Аневризма, аневризма аорти характеризується руйнуванням внутрішньої і середньої оболонки (частково) аорти виразковим атеросклеротичним процесом; рідше вона виникає внаслідок сифілітичної поразки. В середній оболонці аорти утворюється порожнина між її шарами, що заповнюється вилила в неї кров’ю; стінки її покриваються ендотелієм і виникає як би нормальний просвіт артерії.
Аневризма, аневризма аорти зустрічається переважно у чоловіків, страждаючих гіпертонічною хворобою, атеросклерозом. Зазвичай відбувається розрив у висхідній частині аорти і вкрай рідко — в інших ділянках. Протяжність расслаиваемой стінки аорти різна; трапляються випадки, коли воно поширюється від гирла аорти і до її розгалуження. Поперечник аорти сильно збільшується.
Симптоми аневризми аорти
Хворі частіше скаржаться на різкий біль за грудною кліткою з віддачею в передпліччя, шию, також в подложечную область, з іррадіацією в поперек і спину. Аневризма, аневризма аорти іноді супроводжується колапсом, втратою свідомості, в деяких випадках, найчастіше у літніх людей виникає різкою задишкою, яка переходить у ядуху. Також мають місце рефлекторні порушення, які пов’язані з нервово-психічною сферою: втрата орієнтування, збудження, судоми. У рідкісних випадках розшаровує аневризма аорти проходить непомітно для хворих. У подальшому приєднується підвищення температури тіла, лейкоцитоз, анемія. Іноді відзначається різниця пульсу на променевих артеріях (внаслідок притиснення підключичної або безіменної артерії), ослаблення пульсації артерій нижніх кінцівок у порівнянні з артеріями рук. На аорті вислуховується діастолічний шум з-за розширення аортального кільця, якщо аневризма досягає устя аорти. При електрокардіографічної дослідженні відмічають деформацію початкової частини шлункового комплексу, зсув S – T інтервалу вниз від ізоелектричної лінії, інверсію зубця Т, однак ці зміни не типові для аневризми.
Ознаки аневризми аорти
Ряд характерних ознак сприяє встановленню місця прориву при розшаровуючій аневризмі. Так, біль у ділянці живота, баріться стілець, кривава блювота свідчать про залучення в процес брижових і шлункових артерій. Якщо аневризма аневризма проривається в легені і плевру, розвивається кровохаркання; при цьому доводиться проводити диференційний діагноз з пневмонією, пухлиною легенів, туберкульозі легенів. Якщо стався прорив аневризми в порожнину перикарда, то в ній починає накопичуватися зайва кров, збільшується абсолютна тупість серця. Потрібна консультація спеціаліста. Лікування. Симптоматичне.