В останні роки спостерігається тенденція до збільшення кількості захворювань опорно-рухової системи, причому все частіше фіксуються випадки захворювань у дітей. Одне з таких поширених захворювань – ревматоїдний артрит, що зустрічається як у чоловіків, так і у жінок. Причому жінки схильні хворіти в більш ранньому віці. Більше того, жінки хворіють частіше за чоловіків практично в три рази. Початок своєчасного лікування дозволить попередити появу ускладнень і забезпечити позитивний результат. Аналіз на АЦЦП при ревматоїдному артриті грає істотну роль при діагностиці. Розглянемо сутність цього тесту, яка його норма і коли його необхідно зробити.
Сутність тесту АЦЦП
Ревматоїдний артрит є системним захворюванням. Воно надає ушкоджувальна дія на суглобову сполучну тканину. Основним його проявом є виникнення хронічного запалення суглобів. Починається ревматоїдний артрит з того, що відбувається запалення синовіальної оболонки, це призводить до того, що поступово хрящова тканина руйнується та відбувається деформація суглоба. У разі якщо вчасно не діагностувати цей вид артриту, то наслідки можуть бути дуже серйозними. Зокрема, суглоб буде деформуватися, що спричинить за собою порушення його рухливості, а в підсумку призведе до того, що людина стане інвалідом.
Тест на АЦЦП став передовим відкриттям для діагностики і позитивного перебігу ревматоїдного артриту.
Щоб діагностувати артрит потрібно знати яка в організмі концентрація двох антитіл:
- АЦЦП (антитіла циклічного цитруллинового пептиду);
- РФ (ревматоїдний фактор).
Аналіз АЦЦП при ревматоїдному артриті дає точний результат, і розшифровка тесту дає можливість визначення патологічного процесу на ранній стадії. Що стосується тесту на ревматоїдний фактор, то він досить специфічний і його достовірність визначається багато в чому тривалістю захворювання. Приблизно в 50% випадків результат позитивний протягом 6 місяців з моменту захворювання, а у 85% результат буде позитивним протягом 2 років з початку хвороби.
Суть тесту полягає у визначенні вмісту антитіл у крові пацієнта щодо циклічного цитрулинового пептиду. Цей пептид бере участь при нормальному обміні речовин. Утворення цитрулина сприяє аргінін, який є амінокислотою.
Якщо ж в організмі має місце ураження суглобів, то цитрулин починає вбудовуватись в білковий ланцюжок. Для імунної системи пептид, до складу якого входить цитрулин, є чужорідним, а тому вона починає виробляти антитіла проти нього.
Ревматоїдний фактор виявляється, якщо уражена печінка, якщо має місце онкологія або важка стадія туберкульозу.
Переваги тесту АЦЦП
Цей аналіз сироватки крові один з найбільш точних, так як з його допомогою можна виявити захворювання на початковій стадії, коли ще немає ніяких видимих симптомів.
АЦЦП у порівнянні з ревматоїдним фактором володіє такими перевагами:
- Дозволяє визначити ревматоїдний артрит на початковій стадії – 70%;
- Дозволяє виявити стадію прогресування хвороби – 79%;
- Точність результатів становить 98%;
- Пророкує, в якому ключі буде розвиватися хвороба, що дає можливість призначити своєчасне і позитивне лікування;
- Завдяки тесту антитіла до АЦЦП можуть бути виявлені ще до появи перших симптомів.
Даний метод зарекомендував себе як високоточний, бо він всі частіше призначається пацієнтам з ознаками артриту.
Підготовка до аналізу АЦЦП та сама процедура
Для проведення тесту пацієнтом повинен дотримуватися цілий ряд правил:
Процедура аналізу АЦЦП
Для тіста робиться забір крові з вени, після чого з неї витягують сироватку, яка і використовується для отримання необхідної інформації. З цією метою кров поміщається в особливу центрифугу. Показник буде точним, якщо його робити зі свіжої сироватки, але можна використовувати і заморожену. Другий варіант широко застосовується в зв’язку з завантаженістю лабораторій. Сироватка може зберігатися в замороженому стані при температурі -200 градусів протягом тижня.
Не можна розморожувати і заморожувати повторно сироватку, так як це вплине на точність тесту.
При проведенні аналізу використовується метод цитофлуометрия: сироватка просвічується з допомогою лазера. Характер розсіювання променя дозволяє визначити вміст у сироватці АЦЦП.
Аналіз на АЦЦП простий і безболісний для пацієнта, однак, для нього характерна досить висока ціна. Залежно від лабораторії ціна коливається в межах 1000-1700 р. Також на ціну може вплинути терміновість результатів.
Норма АЦЦП
Норма тесту однакова для жінок і чоловіків, а також для різних вікових категорій і становить 3-3,1 Од/мл
Проте в деяких випадках вона може змінюватися:
- Для жінок – 3,8 – 4 Од/мл;
- Для літніх – збільшення до 2 одиниць;
- Для дітей з несформованою системою кісткової – 2,7 – 2,7 Од/мл
Як розшифрувати свої аналізи і виявити початок ревматичних процесів, а також діагностувати інші недуги:
Розшифровка допомагає лікарю скласти ефективний план лікування. По закінченні лікування призначається повторний тест, показники якого повинні прийти в норму. Якщо цього не сталося, то лікування триває, поки результат не буде позитивним.
Розшифровка:
- Норма 0 – 20 Од/мл – від’ємне значення;
- 20,0 – 39,9 Од/мл – тест слабо позитивний;
- 40 – 59,9 Од/мл – тест позитивний;
- Більше 60 Од/мл – тест позитивний, виражений сильно.
По розшифровці показник 20 Од/мл вважається нормальним, насправді все більше фахівців схиляються до того, що виключити захворювання артритом можливо на всі 100% лише тоді, коли результат нульовий.
Таким чином, АЦЦП при ревматоїдному артриті – це найважливіший тест, що допомагає діагностувати ревматоїдний артрит на ранній стадії. Аналіз може показати позитивний результат, ще до зовнішніх проявів хвороби. Результат визнається позитивним, якщо при розшифровці показник становить понад 20 Од/мл Позитивний аналіз дає можливість своєчасно почати лікування артриту, і запобігти виникненню серйозних наслідків цієї недуги.
Як відбувається забір крові на аналіз АЦЦП можна подивитися на відео:
