Майбутня мама з радістю передчуває зустріч зі своїм малюком. І щоб це щаслива подія нічим не затьмарювало, жінці необхідно ретельно стежити за своїм самопочуттям кожного тижня. Саме тому необхідно знати, що відбувається з організмом протягом вагітності.
Зміст
- Аналізи і обстеження
-
Що відбувається з організмом майбутньої мами
- Характер виділень
- Збільшення ваги
- Можливі неприємності
- Форма живота на 29-й тижні
-
Розмір, вага, розвиток і активність дитини
- Розташування в животі
-
Можливі ускладнення
- Аритмія
- Гестоз
- Маловоддя та багатоводдя
- Істміко-цервікальна недостатність
- Гіпертонус матки
- Передчасні (ранні) пологи
-
Спосіб життя і можливі обмеження
- Інтимне життя
- Фізкультура
- Харчування
- Можливі обмеження
- Особливості багатоплідної вагітності
- Особливості ЕКО-вагітності
- Відео: що відбувається з дитиною і мамою на 29-му тижні, думка фахівців
Аналізи і обстеження
Двадцять дев’ята акушерська тиждень (або двадцять сьома від зачаття) — це сьомий акушерський місяць вагітності, початок третього, заключного триместру. На цьому терміні відвідувати гінеколога необхідно раз на два тижні. На прийомі будуть зроблені наступні вимірювання:
- пульс;
- тиск;
- вага;
- окружність живота;
- висота дна матки.
Крім того, вагітна повинна рутинно здати аналізи сечі і крові, оскільки рівень лейкоцитів, еритроцитів, гемоглобіну та білка показує стан жінки і дитини. Якщо є побоювання, лікар може призначити й інші аналізи, наприклад, на рівень цукру в крові. Також за необхідності спеціаліст може відправити майбутню маму на УЗД. Якщо ж у гінеколога жодних сумнівів не виникає, обстеження на цьому терміні обмежиться звичайними вимірами.
Що відбувається з організмом майбутньої мами
Зміни в організмі протягом всієї вагітності неминучі, деякі викликають тільки дискомфорт, інші ж є серйозною загрозою для здоров’я жінки і плоду. Щоб знати, коли необхідно звернутися до лікаря, треба мати уявлення про те, що відбувається з тілом майбутньої мами на кожному терміні.
Характер виділень
Нормою все так само є однорідні слизові виділення, а ось творожистие, жовтуваті або зеленуваті, з грудками або кров’яними прожилками говорять про загрозу для плода. Якщо виділення змінюють консистенцію, запах або колір, це, швидше за все, говорить про статевих інфекціях, а червоні плями сигналізують про відшарування плаценти або загрозі передчасних пологів. У будь-якому випадку при зміні характеру виділень варто негайно звернутися до фахівця.
Крім того, вагітна може помітити підтікання навколоплідних вод. Амніотична рідина не така густа, як звичайні виділення. Існує ряд тестів, які допоможуть розпізнати підтікання і запобігти передчасне вилиття.
Тест для визначення підтікання навколоплідних вод допоможе визначити, чи є небезпека передчасного вилиття
Збільшення ваги
Для вагітної дуже важливо уважно стежити не тільки за своїм станом, але і вагою. У нормі щотижнева надбавка повинна складати 300 грамів, відповідно, на 29-му тижні початковий вага не повинен збільшитися більш ніж на 8-9 кілограмів.
Якщо надбавка значно більше цієї цифри, варто переглянути свій спосіб життя, живлення та водний баланс. Можливо, майбутня мама страждає набряками.
Щоб зрозуміти, чи є зайва рідина, яка вагітність протікає не так, як зазвичай, досить провести невеликий тест: вранці чи вдень натисніть на руку або ногу. Якщо від пальця залишається слід, який зникає не відразу, значить, надлишок води все-таки присутня.
Можливі неприємності
З плином вагітності майбутня мама все більше відчуває дискомфорт:
- стає все важче рухатися, з’являється задишка (із-за ваги малюка, навколоплідних вод і плаценти);
- складніше вибрати позу для сну (на животі спати не можна, на спині вже важко, оскільки плід може перешкоджати нормальному кровотоку в організмі і викликати запаморочення або оніміння кінцівок. Багато вагітні сплять на боці, підкладаючи під живіт і між ніг подушки);
- починає боліти поперек, може з’явитися радикуліт (знову ж таки із-за зростаючої важкості і неправильного її розподілу).
Труднощі, пов’язані з пересуванням і болем в спині, допоможе вирішити бандаж. Його можна носити прямо на одяг і періодично знімати (наприклад, коли необхідно сісти).
Підтримуючий бандаж допоможе мінімізувати болі в спині і дискомфорт під час руху
Проблеми зі сном також вирішувані. Відносно недавно серед вагітних стали популярні спеціальні подушки: вони можуть бути різної форми (наприклад, підкови або її половини) і допомагають майбутній мамі спати з комфортом.
Спеціальна подушка для вагітних допоможе мінімізувати дискомфорт під час сну
З зростаючим вагою дитини пов’язані і інші неприємності. Збільшена матка тисне на сечовий міхур і кишечник, з-за чого вагітну можуть турбувати нетримання, запор і геморой. Крім того, на зростаючому животі, грудях і ногах можуть з’явитися розтяжки. Шкіра свербить, лущиться і покривається бурими смугами.
Щоб запобігти появі розтяжок, необхідно використовувати спеціальні засоби з самого початку вагітності
Ще одна неприємність, пов’язана зі станом шкіри, — це хлоазма або пігментні плями. Потемніння з’являються не тільки на обличчі, але і на шиї, в зоні декальте і навіть на животі (смужка від пупка вниз). Хлоазма пов’язана з гормональною перебудовою організму і найчастіше зникає після пологів. Однак майбутній мамі варто утриматися від відвідування солярію, тривалого перебування на сонці без захисного крему і використання неякісної косметики.
Після пологів пігментні плями найчастіше зникають без стороннього втручання
Почасти також з гормональними перебудовами пов’язано руйнування зубів, яким страждають багато майбутні мами. Плюс, частина споживаного жінкою кальцію йде до малюка для утворення скелета. Тому необхідно ретельно стежити за станом порожнини рота і відвідувати стоматолога. Лікування зубів на 29-му тижні цілком допускається.
Форма живота на 29-й тижні
Форма живота майбутньої мами залежить від індивідуальних особливостей жінки і від того, як розташовується всередині малюк.
Форма живота залежить від індивідуальних особливостей матері і передлежання плоду
Існує міф, ніби по формі живота можна визначити стать дитини, проте це не так.
Розмір, вага, розвиток і активність дитини
До 29-му тижні вагітності багато системи життєдіяльності малюка вже готові до роботи: кров має стабільний склад, кістковий мозок функціонує справно, травна система готова до споживання першої їжі, нирки щодня виводять близько 500 мл рідини в навколоплідні води. Крім того, дитина активно реагує на світло, колір, запахи і звуки, його очі вчаться фокусуватися. Зовнішність все більше наближається до виду новонародженого, продовжує накопичуватися підшкірний жир. Продовжує формуватися статева система, хоча статеві органи вже добре видно.
Розмір плоду досягає 38 сантиметрів, вага — близько 1200 грамів. У зв’язку з тим, що м’язи стають все більш міцними і габарити поки дозволяють досить вільно рухатися, малюк активний, а майбутня мама відчуває сильні поштовхи. Тим не менш лікарі можуть рекомендувати щодня проводити тест Д. Пірсона.
Майбутній мамі в період з 9 ранку до 9 вечора необхідно порахувати ворушіння (у тому числі стусани, перевороти тощо) малюка. Якщо протягом 10-20 хвилин до початку першого руху налічується 10 ворушінь, з дитиною все в порядку і хвилюватися не про що. А ось зайва активність або, навпаки, занадто тихе поведінку можуть говорити про ускладнення, наприклад, про нестачу кисню.
До 29-му тижні вагітності малюк стає все більше схожий на новонародженого
Розташування в животі
На 29-му тижні дитина ще не займає кінцеве положення в животі (це станеться до 35-го тижня), але все частіше опускається головою вниз, готуючись до швидкої появи на світ. Таке положення називається головним і вважається оптимальним для природних пологів.
Існують також тазове і поперечний передлежання. У першому випадку ноги плода опускається в малий таз, а в другому малюк розташовується поперек живота майбутньої мами. У таких випадках гінеколог найчастіше призначає кесарів розтин.
Можливі передлежання дитини в животі майбутньої матері: головне, тазове і поперечний
Можливі ускладнення
Існують симптоми, наявність яких свідчить про неправильне перебігу вагітності і можливу загрозу для мами і дитини. Про них треба знати, щоб розрізнити тривожні сигнали і вчасно звернутися до лікаря.
Аритмія
Порушення серцевого ритму — досить поширене явище, оскільки організм вагітної витримує серйозні навантаження, а плацента підключається до системи кровообігу. Найчастіше аритмія протікає безсимптомно і не дає ускладнень, але зустрічаються випадки, коли це ускладнення загрожує життю малюка і мами. Серйозний збій ритму серця може призвести до гіпоксії плода, плацентарної недостатності та затримки розвитку дитини. У важких випадках вагітність переривається на будь-якому терміні.
Симптоми аритмії, при яких потрібно звернутися до лікаря:
- задишка навіть при відсутності навантажень;
- запаморочення;
- слабкість;
- швидка втомлюваність;
- непритомність.
Гестоз
Рідкісна вагітна не стикалася в тій чи іншій мірі з токсикозом у першому триместрі. Однак трапляється, що гестоз турбує і на більш пізніх термінах, в тому числі на сьомому місяці. Симптоми, що вказують на гестоз:
- підвищений рівень білка в сечі;
- підвищений тиск;
- набряки.
Важливо, що всі три симптоми зустрічаються не завжди, іноді достатньо одного.
Пізній токсикоз небезпечний наступними ускладненнями: відшарування плаценти, передчасні пологи, кисневе голодування і загибель плода.
Маловоддя та багатоводдя
Навколоплідні води — це середовище проживання плода, і кількість цих вод безпосередньо впливає на те, наскільки малюк буде захищений від механічних пошкоджень і інфекцій. Крім того, частина корисних речовин, необхідних для життєдіяльності і розвитку, дитина отримує з амніотичної рідини. Тому відхилення її обсягу від норми на кожному терміні повинно ретельно контролюватися.
Основна причина маловодия і багатоводдя — інфекції та вірусні захворювання, для виявлення яких вагітній призначають спеціальні аналізи. Крім того, на кількість навколоплідних вод впливають індивідуальні особливості матері (наприклад, ожиріння або цукровий діабет), резус-конфлікт або вроджені вади дитини.
Недолік або надлишок навколоплідних вод можна діагностувати як з допомогою УЗД, так і «ручним» способом: по висоті дна матки, шевелению плода і по тому, наскільки добре він прощупується. Госпіталізація потрібно лише в крайніх випадках, наприклад, при сильному багатоводді і ризик настання передчасних пологів або при виявленні інфекцій. А для багатоплідної вагітності багатоводдя і зовсім не вважається ускладненням.
Істміко-цервікальна недостатність
ИЦН — ускладнення, яке пов’язано з передчасним розкриттям матки. Зазвичай цю патологію виявляють у другому триместрі, рідше — на 28-29 тижнів. І якщо на ранніх термінах істміко-цервікальна недостатність загрожує викиднем, то на сьомому місяці може спровокувати пологи.
Симптоми ИЦН не дуже характерні: з’являється відчуття розпирання, можуть спостерігатися кров’янисті виділення. Виявити ИЦН можна за допомогою УЗД.
Причина патології — механічне пошкодження (пізній аборт, накладення акушерських щипців та інші хірургічні операції на шийці матки) і, як наслідок, порушення функціонування маточного сфінктера.
Тим не менш проблему ИЦН можна вирішити: встановлюється кільце Мейєра, яке перешкоджає передчасному розкриттю шийки. Песарій можуть встановити на 20-22 тижні, між 28 і 33 тижнями, рідше — ще на 13-й.
Гіпертонус матки
Ще на 20-му тижні вагітності майбутня мама може відчути перші тренувальні перейми: нерегулярні, короткочасні (30-60 секунд) і безболісні маткові скорочення. В цьому немає нічого страшного: так організм готується до появи дитини на світ, і ці сутички будуть повторюватися аж до початку пологів. Однак, якщо матка часто кам’яніє і не розслабляється протягом довгого часу, варто звернутися до гінеколога. Гіпертонус матки небезпечний гіпоксією плода, оскільки кисень не може нормально надходити до малюка.
Передчасні (ранні) пологи
Дитина вважається доношеною з 37-38 тижнів вагітності, а пологи на 28-33 тижні вважаються ранніми, однак, якщо вага дитини перевищує кілограм, велика ймовірність того, що малюк зможе вижити. Для цього новонародженого помістять у спеціальний інкубатор, підключать — якщо є необхідність — до необхідних апаратів для підтримки життєдіяльності до моменту, доки організм дитини не зможе функціонувати самостійно. В іншому малюк буде просто набирати м’язову масу і підшкірний жир, і надалі його розвиток не відрізнятиметься від того, як розвиваються однолітки, народжені в строк.
Дитина, народжений на 29-му тижні вагітності, має високі шанси вижити при правильному догляді і під пильним наглядом лікаря
Причини ранніх пологів:
- інфекційні захворювання;
- хронічні захворювання матері (наприклад, цукровий діабет);
- раннє розкриття шийки матки;
- підтікання навколоплідних вод;
- стрес і неправильний спосіб життя (зокрема паління, вживання алкоголю).
У деяких випадках гінеколог може прийняти рішення про оперативне втручання, якщо стан матері або дитини викликає серйозні побоювання.
Передвісники пологів у даному випадку майже такі ж, як на 38-40 тижнях: ритмічні, хворобливі скорочення матки, відходження навколоплідних вод. Важливо, що на 29-му тижні ці симптоми можуть супроводжуватися крововиливом або відшаруванням плаценти, тому при появі ознак швидких пологів слід негайно викликати «швидку».
Спосіб життя і можливі обмеження
З самого першого місяця вагітності спосіб життя майбутньої мами істотно змінюється. Розглянемо, які зміни чекають жінку на 29-му тижні.
Інтимне життя
Більшість лікарів стверджує, що секс під час вагітності не тільки безпечний, але і корисний. Тому, якщо немає протипоказань або больових відчуттів, обмежувати себе не варто. Вибирайте зручні пози і відповідний ритм, і тоді ніякої шкоди для мами або маляти не буде.
Фізкультура
Для вагітних на цьому терміні корисні неспішні прогулянки, йога і помірні фізичні навантаження. Однак перед тим як піти в зал або продовжити тренування, необхідно проконсультуватися з гінекологом. Можна починати робити дихальні вправи.
Харчування
Раціон вагітної має бути різноманітним: найкраще включити червоне м’ясо, рибу, овочі і фрукти. Особливу увагу слід приділити водного балансу і постаратися мінімізувати кількість солі. Крім того, важливо стежити за споживанням кальцію, оскільки більша частина цього мінералу буде йти малюкові. Приймати їжу потрібно маленькими порціями, але часто.
Можливі обмеження
Існує думка, що вагітним у третьому триместрі не слід ходити в лазню. Проте деякі лікарі стверджують, що розумне відвідування лазні (з дозволу гінеколога і якщо немає ніяких протипоказань) навіть піде на користь, оскільки пар допомагає розслабити м’язи, відкрити пори і вивести токсини з організму.
Крім того, деяким вагітним рекомендують утриматися від перельотів, однак і тут все залежить від того, як себе відчуває майбутня мама.
Особливості багатоплідної вагітності
Передчасні пологи для багатоплідної вагітності — явище дуже часте. І хоча зазвичай малюки з’являються на світ на 36-му тижні, нерідкі випадки пологів і на 29-й. При цьому відчуття у майбутньої мами будуть такі ж, як у жінки, яка носить один плід, в кінці третього триместру: болить поперек і низ живота, набагато важче ходити.
До 29-му тижні необхідно визначитися з пологовим будинком, щоб у разі початку пологової діяльності поїхати саме туди. При виборі пологового будинку пильну увагу слід звернути на те, як відбувається догляд за недоношеними малюками.
Для малюків, які народилися на 29-му тижні, шанс вижити досить високий, якщо лікарі зможуть надати кваліфіковану допомогу
Особливості ЕКО-вагітності
ЕКО-вагітність вимагає пильної уваги з боку лікарів протягом всього строку. На 29-му тижні за необхідності гінеколог може призначити додаткові аналізи (УЗД, КТГ) або надіслати майбутню маму в пологовий будинок аж до пологів, щоб контролювати її стан.
Відео: що відбувається з дитиною і мамою на 29-му тижні, думка фахівців
Очікування малюка — не тільки радісне, але і хвилюючий процес, оскільки в організмі майбутньої мами щодня відбуваються якісь зміни. А озброївшись необхідними знаннями, можна уникнути зайвої паніки, але і не пропустити тривожні сигнали.
