Атрофічний гастрит: симптоми і лікування, причини виникнення

Атрофічний гастрит: симптоми і лікування, причини виникненняАтрофічний гастрит – багатофакторне захворювання шлунка з хронічним перебігом, причисляющееся до передракових станів, що веде до витончення слизової оболонки, скорочення чисельності залоз і прогресування функціональної недостатності.

Патологія виникає у значної частини осіб з хронічним гастритом, з плином якого відбувається зниження кислотоутворення і погіршення морфологічних характеристик слизового шару шлунка.

Причини атрофічного гастриту

Саме поняття «атрофічний гастрит» існує давно, але до цих пір є розбіжності з приводу того, виникає патологія самостійно або вона – наслідок інших форм гастриту.

Є безліч причин і кожна з них може провокувати витончення слизової і сприяти появі функціональної недостатності шлунка. До найбільш поширеним відносять:

  • наявність Helicobacter pylori;
  • генетична обумовленість;
  • часті ушкодження шлунка;
  • шкідливі звички (алкоголь);
  • вікові пресенильные зміни;
  • зловживання занадто гарячою або холодною їжею;
  • аутоімунний гастрит;
  • прийом деяких лікарських препаратів протягом тривалого періоду;
  • хронічні стреси;
  • променеві ураження;
  • порушення роботи нервової системи;
  • хронічні інфекції;
  • порушення обміну речовин;
  • захворювання шлунково-кишкового тракту.

На тлі існування різних чинників даний діагноз можна вважати збірним поняттям. Дивись також, причини ерозивного гастриту шлунка.

Атрофічний гастрит: симптоми і лікування, причини виникнення

Симптоми атрофічного гастриту

Клінічні симптоми атрофічного гастриту коливаються в досить широкому діапазоні, але з-за вираженого зменшення функціональної діяльності шлунка провідним симптомом слід позначити синдром диспепсії, для якого характерні:

  • втрата апетиту;
  • нудота;
  • відчуття переповненості шлунка;
  • гіперсалівація;
  • противний смак у роті;
  • запах з рота;
  • відрижка тухлої їжею.

Серед характерних ознак можна виділити бурчання в животі, метеоризм, діарею, нестерпимость молочних продуктів. На харчові отруєння призводять до швидкої втрати ваги. Перераховані симптоми пов’язують з синдромом підвищеного росту бактерій, який провокується порушенням бактерицидних властивостей соляної кислоти.

В результаті порушення флори кишечника, абсорбції вітаміну В12 і заліза може розвиватися анемічний синдром. Мають місце болі, що виникають через перерозтягнення шлунка внаслідок перебоїв у евакуаторної функції. Хворобливі відчуття посилюються після їжі, не мають чіткої локалізації, як правило, носять ниючий і тупий характер.

При огляді лікарем діагностується мову з атрофованими сосочками (полірований), оповитий білим шаром нальоту під час загострень хвороби. Часто захворювання супроводжується супутнім ентероколітом, запалення жовчного міхура, панкреатитом.

Дивись також, симптоми гастриту з підвищеною кислотністю.

Лікування атрофічного гастриту

Атрофічний гастрит: симптоми і лікування, причини виникненняНа даний момент у лікуванні атрофічного гастриту є безліч незаповнених прогалин. Але є певний алгоритм дій.

Як правило, призначається:

1) Патогенетичне лікування, що включає в себе:

  • препарати соляної кислоти і каталізаторів шлункового соку (Абомін, ацидин-пепсин);
  • засоби, що стимулюють виділення соляної кислоти (плантаглюцид, лимонтар, мінеральні води);
  • препарати (гастропротекторы), що впливають на відновлення слизового шару шлунка;
  • обволікаючі і терпкі засоби, до яких відносять вісмут і алюміній;
  • медикаменти, що мають вплив на моторну фукцию шлунка (цизаприд, домперидон).

2) Етіотропна терапія. Націлена на розкриття та ліквідацію причини, що викликала атрофічний гастрит. Наприклад, у разі виявлення хелікобактерної інфекції показана ерадикаційної терапія. Вважається, що навіть при атрофії такі дії переривають потік патологічних реакцій і можуть служити попередженням розвитку раку.

3) Якщо причиною розвитку захворювання є хронічний аутоімунний гастрит, рекомендована щадна дієта, яка передбачає виключення з раціону жирних сортів м’яса, копченостей, насичених супів і бульйонів, гостру, солону їжу, а також газованих напоїв, алкоголю, кави.

На жаль, аутоімунні порушення поки не лікуються, стан полегшується прийомом глюкокортикостероїдів за спеціальною схемою, але тут існують строгі показання.

За умови дотримання дієти атрофічний гастрит може тривати безсимптомно і взагалі не проявлятися. Але навіть у такому випадку необхідно періодично обстежуватися у гастроентеролога.
Серед провідних діагностичних методів слід назвати фіброгастродуоденоскопію, яка дозволяє виявити витончення слизової оболонки. Процедура проводиться спеціальним гнучким зондом – гастроскопом, вводящимся у шлунок через рот і стравохід.

Крім цього проводиться цілий ряд досліджень і аналізів:

  • хромоскопия (фарбування слизової оболонки спеціальним індикатором під час проведення ендоскопії);
  • встановлення в сироватці крові маркерів атрофії (пепсиногенов 1 і 2, гастрину – 17) і антипариетальных антитіл;
  • функціональне обстеження, що включає pH-метрию та визначення расщепительной активності вмісту шлунка;
  • аналіз калу;
  • УЗД шлунка;
  • генетичні тести;
  • клінічний аналіз крові, загальний або розгорнутий;
  • тест на хелікобактер пілорі;
  • рентгенографія шлунка з можливим застосуванням контрастної речовини (барій).

Дивись також, як лікувати поверхневий гастрит.

Діагностика – важливий етап в терапії атрофічного гастриту, так як за отриманими результатами визначається лікування, а комплексне застосування сучасних методів дослідження сприяють її великої точності.

Використання ефективних терапевтичних заходів і профілактичних дій, усунення умов, що сприяють розвитку хронічного гастриту, дозволяють поліпшити прогноз хвороби і запобігти розвитку раку шлунка.

Онкологічний ризик можна знизити, додерживаясь правильного харчування, контролюючи масу тіла, а також шляхом відмови від куріння і прийому алкоголю.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: