Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Підшлункова залоза отримала свою назву від латинського слова «páncreas», тому менш поширеним позначенням органу є термін «панкреас». Це одна з найбільших залоз внутрішньої секреції, бере участь у синтезі гормонів (в першу чергу – інсуліну), обмінних процесах і яка продукує панкреатичний сік/секрет, необхідний для нормального переварювання їжі. Підшлункова залоза має видовжену, трохи вигнуту форму, сіро-рожевий колір і складається з невеликих шматочків, з яких складається хвіст, тіло і головка органу. У довжину здорова заліза може досягати 20-22 см, а маса здорового органу становить приблизно 80 р.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби

Панкреас виконує найважливіші функції в організмі, тому важливо стежити за його здоров’ям і своєчасно звертатися за допомогою, якщо в роботі органу з’явилися порушення. Симптоми захворювань підшлункової залози досить типові, хоча і можуть мати розмите протягом, що утрудняє постановку правильного діагнозу. Для виявлення точної причини патологічних змін хворому необхідно пройти апаратну та інструментальну діагностику, а також здати аналіз крові. Якщо почати лікування на ранній стадії, прогноз подальшого життя буде сприятливим майже у 75% пацієнтів, тому людям із груп ризику важливо знати симптоми і ознаки захворювань підшлункової залози і вміти розпізнавати їх серед інших клінічних проявів.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Підшлункова заліза

Хто входить до групи ризику?

Зміст

  • 1 Хто входить до групи ризику?
  • 2 Панкреатит: гостре і хронічне запалення панкреаса
    • 2.1 Як лікувати?
  • 3 Цукровий діабет: ознаки і початкові симптоми
  • 4 Злоякісна пухлина панкреаса
    • 4.1 Можна розпізнати рак підшлункової залози на ранній стадії?
  • 5 Панкреонекроз: вирок чи ні?
    • 5.1 Клінічна картина при некрозі підшлункової залози
    • 5.2 Відео — Ознаки захворювань підшлункової залози

Зачатки органу починають закладатися на третьому тижні розвитку ембріона, коли більшість жінок ще не знають про свою вагітність. В групу ризику по розвитку хронічних захворювань панкреаса входять діти, чиї матері під час вагітності вели асоціальний спосіб життя, вживали токсичні речовини (тютюн, винний спирт), а також брали сильнодіючі ліки без призначення та контролю спеціаліста. У дітей середньої та старшої вікової групи основним чинником ризику є спадковість, а також погрішності в харчуванні, тому до складання дитячого раціону необхідно підходити дуже відповідально і використовувати не тільки загальні рекомендації, але й індивідуальні поради педіатра, який спостерігає дитину.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Неправильне харчування

У дорослих ризик захворювань підшлункової залози зростає, якщо вони споживають велику кількість цукру, так як прості вуглеводи створюють підвищене навантаження не клітини органу. Шкідливі звички, стреси, малорухливий спосіб життя, що негативно впливає на кровообіг і обмінні процеси, – все це є факторами ризику, тому велике значення в профілактиці патології підшлункової залози має дотримання рекомендацій щодо здорового способу життя та харчування.

Панкреатит: гостре і хронічне запалення панкреаса

Панкреатит – одне з найбільш серйозних захворювань підшлункової залози, що характеризується запаленням паренхіматозної тканини органа і її руйнуванням, яке розвивається в результаті застою протеолітичних ферментів у клітинах залози та їх самопереварювання. Лікування гострої форми захворювання, особливо якщо у хворого діагностовано гострий рецидивуючий панкреатит, повинно проводитися в умовах стаціонару. Ферменти і токсичні продукти можуть потрапити в системне кров’яне русло і викликати не тільки гостру інтоксикацію та отруєння, але і пошкодити інші життєво важливі органи: головний і спинний мозок, печінка, легеневу систему.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Що таке панкреатит

Щоб уникнути важких наслідків отруєння токсинами, важливо знати симптоми захворювання і вчасно звертатися за допомогою. Розпізнати гострий запальний процес можна за характерними симптомами, серед яких:

  • безперервна блювота з домішкою жовчі і жовчних кислот і неприємним запахом;
  • раптовий больовий синдром високої інтенсивності, основною локалізацією якого є область епігастрію з можливою іррадіацією в ліву половину живота (біль при панкреатиті має постійний характер і не проходить при зміні положення);
  • підвищення температури до 38° і вище;
  • освітлення калових мас (білий або блідо-жовтий кал);
  • потемніння сечі, викликане накопиченням жовчних пігментів у крові і ушкоджених тканинах;
  • пожовтіння шкіри, що розвивається на тлі порушення відтоку жовчі.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Симптоми панкреатиту

Важливо! Подібні симптоми завжди є приводом для виклику «швидкої допомоги». До її приїзду хворого необхідно покласти у ліжко і покласти на верхню частину живота грілку з льодом або пляшку з холодною водою, попередньо загорнуту в рушник. При пальпації лікар може виявити збільшення органу в області головки – це тривожний симптом, що вимагає екстреної госпіталізації хворого у відділення хірургії.

Як лікувати?

При будь-якій формі панкреатиту хворому показано голодування протягом 2-3 діб. Це необхідно для зниження функціонального навантаження на запалений орган. Починаючи з четвертого дня, хворого переводять на лікувальний стіл № 5, що передбачає повну відмову від смажених, гострих, копчених і маринованих продуктів, а також використання методу механічного щадіння (вся їжа має подаватися у вигляді каш, пюре, мусів або пудингів). З напоїв в план лікування обов’язково включаються сульфатно-гідрокарбонатні мінеральні води з підвищеним вмістом кальцію, натрію і магнію, наприклад, «Нарзан», «Єсентуки» № 4 і № 17.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Дієта при панкреатиті

З лікарських засобів можуть призначатися травні ферменти («Панкреатин», «Креон»), а також сорбенти. Терапія завжди підбирається індивідуально, тому самолікуванням при даному діагнозі краще не займатися.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Препарат Креон

Цукровий діабет: ознаки і початкові симптоми

Дуже небезпечне захворювання з досить високим (близько 28 %) показником летальності, що характеризується хронічним порушенням обмінних процесів та інсуліновою недостатністю. Діабет буває двох типів:

  • 1 тип (інсулінозалежний);
  • 2 типу (інсуліннезалежний).

У 40 % випадків причиною діабету стає неправильне харчування з підвищеним споживанням цукру, кондитерських виробів та інших продуктів, у складі яких багато простих вуглеводів. Має значення і спадковість: якщо в анамнезі найближчих родичів є випадки діабету, ризик захворювання у майбутньої дитини буде близько 50 %.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Ознаки цукрового діабету

При цукровому діабеті у хворого розвивається стабільна гіперглікемія – підвищений рівень глюкози в периферичній крові. Стрибки цукру супроводжуються головними болями, запамороченням, а у важких випадках людина може впасти в кому або втратити свідомість. Хворі з будь-якими формами діабету майже завжди мають зайву вагу, що з’являється на тлі розлади вуглеводного та ліпідного обміну.

На початкових стадіях людина не помічає ніяких симптомів патології. Зрідка його може мучити спрага, з’являється підвищений апетит, шкіра на ліктях стає грубою і починає лущитися.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Ознаки цукрового діабету 1 та 2 типу

По мірі прогресування патології з’являються й інші симптоми, наприклад:

  • сухість губ і постійна спрага;
  • збільшення добового діурезу;
  • тріщини на шкірі ніг та рук;
  • підвищена пітливість, при цьому піт має дуже сильний, неприємний запах;
  • зниження працездатності.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Харчування при діабеті

Ще одним проявом цукрового діабету є синдром діабетичної стопи – функціональні зміни анатомію стопи, що розвиваються в результаті ураження кровоносних судин та діабетичної нейропатії.

Важливо! Для раннього виявлення цукрового діабету необхідно регулярно здавати аналіз крові на визначення рівня глюкози. Робити його слід не менше 2 разів на рік, у ранкові години натщесерце.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Основні симптоми захворювання підшлункової залози

Злоякісна пухлина панкреаса

Рак підшлункової залози – це онкологічне захворювання зі стрімко прогресуючим перебігом, що займає четверте місце серед всіх ракових патологій за кількістю летальних випадків. Лікування ускладнюється тим, що діагностувати ракову пухлину на ранній стадії практично неможливо із-за змитої симптоматики і затягування строків звернення до лікаря. Більшість ознак раку проявляються симптоми, характерні для хронічного панкреатиту або інших захворювань травної системи. Незважаючи на те, що найчастіше пацієнтами з даним діагнозом стають літні люди, ризик патології у молодому віці також досить високий і становить близько 1,5 % на кожного жителя великих населених пунктів.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Рак підшлункової залози

Лікарі не можуть точно сказати, що саме є причиною злоякісного процесу в епітеліальних структурах залозистої тканини або протоках органу, але встановлені фактори, значно підвищують ризик утворення пухлини. До них відносяться:

  • тривале куріння (більше 5 років);
  • відсутність лікування при хронічному панкреатиті (або рецидивуючі форми хвороби);
  • порушення харчового режиму, підвищене споживання страв з високим вмістом жирів і спецій;
  • алкогольна залежність;
  • захворювання ендокринної і гепатобіліарної системи (гепатит, атрезія жовчних проток, цукровий діабет, гіпотиреоз, цироз).

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Симптоми раку підшлункової залози

Метастазування при раку панкреаса йде дуже швидко і має 4 стадії. Шанси на одужання при патології 3-4 ступеня становить менше 5 %, тому велике значення має своєчасне виявлення симптомів захворювання та звернення до лікаря.

Чи можна розпізнати рак підшлункової залози на ранній стадії?

Діагностика хвороби на 1-2 стадії – складна задача, з якою навіть фахівці не завжди можуть впоратися без застосування додаткових методів, тому не варто намагатися поставити діагноз самостійно в домашніх умовах.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Стадії раку підшлункової залози

Звернутися за лікарською допомогою необхідно при появі хоча б двох симптомів з цього списку:

  • безпричинна блювота;
  • зниження маси тіла;
  • втрата апетиту або повна відмова від їжі;
  • пожовтіння шкіри або очних склер;
  • ниючий біль помірної інтенсивності в області епігастрію (можлива іррадіація в зону попереку і куприка);
  • внутрішні кровотечі;
  • збільшення жовчного міхура при пальпації.

По мірі прогресування хвороби у пацієнта розвивається синдром хронічної втоми, з’являється постійна сонливість, знижується працездатність. Однією з ознак, типових для всіх ракових пухлин, є періодичне підвищення температури тіла (не вище субфебрильних кордонів).

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Причини виникнення раку підшлункової залози

Лікування раку підшлункової залози в більшості випадків хірургічне. Після видалення освіти і оточуючих його тканин пацієнту призначається радіо – і хіміотерапія. Променеве опромінення при такому діагнозі використовується рідко. Для усунення болю застосовуються анальгетики (при сильному больовому синдромі – наркотичні). Терапія також може доповнюватися гормональною корекцією, але всі препарати, а також їх дозування повинен підбирати лікар.

Панкреонекроз: вирок чи ні?

Панкреонекроз – це деструктивне захворювання панкреаса, при якому відбувається загибель тканин органу. Патологія часто є ускладненням гострого запалення підшлункової залози і характеризується інтенсивним болем та синдромом гострого живота. Виживання навіть при своєчасно наданої невідкладної допомоги становить не більше 30 % від загального числа пацієнтів (за умови, що вдається зберегти більшу частину органу). Якщо у пацієнта розвивається глобальний панкреонекроз, вірогідність летального результату буде становити майже 98 %.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Види панкреонекрозу

Щоб уникнути важких ускладнень і наслідків, важливо знати клінічну картину захворювання і викликати бригаду невідкладної допомоги після появи перших ознак.

Клінічна картина при некрозі підшлункової залози

СимптомОписание

Больовий синдромЦе основна ознака панкреонекрозу, що розвивається на тлі вираженої інтоксикації. Спочатку біль з’являється в лівій частині живота, поступово приймаючи розлитої або оперізувальний характер і посилюючись протягом перших 2-6 годин після початку нападу. Більшість хворих відчувають незначне полегшення, перебуваючи в лежачому положенні на боці з підігнутими ногами, тому важливо правильно поставити діагноз і провести диференціальну діагностику з апендицитом, використовуючи спеціальні тести

Гостре зневодненняСиндром характеризується незначною і частим сечовипусканням, підвищеної сухості шкіри, губ, слизових оболонок. На поверхні язика з’являється білий або кремовий наліт. Споживання рідини при даному діагнозі може доходити до 4-5 літрів на добу

Травні розладиРозвиваються на тлі відсутності ферментів, необхідних для повноцінного переварювання і розщеплення їжі. Найбільш часто у хворих діагностуються запори, метеоризм, тяжкість і здуття, спровоковані процесами гниття і бродіння цукрів. Дефекація стає хворобливою, при напруженні біль в епігастральній просторі посилюється і віддає різями в область прямої кишки

Гостра інтоксикаціяІнтоксикація супроводжується підвищенням температури, блюванням, нудотою, блідістю шкіри, почервонінням шкіри обличчя

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Підшлункова залоза при панкреонекроз

Патологічні зміни можуть спостерігатися і з боку інших органів і систем. У деяких хворих може відбутися різке зниження артеріального тиску. Пульс частішає, на поверхні обличчя і долонь з’являється холодний піт липкою консистенції. Частина хворих скаржиться на задишку, погану орієнтацію у просторі, утруднене і хворобливе дихання.

Приблизно в 30 % випадків у пацієнтів фіксувались внутрішні кровотечі. При відсутності своєчасної екстреної допомоги може розвинутися коматозний стан і смерть хворого.

Захворювання підшлункової: симптоми і ознаки хвороби, діагностика і лікування

Симптоми гострого панкреонекрозу

Важливо! Поступове слабшання болю і її припинення при панкреонекроз – тривожна ознака, що вказує на загибель нервових закінчень. Тимчасове поліпшення самопочуття може стати критичним для людини, який вважає, що у нього все пройшло. Повторне наростання симптомів спостерігається приблизно через 6-18 годин після припинення болю, при цьому загальне самопочуття хворого залишається незадовільним. Ні в якому разі не можна залишатися вдома, якщо з’явилася раптовий біль у животі, яка тривала кілька годин і пройшла сама по собі: це може бути загрожує повним руйнуванням підшлункової залози і загибеллю людини від гострої інтоксикації, а також больового або інфекційно-токсичного шоку.

Хвороби підшлункової залози – не досить велика група патологій, але це не означає, що варто легковажно ставитися до здоров’я органу. Деякі хвороби підшлункової можуть стати причиною інвалідності і навіть смерті людини, тому при виявленні будь-яких симптомів, які можуть бути проявами порушень з боку цього органу, необхідно одразу звертатися до лікаря. Для діагностики можливих проблем застосовуються біохімічні тести, магнітно-резонансна та комп’ютерна томографія, ультразвукова діагностика, а також рентгенографія і ангіографія. При необхідності пацієнту буде проведена лапароскопія – дослідження очеревинної простору за допомогою лапароскопа, який вводиться через отвори в животі.

Відео — Ознаки захворювань підшлункової залози