Артеріальна гіпертензія у дітей та підлітків: до чого призводить і як лікувати

Артеріальна гіпертензія у дітей та підлітків: до чого призводить і як лікувати

  • Загальний алгоритм оцінки середньої величини АТ
  • Симптоматична (вторинна) АГ
  • Основні ознаки підвищення тиску у дітей
  • Ускладнення захворювання
  • Лікування дітей з гіпертензією

Артеріальна гіпертензія саме у дітей і підлітків зараз зустрічається все частіше. АГ розвивається досить прогресивно і може навіть переходити в гіпертонічну хворобу.

Саме із-за найбільш тісного зв’язку розвивається гіпертонії з підвищенням артеріального тиску необхідно дуже уважно ставитися до кожного зафіксованого нагоди підвищення артеріального тиску у дітей.

Сама по собі гіпертензія або так звана гіпертонічна хвороба вважається одним з найбільш виражених синдромів захворювань саме судинної системи. Це таке специфічне патологічний стан, який характеризується підвищенням АТ порівняно з середньою віковою нормою.

Загальний алгоритм оцінки середньої величини АТ

  • виміряти АТ
  • визначити середнє значення шляхом триразового вимірювання АТ, обов’язковий інтервал 2-3 хвилини
  • порівняти отримані значення АТ після трьох послідовних візитів до лікаря. У разі, якщо результати відповідають нормальному або підвищеному значенням, лікар повинен обов’язково написати про це у своєму висновку.

Симптоматична (вторинна) АГ

У цю групу відносять гіпертензії, у яких встановлена точна причина. Вони складають до 25 відсотків всіх гіпертоній, що зустрічаються у дітей і підлітків.

Клінічна характеристика і основні симптоми наявних симптоматичних АГ

  • найчастіше зустрічаються у дітей до 10 років
  • стійке і постійне підвищення АТ
  • підвищуються обидва показника ПЕКЛО
  • спадковий фактор відсутній
  • підвищена резистентність саме до седативної терапії
  • часті кризи, мають симпато-адреналовий характер.

Класифікація існуючих симптоматичних АГ:

  • ендокринні
  • гемодинамічні
  • нефрогенний
  • нейрогенні або ж церебральні
  • АГ розвивається при досить рідкісних захворюваннях і їх синдромах.

Артеріальна гіпертензія у дітей та підлітків: до чого призводить і як лікувати

Основні ознаки підвищення тиску у дітей

Найбільш ранні прояви гіпертонічної хвороби у дітей зазвичай залишаються непоміченими для батьків. Підвищення тиску в таких випадках може виявити лише лікар.

На початковій стадії показники АТ трохи підвищуються. Це відбувається не весь час, а тільки при будь-яких тривалих фізичних або емоційних навантаженнях. У стані спокою тиск зазвичай нормалізується.

Практично всі діти з економікою артеріальною гіпертензією скаржаться на шум у вухах, сильні головні болі, часте порушення сну. У деяких випадках хвороба проявляється раптовим запамороченням і частими кровотечами з носа.

У дитини може бути досить прискорене серцебиття, а ще він може скаржитися на періодичні болі в серці. Однак на ЕКГ при такому стані ніяких відхилень не виявлено.

У більш запущених випадках симптоми артеріальної гіпертензії цілком можуть бути більш вираженими і різноманітними. Артеріальний тиск довго не приходить в норму навіть в стані спокою. Дитина може відчувати:

  • сильний біль безпосередньо в області серця
  • запаморочення
  • часті головні болі
  • а також трохи підвищену стомлюваність і навіть деяке ослаблення пам’яті.

Такий стан часто призводить до виникнення гіпертонічних кризів. При цьому виявляються деякі зміни на ЕКГ, а також може змінюватися очне дно.

Артеріальна гіпертензія у дітей та підлітків: до чого призводить і як лікувати

Гіпертонічний криз – стан, що характеризується раптовим початком і підйомом тиску понад, ніж показники 160 на 100 мм. рт. ст. Її характеризують:

  • різкий головний біль
  • поява чорних мушок перед очима
  • сильний шум у вухах
  • нудота, доходить до блювоти
  • колючі болі в серці
  • раптове відчуття жару.

Діагноз гіпертонічної хвороби ставлять на підставі стійких змін звичного артеріального тиску безперервно протягом року.

Ускладнення захворювання

У дітей, які страждають від гіпертонії, також можуть досить-таки часто виникати різні ускладнення. Найбільш небезпечними з них можна вважати розвивається ендокардит або перикардит. А ось такий часто зустрічається вроджений порок серця, як пролапс мітрального клапана, завжди дуже сильно впливає на розвиток артеріальної гіпертензії, починаючи саме з дитячого віку.

Лікування дітей з гіпертензією

Головною метою відповідного лікування можна вважати не тільки відновлення нормальних звичних показників АТ, але також і повна корекція усіх раніше виявлених факторів ризику для більшого зниження можливості виникнення деяких ускладнень.

Характер лікування залежить від:

  • стабільності та ступеня підвищення звичного АТ;
  • наявності уражень основних органів-мішеней;
  • супутніх патологій;
  • психоемоційних особливостей.

Лікування, в основному, включає в себе як медикаментозне, так і немедикаментозну або ж профілактичну терапію.

Немедикаментозна терапія рекомендується всім дітям з підвищеним ризиком частого підвищення ПЕКЛО як певний метод профілактики захворювання.

Немедикаментозна терапія зазвичай включає:

  • дотримання суворого, правильного і чіткого режиму дня, з виділенням достатнього часу для сну;
  • спеціальну дієту, в яку включають продукти, які містять у собі досить багато кальцію та магнію;
  • необхідну корекцію харчування при ожирінні;
  • дозовану середню фізичну активність;
  • відмова від деяких шкідливих звичок;
  • специфічну психологічну корекцію.

Доктор рекомендуєАртеріальна гіпертензія у дітей та підлітків: до чого призводить і як лікуватиМедикаментозна терапія зазвичай включає в себе досить тривалий прийом препаратів, які можуть викликати гіпотензію. На жаль, для більшості гіпотензивних препаратів немає опису для застосування саме у дітей і підлітків. Дитячі кардіологи визначили п’ять основних груп дієвих гіпотензивних препаратів, які можуть бути використані вже в дитячому віці. Серед них:

  • інгібітори синтезу АПФ;
  • діуретики;
  • специфічні ?-адреноблокатори;
  • блокатори рецепторів специфічного ангіотензину II;
  • блокатори безпосередньо кальцієвих каналів.

Артеріальна гіпертензія, що розвивається у дітей і підлітків, має бути діагностована як можна раніше і повинні бути проведені своєчасні профілактичні або ж необхідні лікувальні заходи. Не слід затягувати зі зверненням до лікаря, щоб уникнути незворотних наслідків.

Наші рекомендації

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: