І мама, і малюк вже готуються до пологів. Органи і системи плоду ще не зовсім дозріли, але у випадку передчасних пологів є всі шанси виходити дитини в перинатальному центрі.
Зміст
- Який зараз термін
-
Медичні процедури
- УЗД
- Доплерометрія
- Кардіотокографія
-
Зміни в організмі мами
- Особливості багатоплідної вагітності
- Живіт
- Виділення
- Фотогалерея: животики на 32-му тижні
- Можливі проблеми
-
Розвиток плоду
- Фотогалерея: діти, народжені раніше терміну
-
Рекомендації мамам
- Фізична активність
- Харчування
- Інтимне життя
- Відгуки мам про 32-го тижня
- Відео: гід по 32-му тижні вагітності
Який зараз термін
Якщо у вашій обмінній карті лікар вказав термін вагітності 32 тижні, значить саме стільки часу пройшло з першого дня крайніх місячних перед зачаттям. Акушерський спосіб підрахунку терміну виношування розроблений медиками для більш точного визначення дати попередніх пологів, тлумачення результатів аналізів і УЗД на кожному етапі вагітності. Якщо вам зручніше вести відлік від передбачуваної дати зачаття, то відніміть від акушерського терміну 2 тижні. Зазвичай запліднення припадає на середину жіночого циклу, коли відбувається овуляція, а це — близько 2 тижнів після початку місячних. Отже, 32-я акушерська тиждень — це:
- останній тиждень сьомого місяця виношування;
- близько 30 тижнів з дня запліднення;
- третій триместр вагітності.
Медичні процедури
Регулярні відвідування жіночої консультації обов’язкові
Регулярна здача проб сечі на аналіз перед візитом до лікаря стала для вас звичайною процедурою. Можливо, також доктор направить вас на аналізи крові — загальний, біохімічний, на рівень цукру, при наявних відхилень у самопочутті або виявлених раніше проблеми зі здоров’ям. На плановому огляді доктор зробить наступні маніпуляції:
- зважить пацієнтку;
- виміряє артеріальний тиск;
- визначить висоту дна матки, окружність живота;
- прослухає серцебиття плоду за допомогою стетоскопа;
- обмацає живіт, щоб визначити розташування плода;
- огляне кінцівки на предмет набряків.
УЗД
На знімку УЗД можна розглянути риси обличчя малюка
У 32 тижня вам може бути призначено планове УЗД третього триместру, зазвичай останнім перед пологами, якщо немає патологій. Наступне УЗД може проводитися вже в перинатальному центрі незадовго до пологів, якщо ви прибудете в медичний заклад заздалегідь. Ця процедура обов’язкова, адже дозволяє виявити можливі відхилення у розвитку плоду, стан репродуктивних органів мами, які можуть стати підставою для проведення операції кесарів розтин. Оцінюються наступні параметри:
- положення плоду в матці;
- фізичні дані плода (окружність живота, голови, довжина стегнової і плечової кістки та інші);
- вага і зростання;
- об’єм навколоплідних вод;
- структура та розташування плаценти;
- стан шийки матки та інші.
На 32-му тижні малюк вже може зайняти положення в матці яке збережеться до пологів. Найбільш кращим, правильним вважається головне передлежання (головою вниз). Якщо встановлено сідничне передлежання (ніжками вниз), це може стати підставою для проведення операції кесарів розтин у встановлені терміни (в нормі — після 37-38 тижні). Однак ще є ймовірність, що малюк зможете перевернутися і зайняти положення, оптимальне для природних пологів. Щоб досягти цієї мети, доктор може порекомендувати жінці виконувати спеціальні вправи, носити допологовий бандаж.
Розглянути варіант операційного втручання у майбутніх пологах лікарі можуть і при встановленні великого розміру плоду. Якщо у жінки вузький таз, народити природним шляхом великий плід може бути вельми проблематично, загрожує виникненням проблем і для мами, і для малюка.
Доплерометрія
Доплерометрія проводиться під час УЗД
Ця процедура необхідні для оцінки якості кровотоку і кисневого обміну між мамою і малюком. Зазвичай проводиться відразу після УЗД в третьому триместрі, або на регулярній основі, якщо є показання. Живіт змащують гелем і встановлюють датчик. Перевіряється стан судин, інтенсивність кровотоку в пуповині, плаценті, маткових артеріях з допомогою ультразвукових хвиль. Оцінюється також швидкість і тиск циркулюючої крові, в залежності від скорочення і розслаблення серцевого м’яза.
Кардіотокографія
Для проведення кардіотокографії до живота прикладають спеціальні датчики
КТГ (кардіотокографія) – процедура, що визначає залежність серцебиття плоду від скорочень матки. КТГ зазвичай призначається при підозрі на гіпоксію плода або гіпертонусі матки, при плацентарній недостатності. Процедура може бути призначено і без вагомих підстав, для перевірки якості роботи сердечка плода. Жінку укладають на кушетку, до живота датчики під’єднують. Мамі рекомендується лежати спокійно, а тривалість процедури становить 15-30 хвилин. По закінченні КТГ апарат видає стрічку з кривою серцебиття плоду та іншими даними, зовні схема нагадує звичну кардіограму.
Зміни в організмі мами
Сон кращий на боці
До 32-го тижня виношування організм мами зазнає досить високе навантаження, що може негативно позначатися на самопочутті. З’являється безліч неприємних відчуттів, стає важко ходити, постійно хочеться перепочити. Висота дна матки на цьому тижні досягає 30-33 см, а вага з початку вагітності може збільшитися на 9-12 кг. Якщо ви продовжуєте інтенсивно додавати у вазі (понад 350 г на тиждень) це може бути викликано набряками — застоєм рідини в тканинах. Цей стан вимагає консультації лікаря і адекватного лікування. Крім того, на 32-му тижні можуть статися такі зміни:
- поява пігментних плям на обличчі (хлоазма) і шкірі тіла, смужки на животі — зазвичай вони проходять після пологів;
- сухість шкіри, утворенню розтяжок на животі, грудях, стегнах;
- виділення молозива з грудей (не можна зціджувати);
- зміна ходи — стає незграбною;
- виникнення болів в попереку, крижовому відділі, розвиток радикуліту — наслідки зсуву центру тяжіння, високого навантаження на хребет;
- проявляється варикоз, геморой через посиленої циркуляції крові в організмі і тривалого впливу гормонів, розслаблюючих стінки судин;
- утворюються набряки кінцівок — стають малі кільця, залишаються відбитки від шкарпеток на щиколотках, стає мала звичне взуття;
- виникає відчуття тривожності, страху перед пологами, безсоння;
- спостерігаються болі в області грудної клітини, утруднення дихання через положення або рухів малюка в утробі;
- частішають тренувальні перейми, в нормі — рідкісні і не периодичные;
- з’являються печія, запори, викликані тиском матки на органи травлення і впливом гормону прогестерону, розслабляє м’язи стравоходу і кишечника;
- тягнуть, але неінтенсивні болі в промежині, внизу живота служать ознакою поступової підготовки організму до майбутніх пологів.
Ворушіння малюка на 32-му тижні явні, можуть приносити короткочасний дискомфорт через тиск на внутрішні органи. Кожен рух плоду зараз відмінно відчувається. Насторожити має зміна характеру рухів — якщо малюк раптом став занадто активний або, навпаки, довго не дає про себе знати. У нормі дитина ворушиться не рідше 1 разу на 2-3 години.
Особливості багатоплідної вагітності
Багатоплідна вагітність зазвичай закінчується раніше, ніж при виношуванні одного малюка
При багатоплідній вагітності пологи зазвичай починаються раніше, ніж при виношуванні одного малюка. При неправильному положенні плоду в утробі, ускладненнях вагітності, зазвичай призначається операція кесарів розтин. Не виключено, що один з плодів прийме правильне положення тіла перед пологами, а інший залишиться в сідничному передлежанні. В цьому випадку медики теж воліють не ризикувати, і вдаються до операції.
Вже на 32-му тижні ваші дітки можуть з’явитися на світло. Такі пологи ще вважаються передчасними (нормальний строк від 34 тижнів). При цьому двійнята зазвичай мають менші параметри тіла, що погіршує становище, в лікарні їм потрібен особливий догляд і допомогу неонатологів. Регулярно відвідуйте лікаря, уважно стежте за своїми відчуттями. При підозрі на що починаються пологи негайно телефонуйте в “швидку”, якщо вас не госпіталізували в пологовий будинок заздалегідь.
Живіт
Форма живота не залежить від статі малюка в утробі
Малюк в утробі вже досить великий і продовжує збільшуватися в розмірах. Це може привести до появи сухості шкіри і розтяжок. Використовуйте зволожуючі креми для профілактики стрій, а під час прийняття душу масажуйте шкіру жорсткою мочалкою. Якщо розтяжки вже з’явилися, боротися з ними згодом досить складно.
Часто з’являється темна смуга, що перетинає живіт поздовжньо. Може змінитися і зовнішній вигляд пупка — він випинається вперед. Ці зміни, як правило, самоліквідуються після пологів.
Великий живіт може приносити мамі фізичний дискомфорт — їй складно нахилятися, зав’язувати шнурки. Форма і розмір живота залежать від наступних факторів:
- розташування плода в утробі;
- місця прикріплення плаценти;
- розмірів плода;
- статури матері;
- кількості попередніх пологів;
- багато – або маловодия та інших.
Відомо, що жінки, які виношують двійню, на цьому терміні вже мають величезний живіт, адже в матці знаходяться два плоду, і їм вже досить тісно всередині. При повторних вагітностях, високому зросту і повноті мами, розташування плаценти по передній стінці живіт теж може здаватися занадто великим. Мініатюрні, «загострені» животики зазвичай бувають у худорлявих невисоких дівчат, а також жінок, які виношують дитину. Думка про те, що на форму або розмір живота впливає стать майбутнього малюка, не має наукових підстав.
Виділення
У нормі на 32-му тижні виділення не змінюють свій характер
У нормі на 32-му тижні характер виділень не змінюється або вони стають трохи більш густими, мізерними. Консистенція слизу — однорідна, запах — слабовиражений, кислуватий, колір — напівпрозорий, білявий. Насторожитися потрібно, якщо виділення:
- з домішками крові (загроза відшарування плаценти, передчасних пологів);
- дуже рідкі (можливо підтікання вод);
- з грудочками білою або жовтою слизу (ознака відходження слизової пробки);
- білі творожистие з кисломолочним запахом (молочниця);
- гнійні, жовтуваті або сірі з неприємним запахом (симптом запального процесу, інфекції).
Фотогалерея: животики на 32-му тижні
При вагітності двійнятами живіт збільшується в розмірах швидше, ніж при виношуванні одного малюка
Фотографуйтеся щотижня, щоб спостерігати за ростом живота
Уникайте прямого впливу сонячних променів
Носіть вільний одяг з натуральних матеріалів, не давить на живіт
Можливі проблеми
Якщо пуповина дуже довга, не виключено обвиття плода
Список можливих неприємностей, з якими може зіткнутися мама, в третьому триместрі вагітності досить великий. На щастя, вперше патології вагітності на цьому терміні виявляються вкрай рідко. Зазвичай їх виявляють на ранніх термінах і ведуть спостереження аж до пологів. Однак деякі відхилення притаманні саме цьому періоду виношування. Перерахуємо основні:
Розвиток плоду
До 32-го тижня малюк вже може зайняти правильне положення в матці — головою вниз
Малюк повністю сформований, але його органи і системи продовжують дозрівати, готуватися до пологів і існування поза організмом мами. Параметри росту і ваги вже можуть залежати від спадкових факторів. Середні значення зросту і ваги становлять 42-48 см і 1,7–2 кг відповідно. Якщо ви виношуєте двійню, ці показники знижені — зростання близько 38 см, а вага — 1,5 кг. На 32-му тижні також відбуваються наступні зміни:
- на голові є волосся, які можуть бути досить довгими або локалізованими на певній ділянці (на скронях, задньої частини голови);
- нігтики досягли краю нігтьового ложа;
- малюк здатний реагувати на звуки і світло, бачить сни;
- плід відточує навички ссання, ковтання, хапання;
- місця для переворотів стає мало, швидше за все, плід вже зайняв положення тіла, яке збережеться до пологів (головний або тазове);
- серце сформована, але ще залишається відкрите «віконце», яка поєднує праве і ліве передсердя;
- імунна система готується до пологів — виділяє b-лімфоцити, необхідні для боротьби з вірусами в зовнішньому світі;
- руху рук, ніг, голови стають більш координованими;
- повіки малюка відкриваються і закриваються, прикриті під час сну;
- мозок значно збільшується в масі, становить приблизно 3-4 від ваги мозку дорослої;
- зростає запас підшкірного жиру — шкіра розгладжується, набуває рожевий відтінок;
- функціонують щитовидна, підшлункова залози, гіпофіз, наднирники;
- у поверхні тіла поступово зникає первородний пушок лануго;
- скелет зміцнюється, однак кістки черепа зберігають деяку м’якість, щоб полегшити процес просування по родових шляхах;
- малюк заковтує амніотичну рідину, частина її виводиться з сечею, а суспензії перетворюються в первородний кал меконій;
- малюк пісяє в навколоплідні води приблизно раз на годину, а раз в три години склад амніотичної рідини оновлюється.
На УЗД малюк виглядає майже як новонароджене, тільки менше розміром. Прямо під час процедури дитина може гикати, смоктати пальчик, позіхати, викликаючи розчулення мами. Розгледіти пів на УЗД лікар не складе труднощів, якщо тільки дитина не загороджує причинне місце стегном або не повернуть до датчика спиною.
Фотогалерея: діти, народжені раніше терміну
Якщо стан недоношеного малюка задовільний, він може перебувати в палаті з мамою
При необхідності недоношеного малюка поміщають в інкубатор
На 32-му тижні малюк народився з вагою 1800 р
Рекомендації мамам
Запишіться на курси для молодих батьків
На 32-му тижні вам слід в повній мірі приступити до підготовки майбутніх пологів. Визначтеся з пологовим будинком і познайомтеся з лікарем, який прийматиме пологи. Якщо ви плануєте народжувати за контрактом, пора укласти договір з перинатальним центром. Обговоріть можливість присутності чоловіка або кого-небудь з родичів, якщо плануєте партнерські пологи. Зазвичай присутніх необхідно здати аналізи на інфекції і пройти флюорографію. Складіть список всіх необхідних речей і почніть збирати сумки в пологовий будинок.
Приділіть увагу психологічній підготовці до появи малюка на світ, причому не лише своєї, але і чоловіка. Запишіться на курси для молодих батьків, де не тільки розкажуть про пологи та догляд за новонародженим, але й способи набуття взаєморозуміння з немовлям. Встановити психоемоційний зв’язок з малюком можна вже зараз, регулярно розмовляючи з донькою чи синочком, погладжуючи животик. Налагодивши контакт вже зараз, вам буде простіше знайти спільну мову після пологів.
Якщо ви страждаєте від безсоння, постарайтеся гуляти перед сном, забезпечте комфортний мікроклімат в кімнаті — підтримуйте оптимальну вологість і температуру повітря, регулярно провітрюйте приміщення. Допомогти може заснути і теплий трав’яний чай з м’ятою, ромашкою, мелісою, тиха приємна музика.
Під забороною зараз, як і на більш ранніх термінах, будь тепловий вплив. Заборонені лазня, сауна, солярій, гарячі ванни, перебування під палючим сонцем. Все це може викликати погіршення самопочуття і навіть призвести до передчасних пологів. Зайві переїзди і подорожі зараз теж ні до чого, присвятіть останні тижні перед пологами підготовці до швидкого материнства.
Фізична активність
Займатися гімнастикою для вагітних можна вдома
Якщо ви вирішили продовжити працювати, незважаючи на декретну відпустку, перейдіть на щадний режим — скоротіть тривалість робочого дня, робіть розминку, коли доводиться довго сидіти за комп’ютером.
Якщо відчуваєте біль у спині, зробіть «кішечку» — встаньте на карачки і прогніться в попереку, а потім вигніть її вгору. Розслабити м’язи і полегшити біль у спині допоможе і плавання в басейні. Для майбутніх мам існують спеціальні комплекси — вправи Кегеля, йога, фітнес для вагітних. Підберіть для себе вправи, які вам підійдуть найбільше. Головне, пам’ятайте, не можна перенапружуватися, піднімати тяжкості, робити різкі рухи.
Регулярно здійснюйте піші прогулянки в природній зоні, які допоможуть тримати тіло в тонусі і збагатять організм киснем. Якщо відчуваєте втому — відпочиньте, присівши на лавочку в парку.
Харчування
Горіхи і сухофрукти збагатять раціон мінералами
Зараз особливо важливо дотримувати рекомендації щодо здорового харчування майбутньої мами. Переїдання або неправильний раціон загрожують погіршенням самопочуття, появою набряків, печії, запорів. Харчуйтеся часто (5-6 разів на день), але невеликими порціями, не допускаючи голоду. При труднощах зі стільцем включіть в меню курагу і чорнослив, збільшити частку овочів в раціоні, багатих клітковиною. Зняти напад печії допоможуть молоко, кисіль, каша.
Уникайте продуктів, багатих простими вуглеводами — кондитерських солодощів, цукерок, булочок. Замініть ці ласощі корисними, але не менш смачними, сухофруктами, горіхами. Ці частування багаті калієм, магнієм, фосфором, настільки необхідними для вас і малюка. Пам’ятайте, що потрібна міра у всьому — допустимий розмір порції 3-4 штуки сухофруктів або 10-15 г горіхів. При набряках рекомендується знизити споживання солі, рідини (до 1-1,5 л на добу).
Інтимне життя
Секс на даному терміні не заборонений, якщо немає ускладнень вагітності
Обмежити сексуальні відносини може знадобитися при ускладненнях вагітності:
- маловодии;
- низькому розташуванні плаценти;
- загрозі передчасних пологів;
- короткої шийки матки та інших.
Виключити секс доведеться і при багатоплідній вагітності. При оргазмі виробляється гормон окситоцин, здатний викликати скорочення стінок матки. Якщо ж стан мами і малюка задовільний, протипоказань до сексу немає. Насіннєва рідина містить речовини, розм’якшуючі шийку матки і готують її до пологів. Дії партнерів повинні бути акуратними, слід уникати поз, які передбачають глибоке проникнення у піхву і тиск на живіт.
Відгуки мам про 32-го тижня
У мене теж з завтрашнього дня піде 32 тиждень. Теж дівчинка первісток))) За вагітність набрала 7 кг Токсикозу, печії не було. Сплю добре, не рахуючи частих походів в туалет посеред ночі, але засинаю протягом 2-х секунд))) Тьху-тьху, відчуваю себе добре, трохи повільніше почала пересуватися, але мене це не напружує. Інколи навіть забуваю, що я в положенні. Сьогодні оформили лікарняний, але я вирішила ще трохи попрацювати. Єдиний момент, який приносить мені величезний дискомфорт — проблема зі стільцем (( я і до вагітності страждала від цієї проблеми, а зараз взагалі жах((( Терапевт у ж.до. призначила мені біонорм (ще не купила), до цього нічого не приймала від цієї проблеми, сподіваюся, стане легше.
Гість
https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/32-week-beremennosti.html
Закінчується 32 тиждень! сплю погано, не можу спати на спині довго! болять кістки тазу, все тріщить, хрумтить, крижі і куприк ниють! не можу довго ходити, не виношу спеку, слава богу зараз трохи прохолодніше! часто встаю вночі в туалет щогодини можна сказати! кінцівки зводять судоми! пинаемся набагато сильніше що не може не радувати! відгукується на мій голос, що ще приємніше! чекаю не дочекаюся її)))
Гість
https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/32-week-beremennosti.html
У мене теж було обвиття в 32 тиж, потім перед пологами зробили узд — а дрібний распутался!
Мишеня
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/rezultaty_uzi_v_konce_32_nedeli/
Мій Костя важив 2400,говорили,що дуже великий,народився 4400.В 32 тижні пуповина висів петлею на шиї,народився з тугим обвитим 2,5 обороту.
KEKSA
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/rezultaty_uzi_v_konce_32_nedeli/
Ось і почалася 32 тиждень… пишу пізно, тому що не заснути, печія замучила. Відчуваю себе, як дракончик. До цілому все в порядку, по УЗД ми вже 1980 чистої ваги +/- 200 гр. І все ще попкою вниз, що спантеличує, але час ще є)) Набряків практично немає, все добре.
Гість
https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/32-week-beremennosti.html#p=6
Почалася 32 тиждень, вагітність перша. Малюк ворушитися постійно, б’є по ребрах навіть. Всі скаржаться на цьому терміні на безсоння, а я всю ніч безперервно сплю і ще денна сонливість до того ж з’явилася, часто відчуваю втому, лінь щось робити. Ходити пішки зовсім не важко ще, як-то адаптувалася до розмірів свого живота. В принципі, все нормально, але набряки на руках, з ранку не можу пальці з-за них стиснути, болять, опухають. Обручку вже одягнути не можу. Якщо вже на такому терміні отекаю, не знаю що буде до пологів. Страшно уявити.
Гість
https://mamapedia.com.ua/forum/v-ozidanii-chuda/calendar-beremennosti/32-week-beremennosti.html#p=6
Відео: гід по 32-му тижні вагітності
Бережіть себе і готуйтеся до швидкої зустрічі з малюком — читайте книги про материнство, підбирайте придане, складіть список відповідних імен для малечі. Запасайтеся силами і енергією, необхідними для турботи про немовля.