нижню частину спини необхідно масажувати розтираючими і круговими рухами протягом 3-5 хвилин поспіль. Процедура буде більш ефективною, якщо поєднувати її з контрастним душем.

ЛФК

Лікувальна фізкультура необхідна для нормалізації кровообігу, поліпшення кишкової перистальтики і профілактики запорів, підвищення еластичності м’язово-зв’язкового апарату кишечника. Нижче наведено кілька вправ, щоденне виконання яких допоможе знизити ризик запальних процесів в кишечнику і поліпшити його функціонування.

Махи ногами
Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Махи ногами — корисна вправа при коліті

Виконувати махи ногами (в колінах не згинати) вперед, по діагоналі і в бік. Повторити по 10-15 разів у кожну сторону.

Велосипед

Лягти на будь-яку тверду поверхню, підняти ноги і зігнути їх в колінах під прямим кутом. Виконувати кругові рухи ногами, імітуючи крутіння педалей, протягом 1-3 хвилин.

Нахили вперед

Ноги розставлені на ширину плечей, руки підняті в сторони паралельно підлозі. Нахилити корпус вперед, після чого прогнутися назад з амплітудою рухів близько 180°. Повторити 10 разів.
Запалення кишечника: симптоми і лікування коліту   вся корисна інформація про коліті

Виконання вправи «Нахили вперед»

Повороти

Виконувати повороти тулуба в праву і ліву сторону, тримаючи руки на талії. Повторити 15 разів в кожну сторону.

Підвищити ефективність лікування можна щоденними пішими прогулянками – вони також допомагають усунути застій крові і лімфи в судинах і збагачують організм киснем, необхідним для профілактики ішемії кишечника та інших життєво важливих органів. Гуляти слід щодня не менше 1-2 годин в день, вибираючи для прогулянок так звані «зелені зони»: парки, сквери, ліс, берег річки або озера.