Запалення сухожиль плечового суглоба або тендиніт надостной м’язи: лікування, симптоми, форми і стадії захворювання

Запалення сухожиль плечового суглоба або тендиніт надостной мязи: лікування, симптоми, форми і стадії захворювання

Тендинитом називається запалення сухожиль та інших м’яких тканин суглобів. Якщо запалюються сухожилля плеча, це – тендиніт плечового суглоба.

 

Причини та фактори виникнення

Плечовий суглоб повинен забезпечувати великий набір рухів. Схематично його будову можна описати наступним чином: головка плечової кістки занурена в суглобову западину лопатки, утворюючи зчленування. Кістки оточені сухожиллями і зв’язками. Функціонування плечового суглоба забезпечують м’язи: надостная, мала кругла, подостная, підлопаткова і двоголовий м’яз (біцепс). Перші чотири формують обертальну манжету. Біцепс відповідає в основному за згинання в лікті. Певні зовнішні впливи, викликають мікротравми сухожиль цих м’язів. Якщо не відбувається корекції стану, процес швидко поширюється, захоплюючи все нові ділянки. Це викликає зміни і руйнування тканин сухожилля, виникає тендиніт плеча.

 

Запалення сухожиль плечового суглоба або тендиніт надостной мязи: лікування, симптоми, форми і стадії захворювання

Як видно з визначення тендиніту, причиною його виникнення є запальний процес. А ось фактори, які сприяють виникненню запалення надзвичайно різноманітні. Сюди відносяться:

  • Всі види діяльності, пов’язані з можливими травмами і великими фізичними навантаженнями на руки і плечі. Вони підвищують ймовірність мікротравм зв’язок плеча, а це викликає запалення.
  • Літній вік. З віком еластичність сухожиль зменшується. У цій групі тендиніт частіше спостерігається у жінок, що пояснюється це гормональними перебудовами в період клімаксу.
  • Хвороби: опорно-рухового апарату, інфекційні, ендокринні, аутоімунні, алергічні, простудні.
  • Тривала нерухомість, викликана переломами та вивихами.
  • Остеохондроз шийного відділу хребта.
  • Неправильна постава.
  • Депресивні і стресові стани, призводять до спазмів м’язів, що підвищує навантаження на зв’язковий апарат.

 

Дізнайтеся все про будову плечового суглоба, групі плечових м’язів, а також про можливі проблеми з цим зчленуванням з даної лекції:

Заходи профілактики тендиніту плеча

Розглянуті фактори ризику показують, що необхідно зробити для профілактики тендиніту плеча. Потрібно виняток великих навантажень на руки і плечі, в разі неможливості це зробити через професійну діяльність, розумно чергувати навантаження та розслаблення, щоб сухожилля встигали відновлюватися. Під час спортивних тренувань і змагань обов’язкова ретельна розминка, щоб навантажень піддавалися розігріті м’язи. Орієнтуючись на розглянуту в статті проблему це особливо актуально в таких видах спорту, як веслування, підняття тягарів, теніс, метання диска і списа і їм подібним. Якщо під час роботи або тренування виникає біль, необхідно тимчасово їх припинити, якщо ж подібні ситуації спостерігаються регулярно, розумніше відмовитися від такої діяльності.

 

 

Неможливо повернути час назад, але і в похилому віці можна мати здорові суглоби. Для цього необхідно виконувати фізичні вправи, розумно дозуючи навантаження. Це зміцнює м’язи і збільшує еластичність сухожиль. Фізкультура повинна стати невід’ємним елементом способу життя. Подібні рекомендації актуальні для людей всіх віків. Якщо якісь з перерахованих вище хвороб вже є, необхідно ставитися до них серйозно і наполегливо лікувати. Щоб уникнути простудних і інфекційних захворювань слід оберігати себе від протягів, переохолодження, інфекцій. Стежити не тільки за фізичним, але і психічним здоров’ям.

Запалення сухожиль плечового суглоба або тендиніт надостной мязи: лікування, симптоми, форми і стадії захворювання

Форми, симптоми і стадії плечового тендиніту

Виділяють тендиніт:

  • надостной і двоголового м’язів;
  • обертальної манжети плеча, що містить надостную, подостную, подлопаточною і малу круглу м’язи;
  • плеча — патологічним процесом охоплені сухожилля м’язів плечового суглоба;
  • кальцифікуючий – запалення виникають навколо тих ділянок, де відклалися солі кальцію, частіше всього це сухожилля надостной м’язи;
  • посттравматичний.

За формою перебігу, процес буває гострий і хронічний.

 

Детальніше про болі в плечах і лопатці і їх причини дивіться у цьому відео:

Симптоми тенденита плеча

  • Біль в області плеча – основний симптом. Вона може мати різний характер, посилюється до вечора і при русі.
  • Ускладненість рухів. По тому, яке рух обмежений, можна визначити, сухожилок якого м’яза запалене. Їли утруднене обертання плеча назовні – мала кругла м’яз, якщо обертання плеча всередину – підлопаткова. Якщо утруднене підняття рук, утримання вантажу – двоголовий м’яз (біцепс).
  • Шкіра плеча може мати ділянки, в яких спостерігається почервоніння і набряклість (остання зустрічається досить рідко).
  • На сухожиллі можуть утворюватися легко прощупываемые фіброзні вузлики.
  • Під час руху плечовий суглоб може видавати хрускіт і скрип. Це ознака кальціфіцірующем тендиніту певні ділянки сухожилля костеніють.
  • Запалення сухожиль плечового суглоба або тендиніт надостной мязи: лікування, симптоми, форми і стадії захворювання

    Тендиніт плечового суглоба має три стадії розвитку.

    Перша стадія

    Характеризується несильним болем, яка проходить самостійно. Рухливість не обмежена.

     

    Друга стадія

    З-за інтенсивних болів з’являється утруднене рухів. Через якийсь час в стані спокою біль зазвичай проходить. На рентгенівських знімках фіксуються початкові зміни.

    Третя стадія

    Біль з’являється незалежно від того є рухи в суглобі або він перебуває в спокої, болісний напад триває до 8 годин. Неможливо здійснювати певний тип рухів у плечовому суглобі. На рентгенівських знімках фіксуються зміни, характерні для цієї стадії захворювання.

    Як видно, симптоми посилюються від першої до третьої стадії.

    Запалення сухожиль плечового суглоба або тендиніт надостной мязи: лікування, симптоми, форми і стадії захворювання

    Діагностика захворювання

    Діагноз встановлюється на основі:

    • скарг пацієнта і проведення спеціальних рухових тестів;
    • огляду пацієнта для виявлення гіперемії, набряклості, наявності фіброзних вузликів;
    • результатів загального аналізу крові (при запальних процесах підвищується ШОЕ та вміст лейкоцитів);
    • результатів рентгенологічного, ультразвукового, КТ і МРТ досліджень;
    • застосування артроскопії, що дозволяє безпосередньо оглядати ендоскопічним методом уражені ділянки;
    • дії блокади в область обертальної манжети (при тендините спільне введення анальгетиків і кортикостероїдів знімає біль.)

    Запалення сухожиль плечового суглоба або тендиніт надостной мязи: лікування, симптоми, форми і стадії захворювання

    Лікування плечового тендиніту

    Тактика лікування визначається стадією захворювання. Оскільки на першій стадії симптоми незначні, люди часто зовсім не звертають на них уваги, а саме в цей період лікування найбільш просте і дієве. Воно полягає в обов’язковому зниженні навантаження, щадному руховому режимі для плечового суглоба, якщо тендиніт має посттравматическую природу, накладають холодні компреси. Холод показаний тільки безпосередньо після травми. Зниження навантаження не означає повної нерухомості суглоба, нерухомість може викликати появу спайок сухожиль і закінчитися їх повною атрофією. Корисно виконувати комплекс вправ ЛФК, орієнтуючись на своє самопочуття. Якщо тендиніт не є посттравматичним, то холод не використовують.

     

     

    Для полегшення стану призначають знеболюючі препарати. Якщо причиною є інфекція, призначаються протизапальні препарати, найбільш використовувані — найз, моваліс, кеторол, нурофен, наклофен, ревмоксиб. Курс лікування короткий, частіше 5-7 днів, можливе призначення антибіотиків. Зазвичай виконання цих рекомендацій буває досить, щоб нормалізувати стан.

    Якщо хвороба перейшла в другу стадію призначають ін’єкції знеболюючих та протизапальних препаратів, блокаду плечового суглоба. Коли гострий біль проходить, додаються фізичні вправи, їх порекомендує фахівець з ЛФК. Може бути призначений лікувальний масаж. Для нього існують протипоказання, наприклад, при наявності інфекції масаж категорично протипоказаний.

    Для посилення ефективності лікування часто додають спеціальні мазі і гелі, які зовнішньо наносять на болючу ділянку плеча. Це може бути Диклак гель, Діп Рилиф, Ібупрофен, Фастум гель, Вольтарен.

    Запалення сухожиль плечового суглоба або тендиніт надостной мязи: лікування, симптоми, форми і стадії захворювання

    Фізіолікування

    В комплекс лікувальних заходів включають фізіолікування. Фізіотерапевтичні процедури покращують кровотік в м’яких тканинах, результатом цього є прискорення метаболізму: надходить більше поживних речовин і прискорюється виведення продуктів життєдіяльності, все це веде до усунення запалень.

     

    Зазвичай призначають такі процедури:

  • Магнітотерапія — вплив змінним магнітним полем на пошкоджену ділянку. Первинна дія полягає в прогріванні тканин.
  • Лазерна терапія – вплив монохроматичним електромагнітним випромінюванням.
  • Фонофорез – введення лікарських речовин за допомогою ультразвуку, лікувальний ефект від ліків посилюється дією ультразвуку.
  • Електрофорез — ведення ліків з допомогою постійного струму.
  • Ударно-хвильова терапія – вплив механічних хвиль на пошкоджені тканини, що призводить до руйнування сольових відкладень. Цю процедуру призначають при кальцифицирующем тендините.
  • Запалення сухожиль плечового суглоба або тендиніт надостной мязи: лікування, симптоми, форми і стадії захворювання

    Якщо захворювання запущене, і всі консервативні методи не допомагають, використовують хірургічні методи. Зазвичай це спостерігається в третій стадії розвитку плечового тендиніту. Хірургічні втручання, що призводять до тимчасової втрати працездатності і вимагає досить тривалого реабілітаційного періоду. Існує ризик післяопераційних ускладнень.

     

    Якщо тендиніт не лікувати, він набуває хронічну форму, в цьому випадку сполучна тканина може атрофуватися, а плечовий суглоб повністю втратити рухливість. У такій ситуації велика ймовірність того, що будь-яке лікування не дасть результату.

    Народні засоби лікування тендиніту

    Оскільки тендиніт широко поширений, народна медицина пропонує свої рецепти для полегшення цієї недуги.

    Використовуються відвари, настої, чаї та мазі, які надають протизапальну, антимікробну, загальнозміцнюючу та знеболювальну дію.

    Подивіться дане відео, якщо хочете дізнатися, як проводиться лікування при плечовому тендините:

    Рекомендується накладати на хворе плече компреси з:

  • Тертої картоплі.
  • Подрібненого часнику, який додається евкаліптова олія.
  • Подрібненої цибулі, змішаного з морською сіллю.
  • Відвар з ягід черемхи, імбирний чай з сассапарелем і спиртовий розчин перегородок волоського горіха, настояні на спирті, приймають всередину.

     

    Народні засоби допомагають у боротьбі з симптомами хвороби, але не можна обмежитися тільки ними.

    Тендиніт плеча, звичайно, не вирок, однак, якщо його не почати лікувати на першої стадії, він може швидко прогресувати і суттєво погіршити життя. Суглоб плеча може навіть повністю втратити рухливість, наслідок — інвалідність. В наш час, тендиніт захоплений вчасно, виліковується. Однак це вимагає неухильного дотримання всіх вказівок лікаря тривалий час. Нагородою за це буде можливість рухатися легко і вільно, не відчуваючи болю.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: