Запалення сідничного нерва у чоловіків і жінок: причини, симптоми, лікування і наслідки

Зміст статті:

  • Невралгія сідничного нерва
  • Етіологія захворювання у чоловіків і жінок
  • Клінічні прояви
  • До якого лікаря звертатись за діагностикою і допомогою
  • Методи терапії
  • Можливі ускладнення та наслідки, профілактика

Запалення або неврит сідничного нерва – хворобливий стан, що вимагає медикаментозного лікування, а також діагностики у мануального терапевта, так як може бути симптомом захворювання хребта. Проявляється в будь-якому віці, але частіше у молодих людей після 30 років. Вилікувати дане захворювання можливо регулярними заняттями гімнастикою, корекцій хребців, а також лікувальною дієтою.

Невралгія сідничного нерва

Найбільший нерв в людському організмі починається в поперековому відділі хребта. Далі проходить під сідничної м’язом і спускається по задній поверхні стегна вниз. Саме ці області починають хворіти, коли нерв утискується або запалюється з різних причин.

Сідничний нерв має складну будову: нервові волокна вкриті оболонкою, яка пронизана мережею капілярів. Є і другий шар з більш великими судинами. Зверху весь нерв вкритий сполучною тканиною для захисту від зовнішніх впливів.

Стан, якщо воно повторюється часто, вимагає повного обстеження, тому що може бути ознакою більш серйозних захворювань:

  • грижа поперекового відділу хребта;
  • пухлина спинного мозку;
  • випинання диска (протрузія);
  • спондильоз – розростання остеофітів та знерухомлення хребців;
  • спондилоартроз – руйнування хрящових прошарків між хребетним дисками, викликає просідання хребетного стовпа і підсилює тертя кісток;
  • руйнування кісток туберкульозними бактеріями;
  • вроджені аномалії розвитку хребта.

Ознаки запалення сідничного нерва можуть з’являтися під час інфекційних захворювань: грип, герпес. Якщо у репродуктивних органах малого тазу розвивається інфекційний процес, він може вплинути на стан нижніх кінцівок. Запалюватися може як одна сторона тіла нижче попереку, так і обидві, але двостороннє поразка трапляється вкрай рідко.

Етіологія захворювання у чоловіків і жінок

Головне завдання лікаря — виявлення причини запалення сідничного нерва, що дозволяє правильно призначити лікування. Серед основних:

  • запалення в м’язах, спричинений розтягненням або пошкодженням шкіри з виникненням нагноєння;
  • здавлювання нерва грушоподібної м’язом, розташованої в сідниці — дана причина не відноситься до теперішнього ишиасу, хоча хворобливі відчуття ідентичні;
  • остеохондроз – зменшення відстані між хребетними дисками і здавлювання нервової тканини;
  • звуження каналу хребта – стеноз – з причини запалення або вродженої патології;
  • гормональні порушення, що призводять до порушення обміну речовин, з-за якого тканини не отримують достатньо живлення, наприклад – цукровий діабет;
  • травми хребетного стовпа в минулому;
  • симптоми запалення сідничного нерва у жінок часто виникають при вагітності – через зниження імунітету інфекція активізується або зміщений центр тяжіння викликає обмеження.

Симптоми ішіасу часто виникають у спортсменів із-за перевантаження в області хребетного стовпа – важкоатлетів, метальників дисків, стрибунів.

Окремо виділяють психологічну причину виникнення болю. Помічено, що у чоловіків найчастіше уражається зліва, а у жінок праворуч. Вчені пояснюють це так: у чоловіків більше розвинена права півкуля головного мозку, у жінок ліве. Але півкулі контролюють протилежну сторону тіла, тому будь усвідомлений стрес може спровокувати запалення.

Ішіас після пологів

Тазові кістки, які максимально розходяться до моменту пологів, після виходу дитину займають початкове положення. Це може викликати обмеження, що надалі буде призводити до частих рецидивів. При потугах виникають м’язові спазми, які здатні викликати зміщення хребців, що також загрожує подальшими загостреннями.

Біль локалізується в області куприка і охоплює сідничні м’язи, що заважає доглядати за дитиною. Якщо протягом 1 – 2 тижнів больовий синдром не проходить, необхідно звернутися за допомогою. Приймати хімічні препарати при годуванні груддю заборонено. Жінці буде наказана або гомеопатія, або тимчасова відмова від годування.

Клінічні прояви

Біль локалізується на задній поверхні стегна, сідниці, може доходити до підколінних западин і навіть до стопи. Шкіра в місці запалення набрякає і червоніє, виникає відчуття повзання мурашок. Пацієнти описують стан шкіри як оніміння і печіння, іноді поколювання або простріл. Інтенсивність больових відчуттів залежить від тяжкості запального процесу. Іноді, щоб заснути, людині необхідно прийняти велику дозу знеболюючих препаратів.

Саме зручне положення хворого при ішіасі – горизонтальне з трохи зігнутими в колінах ногами. У сидячому положенні знаходитися болючіше, а випрямити при цьому ноги виявляється неможливим.

Пацієнт не може зігнути стопу на себе, тому що біль відчувається по всій задній поверхні і при будь-якому русі посилюється. З-за втрати чутливості слабне тонус сідничних м’язів і ахіллового сухожилля. Нерідко при згинанні і розгинанні кінцівки виникають судоми.

До якого лікаря звертатись за діагностикою і допомогою

Проблемами рухового характеру, які викликані порушеннями роботи нерва, займається невропатолог.

При невралгії сідничного нерва використовують традиційні методи діагностики: комп’ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ), УЗД діагностику, а також рентген і электронейромиографию.

За допомогою МРТ визначають стан хребців або хребетного стовпа: наявність пухлин або кісткових відростків, протрузії або грижі. Саме запалення томографія не визначає. Роблять МРТ обстеження поперекової області.

Ознаки остеохондрозу може показати рентген, але якщо проблема не в хрящової тканини, то рентген нічого не покаже, тому потрібно буде продовжувати шукати причину іншими методами.

За допомогою УЗД оцінюють товщину нерва, його ехогенність і порівнюють з нервом на протилежній непошкодженій стороні тіла. Обстежуються також прилеглі м’язи. Існує кілька ділянок, де найбільш часто відбувається утиск, тому їх обстежують в першу чергу. У чоловіків паралельно досліджують простату, при запаленні якої можливе інфікування сідничного нерва, а при наявності пухлини – утиск.

Для успішної діагностики та лікування потрібна консультація декількох вузьких спеціалістів: гінеколога або уролога, терапевта, невропатолога.

Електронейроміографія – метод визначення швидкості передачі нервових імпульсів і м’язового відповіді. Визначається ступінь залученості в процес м’язової тканини, що оточує нерв.

При відсутності видимих причин для запалення сідничного нерва іноді потрібно провести аналіз крові і сечі. Якщо в крові виявляється інфекція, найімовірніше, вона і послужила причиною початку захворювання. Ознаки запалення у вигляді білка в сечі також сигналізують про неполадки в організмі.

Методи терапії

Нестероїдний протизапальний засіб

Лікування невралгії сідничного нерва залежить від причини, яка викликала напад. Нерідко при неправильній діагностиці людині призначають медикаменти, які не тільки посилюють проблему, але можуть призвести до інвалідизації.

У деяких випадках може знадобитися хірургічне лікування. Якщо у пацієнта виявлена пухлина або грижа, консервативне лікування малоефективне.

У гострий період застосовують знеболюючі препарати – нестероїдні протизапальні засоби. Якщо біль дуже сильна, лікар може поставити медикаментозну блокаду, яка діє протягом тижня.

При інфекції в організмі необхідний курс антибактеріальної терапії протягом 5 – 10 днів. В цей час показаний постільний режим або фіксуючий пояс на нижню кінцівку і область тазу. Можна використовувати знеболюючі мазі, які знімають набряк. Зігріваючі компреси не застосовують, так як це посилює набряклість і больові відчуття.

Для підняття імунітету при вірусних інфекціях показаний додатковий прийом комплексних вітамінних препаратів, особливо вітаміну С, В1 і В6.

Стероїдні препарати призначають рідше-через велику кількість протипоказань.

Народні методи лікування запального процесу сідничного нерва

Народні засоби викликають менше ускладнень і в більшості нешкідливі. Застосовувати зігріваючі компреси дозволяється після купірування гострого процесу і зняття набряку.

Використовуються:

  • теплий віск;
  • відвар осикового листя або звіробою – додають у ванну;
  • відвар соснової хвої – додають у ванну;
  • сік чорної редьки, хрону, м’якоть імбиру має зігріваючу та антибактеріальну властивість.

Хороший ефект дає прогрівання інфрачервоною лампою. Це вбиває інфекцію і знімає токсичне навантаження з нервової тканини, що веде до поступового одужання.

Рецепти народної медицини при ішіасі

Спосіб приготування трав’яного бальзаму: змішати пляшечку одеколону, аптечну баночку йоду, столову ложку листя чистотілу, натертий лист пекучого перцю і лист алое. Всі інгредієнти настояти 7 днів, після чого втирати в задній м’яз стегна.

Чорну редьку натерти, додати мед. Після розігрівання хворого місця в гарячій ванні, лазні або сауні викласти суміш на поперек і стегно. Час дії до 10 хвилин. Потім змити і укутати хворе місце, щоб добре пропотело.

З житнього борошна замісити тісто на воді. Покласти на шар марлі чи тканини і ставити на ніч на поперек. Курс лікування компресами – 10 днів.

У рівних кількостях взяти тертий картопля, корінь хрону. Додати столову ложку меду і прикласти на задню поверхню стегна. Перед цим намазати шкіру рослинним маслом. Після постановки компресу місце накрити плівкою і гарненько укутати. Лежати годину, потім змити. Під час дії компонентів буде відчуватися сильне печіння.

Добре допомагають компреси з пихтового масла. Поперек і кінцівку змащують оливковою або соняшниковою олією, щоб уникнути опіку. Змочують марлю хвойним маслом і залишають на 2 години. Печіння буде дуже сильний, але треба терпіти. Компрес робиться через день.

Найпростіший засіб – соляний розчин 10%. На літр води – 3 столові ложки солі без йоду і добавок. Змочити тканину і прикласти до хворого місця. Коли підсохне – знову намочити. Засіб допомагає в гострий період, але потребує сторонньої допомоги, так як рухатися людині боляче, а міняти компреси потрібно часто. Не можна накривати тканина плівкою – шкіра повинна дихати. За один день таким способом можна зняти набряк і зменшити біль.

Можливі ускладнення та наслідки, профілактика

Найнебезпечніше в ішіасі – незнання причин, за яких він виникає. Якщо хворого лікувати неправильно, процес переходить у хронічну стадію, а іноді приводить людину до паралізації, якщо вчасно не провести операцію по видаленню пухлини або вправленню грижі.

Хронічна форма ішіасу важче піддається лікуванню, тому вчасно усунена інфекція або зміщення хребетного диска допоможуть швидше вилікуватися. Всім хворим показано виконання комплексу лікувальної фізкультури залежно від ступеня ураження нервового пучка. З обережністю потрібно займатися гімнастикою при кісткових патологіях і руйнування хрящової тканини. Харчування пацієнтів з порушеннями обміну речовин і крихкістю кісток має включати такі мікроелементи як фосфор, кальцій, кремній і магній. Необхідно уникати переохолоджень і протягів.

Щоденний масаж підсилює забезпечення кров’ю хворої області і прискорює обмінні процеси. З цією метою рекомендується застосовувати фізіотерапевтичні методи лікування та реабілітації.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя