Зміст:
- Причини виникнення хвороби
- Симптоми захворювання
- Діагностика захворювання
- Ускладнення
- Лікування
Анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба – це суглобне захворювання, при якому відбувається фіброзне або кісткове зрощення поверхонь суглоба з повним, або частковим звуженням його щілини.
Розрізняють фіброзну неосложненную і ускладнену форму з приєднанням кісткової деформації. Такий варіант хвороби називають деформуючим вторинним остеартрозом.
Підрозділяються на односторонні, що зустрічаються в 86-93% випадків, і двосторонні – ймовірність до 15%. Також часткові або повні.
Повернутися до змісту
Причини виникнення хвороби
Основні причини анкілозу скронево-нижньощелепного суглоба – це інфекційні процеси, що призводять до остеоартритам (ревматичні ураження суглобів, артрози, артрити, деформуючі остеоартрити), а також травми, вроджені і здобуті за різних обставин (травматичний анкілоз скронево-щелепного суглоба починається внаслідок перелому виросткового відростка щелепи, у новонароджених поштовх до хвороби може дати пошкодження суглоба при неправильному накладення щипців на голівку дитини під час пологів).
У дитячому віці захворювання може початися з-за гнійної форми отиту, що почалася в слідстві будь-якого інфекційного захворювання.
Інші причини анкілозу скронево-щелепного суглоба:
- Родові травми;
- Ураження суглобів сепсисом;
- Остеомієліт головки нижньої щелепи;
- Не усунений вивих нижньої щелепи.
Повернутися до змісту
Симптоми захворювання
- Часткове обмеження або повна неможливість рухи нижньою щелепою;
- Деформація кістки щелепи;
- Спотворення особи внаслідок зміщення підборіддя в уражену анкілозом бік. Відбувається за одностороннього форми захворювання;
- Порушення дикції, прикусу, акту дихання;
- Неможливість правильно пережовувати їжу веде до атрофії жувальних м’язів;
- Запальний процес ясен;
- Інтенсивне утворення зубного нальоту при утрудненні гігієни порожнини рота.
Повернутися до змісту
Діагностика захворювання
Встановити правильний діагноз дозволяють:
- Збір скарг;
- Дані огляду спеціаліста. Візуально помітні спотворення особи при анкілозі важливо відрізнити від пухлинних процесів, рубців ротової порожнини або контрактури нижньої щелепи;
- Результати проведених досліджень (рентгенографії, УЗД суглоба).
Повернутися до змісту
Ускладнення
Дане захворювання здатне призвести до уповільнення росту і неправильного розвитку щелепи, порушення росту зубів і їх викривлення, деформації прикусу.
Значно виражений анкілоз деформує скелет особи, що, в свою чергу, може закінчитися проблемами з диханням.
Атрофія жувальних м’язів може сприяти порушення акту жування або довести до повної його неможливості.
Утруднення доступу до каріозним порожнин зубів веде до неможливості їх заліковування, що закінчується їх руйнуванням з приєднанням хвороб ясен.
Повернутися до змісту
Лікування
Анкілоз скронево-нижньощелепного суглоба, лікування якого почато на ранній стадії у фазі утворення фіброзних спайок, може не закінчитися тяжкими наслідками, такими, як вторинна деформація кісток лицевого відділу черепа.
Лікування анкілозу скронево-нижньощелепного суглоба у дітей полягає в установці роторасширителя.
Захворювання в основному лікується хірургічним шляхом. Проводиться остеотомія нижньої щелепи з заміною головки суглоба на штучну, вироблену з спеціальних полімерів.
В післяопераційному періоді призначається механотерапія.
Хірургічне лікування може супроводжуватися ортопедичним і ортодонтичним лікуванням, спрямованим на відновлення правильної форми зубних дуг і виправленням прикусу.
