Біль у правому боці внизу живота: причини, діагностика та лікування

Зміст статті:

  • Основні причини болю внизу праворуч
  • Небезпечні симптоми, що вимагають термінової госпіталізації
  • Способи діагностики стану
  • Методи лікування хворобливості

В організмі людини з правого боку розташовано декілька органів, щільно стикаються один з одним. Проте біль в цю сторону може віддавати з інших відділів організму. Найчастіше пацієнти скаржаться на болючість в правому боці при захворюваннях печінки, кишечника, підшлункової залози, а також при запаленні апендициту. У цю ж зону віддає біль від нирок, жінки можуть страждати від хвороб яєчників.

Основні причини болю внизу праворуч

Біль у правому боці внизу живота: причини, діагностика та лікуванняПрава черевна частка ділиться на подреберную (верхню) і тазову (нижню). У верхній частині знаходиться нирка і наднирник, печінка, діафрагма і жовчний міхур, клубова кишка. У другій розташований у жінок яєчник, спільним органом є апендикс. Віддавати в праву сторону можуть хворобі шлунка, підшлункової, рідше – селезінки. Найпоширеніша група причин тягнуть болі в правому боці внизу живота – захворювання кишечника:

  • Апендицит. Найбільш поширена причина гострих болів у правому боці. Симптоми наростають поступово, але досить швидко – протягом доби. Від помірної і тупий біль швидко переходить в нестерпний, що викликає нудоту, температуру, напади блювоти. М’язи живота сильно напружені. Симптоми віддають в пах, пряму кишку, ногу.
  • Дивертикуліт. Відбувається випинання стінки кишечника, усередині кишені накопичується вміст органу, в результаті чого розвивається запалення. Це призводить до болю, схожою на апендицит. Найчастіше патологія виникає у людей старше 60 років.
  • Дуоденіт. Захворювання пов’язане з гастритом і характеризується запаленням 12-палої кишки. При загостреннях біль виражена, супроводжується порушеннями травлення.
  • Ентерит. Гострі болі в правому боці можуть спостерігатися при запаленні тонкого кишечника. Найчастіше страждає клубова кишка, з’являється бурчання, проблеми зі стільцем, газоутворення.
  • Кишкова непрохідність. Небезпечний стан, який може стати наслідком інших хвороб, строгих дієт. При непрохідності спостерігається сильна блювота, здуття, відсутність випорожнень протягом кількох днів, а також гостра біль.
  • Пахова грижа. З’являється мішковидне вип’ячування в області паху. Коли відбувається защемлення, з’являється сильний біль, набряк, запалення кишечник. При будь-якому фізичному напруженні симптоми посилюються. Позбутися від защемленій грижі можна тільки хірургічним шляхом.
  • Спайки кишечника, черевної порожнини та інших органів. Спайкові процеси виникають після хірургічних втручань, можуть з’явитися на тлі тривалого запалення. Виникають болі, що носять постійний характер.

Хвороби шлунка і кишечника – найбільш поширені причини болю праворуч внизу живота. Але ці симптоми можуть вказувати і на інші порушення, не пов’язані з травною системою.

Патології сечового міхура і нирок

Біль у правому боці внизу живота: причини, діагностика та лікуванняХвороби, що зачіпають праву нирку і сечовий міхур, супроводжуються вираженим дискомфортом, локалізованим з правого боку:

  • Уретрит, або запалення каналу. Супроводжується печінням, болем під час сечовипускання, при відсутності лікування розвивається запалення лімфатичного вузла.
  • Сечокам’яна хвороба. Симптоми з’являються при русі каміння або закупоривании каналу. З’являється домішка крові, біль настільки сильна, що пацієнт в паніці звертається в швидку допомогу. Аналогічні симптоми, крім домішок крові, спостерігаються при нирковій коліці.
  • Рефлюкс міхурово-сечовідний. Патологія супроводжується печінням при сечовиділенні, що пов’язано з закидом сечі в нирку.
  • Пієлонефрит. Запальна хвороба нирок, часто вражає тільки один орган. Біль ниючий, але не дуже інтенсивна. З’являється постійна спрага, набряки, може виникнути лихоманка. Одна з різновидів хвороби – гломерулонефрит, при якому запалюються клубочки нирок. Може підвищуватися температура, кров стає червоною, зростає тиск.

Захворювання нирок супроводжуються неприємними симптомами, біль зазвичай не надто різка, але изнемогающая, що турбує пацієнта постійно.

Хвороби судин та лімфатичної системи

Дискомфорт і ниючий біль внизу живота у правому боці спостерігається при лімфаденіті, коли запалюється правий паховий вузол. Хворобливість і збільшення її в розмірах супроводжуються високою температурою, ознобом.

Аналогічні тягнучі болі характерні для васкуліту, тромбозу стегнової артерії. В результаті порушення з’являється дискомфорт, пов’язаний з погіршенням кровообігу. Але є і більш небезпечні стани, наприклад, аневризма. При цьому захворюванні спостерігається гостре погіршення кровообігу, розвиваються застійні процеси. Біль переходить в праву частину пахової зони.

Хвороби кульшових суглобів

Розвивається запалення ТБС з правого боку призводить до болів, які віддають в нижню праву частину паху, ноги. Симптоми спостерігаються при інфекціях суглобів, артрозах і запальних артритах.

Акушерські патології у жінок

Біль у правому боці внизу живота: причини, діагностика та лікуванняДо цієї групи причин тягнуть болів зазвичай відносять стани, пов’язані з вагітністю:

  • Внематочное розташування плода. Гострі болі з’являються по мірі зростання плодового яйця, закріпленого поза матки. При розриві труби жінка втрачає свідомість від нестерпного болю, з’являється кровотеча.
  • Мимовільний аборт. Викидень часто трапляється на терміни до 12 тижнів. Спочатку болі стають тягнуть, потім більш інтенсивними, з’являються переймоподібні напади, кровотечі.
  • Передчасні пологи. Відбуваються на пізньому терміні вагітності, розвивається пізній токсикоз і болючість, починається знизу живота праворуч або ліворуч.

Під час вагітності може з’явитися і непатологическая біль з правого боку, обумовлена гормональною перебудовою.

У невагітних жінок праворуч біль з’являється під час овуляції, якщо яйцеклітина виходить з правого яєчника. Дискомфорт турбує не довше 1 дня і не потребує медичної допомоги. Кровотеча з’являється несуттєве, викликане розривом фолікула.

Гінекологічні хвороби

Біль у правому боці внизу живота: причини, діагностика та лікуванняПри гінекологічних захворюваннях нерідко з’являється хворобливість з правого боку. При деяких із них можлива загроза для життя.

  • Правобічний аднексит. Запалення яєчника, яке може спровокувати ниркову кольку. При цьому сеча залишається без сторонніх домішок і запаху. При статевому акті можливі неприємні відчуття.
  • Кіста яєчника. Біль внизу справа зберігається постійно, посилюється час від часу. При менструації симптоми стають відчутнішими. Можливий розрив яєчника або перекручення ніжки кісти, що супроводжується нестерпними відчуттями. Перекручення трапляється через статевого акту або інтенсивних фізичних навантажень.
  • Спайки після втручання або запалення, а також міома. Хворобливі відчуття в цьому випадку не занадто інтенсивні ниючі, підсилюються в передменструальний період.

Гінекологічні хвороби потребують спостереження у лікаря, багато з них при відсутності лікування можуть привести до безпліддя.

Небезпечні симптоми, що вимагають термінової госпіталізації

Якщо біль супроводжується додатковими ознаками, потрібно негайно звертатися до лікарні. Найбільш небезпечні наслідки відсутності медичної допомоги – перитоніт і зараження крові. Ситуації, при яких потрібно викликати швидку допомогу:

  • сталася травма живота;
  • з’явилася кривава блювота;
  • кал став чорним;
  • людину турбує лихоманка, озноб, втрати свідомості;
  • з’являється гострий, раптовий біль;
  • м’язи живота напружені;
  • частішає серцебиття.

Поєднання небезпечних симптомів ніколи не проходить самостійно. Іноді мова йде про кожній годині – якщо забаритися, врятувати життя пацієнтові не вийде.

Способи діагностики стану

Біль у правому боці внизу живота: причини, діагностика та лікуванняХворобливі відчуття в правому боці з’являються з різних причин, тому діагностувати порушення дуже складно. Для коректного діагнозу пацієнту доведеться пройти не один етап обстежень. Лікар може призначити аналізи в залежності від додаткових симптомів:

  • при появі колючих і ріжучих болів, відчуття печіння, зосереджених в одній точці, а також посилюються при ходьбі призначають лабораторний аналіз крові, сечі, УЗД очеревини та ЕКГ, іноді потрібно пройти рентген;
  • якщо болі носять тупий характер, посилюються після їжі, при кашлі або глибокому вдиху, додатково призначають рентген або МРТ з контрастом, а також КТ;
  • при підозрі на хвороби печінки і тупий біль під ребрами або в грудині рекомендують ФГДС, аналіз на Хелікобактер пілорі, класичний набір обстежень, що включає аналізи крові та УЗД, а також визначення рівня гастрину і пепсиногенов з обов’язковою аутоімунної діагностикою;
  • аналіз калу потрібно при підозрі на зараження глистами, дисбактеріоз, коліт і більшість інших хвороб – з метою виявлення прихованої крові.

Додатково призначають здачу аналізів на наявність антитіл до різних штамів вірусу гепатиту.

Жінкам при підозрі на хвороби яєчників призначають УЗД органів малого тазу, мазок на мікрофлору піхви, аналізи на статеві інфекції та кольпоскопію.

Діагностика – найважливіший етап лікування, який не можна ігнорувати. Повне проходження рекомендованих процедур допоможе скласти достовірну картину симптомів і поставити точний діагноз. Чим швидше лікар призначить лікування, тим вище шанси на успіх і відсутність ускладнень хвороби.

Методи лікування хворобливості

Так як дискомфорт у правому боці може бути пов’язаний з небезпечними станами, при збереженні симптому протягом 1-2 днів, а також при його посиленні потрібно звертатися до лікаря. Якщо біль дуже сильний, можна прийняти наступні заходи:

  • Укласти пацієнта на спину або бік, залежно від того, в якій позі біль слабшає.
  • Оцінити область зосередження відчуттів.
  • Викликати швидку допомогу, якщо біль посилюється, з’являються додаткові симптоми.
  • Заборонено давати знеболюючі засоби, вони можуть погіршити процес діагностики.
  • Якщо відчуття помірні, можна викликати дільничного, а не швидку допомогу. Самостійно приймати ліки або народні аптечні засоби не слід.

    Тягнуть, ріжучі і колючі болі в правому боці – привід для звернення до лікаря, якщо вони з’являються часто або зберігаються протягом 2-3 днів. Якщо симптом з’явився вперше, не посилюється, відсутні додаткові ознаки, слід відпочити і звернути увагу на раціон – біль може бути пов’язана з вживанням занадто жирної їжі, алкоголю або пряних продуктів.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: