Ендометріоз матки є причиною патологічних змін у репродуктивних органах, знижує якість життя жінки, призводить до психологічних порушень і різко погіршує здатність до дітородіння. Серйозність проблеми змушує лікарів шукати нові методи виявлення та лікування цієї хвороби. Так чи можливо звільнення від аденоміозу?
Чому виникає ендометріоз матки
Передбачуваних причин безліч, тому в більшості випадків жінка і лікар достовірно не зможуть виявити конкретний причинний фактор. Найбільш значущі для виникнення ендометріоїдної хвороби наступні фактори:
- діагностичні та хірургічні гінекологічні операції, з яких найбільше варто побоюватися медичних абортів (переривання вагітності супроводжується хірургічною травмою матки і гормональним дисбалансом через порушення природного ходу подій);
- генетичну схильність, пов’язану зі змінами в імунному захисті організму;
- гормональні порушення, що сприяють формуванню гінекологічної патології і поширення ендометріоїдних клітин у нетипові для цієї тканини місця жіночого організму.
Яка симптоматика хвороби
Типовими для аденоміозу симптомами є наступні прояви:
- різною мірою інтенсивності хронічні болі в області тазових органів, наростаючі в міру наближення до менструації;
- порушення менструацій, які проявляються або мізерними і тривалими критичними днями, або значними місячними;
- неприємні відчуття і болі при статевому контакті;
- неможливість завагітніти або невиношування плоду, що приводить до самовільним абортів або рано викиднів.
Крім цих часто зустрічаються симптомів можуть виникати хвороби, які далеко не всі лікарі пов’язують з ендометріозом. До таких станів і захворювань належать:
- синдром хронічної надмірної втоми, що зустрічається при аденомиозе в 153 рази частіше;
- аутоімунні хвороби (системний червоний вовчак, синдром Шегрена, розсіяний склероз, ревматоїдний артрит, фіброміалгія);
- ендокринні проблеми (хвороби щитовидної залози – гіпотиреоз, аутоімунний тиреоїдит);
- алергічні захворювання (алергічні реакції, бронхіальна астма).
Ендометріоз стає для жіночого організму супутником неблагополуччя, коли на фоні рецидивуючого аденоміозу, погіршення здоров’я і збільшення кількості різноманітних хвороб, виникає відчуття, що впоратися з цим «сніжною грудкою» неможливо.
Можливості діагностики аденоміозу
Обстеження при ендометріозі не можна обмежувати тільки оглядом лікаря і ультразвуковим дослідженням. Обов’язковими мають стати такі види діагностики:
- гормональне обстеження для виявлення ступеня порушення ендокринного балансу;
- ендоскопічні методи (гістероскопія, лапароскопія), що дозволить виявити внутрішньоматкові і внутрішньочеревні локалізації ендометріоїдних хвороби;
- томографічне обстеження, коли за допомогою тривимірного МРТ-зображення можна виявити всі вогнища аденоміозу та їх зв’язок з сусідніми органами.
- консультативне обстеження у спеціалістів (невролог, ендокринолог, імунолог, алерголог, терапевт).
Жінка з ендометріоїдних хворобою вимагає уважного ставлення і серйозного підходу до діагностичних процедур. Багато в чому від правильно поставленого діагнозу залежить ефективна терапія.
Лікування аденоміозу: системний підхід
Використовуючи тільки один метод терапії, неможливо вилікувати аденоміоз. Коли виникають показання, хірургічне втручання необхідне, але навіть відмінно виконана операція повністю не вирішить проблем з ендометріоїдних хворобою. Буває так, що навіть радикальна операція з видалення матки не позбавляє від проблеми.
Вкрай важливим чинником для лікування аденоміозу є бажання пацієнтки народити дитину. Виношування плоду, народження і годування груддю не тільки щасливою подією для жінки, але і реальним лікувальним фактором, що прибирає всі прояви ендометріозу на весь час вагітності і лактації.
Комплексне лікування аденоміозу включає наступні обов’язкові терапевтичні методики:
- хірургічне втручання при наявності показань з обов’язковим урахуванням збереження дітородної функції та використанням сучасних високотехнологічних методик (ФУЗ-абляція, лазерний дріллінг, гістерорезектоскопія, лапароскопічна лазеротерапія ендометріоїдних вогнищ на очеревині);
- консервативна терапія, що триває тривалий час, переважна менструації і передбачає відміну медикаментозних засобів тільки при бажанні жінки завагітніти;
- спостереження та лікування супутніх хвороб у лікарів вузьких спеціальностей;
- психологічна підтримка при депресивних і емоційних порушеннях, пов’язаних з ендометріоїдних хворобою.
Для жінок, що перебувають у репродуктивному віці, системний підхід до лікування аденоміозу передбачає збереження можливості дітонародження, тому що виношування плоду є прекрасним і природним методом терапії ендометріозу матки. Якщо для жінки більше не актуальна репродуктивна функція, то ефективна комплексна терапія може тривати до менопаузи, коли вікові зміни і припинення циклічних процесів в ендометрії стануть причиною позбавлення від ендометріоїдної хвороби.
