21 тиждень вагітності: що відбувається з малюком і мамою, розвиток і ворушіння плода, відчуття, фото

Більше половини вагітності вже позаду. Другий триместр вважається милостивої часом для майбутньої мами — симптоми токсикозу вже зникли, а животик ще недостатньо зросла, щоб заподіяти серйозні незручності.

Зміст

  • Визначаємо термін
  • Візит до лікаря
    • УЗД
  • Зміни в організмі жінки
    • Виділення
    • Болі
    • Ворушіння
    • Живіт
    • Фотогалерея: животики на 21 тижні
    • Відео: гід по 21 тижні вагітності
  • Коли потрібна допомога лікаря
    • Гестоз
    • Загроза викидня
    • Завмерла вагітність
  • Розвиток плоду
  • Рекомендації мамам
    • Секс
    • Фізична активність, подорожі
    • Харчування
  • Відгуки мам про 21 тижні вагітності
  • Відео: особливості 21 тижні вагітності

Визначаємо термін

Точкою відліку терміну вагітності для медиків є день останньої менструації перед зачаттям

Ви подолали «екватор» — половина терміну виношування залишилася в минулому. Ви вже знаєте, що термін вагітності доктора відраховують акушерським методом — з дня крайніх місячних перед заплідненням яйцеклітини. В 1 акушерському місяці рівно 4 тижні 7 днів. Фактичний (ембріональний) термін виношування малюка зазвичай менше акушерського на пару тижнів.

Отже, 21 акушерська тиждень вагітності відповідає:

  • шостого місяця вагітності;
  • другого триместру;
  • 19 тижня від зачаття;
  • 17 тижня з дня затримки менструації.

Візит до лікаря

Лікар на прийомі огляне кінцівки на предмет набряків

Як зазвичай, приблизно раз у два тижні, жінка відвідує гінеколога, який спостерігає вагітність. За 1-2 дні до візиту майбутня мама здає аналіз сечі. Це необхідно для виявлення запальних процесів сечостатевої системи, порушення в роботі нирок. За показаннями може бути призначений і аналіз крові для визначення рівня гемоглобіну, цукру, білків.

На плановому прийомі лікар:

  • вимірює артеріальний тиск;
  • зважує пацієнтку;
  • визначає висоту дна матки і обсяг живота;
  • прослуховування серцебиття плоду через черевну стінку;
  • оглядає шкірні покриви на предмет набряків;
  • оцінює результати аналізів;

При необхідності лікар призначає додаткові обстеження і прийом препаратів для усунення наявних проблем із самопочуттям.

УЗД

На УЗД чітко видно профіль малюка

На цьому терміні зазвичай проводиться скринінгове ультразвукове дослідження. Під час процедури лікар оглядає розвиток дитини, стан репродуктивної системи мами. Визначаються наступні показники:

  • біпаріетальний розмір (БПР), по суті це ширина голови з найменшою осі — від скроні до скроні;
  • довжина стегнової кістки (ДБК);
  • довжина плечової кістки (ДПК);
  • окружність голови (ОГ);
  • індекс амніотичної рідини (ИАЖ);
  • зростання і вага плоду;
  • частота серцевих скорочень плоду;
  • розвиток внутрішніх органів;
  • стан пуповини, матки;
  • розташування і структура плаценти;
  • довжина шийки матки.

Саме на УЗД можна спростувати або підтвердити підозри відносно багато – і маловодия, вад розвитку плода, загрози викидня, наявності інфекції, гіпертонусу матки, відхилень у стані матки, плаценти, пуповини, шийки матки.

Статеві органи плода вже повністю розвинені, і якщо малюк не закриває їх іншими частинами тіла, а візуалізація достатня, визначити стать дитини не складе праці.

Зміни в організмі жінки

Ворушіння плода на цьому терміні стають явними

Пройдено половину шляху на зустріч з вашим малюком. Самопочуття покращилося — токсикоз залишився позаду, гормональний фон стабілізувався, а животик поки ще не завдає серйозного дискомфорту. Апетит зараз на висоті — організм потребує постійного надходження поживних речовин, необхідних для розвитку дитини в утробі. Загальна прибавка ваги за попередній період в нормі становить 4,5–7 кг В тиждень майбутній мамі слід набирати не більше 0,3–0,5 кг, щоб не мати проблем із зайвою вагою.

Матка піднімається над пупком приблизно на 1 см, висота дна (від лона до верхньої точки) становить близько 21 див. 21 тижня характерні наступні стани:

  • утруднення дихання, задишка при фізичних навантаженнях;
  • зміна ходи — трохи перевальцем;
  • ворушіння малюка стають більш чіткими;
  • поява пігментних плям (хлоазма);
  • виникнення розтяжок на животі, стегнах, грудях;
  • приливи жару і пітливості;
  • закладеність носа;
  • часті сечовипускання;
  • виникнення печії, запорів;
  • бажання з’їсти що-небудь екзотичне.

Велика частина цих симптомів усунуться після пологів. Важко позбутися від розтяжок — з часом вони лише світлішають, але не зникають зовсім. Користуйтеся засобами для профілактики їх виникнення — кремами для майбутніх мам.

Емоційний фон майбутньої мами вирівнюється, але перепади настрою, відчуття «непотрібності» може виникати періодично. Жінка потребує любові та турботи чоловіка, уваги друзів і родичів.

Виділення

Якщо піхвові виділення стали рясніше, ніж раніше, користуйтеся щоденними прокладками

Обсяг піхвових змін може трохи збільшитися або залишитися на колишньому рівні. Уважно стежте за характером виділень, в нормі вони:

  • напівпрозорі, білуваті або жовтуваті;
  • слизові, однорідної консистенції;
  • без запаху або з легким кислуватим запахом.

Насторожити повинні виділення:

  • з грудочками;
  • з різким неприємним запахом;
  • з домішками крові;
  • кров’яні;
  • коричневого, сірого, зеленого кольору;
  • білі творожистие.

Незвичайні виділення можуть служити ознакою ускладнення вагітності, статевої інфекції. Особливо небезпечні кров’яні виділення, що супроводжуються болем внизу живота і в попереку, що сигналізують про викидень. Потрібно негайно викликати швидку.

Болі

Сильний біль в животі може бути ознакою початку викидня

Больові тягнуть відчуття в області боків живота зазвичай викликані розтягуванням зв’язок. Хворіти може і поперек через збільшення навантаження і зміщення центру ваги тіла. Повідомте про цих відчуттях лікаря, щоб він призначив лікування препаратами магнію. При виникненні схваткообразной, різкої болі в животі і спині можна запідозрити починається викидень, при відчутті «закам’яніння» живота — гіпертонус матки.

Болі в ногах можуть виникнути у жінок, які мають проблеми з судинами ще до вагітності, схильних до варикозу. Збільшується об’єм крові, зростає вага плоду, з-за чого може виникнути біль, набряклість. Рекомендується носити компресійну білизну, дотримуватись дієти, відпочивати, поклавши ноги на височину.

У нічні години можуть спостерігатися судоми ніг. Зазвичай цей стан викликано нестачею кальцію в організмі. Під час нападу натягніть носок на себе, помасажуйте литковий м’яз. Приймайте препарати кальцію, крім стандартних вітамінно-мінеральних комплексів для вагітних.

Ворушіння

Зовні розпізнати руху малюка поки малоймовірно, поштовхи будуть відчуватися трохи пізніше

Більшість майбутніх мам вже виразно відчувають ворушіння плода. При вагітності двійнятами поштовхи малюків особливо виразні. Періоди сну малюка змінюються неспанням, тому ви можете не відчувати його руху протягом декількох годин, коли він спить. Якщо ви ще не відчули ворушінь, але на прийомі доктор чує серцебиття плоду, приводу для занепокоєння немає, швидше за все, ви відчуєте їх зовсім скоро.

Живіт

Форма і обсяг живота не залежать від статі плоду

Животик майбутньої мами вже помітний оточуючим, а «добеременная» одяг стала мала. Матка вже досить важка, при відпочинку на спині перетискає порожнисту вену, з-за чого може виникнути запаморочення. Оптимальною позою для сну вважається положення лежачи на лівому боці. Якщо животик великий і викликає біль у зв’язках і хребті, почніть носити допологовий бандаж, який зніме навантаження і полегшить стан.

Форма живота, всупереч народним прикметам, не залежить від статі малюка. Великий животик часто спостерігається при повторній, багатоплідної вагітності, повноті мами, прикріпленні плаценти по передній стінці матки, поперечному положенні плода. У худорлявих мам випирає живіт зазвичай сильніше, ніж у повних, але його обсяг менше.

Фотогалерея: животики на 21 тижні

Виберіть слитную модель купальника для комфортного плавання в басейні

Фотографуйтеся щотижня, щоб спостерігати, як збільшується животик

Купання в морі при вагітності не заборонено

Носіть комфортний одяг для майбутніх мам, не надає тиску на живіт

Відео: гід по 21 тижні вагітності

Коли потрібна допомога лікаря

Про будь-які проблеми з самопочуттям повідомляйте лікарю на прийомі

Другий триместр вважається милостивої часом для мами і малюка. У цей період рідше, ніж у першому і третьому триместрах, виявляються різні ускладнення вагітності. Однак існують небезпеки, при появі ознак яких, мамі необхідно звернутися до лікаря.

Гестоз

Підвищений артеріальний тиск може бути симптомом гестозу

Це явище називають пізнім токсикозом. Вперше симптоми гестозу можуть проявитися після 20 тижня вагітності. За статистикою, найчастіше діагноз встановлюється у первородящих мам, при вагітності двійнятами, при наявності хронічних захворювань нирок, генетичної схильності. Симптомами гестозу є:

  • внутрішні або зовнішні набряки;
  • поява білка в аналізах сечі;
  • підвищений артеріальний тиск.

Зазвичай діагноз гестоз встановлюється при одночасній наявності всіх трьох ознак. Якщо набряків не спостерігається, але є білок в сечі і підвищений тиск, цей стан називають прееклампсія. В особливо важких випадках при відсутності адекватної терапії виникає еклампсія — судомні напади та інсульт (крововилив в мозок).

Набряки — часте явище при вагітності. Якщо вони не поєднуються з підвищеним артеріальним тиском і наявністю білка в сечі, виражені помірно, то лікування може бути амбулаторним, із застосуванням фітотерапії і дієти. Наявність білка в сечі може бути ознакою пієлонефриту — запалення нирок.

Точні причини розвитку гестозу встановити вчені не можуть, але вважається, що головним «провокатором» є плацента. Піклуючись про кровопостачанні малюка, цей орган активує механізми підйому артеріального тиску шляхом звуження судин організму мами. У результаті порушується кровопостачання нирок і головного мозку, кров стає густішою, зростає ризик тромбозу.

Гестоз небезпечний не тільки для мами, але і для плоду. Цей стан може стати причиною затримки росту і розвитку дитини з-за порушень кровотоку. На більш пізніх термінах гестоз провокує гіпоксію (кисневе голодування) плода. Вважається, що чим раніше з’явилися ознаки гестозу, тим вище ймовірність погіршення ситуації на пізніх термінах.

Терапія гестозу передбачає комплексний вплив на його симптоми:

  • прийом заспокійливих засобів (пустирник, валеріана);
  • зниження тиску крові медичними препаратами (Папаверин, Допегит, Дибазол, магнезія);
  • усунення набряків (дієта, приймання фіточаїв);
  • стимулювання кровотоку в плаценті (Курантил, Трентал);
  • нормалізація водно-мінерального балансу в організмі (водно-сольові крапельниці в стаціонарі).

Для профілактики гестозу фахівці радять звести до мінімуму ймовірність стресових ситуацій, приймати заспокійливі рослинні препарати, частіше гуляти на свіжому повітрі. Дотримуйтеся режиму сну і відпочинку, спіть не менше 8-10 годин в день. У раціоні має бути достатня кількість білка (м’ясо, риба, яйця, молочні продукти).

Для усунення набряків при гестозу не можна приймати сечогінні лікарські препарати — це може призвести до ще більшого згущення крові. Краще звести до мінімуму солоні продукти в меню. У день допустимо вживати 5-8 г солі. Застосування легких фітопрепаратів для м’якого очищення тканин від скопилася рідини можливо лише за рекомендацією лікаря.

Загроза викидня

Загрозу викидня можна визначити на УЗД при виявленні проблем з маткою, шийкою, плодовим міхуром

На терміні до 22 тижнів вагітності процес передчасного появи плоду на світло називають викиднем. Після 22 тижня використовують термін — передчасні пологи. За статистикою, більша частина викиднів припадає на перший триместр вагітності. На даному етапі пізній викидень може статися лише з серйозних причин:

  • інфекційне захворювання;
  • патології розвитку плода;
  • травми живота;
  • гіпертонус матки;
  • передлежання або низьке раннє дозрівання плаценти;
  • коротка шийка матки та інші.

Якщо вже стався викидень, врятувати малюка навряд чи вдасться, хоча таки випадки відомі в медичній практиці. А ось якщо викидень не відбувається стрімко, вагітність можна зберегти. Терміново зверніться до лікаря при появі симптомів викидня:

  • поява крові в піхвових виділеннях;
  • відчуття переймів (різка гострий біль у животі і спині).

Для запобігання викидня маму поміщають в стаціонар. Їй призначається постільний режим, прийом противоспазматические коштів, прогестерону, інших препаратів.

Завмерла вагітність

Відсутність рухів може бути ознакою завмерлої вагітності

Цим терміном характеризують загибель плоду в утробі. Причинами цього можуть бути ті ж фактори, що і при викидні, проте виведення плода через родові шляхи не відбувається, він залишається в порожнині матки. Ризик завмерлої вагітності особливо підвищений у першому триместрі, але не виключений на даному етапі виношування.

Завмерла вагітність небезпечна для здоров’я репродуктивної системи і навіть життя самої жінки. Якщо загиблий плід перебував в утробі протягом декількох тижнів, виникає інтоксикація організму. Завмерла вагітність не проявляється специфічними симптомами, запідозрити загибель плода можна в наступних випадках:

  • лікаря не вдається прослухати серцебиття плоду;
  • протягом доби відсутні ворушіння в животі;
  • виникає біль внизу живота;
  • змінюється колір і запах піхвових виділень (кров’яні, коричневі, зелені і неприємним запахом).

При тривалому знаходженні завмерлого плоду в матці, у жінки спостерігаються ознаки інтоксикації: підвищується температура тіла, її нудить, морозить, вона відчуває слабкість і запаморочення.

Для підтвердження діагнозу в терміновому порядку проводять УЗД. Коли завмерла вагітність точно встановлена, лікарі викликають штучні пологи або проводять хірургічну чистку матки. Згодом медики намагаються з’ясувати причину такого фатального результату вагітності. Подальша репродуктивна функція жінки може бути обмежена або зберегтися в повному обсязі. У будь-якому випадку пацієнтку спостерігає гінеколог, а планувати наступну вагітність рекомендується не раніше ніж через рік після попередньої.

Розвиток плоду

Плід схожий на немовля, але дуже худенький і з червоною шкірою

Довжина плоду на цьому тижні може досягти 25-27 см, а маса — 300-400 р. Дитина активно рухається в порожнині матки, але там ще достатньо місця, тому мама може відчувати лише легкі пиночки. Положення плоду в матці ще непостійне, малюк може лежати на боці (поперечне), головою вниз (головний) або вгору (тазове). Більшу частину доби малюк спить, тому ворушіння відчуваються періодично. Тривалість періодів сну і неспання індивідуальні. В цілому вважається нормою, якщо дитина спить 12-20 годин на добу. На 21 тижні також відбуваються наступні зміни:

  • малюк заковтує невелику кількість амніотичної рідини, оскільки його організм вчиться отримувати і перетравлювати їжу в кишечнику;
  • розвиваються смакові рецептори мови, малюк відчуває присмак амніотичної рідини, який залежить від раціону мами;
  • хрящова тканина поступово заміщується кістковою;
  • статеві органи зовні помітні, у дівчаток формується піхва, яєчка у хлопчиків ще знаходяться в черевній порожнині;
  • з’являються білі кров’яні тільця (лейкоцити) у крові;
  • шкіра червоного кольору з безліччю складочок, підшкірний жировий шар ще не утворюється;
  • з’являються брови, вії на обличчі, перші пушкове волосся на голові;
  • ендокринна система починає функціонувати і виділяти гормони;
  • в яснах є зачатки молочних зубів;
  • тіло покриває біла мастило, що утворюється з шкірного секрету, що відпали пушкового волосся, епітелію;
  • у мозку починає працювати вестибулярний апарат;
  • рухи кінцівок відбуваються постійно в період неспання, але вони ще не скоординовані;
  • грудна клітка піднімається і опускається, тренує навички дихання, який стане в нагоді після пологів.

На УЗД майбутня мама може побачити контури тіла свого малюка, дізнатися його стать, якщо візуалізація області геніталій не утруднена.

Рекомендації мамам

При появі набряків лікар може порекомендувати обмежити споживання рідини до 1 літра в добу

На 21 тижні сон на спині вже некомфортний, таке положення викликає тиск на порожнисту вену, в результаті у жінки починає крутитися голова. Оптимальним варіантом розміщення фахівці вважають положення лежачи на лівому боці. Використовувати подушку для вагітних або підкладайте невеликі подушки під спину, живіт, коліна. Центр ваги тіла зміщується з-за зростання живота, частково порушується координація рухів, тому не рекомендується носити взуття на високому каблуці. Якщо живіт вже великий, викликає натяг зв’язок, біль у спині, користуйтеся дородовий бандажем. Для профілактики розтяжок використовуйте спеціальні креми для майбутніх мам, скраби, контрастний душ, масаж шкіри жорсткою мочалкою.

Секс

Секс на 21 тижні не заборонений, якщо немає протипоказань

Ваше самопочуття зараз набагато краще, ніж у першому триместрі, а лібідо зростає через припливу крові до статевих органів. Не відмовляйте собі в задоволенні, якщо вагітність протікає спокійно. Статеве життя приносить мамі позитивні емоції, а сперма готує шийку до майбутніх пологів. Звичайно, зараз не час експериментів і акробатичних трюків в ліжку. Вибирайте пози без тиску на живіт і глибокого проникнення у піхву. Уникайте різких рухів і надмірного фізичного напруження. Протипоказаннями до сексу можуть стати:

  • виношування двійні або трійні;
  • загроза викидня;
  • гіпертонус матки;
  • маловоддя;
  • низьке розташування плаценти.

Фізична активність, подорожі

На 21 тижні ще можна з’їздити у відпустку до моря

Рекомендується більше часу проводити на свіжому повітрі, гуляти в парку або лісі. Необов’язково при цьому постійно ходити, ви можете присісти на лавку і почитати або поговорити по телефону. Активні фізичні заняття зараз ні до чого. Намагайтеся уникати різких рухів, підняття важких, виснажливих тренувань. Якщо у вас запланований відпустку біля моря, не варто від нього відмовлятися, але не вирушайте туди на самоті. Заздалегідь обговоріть з лікарем поїздку і заручитися його схваленням. Плавання в басейні або морі корисно для мами, а ось купання у водоймах зі стоячою водою несе ризик переохолодження або зараження інфекціями. Заборонено надмірне тепловий вплив на організм, будь то тривале перебування під палючим сонцем, гаряча ванна або лазня (сауна). Температура води повинна бути комфортною або трохи прохолодніше, але ні в якому разі не гарячою, інакше висока вірогідність передчасного розм’якшення і розкриття шийки матки, скороченню її стінок, що може призвести до викидня.

Харчування

Кальцій отримати мама може з молочних і кисломолочних продуктів

Намагайтеся харчуватися тільки домашньою їжею, приготовленої вами або вашими родичами. Ніякого фаст-фуду і магазинних напівфабрикатів. Їжа повинна бути приготовлена щадним способом (варіння, тушкування, запікання) з свіжих і якісних продуктів. На даному етапі для росту і розвитку плода особливо необхідні білок, кальцій, залізо, магній. Вживайте більше продуктів, багатих цими мікроелементами, приймайте вітаміни для майбутніх мам. Для запобігання печії харчуйтеся дрібно, не приймайте горизонтальне положення тіла після їжі. Не варто пити соду при виникненні печії, підберіть разом з лікарем відповідні препарати, сумісні з вагітністю.

При надмірній надбавці ваги обмежте споживання вуглеводів на користь білкових продуктів, овочів. Контролюйте об’єм вживаної рідини, в залежності від присутності або відсутності набряків. Якщо це явище не турбує, пийте не менше 1,5 літрів чистої води. Якщо є набряки, споживання рідини слід обмежити 1 л на добу. При недостатньому споживанні води можуть виникнути запори, проявитися геморой, варикоз.

Відгуки мам про 21 тижні вагітності

Нещодавно була у лікаря — вона сказала, що надбавка у вазі (за 2 тижні. + 1 кг) на цьому терміні ( 21-22 тиж.) вище норми. Сказала, що це з-за того, що я п’ю багато рідини. Її споживання потрібно обмежити до 1,5 л в день. Як же бути? По-іншому вгамовувати почуття голоду я не вмію!!!

Катена

http://www.kid.ru/forummam6/t40.html

У мене 21 тиждень беремчатости))) Малюк штовхається щосили)) Так весело!!! Набрала поки 4 кг. Але все йде тільки в живіт. А фігура майже не змінюється. Мені кажуть, що живіт у мене зараз такий, як деякі з такими народжувати ходють)) А пам’ятаю, як я на початку вагітності з нетерпінням чекала, коли ж почне рости животик. І ось він з 16 тижня почав ррееезко рости))) А взагалі я хочу великий животик)))

Malkina_Milka

http://www.kid.ru/forummam6/t40.html

У мене 21 тиждень, а малюк досі не хоче толкатся, я навіть переживаю з цього приводу, лікар сказав що давно пора толкатся

Guest_Анастасия

http://www.kid.ru/forummam6/t40.html

Привіт всім! Відчуваю себе чудово, за винятком покалывающей болі внизу живота. Мій гінеколог сказала що це нормально, тому що розтягуються м’язи і призначила носіння бандажа. Вагітність друга, але я відчула ворушіння зовсім недавно, а з першим вже на 16 тижні відчувала. Поки ворушіння слабкі. Через 3 дні на узд, дуже переживаю.

Гість

https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/21-week-beremennosti.html

21 тиждень) реагує скажено на циганську музику, так сіпається, що жах))) А ще любить перестукуватися. Поки не відповім, не перестане там борсатися (напевно, це я його привчила. бо завжди стукаю і чекаю відповіді, а тепер і він так робить — це просто ААА! прикольно). Намагаємося не сумувати

Гість

https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/21-week-beremennosti.html#p=7

21 тиждень. У нас хлопчик, і я хотіла саме хлопчика! Ворушиться по-різному, іноді часто і сильно, особливо коли лежу в ліжку, а іноді взагалі тихо. Відчуваю себе величезною, живіт вже заважає нахиляться, набрала 5 кг, хоча за графіком набору ваги це ніби нормальна надбавка. Веду активний спосіб життя, тільки спати хочеться трохи довше ніж зазвичай. Апетит такий як і до вагітності. Всім легкої вагітності!

Гість

https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/21-week-beremennosti.html#p=7

Відео: особливості 21 тижні вагітності

21 тиждень — сприятливий період для мами і малюка, однак для благополучного перебігу вагітності важливо стежити за власним самопочуттям, дотримувати рекомендації лікаря. Органи і системи малюка сформовані, але продовжують вдосконалюватися, тому важливо забезпечити собі психологічний і фізичний комфорт, збалансоване харчування, перебування на свіжому повітрі.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя