Численні наукові дослідження показали: запори у жінок зустрічаються в 3 рази частіше, ніж у чоловіків. Залишимо загальні причини – такі як погрішності в харчуванні, гіподинамія, прийом знеболюючих і спазмолітиків, всякі хронічні хвороби і хвороби кишечника. У жінок є свої причини запорів, яких у чоловіків немає і бути не може:
- Гормональні перепади по фазах менструального циклу;
- Вагітність;
- Травми промежини в пологах;
- Слабкість тазового дна;
- Гіпофункція яєчників (клімакс);
- Гіпофункція щитовидної залози
Також, причиною запору у жінок частіше, ніж у чоловіків, буває прийом антидепресантів, які пригнічують не тільки почуття, але і моторику кишечника.
Жінки частіше, ніж чоловіки лікуються від анемії і приймають препарати заліза, а останні роблять вміст кишечника щільним як глина.
Прогестерон
Менструальний цикл і запори
Багато жінок під час менструального циклу напередодні місячних відзначають нагрубання молочних залоз, невеликі набряки на ногах, головний біль, тяжкість, здуття в животі і запор. А також поганий настрій і бажання поплакати без приводу. А з початком менструації, при зростанні в організмі рівня статевого гормону – естрогену, всі ці неприємні симптоми зникають.
Цей букет недуг, його ще називають передменструальний синдром, розквітає завдяки гормону прогестерону. Прогестерон домінує в нашому організмі у другу фазу менструального циклу (приблизно з 13 дня від початку останніх місячних) до кінця циклу. Найбільшої сили всі ці скарги досягають напередодні менструації. І запор серед усіх скарг займає своє почесне місце! І так кожен місяць, протягом усього репродуктивного періоду нашого життя.
Вагітність
Другий фактор запорів у жінок – це вагітність. 9 місяців страждань на горщику. Запори при вагітності зустрічаються не у всіх жінок, але у багатьох. І знову винен він — прогестерон. Плюс, матка росте і чисто механічно здавлює кишечник на виході з малого тазу. Геморой під час вагітності теж посилюється у зв’язку з застоєм крові в малому тазі, порушенням венозного відтоку. Геморой і анальні тріщини обтяжують і без того тяжкі запори при вагітності.
Природні пологи і родовий травматизм матері
Третя причина запору у жінок – вагінальні пологи. У період вигнання плода промежини жінки іноді рветься, іноді просто сильно розтягується, часто відбувається розрив задньої стінки піхви. У перший тиждень після пологів запор пов’язаний просто з больовими відчуттями при дефекації. Далі, поки йде годування груддю, під дією окситоцину стілець, як правило, нормалізується, але і тут всяко може бути.
Якщо жінка, що перенесла розриви статевих шляхів, тягає дитинку, не покладаючи рук, а дитинка росте не по днях, а по годинах, і незабаром стає більше п’яти кілограмів, то знову на жінку накидаються запори. Тепер ці запори пов’язані з опущенням внутрішніх органів і зміною архітектури малого тазу. Справедливості заради варто сказати, що у молодих опущення органів дуже часто залишається мінімальним і непомітним.
Але варто жінці перекочувати з квітучого віку в менопаузу, ось тут-то і настає нашої ж повна ж… ….
Недостатня функція яєчників
Згасання – ще одна специфічна причина запору у жінок. З одного боку, у міру зниження функції яєчників спочатку зникають піки естрогену, які так добре заводили наш кишечник під час місячних. А далі й зовсім, рівень естрогену знижується, а слідом за ним відбувається і перебудова в рівні гормонів щитовидної залози. Дуже часто в період менопаузи у жінок діагностується гіпофункція щитовидної залози – гіпотиреоз, а разом з ним наступають похмурі дні для кишечника. Ні туди і ні сюди! (Звичайно, гіпотиреоз може бути і в молодих жінок).
Генітальний пролапс
А якщо на додачу до гормональних порушень має місце опущення матки, піхви, сечового міхура і прямої кишки, всі разом іменується пролапс геніталій, то хана – запори будуть довічними. І з ними якось треба навчитися жити. Хочу звернути Вашу увагу, ця причина знаходиться на стику двох спеціальностей – гінекології та гастроентерології. Дуже часто жінка навіть не підозрює, що запор пов’язаний з опущенням матки.
Відсутність статевого життя
Недостатня сексуальна активність у жінок зрілого віку — ще один шкідливий чинник, що сприяє розвитку запорів.
Як лікувати запори у жінок в різні фази життя
В молодості
У молодості треба постаратися: більше бігати, рухатися; більше пити води. Можна щодня вживати псиллиум або висівки. Намагатися дотримуватися такого раціону, при якому :
виключені продукти затримуються надовго в кишечнику (жирне м’ясо, сало, масло, свіжий білий хліб, макарони);
використовуються кожен день фрукти, овочі, соки, особливо корисна буряк, кисла капуста, чорний хліб, гарбуз, курага, чорнослив, фініки та інші продукти з послаблюючою дією;
деяким допомагає невелика порція запеченої курки, баранини, яйця і оливкове масло (це жовчогінні продукти, а жовч чудово заводить кишечник).
Запор – не хвороба, а симптом, і якщо прислухатися до свого організму і є тільки те, що допомагає впоратися з запором, то настане повне взаєморозуміння з власним організмом.
Рекомендується радісно жити і вітати кожен прихід місячних – бо поки є місячні, природний регулятор тонусу матки і прямої кишки естроген накопичиться в організмі і проштовхне будь-запор. Бажано уникати вживання проносних і клізм, так як в цьому віці функціонують власні природні регулятори спорожнення кишечника.
Під час вагітності все набагато складніше
Іноді вагітність просто паралізує кишечник. Пам’ятаю, як одна пацієнтка розповідала, що за всю вагітність ні разу не сходила в туалет самостійно. Тільки з допомогою свічок і мікроклізми.
Увага! При вагітності бажано не користуватися ні клізмами, ні проносними, треба постаратися відрегулювати харчування і навчитися терпляче чекати стілець. Нікуди він не дінеться – з’явиться, може і з затримкою на кілька днів, але прийде. А пологи позбавлять вас від цього неприємного самопочуття.
Після пологів
- У перші дні після пологів якщо були розриви промежини, не можна сидіти;
- Треба обмежити овочі, фрукти, хліб;
- Треба їсти каші і м’ясо, бульйон, супи,
На третій день після пологів роблять клізму, далі поступово можна перейти на нормальний раціон.
Увага! Промежина заживає місяць, сидіти не можна до двох — трьох тижнів, дитину годують лежачи. Детальніше, як правильно поводитися, щоб не заробити надалі слабкість тазового дна – читайте на сайті Iamblond.ru
Найголовніше – не треба тягати на собі дитину, коляску і пару сумок з продуктами – так неминуче заработается пролапс тазових органів.
У зрілому віці
Запори, які були в молодості, здадуться ягідками, порівняно з запорищами, які накривають жінку в період менопаузи. Особливо злі закрепи розвиваються під час клімаксу, коли тільки починається перебудова організму під впливом зниження рівня статевих гормонів.
У цей період треба:
- Виконати колоноскопію;
- Перевірити рівень гормонів щитовидної залози і цукру крові;
- Оцінити доцільність прийому медикаментів. Антидепресанти, спазмолітики, знеболюючі засоби, і багато інші ліки сприяють запорів.
Як лікувати запори у дорослих докладно розповідається на нашому сайті в статті про рекомендаціях міжнародної гастроентерологічної організації.
- Сучасна фармакологія розробила препарати, які більш ефективні у жінок, що страждають запорами — любипростон, линаклотид, прукалоприд
У літньому віці причиною запору у жінок майже завжди, є слабкість тазового дна і опущення статевих органів, крім інших причин. Розвивається ректоцеле – опущення, випадіння прямої кишки через слабку стінку піхви, може бути навіть кишкова непрохідність.
Іноді оперативне підтягування матки покращує ситуацію з запорами, але не завжди. Вагінальні кільця — песарії також приносять полегшення в деяких випадках.
Основне лікування – гімнастика для зміцнення м’язів тазового дна, дієта, достатній обсяг випивається води і рухова активність. В добу треба проходити не менше трьох кілометрів.
Статева активність при запорах у жінок корисна також, як гімнастика, біг підтюпцем, плавання разом узяті
У дуже стареньких жінок іноді допомагає впоратися з запором операція кольпорафия.
Дорогі Леді! Будьте завжди молоді і здорові!
Ваша Клізма Дюфалаковна
