Защемлення сідничного нерва при вагітності та пологах: причини, симптоми, лікування та профілактика

Зміст статті:

  • Причини патології при вагітності та пологах
  • Небезпека патології
  • Клінічні прояви
  • Діагностика
  • Методи терапії
  • Можливі ускладнення та наслідки
  • Профілактичні заходи

Тягне біль в спині – частий супутник вагітності. Приводом до її появи можуть бути природні фізіологічні зміни в організмі майбутньої мами або розвиток більш небезпечних патологій, таких як защемлення і запалення сідничного нерва. Важливо вчасно визначити причину виникнення дискомфорту і почати лікування, щоб уникнути розвитку важких ускладнень.

Причини патології при вагітності та пологах

Ймовірність виникнення защемлення сідничного нерва не пов’язано з віком майбутньої мами. Патологія діагностується навіть у молодих здорових дівчат, які раніше не мали проблем з опорно-руховим апаратом і хребтом зокрема.

Защемлення сідничного нерва при вагітності та пологах: причини, симптоми, лікування та профілактикаПриводами до виникнення стану, коли болить сідничний нерв при вагітності і під час пологів, можуть бути:

  • збільшення навантаження на крижовий відділ і хребет в цілому;
  • зміщення центру тяжіння із-за збільшення живота;
  • тиск збільшеної матки на сідничний нерв;
  • переохолодження;
  • надмірні фізичні навантаження;
  • запальні процеси в суглобах;
  • багатоплідна вагітність або великий плід;
  • багатоводдя;
  • супутні захворювання – цукровий діабет, інфекції сечостатевої системи, остеохондроз, тромбоз, травми хребта;
  • міжхребцева грижа;
  • порушення обмінних процесів;
  • злоякісні новоутворення;Защемлення сідничного нерва при вагітності та пологах: причини, симптоми, лікування та профілактика
  • спазми м’язів при потугах;
  • розбіжність тазових кісток та їх повернення у природне положення;
  • післяпологові травми;
  • зміщення хребців при пологах;
  • ускладнення під час пологів, які вимагають застосування вакууму або акушерських щипців.

Найчастіше після пологів через зменшення навантаження неприємні відчуття зникають без необхідності додаткового лікування. Молодій мамі важливо навчитися правильно піднімати дитину і приймати зручну позу під час годування малюка. У рідкісних випадках допомога спеціаліста може знадобитися жінці і після появи малюка на світ.

Небезпека патології

В першу чергу ішіас небезпечний загрозою переривання вагітності на ранніх термінах і передчасними пологами на пізніх. Найчастіше розвинулися до 10 тижня симптоми защемлення сідничного нерва не дозволяю зберегти плід.

Ослаблення і втрата еластичності м’язів тазового дна і розташованої поруч м’язової тканини, причиною якого стає ішіас, можуть негативно позначатися на загальному стані жінки, як під час вагітності, так і після пологів.

Патологія здатна суттєво ускладнити сам процес пологів. Гіпертермія і некроз навколишніх тканин можуть заподіяти шкоду дитині.

Клінічні прояви

Защемлення сідничного нерва при вагітності та пологах: причини, симптоми, лікування та профілактикаПровісники виникнення захворювання – ниючі тягнучі болі в попереку, можуть з’явитися ще до зачаття. Найчастіше жінки не звертають на це уваги. Однак, плід, що розвивається, сприяє збільшенню плину захворювання, тому подбати про своє здоров’я потрібно ще на стадії планування зачаття.

Симптоми защемлення сідничного нерва у вагітних:

  • біль у крижово-поперековому відділі хребта, що віддає в крижі і ногу;
  • біль, що підсилюється при русі, чханні або кашлі;
  • зміна ходи;
  • утруднення зміни положення тіла;
  • складності з розгинанням та відведенням кінцівок;
  • відчуття оніміння та поколювання в кінцівках;
  • безсоння;
  • підвищена стомлюваність;
  • підвищення температури;
  • порушення роботи деяких внутрішніх органів.

Неконтрольоване сечовипускання або дефекація, різка нестерпна біль в районі куприка є ознакою важкого захворювання і вимагає негайної госпіталізації.

Діагностика

Більшість відомих методів діагностики заборонені під час вагітності. Це пов’язано з високою ймовірністю заподіяння шкоди майбутній дитині. Для визначення наявності патології лікаря необхідно провести опитування і огляд жінки для з’ясування характеру болю, локалізації та частоти її виникнення.

При необхідності уточнити діагноз, майбутню маму можуть відправити на УЗД. Більш інформативний і достовірний метод діагностики – магнітно-резонансну томографію – дозволено використовувати, починаючи з другого триместру вагітності.

Методи терапії

Під час вагітності головне – не нашкодити плоду, тому лікувати захворювання повинен тільки кваліфікований фахівець. Необхідно ретельно підбирати медикаменти і процедури, які не чинять негативного впливу на розвиток майбутнього малюка.

Медикаментозне лікування

Защемлення сідничного нерва при вагітності та пологах: причини, симптоми, лікування та профілактикаЖінці наказує дотримання суворого постільного режиму, а також ін’єкції протизапальних і знеболюючих препаратів на основі ібупрофену або парацетамолу. Медикаментозне лікування застосовується тільки при дуже сильних нестерпних болях і може тривати не більше 5-7 днів.

Крім уколів для лікування запалення сідничного нерва при вагітності можуть використовуватися засоби зовнішнього застосування. Вони менш небезпечні для здоров’я дитини, так як більшість з них не потрапляє в кров і не проникає через плацентарний бар’єр. До таких медикаментів відносяться Меновазин і Диклофенак, що володіють вираженим знеболюючим і протизапальним ефектом.

Лікар може також призначити прийом вітамінних комплексів, хондропротекторів і міорелаксантів, що сприяють повному розслабленню м’язової тканини.

Настійно не рекомендується займатися самолікуванням. Прийом всіх видів медикаментів повинен бути узгоджений з лікуючим лікарем.

Лікувальна гімнастика

Помірні фізичні навантаження – найкращий спосіб зменшити больовий синдром і позбутися від защемлення. Займатися лікувальною фізкультурою можна під час нападів болю і для їх профілактики. Систематичне виконання зарядки дозволяє запобігти прогресуванню захворювання і суттєво підвищує якість життя жінки.

Защемлення сідничного нерва при вагітності та пологах: причини, симптоми, лікування та профілактикаВправа «Котячий хребет» Для вагітних

При ішіасі можна виконувати наступний комплекс вправ:

  • Встати на карачки. Вигнути спину, голову опустити вниз. Потім повернутися у вихідну позицію і підняти голову. Виконати не менше 5 підходів.
  • Встати біля стіни, щільно притиснувшись до неї попереком. Розслабитися і злегка підняти таз. На ранніх термінах вагітності вправу можна виконувати в положенні лежачи.
  • Поставити перед собою стілець, закинувши на нього одну ногу. Спину потрібно тримати рівно. Повільно нахилитися вперед, наскільки дозволяє збільшений живіт. Продовжувати рух до тих пір, поки не з’явиться відчуття розтягнення задньої поверхні стегна. У такій позиції потрібно затриматися на кілька секунд, потім повернутися у вихідне положення і розслабитися.
  • Виконувати гімнастику потрібно поволі, без особливої напруги. Краще припинити зарядку, якщо яке-небудь вправу заподіює біль і відчутний дискомфорт. Комплекс ЛФК має відповідати терміну вагітності, тому підбирати підходящу зарядку повинен фізіотерапевт або фахівець з лікувальної фізкультури.

    Йога

    Заняття йогою допоможуть запобігти виникненню захворювання і суттєво скоротити кількість нападів, якщо защемлення вже сталося. Практика сприяє зміцненню м’язів тазового дна, нормалізації кровообігу, відновлення правильного дихання.

    Приступати до занять необхідно під наглядом кваліфікованого інструктора, який має досвід роботи з вагітними жінками.

    Краще записатися на спеціальну йогу для майбутніх мам, адже багато пози класичної йоги в період виношування малюка знаходяться під забороною, наприклад, тренування м’язів черевного преса, глибокі розтяжки або присідання.

    Плавання

    Водні процедури дозволяють зняти навантаження з хребта, знизити тиск на групи м’язів і зв’язковий апарат, тим самим зменшуючи хворобливі відчуття і частоту їх виникнення. Краще використовувати закриті басейни і відвідувати заняття для майбутніх мам під контролем інструктора.

    Плавання сприяє зміцненню мускулатури і підвищення її еластичності, значно полегшує перебіг вагітності і допомагає майбутній мамі підготуватися до майбутніх пологів.

    Масаж

    Защемлення сідничного нерва при вагітності та пологах: причини, симптоми, лікування та профілактикаМасаж можна довіряти тільки досвідченому фахівцеві

    Легкі масажні рухи поперекового відділу сприяють розслабленню м’язів, тим самим знижуючи частоту виникнення больових нападів. Значно полегшити стан допоможе курс масажу складається з 8-10 сеансів.

    Краще не виконувати масажні маніпуляції самостійно в домашніх умовах, а довірити це заняття досвідченого фахівця, який має навики роботи з вагітними жінками.

    Мануальна терапія і остеопатія

    Лікування може проводитися у поєднанні з голковколюванням і іншими подібними процедурами, спрямованими на зниження інтенсивності больових відчуттів. Досвідчений мануальний терапевт або остеопат акуратними масажними рухами допоможе позбутися від защемлення і поліпшити загальний стан пацієнтки.

    Перед використанням такого методу лікування потрібно порадитися з гінекологом. Деякі ускладнення перебігу вагітності не допускають застосування мануальної терапії.

    Прогрівання

    Під час чергового нападу полегшити біль допоможе теплий шарф або плед, яким потрібно укутати поперек. Використовувати додатково зігріваючі мазі і гелі дозволяється тільки за приписом лікаря. Велика частина медикаментів, знімають запалення, протипоказана при вагітності.

    Можна ставити на поперек теплі зігріваючі компреси і приймати сольові ванни. Для цього в теплій воді потрібно розчинити пару кілограм солі. Така процедура дозволена тільки в першому триместрі вагітності.

    Від болю в спині, спровокованої защемленням нерва, можуть допомогти спиртові примочки і растирки, наприклад, настоянки з квіток бузку, хрону, пекучого перцю або часнику. Такі засоби сприяють посиленню кровообігу і зняття спазмів.

    Допологовий бандаж

    Спеціальні пристосування лікарі рекомендують носити жінкам, починаючи з 20 тижня вагітності. Допологовий бандаж зменшує навантаження на хребет, рівномірно розподіляючи її по всіх суглобів. Це дозволяє знизити тиск на сідничний нерв і запобігти виникненню больових нападів.

    Пристосування повинне бути підібране за розміром, не утрудняти рухів і не стискати живіт. Купувати бандаж краще в спеціалізованих магазинах і клініках.

    Можливі ускладнення та наслідки

    Защемлення сідничного нерва при вагітності та пологах: причини, симптоми, лікування та профілактикаЗ защемлення сідничного нерва жінки стикаються найчастіше в другій половині вагітності. Наслідками такого стану можуть стати:

    • оніміння кінцівок;
    • невралгія;
    • викривлення хребта.

    Тільки своєчасна грамотна терапія дозволить уникнути розвитку небезпечних ускладнень і успішно позбутися від захворювання.

    Профілактичні заходи

    Щоб істотно знизити ризик виникнення патології, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій лікарів:

    • на пізніх термінах вагітності носити бандаж;
    • відмовитися від шкідливих звичок;
    • частіше гуляти на свіжому повітрі;
    • носити зручний одяг та взуття на плоскій підошві;
    • виконувати спеціальну гімнастику, плавати і займатися йогою;
    • придбати ортопедичний матрац і подушку для вагітних;

      Защемлення сідничного нерва при вагітності та пологах: причини, симптоми, лікування та профілактикаПодушка для вагітних

    • стежити за поставою;
    • харчуватися правильно і повноцінно;
    • контролювати свою вагу;
    • не піднімати тяжкості;
    • зменшити інтенсивність фізичних навантажень;
    • уникати переохолодження;
    • приймати комплексні вітаміни і препарати кальцію.

    Не варто соромитися просити близьких про допомогу делегувати їм частину своїх обов’язків. Вагітній жінці потрібно частіше відпочивати протягом дня, повноцінно розслаблювати всі групи м’язів, знімати навантаження з хребта і нижніх кінцівок.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: