Аспірин (або ацетилсаліцилова кислота) — це нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП), який найчастіше використовується як жарознижуючий і знеболюючий засіб при застуді і ломота в тілі. Також він впливає на рівень тромбоутворення, зменшуючи згортання крові.
Більшість людей вважають його безпечним препаратом, але під час вагітності він може серйозно нашкодити.
Зміст статті:
Для чого призначають Аспірин вагітним?
При підвищеної згортання крові і тромбофлебіті. Підвищена згортання крові є приводом для призначення Аспірину під час вагітності. Він здатний запобігати утворенню тромбів і покращувати мікроциркуляцію крові.
Зверніть увагу!
Лікування і профілактику тромбозів під час вагітності можна проводити Курантилом, надають менший негативний вплив на розвиток плоду і здоров’я матері.
При антифосфоліпідному синдромі (АФС). Синдром «липкою крові» представляє загрозу для плода, адже густа кров погано піддається циркуляції, що призводить до порушення кровообігу в плаценті. Це перешкоджає постачання ембріона поживними речовинами, що призводить до гіпоксії плода і може навіть спровокувати викидень, особливо на ранньому терміні.
Для поліпшення функціонування плаценти. Прийом Аспірину в мікродозах розріджує кров, зменшуючи кількість тромбоцитів. Це благотворно впливає на плацентарний кровообіг. Нормалізація кровотоку запобігає передчасне старіння плаценти і зменшує ризик розвитку плацентарної недостатності.
При варикозному розширенні вен. Наявність ознак варикозу у вагітних також є показанням для прийому Аспірину в мікродозах. Однак препарат не позбавляє від змін у венах, тобто не лікує варикоз, а лише полегшує перебіг хвороби. Як правило, лікар намагається підібрати для вагітної більш безпечні медикаменти або запропонувати збагатити раціон продуктами, разжижающими кров.
Такими продуктами є:
- ківі;
- журавлина;
- імбир;
- томат;
- буряк;
- зелень.
Для профілактики прееклампсії. Ще однією причиною для призначення саліцилової кислоти може бути профілактика прееклампсії у жінок, що входять у групу ризику розвитку цього ускладнення.
На підставі понад 20 медичних досліджень запропоновано запобігати поява гестозу щоденним прийомом Аспірину в малих дозах. Щоденний прийом однієї четвертинки таблетки цього препарату починаючи з 4-го місяця вагітності знижує ймовірність виникнення прееклампсії на 24%.
На 14% зменшується ризик передчасних пологів, а також на 10% ризик виникнення затримки внутрішньоутробного розвитку плода.
Можливо застосування Аспірину в 1, 2, 3 триместрі вагітності?
Вживання великих (понад 300 мг/день) доз ацетилсаліцилової кислоти в момент формування плоду здатне призвести до серйозних дефектів в розвитку ембріона. Прийом Аспірину в 1 триместрі збільшує частоту розвитку у плода вад серця, що призводить до порушень у формуванні верхнього неба і здатний викликати відставання ембріона в зростанні.
Другий триместр вагітності не є забороною для прийому цього препарату. Але його призначення вимагає особливої обережності і зниженою дозування. Призначення Аспірину у 2 триместрі вагітності має бути спричинено серйозними причинами. Використання цього ліки як звичного засоби від головного болю чи спека — неприпустимо!
Прийом Аспірину в 3 триместрі може спричинити передчасне закриття протоки артерії плода, відставання у розвитку, недорозвинення легень і серця дитини або гальмування родової діяльності.
Великі дозування препарату здатні підвищити кровоточивість у матерії, особливо під час розродження.
Прийом саліцилової кислоти незадовго до пологів може призвести до внутрішньочерепних крововиливів у новонародженого, особливо схильні до ризику недоношені дітки.
Незважаючи на лякають потенційні ускладнення, одноразовий прийом Аспірину не може призвести до негативних наслідків у розвитку дитини. Це стосується дозування не більше 300 мг на день. Але самовільне багаторазовий прийом цих ліків може завдати шкоди здоров’ю майбутньої дитини і матері.
Інструкція із застосування Аспірину для вагітних
Дозування
При вагітності призначають Аспірин у знижених дозах — 100-150 мг в день, але не більше 200 мг/добу. Приймається препарат після їди, запиваючи половиною склянки води.
Особливості дозування обговорюються з лікарем, самолікування Аспірином у період вагітності неприпустимо!
Розчинний Аспірин призначається для розрідження крові при схильності до тромбозів (про яку можна судити за результатами коагулограми), схильності до варикозу, шипучий Аспірин при легкій застуді і головного болю.
Передозування препаратом
Середній рівень передозування проявляється наступними симптомами:
- нудота, блювання;
- незв’язність мислення;
- запаморочення;
- поява шуму у вухах;
- посилення головного болю.
Лікування: симптоми проходять після коригування дози медикаменту.
При важкому ступені отруєння медпрепаратом потрібно госпіталізація з обов’язковим промиванням шлунка. До приїзду швидкої допомоги можна прийняти активоване вугілля та відшкодувати втрату рідини.
Ознаки тяжкого ступеня передозування:
- часте глибоке дихання;
- ознаки дихальної недостатності;
- лихоманка;
- кардіогенний шок;
- падіння рівня глюкози в крові;
- кома.
Передозування Аспірином не може відбутися, якщо майбутня мати дотримується рекомендацій лікаря.
Лікарська взаємодія
Одночасний прийом ацетилсаліцилової кислоти з препаратами, що знижують тиск, зменшують їх ефективність. Таку ж дію дане ліки впливає і на сечогінні засоби.
Аспірин може викликати підвищення вмісту літію у плазмі крові, а також барбітуратів та дигоксину.
Спільний прийом ацетилсаліцилової кислоти з іншими нестероїдними протизапальними препаратами може призвести до посилення токсичності останніх. Підвищується токсичність і тромболітиків (коштів перешкоджають утворенню тромбів), гепарину, пероральних гіпоглікемічних (знижують рівень цукру при діабеті) коштів, сульфаніламідів (протигрибкових препаратів) та непрямих антикоагулянтів.
Застосування спиртовмісних ліків і вживання будь-якого алкоголю (в тому числі безалкогольного пива, вина, інших слабоалкогольних напоїв) одночасно з Аспірином збільшує ризик виникнення кровотеч у шлунково-кишковому тракті, посилює ступінь ушкодження слизової оболонки травного тракту.
Препарати від печії з гідроксидом алюмінію або магнію (наприклад, суспензія Маалокс) здатні призвести до зниження ефективності дії Аспірину.
Побічні ефекти
До можливих побічних дій відноситься:
- високий ризик появи кровотеч, зокрема, в шлунково-кишковому тракті;
- підвищення рівня печінкових ферментів (АСТ і АЛТ);
- нудота, біль у шлунку, печія;
- розвиток виразкової хвороби органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
- алергічні реакції: бронхоспазм, кропив’янка, анафілактичний шок, набряк Квінке;
- зниження кількості тромбоцитів у крові.
Достовірними ознаками шлункового кровотечі є блювота з кров’ю (блювотні маси на вигляд як кавова гуща) і рідкий чорний стілець (схожий на дьоготь).
В результаті тривалої кровотечі може розвиватися залізодефіцитна анемія. Будьте пильні, слідкуйте за змінами у своєму організмі.
Кому не можна приймати Аспірин?
Ацетилсаліцилову кислоту протипоказано пити особам з низькою згортанням крові, кровотечами будь-якого походження.
Людям, страждаючим бронхіальною астмою, викликані нестероїдними протизапальними препаратами, також протипоказано приймати даний препарат.
Крім того, препарат заборонений до застосування в період загострення захворювань ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Суворо заборонене вживання Аспірину в першому і третьому триместрах у звичайних дозуваннях!
А в період лактації на час прийому препарату слід припинити грудне вигодовування.
Жінкам у 2 триместрі вагітності, особливо при наявності порушень в роботі нирок і печінки, потрібно приймати цей препарат, дотримуючись обережності.
Поліпоз носа також вимагають обережності у застосуванні Аспірину.
Прийом Аспірину пацієнтами з подагрою може викликати напад через зниження швидкості видалення з організму сечової кислоти.
Аналоги: Аспірин кардіо, ацетилсаліцилова кислота, ТРОМБО-АСС, Кардиопирин.
Аспірин кардіо вважається кращим при вагітності, адже ці таблетки вкриті кишковорозчинною оболонкою і оберігають шлунок від агресивного впливу компонентів препарату.