П’ятий місяць вагітності — своєрідний екватор, коли термін виношування пройдений наполовину. У майбутньої мами вже позаду період адаптації і токсикоз ранніх строків, перші УЗД скринінг. На цьому терміні змінюється фізичний стан, з’являються психологічні зміни — трансформується ставлення і до себе, і до свого становища. На 5 місяці для жінки настає один з найприємніших періодів вагітності.
Зміст
-
Стан жінки на 5 місяці вагітності
- Відчуття і зміна фігури
- Психологічний аспект
-
Вагітна на обліку в жіночій консультації
-
Медичні обстеження
- Таблиця: норми значення рівня хоріонічного гонадотропіну, эстирола і альфа-фетопротеїну у вагітної жінки на 5 місяці
- Таблиця: норми розмірів плода на 5 місяці вагітності
-
Медичні обстеження
-
Розвиток дитини в п’ятий місяць
- Відео: малюк на 5 місяці вагітності
- Проблеми п’ятого місяця вагітності
-
Рекомендації лікарів
- Правильне харчування
- Спосіб життя
- Секс
-
Відгуки вагітних жінок
- Відео: відгук про 5 місяці вагітності
Стан жінки на 5 місяці вагітності
П’ятий акушерський місяць вагітності починається з першого дня 17 тижнів і завершується 20 тижнем, ознаменовывающейся настанням середини терміну виношування малюка. Даний період є серединою другого триместру, самого спокійного і легшого для більшості майбутніх мам, тому саме в цей час треба намагатися отримати максимум задоволення від свого становища.
Відчуття і зміна фігури
На термін у 5 місяців фігура вагітної жінки помітно змінюється. Незважаючи на те, що малюк ще зовсім невеликий, округляється животик, більш помітною стає плавна динаміка набору ваги і обсягів в області грудей і стегон. Якщо за 4 місяць жінки середньої статури в нормі додають 0,2–1 кг, то за 5 місяць виношування ця цифра буде більшою — 1-2,5 кг.
На 5 місяці вагітності починає округлятися живіт і він вже стає помітним для оточуючих
Активний розвиток дитини стає причиною появи нових, незвичайних відчуттів — вже можна відчути його ворушіння. Легке тремтіння в животі і поштовхи — саме це починають відчувати мами з 18 тижні (при повторних вагітностях відчути рухи малюка можна раніше, з 15 тижня). Виділення гормону прогестерону викликає розслаблення зв’язок і суглобових елементів, що на такому терміні цілком може провокувати дискомфорт і ниючі болі, зокрема в області попереку. Матка до 20 тижня вже змінить свою форму на яйцеподібну, і з цього моменту її стінки будуть тільки розтягуватися, і ставати тонше слідом за збільшенням розмірів малюка. Якщо раніше улюбленою позою для сну було становище на спині, то саме на цьому терміні у більшості виникає бажання і потреба змінити свої звички — розміри і вага матки з плодом вже можуть тиснути на нижню порожнисту вену і хребет, викликаючи порушення кровообігу і болі в спині.
Коли животик вже починає виділятися, варто почати користуватися спеціальною подушкою для вагітних. На 5 місяці це неактуально з точки зору фізичної підтримки живота, але буде корисно як елемент підготовки і пошуку нових, зручних поз для подальшого нічного відпочинку на більш пізніх термінах.
Психологічний аспект
Одне з найбільш пам’ятних подій, особливо при першій вагітності, відбувається саме на 5 місяці — перші ворушіння. Це привносить в життя усвідомлення реальності того, що відбувається в животі і правда розвивається малюк, він зростає і вже не так довго залишилося до його появи на світ. І хоча в половині терміну виношування настрій в основному стабілізується, епізоди розгубленості, тривоги і дратівливості можуть періодично з’являтися. Новим може виявитися почуття занепокоєння, саме після 5 місяця, перейшовши своєрідний екватор, багато матусі починають активну підготовку до появи нового члена сім’ї — закуповують речі, вибирають коляску і ліжечко, записуються на курси підготовки до пологів.
Вагітна на обліку в жіночій консультації
Періодичність візитів до лікаря жіночої консультації на 5 місяці зазвичай не змінюється, на огляд варто з’являтися раз у 3-4 тижні, як і раніше. Обов’язковим є аналіз сечі, що майбутня мама повинна складати перед кожним візитом до лікаря, який веде вагітність — це дозволяє відстежувати стан сечовивідної системи. На цьому терміні вагітну чекають нові обстеження, які раніше не застосовувалися. Так, тепер гінеколог кожен раз буде проводити виміри — висоту дна матки, об’єм живота, а також слухати серцебиття за допомогою спеціального приладу або акушерського стетоскопа.
За допомогою акушерського стетоскопа лікар почне прослуховувати серцебиття малюка вже з 5 місяця вагітності
На п’ятому місяці майбутні мами часто скаржаться на почастішання серцебиття, швидку стомлюваність при фізичному навантаженні, підвищену пітливість, проте в більшості випадків це не є тривожним сигналом. Вселити побоювання лікаря може поява набряків, підвищення артеріального тиску і тонус матки. У такому разі вагітну відправляють в стаціонар для лікування і спостереження з метою запобігти передчасні пологи.
Медичні обстеження
На 5 (в 18-20 тижнів) місяці вагітності проводиться другий скринінг або потрійний тест. Для матері це обстеження не відрізняється від звичайного забору крові для аналізу, але отриманий матеріал досліджують на наявність трьох гормонів:
- эстирол;
- хоріонічний гонадотропін;
- альфа-фетопротеїн.
Для кожного з гормонів є свої значення норми, відхилення від яких може свідчити про наявність проблеми. Однак оцінкою результатів і постановкою можливих діагнозів може займатися тільки лікар з урахуванням всіх особливостей стану жінки і протікання вагітності.
Таблиця: норми значення рівня хоріонічного гонадотропіну, эстирола і альфа-фетопротеїну у вагітної жінки на 5 місяці
Гормон | Нормальні показники |
ХГЛ | 17 тижнів — 33,33–42,8 нг/мл 18 тижнів — 3,84–33,3 нг/мл 19 тижнів — приблизно 6,76 нг/мл 20 тижнів — приблизно 5,27 нг/мл |
Эстирол | 16-17 тижнів — 1,17–5,52 нг/мл 18-19 тижнів — 2,43–11,21 нг/мл 20 тижнів — 3,8–10 нг/мл |
АФП | 15-95 од/мл |
Інформативність такого аналізу дуже висока, так як він дозволяє своєчасно виявити патології розвитку: синдром Дауна, дефект нервової трубки, синдром Эдварса, немолярную триплодию, анатомічні відхилення від номи і вроджені спадкові захворювання. Варто пам’ятати, що розшифровка результатів біохімічного скринінгу — це не остаточний діагноз, це лише встановлення наявності ризику.
Другий біохімічний скринінг не можна назвати обов’язковою процедурою, на нього часто відправляють тільки тих вагітних, у яких перший аналіз показав ризик наявності патологій у плоду. Також показаннями до проведення дослідження є:
- вік матері старше 35 років;
- необхідність прийому препаратів, небезпечних при вагітності;
- тривале збереження загрози викидня;
- наявність в сім’ї дітей з генетичними патологіями, народжених раніше.
Згідно зі статистичними даними при оцінці ризику перинатальної патології частота виявлення синдрому Дауна становить 1 випадок на 800 дітей, синдрому Едвардса — 1 на 6000 новонароджених, синдрому Патау — 1 на 14000 випадків.
У цей же період проводиться планове ультразвукове обстеження з допплерографією. Лікарі оцінюють розвиток внутрішніх органів малюка, проводять повну біометрію (знімають розміри голови, грудної клітки, рук, ніг, перераховують пальчики, уточнюють пол), а також визначають стан кровотоку в судинах плода, пуповині і в плаценті.
В рамках другого скринінгу проводиться ультразвукове дослідження плода, на якому оцінюється розвиток малюка і відповідність його розмірів нормі
Таблиця: норми розмірів плода на 5 місяці вагітності
Термін вагітності | Розмір головки, мм | Лобно-потиличний розмір, мм | Довжина стегнової кістки, мм | Діаметр грудної клітки | Довжина плечової кістки | Окружності грудей | Окружність живота |
17 тижнів | 29-43 | 38-58 | 16-28 | 14-25 | 16-27 | 121-149 | 93-131 |
18 тижнів | 32-47 | 43-64 | 18-32 | 16-28 | 19-31 | 131-161 | 104-144 |
19 тижнів | 36-52 | 48-70 | 21-35 | 19-31 | 21-34 | 142-174 | 114-154 |
20 тижнів | 39-56 | 53-75 | 23-38 | 21-34 | 24-36 | 154-186 | 124-164 |
УЗД на 5 місяці також дозволяє оцінити кількість навколоплідних вод і при відхиленні поставити діагноз маловоддя або багатоводдя. Спеціаліст розглядає структуру плаценти, її товщину та місце розташування.
Розвиток дитини в п’ятий місяць
На п’ятому місяці малюк продовжує активно розвиватися, протягом цього строку відзначають наступні трансформації:
- зріст дитини збільшується на третину, і до 20 тижня він буде становити вже близько 30 см;
- вага виростає з 200 до 500 грам;
- відбувається активний розвиток і зростання скелета. На УЗД майбутні батьки вже зможуть побачити сформовані пальці на руках і ногах;
- малюк починає вчитися керувати своїми рухами. Так, саме на 5 місяці він торкається своєму обличчю та іншим частинам тіла;
- розвивається нервова система, мозок повністю сформований і функціонує, здійснюючи зв’язок з м’язовими елементами всього тіла;
- в роті у малюка з’являються смакові сосочки;
- серцево-судинна система сформована, і лікар може почути частоту биття серця в межах 130-150 ударів за хвилину;
- кишечник і нирки починають активну роботу, утворюється сеча і з’являється меконій — первородний кал;
- на тілі малюка починають наростати м’язи і жирові тканини, він починає округлятися;
- шкіра починає виробляти первородну змазку, яка буде захищати покриви від травматизації;
- дитина вчиться мружитися, вже може смоктати свій палець, і не тільки чує звуки, але і реагує на них.
Малюк на 5 місяці вагітності починає набирати вагу і активно рости, його основні органи вже сформовані й на УЗД можна навіть перерахувати пальці
Відео: малюк на 5 місяці вагітності
Проблеми п’ятого місяця вагітності
Незважаючи на те, що 5 місяць вважається одним із найкомфортніших для майбутньої мами, у цей період можуть виникати і специфічні проблеми. Так, існує ризик:
- виникнення пієлонефриту вагітних — запалення нирок, що супроводжується слабкістю, підвищенням температури, болем в попереку і прискореним сечовипусканням. Захворювання розвивається через зростаючого тиску на сечоводи зростаючою маткою і неповного випорожнення мисок органу. Недуга становить небезпеку і для матері, і для дитини, тому при найменших підозрах на пієлонефрит варто звернутися до лікаря;
- кальцієвої недостатності. Основні симптоми проблеми: підвищена чутливість, поява кров’янистих виділень із ясен, болі в кістках і часті судоми у м’язах. При встановленні такого діагнозу вагітної прописують спеціальні вітамінні комплекси і дієту, побудовану на кальцій вмісних продуктах;
- виявлення передлежання плаценти. На терміні 5 тижнів під час УЗД може бути встановлено небезпечне розташування плаценти в матці — часткове або повне перекриття зіва матки. Такий стан загрожує раптовим і вкрай небезпечним кровотечею, тому при виявленні проблеми жінку залишають в стаціонарі аж до терміну пологів.
Рекомендації лікарів
Вагітність вносить зміни в життя будь-якої жінки, і щоб не нашкодити ні собі, ні своєму малюкові, варто прислухатися до порад фахівців.
Правильне харчування
У зв’язку з трансформаціями, що відбуваються в організмі жінки, повинне бути скориговане її харчування. Так, основними правилами побудови раціону на 5 місяці виношування є:
- відмова від консервованих і копчених продуктів — у них немає нічого корисного, тому вагітній жінці вони не потрібні;
- збільшення обсягу споживаного білка (морепродуктів, риби, нежирного м’яса білих сортів);
- підвищення калорійності добового раціону до 2800-3000 ккал;
- насичення щоденного раціону кисломолочними продуктами, свіжими овочами та фруктами;
- обов’язкове вживання продуктів, багатих йодом і кальцієм (інжиру, морської риби, капусти різних видів тощо).
Спосіб життя
На 5 місяці живіт ще зовсім невеликий, і цей час мама може присвятити собі. Від фізичної активності відмовлятися не варто, але вона повинна бути помірною і без утяжелений. Так, відмінним варіантом стане відвідування йоги для вагітних або спеціальних занять у басейні. Лікарі рекомендують внести у свій образ життя такі зміни:
- щоденні прогулянки на свіжому повітрі;
- відсутність важкої фізичної роботи;
- обов’язкові перерви на активність при сидячій діяльності;
- виняток тривалого перебування на відкритому сонці.
Секс
При нормальному протіканні вагітності жінка може спокійно продовжувати сексуальне життя зі своїм партнером. Помірна активність під час статевого акту і відсутність грубих дій — основні умови, що забезпечують не тільки приємні відчуття, але і користь від сексу. Інтимні відносини сприяють зміцненню тренуванні м’язів тазового дна, стають джерелом позитивних емоцій і спосіб психологічної розрядки. При наявності проблем (генетичних аномалій плоду, тонусу матки, гормональних порушень в організмі мами і т. д.) краще мінімізувати або відмовитися від статевих контактів, особливо якщо це рекомендовано лікарем.
Відгуки вагітних жінок
Є як кінь я почала саме на 5 місяці. А ось вагітний критинизм у мене давно, чоловік нічого важливого не довіряє. Я і на домофоні номер телефону набирала, і двері забувала закривати, і здачу в магазині не могла порахувати. Печія почалася трохи пізніше, але я її не мала. Болі в спині від зростаючого живота були, бо з’явилися трохи пізніше. І судоми теж пізніше з’явилися.
Анюта
https://www.babyblog.ru/user/september1309/3003472
Мені на п’ятому місяці стали поступатися місцем у транспорті. Живіт був несильно видно, але вже позначився. З початку цього місяця почала набирати вагу. Крім того, повернувся апетит. Почастішали випадки, коли я відчувала нездужання. Часто душно ставала, задихалася, сильно слабшала і на час отваливалась. Але нічого не зробила. Крім того, спочатку п’ятого місяця почала відчувати ворушіння дитини. Воно таке легке ще було, трепетне. У мене дійсно було відчуття, що метелик велика в животі пурхає.
Sea Star
http://www.pervenez.ru/forum/pyatij-mesyatc-beremennosti-t413.html
У мене зараз строк 5 міс, а живота практично не видно. Вага нормальна, зріст 167,дуже переживаю з цього приводу. Їздила в пологовий будинок на УЗД 2-го рівня, дитину було погано видно, сказали, що мало рідини в животі і плацента потовщена. На моє запитання з чим це пов’язано, лікар відповів, що скоріше всього з інфекцією (у мене була молочниця), і ще недолік кисню.
Олена
http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3916389/3/
Відео: відгук про 5 місяці вагітності
На п’ятому місяці вагітності жінку чекають довгоочікувані зміни — перші ворушіння маляти, зростання животика і можливість дізнатися стать на плановому УЗД. У цей період можливі й ускладнення, на які потрібно оперативно реагувати, щоб не нашкодити ні свого здоров’я, ні здоров’я дитини.