Ацетонемічне блювання у дітей: причини, симптоми, діагностика і лікування

Зміст

  • 1 Причини виникнення
  • 2 Класифікація захворювання
  • 3 Симптоматика
  • 4 Методи діагностики
  • 5 Лікування ацетонемічного блювання
  • 6 Профілактичні заходи

Ацетонемічне блювання – патологічне захворювання, що виникає при порушенні обміну речовин, яке сталося внаслідок скупчення в крові ацетону і кетонових тел. Симптоматика яскраво виражена, і, якщо порівнювати з іншими недугами, то первинні ознаки хвороби можна ототожнювати з харчовим отруєнням.

У зоні ризику опиняються діти, які не досягли 12-річного віку, значення у відсотках дорівнює 4-6%. У дівчаток простежується захворювання набагато частіше, ніж у хлопчиків. Первинна симптоматика спостерігається у 5-річних малюків, в 90% випадків блювотні позиви стають регулярними.

Ацетонемічне блювання у дітей: причини, симптоми, діагностика і лікуванняАцетонемічне блювання — патологія, яка найчастіше зустрічається у дітей

Для остаточного встановлення діагнозу необхідно відвести дитину до лікаря, здатного після ретельного огляду і лабораторних досліджень зробити відповідні висновки. Потім призначаються заходи, що відносяться до консервативної методикою, що передбачає щадний лікувальний курс.

Причини виникнення

Щоб почати своєчасне лікування від виниклої проблеми, слід детально вивчити фактори, що провокують її появу. До них відносяться:

  • неправильний раціон харчування, який включає продукти, що мають високий вміст важких жирів і білків. Зате вуглеводи не надходять в організм у достатній кількості, необхідній для нормальної життєдіяльності. Не рекомендується додавати в їжу 4-5-річному дитині багато сметани або вершкового масла, також не варто давати йому сала. У такому віці такі продукти важко перетравлюються, і, якщо ігнорувати це, то ацетонемічне блювання не змусить себе довго чекати;
  • відмова від їжі – розвантажувальні дні допомагають організму трохи звільнитися від сильного навантаження, але ними не варто зловживати. Особливо дітям, які зараз перебувають на стадії зростання. Коли діти тривалий час голодують, то жирові запаси розщеплюються, а це призводить до скупчення кетонових тіл в крові;
  • при цукровому діабеті перевищується дозування інсуліну – накопичується велика кількість глюкози, що потрапляє в кров разом з інсуліном. Та, якщо речовина не доходить до клітин, то вони перестають отримувати необхідні обсяги глюкози, а замість неї розщеплюють жири. Коли відбувається цей процес, то з’являється ацетон і подібні йому кетонові тіла. Утримання величезних мас токсичних речовин до добра не доводить, наступають блювотні позиви з виділенням неприємного ацетонового запаху;
  • стресові ситуації, низькі температури, підвищена стомлюваність – нерідко порушене емоційну рівновагу дитини призводить до нападів блювоти, також кишкові інфекції здатні спровокувати ацетономическую кому. Збільшення рівня адреналіну знижує кількість інсуліну, отже, клітини відчувають нестачу глюкози. Її починають заміщати шляхом поглинання жирів, а наслідком цього процесу стає скупчення кетонів і блювотні позиви.

Ацетонемічне блювання у дітей: причини, симптоми, діагностика і лікуванняІснує безліч причин, за якими розвивається захворювання

Класифікація захворювання

Недуга має кілька різновидів, кожна з яких володіє власною симптоматикою, що дозволяє вимальовувати клінічну картину.

У хвороби є такі типи:

  • Первинна форма.
  • Вторинна форма.

Для спрощення визначення того чи іншого виду, важливо врахувати причини розвитку кожного з них. Тому факторами, предвещающими поява первинної форми, є:

  • велике накопичення жирів;
  • процес метаболізму відбувається з відхиленнями від норми;
  • споживана їжа містить значні обсяги кетогенных амінокислот;
  • до печінки не надходить необхідна кількість ферментів;
  • нестача вуглеводів.
  • Вторинна форма може виникнути за таких обставин:
  • цукровий діабет;
  • печінка зазнала серйозного токсичного впливу;
  • лейкемія – порушення функціональності системи, що відповідає за вироблення крові;
  • пухлина головного мозку;
  • тиреотоксикоз – розростання щитовидної залози;
  • гемолітична анемія – сильне руйнування еритроцитів і т. д.

Ацетонемічне блювання у дітей: причини, симптоми, діагностика і лікуванняЗахворювання може протікати в первинній або вторинній формі

Симптоматика

На первинних стадіях перебігу захворювання не несе в собі особливої загрози, але важливо вчасно її визначити за першим симптомів. Не варто плутати з харчовим отруєнням, інакше батьки можуть вважати, що немає приводу для звернення до лікаря. Щоб уникнути ускладнень, необхідно ознайомитися з симптоматикою ацетонемічного, до яких зараховують:

  • занепад сил;
  • нудота;
  • слабкий апетит або зовсім його відсутність;
  • блідість шкірного покриву, але на обличчі видно сильний рум’янець, що може сповіщати про наступаючу лихоманці;
  • сильні мігрені;
  • ацетоновый запах з ротової порожнини;
  • регулярна блювання, що супроводжується після кожного прийому їжі чи рідини, а з плином часу напади лише посилюються;
  • примхливість і плаксивість;
  • млявість;
  • больовий синдром в області живота;
  • голодування;
  • погіршення стільця.

Ацетонемічне блювання у дітей: причини, симптоми, діагностика і лікуванняУ дитини може спостерігатися нудота і слабкість

Методи діагностики

Спочатку малюка оглядає лікар-педіатр, далі при необхідності можна звернутися за консультацією до гастроентеролога, ендокринолога, імунолога і т. д. Батьки повинні бути присутнім при обстеженні дитини, спеціаліст в процесі огляду з’ясовує наступне:

  • початок і тривалість протікання хвороби;
  • наявність неприємного запаху з порожнини рота при блювоті;
  • спосіб життя, якого регулярно дотримується малюк;
  • раціон;
  • встановлюється ймовірність ризику розвитку вторинного синдрому в результаті наявних хвороб, що провокують перехід на наступну стадію перебігу.

Щоб не було сумнівів з приводу діагнозу, проводяться такі лабораторні дослідження:

  • Загальний аналіз сечі.
  • Загальний і біохімічний аналіз крові.
  • Дослідження калових мас.

Ацетонемічне блювання у дітей: причини, симптоми, діагностика і лікуванняДитині слід здати аналізи

Як тільки будуть виконані зазначені заходи, то вирішується необхідність в призначенні додаткової діагностики. Може бути проходження ендоскопії, тестів на алергічні реакції, УЗД.

На діагноз ацетонемічного блювання вказують:

  • скорочення обсягів вироблення сечі;
  • пересихання шкірного покриву і слизових;
  • прискорене серцебиття;
  • часте дихання, викликане порушеннями газового обмінного процесу.

Лікування ацетонемічного блювання

Призначення лікувального курсу визначається з урахуванням перебігу захворювання, і, якщо розглядати медикаментозні засоби як способи усунення недуги, то необхідно встановити клінічну картину, передбачає кілька етапів. Сюди відносять:

  • початкова стадія;
  • сильно змінився метаболізм або вже почалися блювотні позиви;
  • відновний період;
  • фаза між нападами.

Хорошу дію надає Ібупрофен, в чий склад не входять стероїди, препарат активно бореться із запаленнями. Від сильних мігрені врятує Суматриптан, відомий ефективними властивості усунення головних болів.

Ацетонемічне блювання у дітей: причини, симптоми, діагностика і лікування

До Ондансетрону звертаються, коли є потреба у блокуванні серотонінових рецепторів, що знаходяться в головному мозку, а усунути блювоту важкої форми допоможе Метоклопрамід, що вводиться в організм внутрішньовенно. Застосовуються прокінетики Мотиліум і Метоклопрамід, ферментні препарати і ко-фактори з вітамінним комплексом В1 і В6.

Відмінними замінниками глюкози є спиртові розчини: Ксилітолу і Сорбітолу, що пригнічують напади блювоти і усувають утворилися кетозные тіла.

При медикаментозному лікуванні рекомендується дотримуватися дієти, стежити за споживанням достатньої кількості рідини, постійно бувати на свіжому повітрі, уникати виникнення стресових ситуацій і проводити профілактику.

Профілактичні заходи

Результати лікування можуть виявитися марними, якщо забувати виконання тих рекомендацій, що виписав лікар. При первинній формі важливо орієнтуватися на умови:

  • додавати в раціон тільки свіжі продукти;
  • дотримуватися правильного режиму дня;
  • намагатися захищати від попадання в стресові ситуації;
  • не запускати інфекційні захворювання.
  • При вторинній формі потрібно забезпечити дитині:
  • правильне харчування;
  • регулярні прогулянки на природі:
  • посилення захисних властивостей імунітету;
  • встановлення обмежень стосовно фізичних навантажень;
  • виконання профілактичних заходів після вилікування інфекційних хвороб.

Своєчасне виявлення недуги дозволить запобігти його перехід на більш пізню стадію, і зменшить складність і період лікування.

Коли вдалося усунути захворювання, то щоб уникнути повторення ситуації з проблемами, здатними знову спровокувати появу ацетонемічного блювання, потрібно відвідування лікаря кілька разів на рік. Самолікування не допускається, оскільки лише фахівець зможе призначити вірні рекомендації, а пацієнти повинні сумлінно їм слідувати.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: