Біль у кульшовому суглобі при вагітності: причини, діагностика, лікування та профілактика

Зміст статті:

  • Причини і характер больових відчуттів під час вагітності
  • Діагностика болю в КС
  • Можливі методи лікування
  • Профілактичні заходи

Вагітність є досить серйозним випробуванням для організму жінки, тому підготовка до неї повинна бути завчасною. Систематичні заняття спортом допоможуть зміцнити м’язи і зв’язки тазового дна, а вживання кальцію і заліза в достатній кількості запобіжить дефіцит цих мікроелементів під час вагітності.

Причини і характер больових відчуттів під час вагітності

Під час вагітності всі процеси жіночого організму налаштовуються на повноцінне формування і розвиток плоду. Підвищення навантаження, зміна ваги та гормонального фону найчастіше стає провокуючим фактором розвитку патології кульшового суглоба. Важливо вчасно визначити причину болю і виключити ймовірність виникнення процесів, що загрожують життю матері і дитини.

Гормональні зміни

Зміна постави при вагітності змінює навантаження на суглоби

У період вагітності в організмі жінки відбувається активне вироблення ендогенних стероїдів – прогестерону і естрогену, впливають на репродуктивну систему майбутньої мами і плоду. Ці статеві гормони викликають ряд фізіологічних ефектів, які активізують обмінні процеси організму матері і дитини.

Прогестерон активний тільки при виробленню достатньої кількості естрогену. Гормон сприяє перетворенню ендометрію в секреторну стадію, зниження імунного захисту та скорочувальної здатності м’язів матки. Ці процеси дозволяють жіночому організму благополучно прийняти ембріон. Естроген, у свою чергу, сприяє стимуляції розвитку і підготовки матки, маткових труб і піхви до вагітності, покращує і розширює протоки молочних залоз.

Ще одним гормоном, активно вырабатывающимся при вагітності, є релаксин. Він послаблює зв’язковий апарат тазового дна і зчленувань, підвищує рухливість кісток. Така дія гормону дозволяє кісток тазу розійтися і полегшити проходження плоду по родових шляхах, знижуючи ризик отримання травм головки малюка при пологах.

Дія гормональних стероїдів необхідно для нормального виношування дитини і благополучного завершення процесу пологів. Однак є і суттєві мінуси їх впливу на організм вагітної жінки.

Дія статевих гормонів спрямоване на розвиток і зміцнення репродуктивної системи і підтримку ембріона. У теж час насичення необхідними речовинами кісток, хрящів і суглобів істотно знижується. М’язи втрачають тонус, хрящова і кісткова тканина розм’якшується, зв’язково-сухожильний апарат стає більш еластичним.

Підвищені навантаження

За час вагітності вага жінки постійно збільшується. У нормі майбутня мама набирає 10-15 кг. Найбільш помітний і активний процес підвищення маси тіла у третьому триместрі гестації. До цього часу матка максимально збільшується, формується підшкірна жирова клітковина. Основне навантаження припадає на хребет, тазові кістки і нижні кінцівки. Жінку починають турбувати больові відчуття в області малого тазу, стегон, колін і гомілковостопного суглоба. Найчастіше при вагітності болить тазостегновий суглоб з лівого боку, а біль набуває ниючий і тягнучий характер.

Дефіцит мінералів

З 8 тижня гестації починається активне формування скелета дитини. Цей процес вимагає величезної кількості мінеральних компонентів і корисних речовин, які плід може отримати тільки з материнського організму.

Щоб забезпечити достатньою кількістю «будівельного матеріалу» не тільки організм дитини, але і свій майбутній мамі необхідно включити в раціон продукти з високим вмістом кальцію. Фактично жінці потрібно вживати в три рази більше цього компонента, ніж добова норма звичайної людини.

Вагітним необхідний вітамін D, активізує мінералізацію кісткової і м’язової тканини. Часто вимагається застосування медикаментозних препаратів кальцію та комплексу полівітамінів.

Відображають болю

Крім фізіологічних причин, провокуючим фактором виникнення болю в кульшовому суглобі є розвиток запальних і дегенеративних захворювань: ревматизм, артрит, коксит, остеоартроз.

Причинами болю в кульшовому суглобі при вагітності, також можуть стати:

  • спадкова схильність до ревматичних захворювань;
  • запалення суглобів, спричинене внутрішньосуглобової інфекцією;
  • ураження хрящової тканини суглоба вірусними, бактеріальними або інфекційними патогенними організмами;
  • розвиток шкірної форми псоріазу, провокує скутість суглоба і дискомфорт.

Важливо вчасно виявити причину хворобливих відчуттів і почати лікування. При розвитку патології кульшового суглоба вагітну жінку турбує не тільки біль, але і обмеженість рухів кінцівок, хрускіт, набряклість і оніміння суглоба. Дискомфорт з’являється при ходьбі, так і в стані спокою. У цьому випадку тазостегнові суглоби при вагітності болять навіть під час сну.

Дисфункція лобкового симфізу

З початку вагітності весь організм жінки починає поступово готуватися до пологів. Зв’язки тазу розм’якшуються. Цей процес стосується і лобкового симфізу – вертикального з’єднання верхніх гілок лонних кісток, розташованого посередині тазу. Його розм’якшення сприяє безперешкодному проходженню дитини по родових шляхах.

При підвищенні природних кордонів розтягування спостерігається розвиток дисфункції лобкового симфізу, що може спровокувати розриви під час пологів. Вагітну жінку в цьому випадку турбує постійна гостра біль в тазостегновому суглобі різної інтенсивності.

Основними симптомами патології є:

  • біль під час статевих стосунків з партнером;
  • підвищення стомлюваності;
  • утруднення дефекації і сечовипускання;
  • промацування щілини при пальпації симфізу;
  • виражений набряк в цій галузі;
  • утруднення підняття прямих ніг в положенні лежачи;
  • загострення болю при нахилі, ходьбі, поворотах;
  • зміна ходи.

При розвитку патології біль локалізується в області паху, лобка, стегон, попереку та куприку, купуючи ниючий і тягнучий характер. Максимальний дискомфорт вагітна жінка відчуває відразу після пробудження. Вдень больові відчуття вщухають.

Діагностика болю в КС

При вагітності більшість методів інструментальної діагностики недоступні через ймовірності негативного впливу на плід. Проводиться опитування і візуальний огляд у гінеколога, призначається біохімічний та загальний аналіз крові та сечі. Цього достатньо, щоб виключити розвиток патології, загрозливою перебігу вагітності.

У першому триместрі вагітності єдино доступним методом інструментальної діагностики є УЗД. Дослідження кульшового зчленування дає можливість визначити відстань між частинами і поверхнями суглоба, цілісність і структуру хрящів, виключити розвиток патологій, травм та інших ушкоджень. З цією ж метою проводиться УЗД лонного зчленування, симфізу і попереку.

З другого триместру вагітності жінці дозволено МРТ. Проводиться вона лише у крайніх випадках, так як має деякі протипоказання.

Можливі методи лікування

Йога для вагітних зміцнює м’язи, покращує потік крові

Після проведення огляду і отримання результатів аналізів призначається відповідна терапія. Конкретного методу лікування болю в КС при вагітності немає, адже дискомфорт може бути спровокований різними факторами.

Якщо біль виникає на тлі збільшення маси тіла, необхідно знизити навантаження на суглоби. У цьому випадку ефективні заняття плаванням, йогою для вагітних, пілатесом, аквааеробікою. Водні процедури будуть особливо корисними: вони сприяють зміцненню м’язів, не навантажуючи суглоб, і покращують кровопостачання.

Досить ефективним методом лікування болю в кульшовому суглобі при вагітності є використання народної медицини. Попередньо необхідна консультація гінеколога, адже деякі засоби можуть завдати непоправної шкоди вагітної жінки і плоду.

Патології кульшового суглоба, які виникли до вагітності і на її тлі, лікувати не можна. Будь-які операції, ендопротезування та інші радикальні методи терапії можуть застосовуватися лише після народження малюка, якщо захворювання не становить загрози для життя матері або дитини.

Медикаменти

Недолік кальцію і заліза досить просто заповнити, приймаючи таблетки або спеціальні вітамінні комплекси. Призначати подібні медикаменти може тільки лікар після виявлення дефіциту мікроелементів в організмі матері. Безконтрольний прийом препаратів кальцію може призвести до появи каменів у нирках, судом, підвищеної збудливості і розвитку інших патологій.

Більшість медикаментів протипоказані при вагітності, тому питання про призначення знеболюючих засобів розглядається окремо в кожному випадку захворювання. Компоненти таких препаратів легко долають плацентарний бар’єр і здатні чинити негативний вплив на розвиток і формування плоду.

Гімнастика і масаж

Масаж допомагає тимчасово позбутися від різкого болю. Однак точки і способи дозволених маніпуляцій досить обмежені, тому процедури рекомендується робити тільки у кваліфікованого фахівця. Рухи повинні бути обережними і легкими. Неправильний масаж під час вагітності може спровокувати передчасні пологи.

Безпечним і ефективним методом для розслаблення м’язів нижніх кінцівок, спини і промежини є регулярна гімнастика. Комплекс вправ підбирається в залежності від терміну вагітності. При виконанні гімнастики жінка не повинна відчувати біль і дискомфорт.

Профілактичні заходи

Бандаж істотно знижує навантаження на хребет і суглоби

Уникнути неприємних відчуттів у суглобах під час вагітності дозволить здоровий спосіб життя, відсутність стресів, перевтоми і шкідливих звичок. Харчування жінки має бути повноцінним. У раціон необхідно включити молочні продукти, рибу, овочі, фрукти і горіхи.

Майбутній мамі дуже корисні прогулянки на свіжому повітрі, водні процедури: вони дозволяють зміцнити м’язи і зберегти еластичність зв’язок.

Сильне навантаження на суглоби під час вагітності сприяє загостренню хронічних хвороб області стегнового зчленування і провокує неврологічні болі, що віддають в крижі. Рекомендується носити спеціальні бандажі і фіксують наколінники, що дозволяють зменшити і перерозподілити навантаження на суглоби. Разом з тим вони допоможуть запобігти дегенеративні зміни хрящової і кісткової тканини на тлі гормонального дисбалансу та нестачі мікроелементів.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя