Артроз крижово-клубового зчленування: ступеня, симптоми, лікування та профілактика

Зміст статті:

  • Причини та стадії розвитку артрозу КПС
  • Клінічна картина
  • Діагностика та лікування

Крижово-клубові зчленування (КПС) – великі парні суглоби, розташовані по обидва боки крижових хребців. Гребені клубових кісток, виступаючі з боків біля нижньої частини живота, легко прощупуються під шкірою. КПС відносяться до так званих тугим суглобам, забезпечені щільними зв’язками, що забезпечують надійне кріплення і максимально обмежують рухливість зчленування. З їх допомогою тазові кістки з’єднуються в єдину конструкцію з хребтом. Також вони виконують амортизаційні функції, пом’якшуючи поштовхи при ходьбі і стрибках. Як і всі суглоби, КПС схильні специфічним недуг, одним з яких є артроз крижово-клубового зчленування.

Причини та стадії розвитку артрозу КПС

Хрестово-клубових зчленування володіє всіма необхідними ознаками суглоба – має синовіальну оболонку, яка виробляє околосуставную рідина, необхідну для змащування, дотичні кісткові поверхні покриті шаром хрящової тканини. Деформуючий артроз КПС, званий також спондилоартрозом, – досить рідкісна різновид суглобової патології, що відноситься до групи остеоартрозів. Згідно зі статистикою, він зустрічається в медичній практиці з частотою не більше двох випадків на тисячу осіб.

Захворювання являє собою хронічний дистрофічний процес в області крижово-клубового зчленування, що супроводжується запаленням і руйнуванням спочатку хрящової, а потім і кісткової тканини. Без лікування така ситуація може призвести до значного обмеження динамічних здібностей і навіть до інвалідності.

Поштовхом до розвитку патології може стати:

  • механічна травма при падінні на сідниці і куприк;
  • вроджені аномалії розвитку скелета;
  • викривлення хребта;
  • порушення метаболічних (обмінних) процесів;
  • цукровий діабет;
  • надмірна вага, значно перевищує норму.

Артроз крижово-клубового зчленування розвивається повільно – процес є хронічним і може зайняти кілька років. Хвороба проходить через три стадії: ранню, середню і виражену, кожна з яких має специфічну симптоматику.

Клінічна картина

На ранній стадії розвитку симптоми остеоартрозу крижово-клубового зчленування мають слабко виражену форму. Незначні больові відчуття в області попереково-крижового відділу хребта виникають епізодично, в результаті великих фізичних навантажень або тривалого сидіння, і швидко проходять після відпочинку або зміни пози, без застосування будь-яких анальгезуючих засобів.

У цей період хрящова прошарок стає шорсткою з-за нестачі мастила, змінює свій склад і консистенцію, але ще зберігає цілісність, тому процес має оборотний характер. Однак лікарям лише по чистій випадковості вдається застати хвороба на початку її розвитку. Як правило, пацієнти в цей час не звертаються за медичною допомогою, списуючи симптоматику на звичайну втому.

Хрящова тканина на різних стадіях артрозу

Середню стадію характеризують більш тривалі та інтенсивні напади болю, для зняття якої доводиться застосовувати анальгетики. З’являється скутість у рухах, іноді – що розгойдується хода, і так званий стартовий больовий синдром, коли постає з місця або робить поворот тулубом людини раптово прострілює з такою силою, що він не може поворухнутися. Такий симптом говорить про руйнування хряща, найдрібніші шматочки якого потрапляють у навколишнє КПС синовіальну рідину і проникають в межсуставную щілину, розташовану на стику клубової кістки з крижовий хребцями.

Оскільки крижова зона, як і весь хребетний стовп, пронизана великою кількістю нервових закінчень, відбувається їх защемлення, що ще більше посилює больові відчуття. Ситуація стає незворотною, максимум, чого можна домогтися – уповільнити деструкцію тканин.

На вираженій стадії артрозу КПС хрящова прошарок повністю руйнується. Відбувається зіткнення і стирання взаимоприлегающих кісткових поверхонь. Болезаспокійливі засоби чинять лише тимчасовий вплив. Людина стає непрацездатним, йому важко ходити, кожен рух супроводжується сильним болем. У такій ситуації лікарі рекомендують проходження медико-соціальної експертизи з метою оформлення документів на отримання групи інвалідності.

Діагностика та лікування

При підозрі на артроз крижово-клубового суглоба лікар дає направлення на аналізи та обстеження, які дозволяють диференціювати дану патологію від інших захворювань, що мають подібну симптоматичну картину. У число діагностичних методик, що дозволяють з високим ступенем точності діагностувати артроз КПС, входить:

  • Рентгенографія.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
  • Комп’ютерна томографія (КТ).
  • Ультразвукове дослідження (УЗД).
  • Проводиться пункція ураженого ділянки кістки, а також лабораторні аналізи крові і сечі на предмет виявлення показників, що свідчать про наявність в організмі запального процесу.

    Діагноз встановлюється при наявності таких ознак: звуження або зникнення міжсуглобової щілини, освіта остеофітів (кісткових наростів), зміна структури кісткової тканини (рихлість або надмірне ущільнення).

    Хондропротектори — препарати, що допомагають відновити хрящову тканину

    Виходячи з результатів проведених діагностичних процедур, призначається курс лікування. Медикаментозна терапія включає застосування нестероїдних протизапальних засобів, що знімають больовий синдром і знижують рівень запалення: Кетопрофен, Індометацин, Диклофенак.

    З метою поліпшення регенеративних процесів хрящової і кісткової тканини використовуються хондропротектори – Терафлекс, Дону, Артра. Для нормалізації складу і консистенції синовіальної рідини застосовуються внутрішньосуглобові ін’єкції гіалуронової кислоти.

    Крім медикаментозних засобів, необхідна фізіотерапія: прогрівання, грязелікування, масаж і лікувальна фізкультура. Рентгенотерапія — опромінення хворого ділянки малими дозами рентгенівських променів — допомагає відновленню порушеної структури хрящової оболонки КПС.

    Існують народні засоби лікування деформуючого артрозу крижово-клубового зчленування. Прості, але дієві рецепти:

    • змішати 1 курячий жовток зі столовою ложкою яблучного оцту і 5 мл скипидару, втирати у хворе місце на ніч, після чого тепло укутати;
    • змішати натуральний бджолиний мед (150 г), нашатирний спирт (1 ст. ложку) і медичну жовч (3 ч. ложки). Нанести на шкіру в ділянці крижово-клубового зчленування, не втираючи, через годину змити теплою водою;
    • зробити компрес з горілки, соку алое і меду, взявши перші два компоненти по 100 г кожного, а меду – 200 г, накласти на уражену ділянку.

    Будь-яку хворобу простіше попередити, ніж вилікувати. Не допустити розвиток артрозу КПС допоможуть превентивні заходи: здоровий спосіб життя, помірна фізична активність, повноцінне харчування та своєчасне звернення до лікаря при перших ознаках патології.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя