Зміст статті:
У період вагітності в організмі майбутньої мами відбувається безліч змін, які обумовлені гормональними і фізіологічними перебудовами. Крім інших неприємних відчуттів у животі, часто жінок турбує біль в області пупка. Симптом викликає тривогу і занепокоєння з приводу можливості благополучного виношування вагітності і розвитку дитини.
Основні причини болю в пупку при вагітності
Дискомфорт в області пупка виникає як на ранніх, так і на пізніх термінах гестації. Живіт протягом всієї вагітності змінюється і всередині і зовні. До появи неприємних відчуттів можуть призвести нормальні фізіологічні або патологічні зміни в організмі жінки.
Крім виникнення дискомфорту пупок і шкірні покриви навколо нього можуть змінити колір: потемніти, посиніти або почервоніти. Ці ознаки не можна залишати без уваги. Симптоми вказують на розвиток небезпечних захворювань або обвивання плода пуповиною. У цьому випадку порушується кровообіг, що призводить до уповільнення розвитку малюка, гіпоксії або навіть його загибелі.
Ранні терміни
Найчастіше в першому триместрі вагітності до 9-10 тижні жінка не помічає особливих змін форми та розмірів живота. Навіть якщо в області пупка і з’являються неприємні відчуття, вони не заподіюють особливого дискомфорту. Причиною їх виникнення може бути підвищене газоутворення в кишечнику. Іноді поколювання може бути спровоковано запорами.
Біль у пупку не завжди обумовлена настала вагітністю. На ранніх термінах її можуть викликати і інші причини.
На ранніх термінах у майбутньої матері часто розвивається токсикоз. Постійні спазми шлунку, блювота і відсутність нормального повноцінного харчування призводять до того, що жінку починають турбувати болі в області пупка.
Грижа могла почати розвиватися ще до початку вагітності. Матка, збільшуючись в розмірах, часто провокує випинання грижового мішка або його защемлення. Цьому процесу сприяє також слабкість м’язів черевного преса. Жінку турбує різка біль, підвищення температури тіла, нудота і блювота. З’являється відчуття, ніби тягне пупок зсередини навіть на ранніх термінах вагітності.
Ріст матки часто призводить до зміни нормального анатомічного положення кишечника. Тому при виникненні гострого болю в області пупка, що супроводжується нудотою, блювотою і загальною слабкістю необхідно виключити можливість запалення відростка сліпої кишки. При гострому апендициті різкий біль в животі і пупку зокрема посилюється при натисканні.
У період вагітності у жінки істотно знижується імунітет, тому саме в цей час вона дуже схильна до різного роду кишковим інфекціям. Небезпечним може бути навіть банальне харчове отруєння. Подібні захворювання супроводжуються нудотою, проносом, підвищенням температури тіла, зневодненням організму, ознобом і загальною слабкістю. Вони підвищують загрозу переривання вагітності, надають навантаження на печінку, нирки і ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Вагітність служить потужним каталізатором для розвитку хронічних патологій шлунка, кишечника, сечового міхура, нирок і підшлункової залози. Біль в області пупка супроводжують інші неприємні симптоми: нудота, різь при сечовипусканні, діарея, метеоризм.
Біль у животі та правому підребер’ї, який посилюється при фізичних навантаженнях або ходьбі, може супроводжуватися нудотою, блювотою, появою гіркого присмаку у роті. Інтенсивність неприємних симптомів і дискомфорту залежить від характеру, форми і стадії розвитку патології печінки або жовчного міхура і може бути гострою і сильною або тупий і ниючий.
Новоутворення, незалежно від того, вони доброякісні або злоякісні, розташовуючись в області малого тазу, можуть викликати біль у пупку і в животі. Такий стан буде супроводжуватися слабкістю, підвищенням температури тіла, появою неспецифічних виділень.
Болючість пупка може свідчити про загрозу переривання виношування плоду, завмерлої або позаматкової вагітності. Подібні гінекологічні ускладнення супроводжуються переймоподібними болями, пульсацією в животі, кров’яними виділеннями з піхви, підвищенням температури тіла і загальною слабкістю.
Пізні терміни
По мірі того, як плід і матка збільшується в розмірах, спостерігається інтенсивне розтягнення шкіри і м’язів живота. Це часто стає основною причиною того, що на пізніх термінах вагітності у майбутньої матері з’являється біль у пупку.
Найчастіше з таким явищем стикаються жінки, які до вагітності нехтували заняттями спортом. З-за відсутності фізичної активності м’язи черевного преса надто ослаблені і не готові до подібних навантажень. Однак з кожною наступною вагітністю інтенсивність неприємних відчуттів знижується.
Ще однією причиною того, що болить пупок і біля нього в третьому триместрі, можуть бути порушення нормальної роботи кишечника. Збільшена матка чинить на нього тиск і змушує змінити своє природне анатомічне положення. Це призводить до виникнення проблем з травленням, розвитку запору, метеоризму, порушення нормальної перистальтики.
Починаючи з 22-25 тижня гестації, майбутня мама може зіткнутися з тренувальними переймами. Вони схожі на передпологові перейми, але значно більш слабкі і нерегулярні. Такі скорочення пов’язані з підготовкою організму до майбутніх пологів або підвищеним тонусом матки. Перейми Брекстона-Хікса є причиною виникнення тягнуть болів внизу живота і в пупку.
Можливою причиною появи болю може бути і пірсинг пупка, особливо якщо прокол зроблений безпосередньо під час вагітності. Якщо жінка зважилася на проведення подібної маніпуляції, необхідно ретельно стежити за місцем проколу і обробляти його антисептиками щоб уникнути інфікування. Заражена ранка може запалитися і загноіться, що призведе до виникнення сильних болів в пупку.
Діагностика
УЗД — безпечна діагностична процедура при вагітності
Якщо вагітна жінка скаржиться на біль в області пупка, перш за все, лікар проводить огляд і опитування пацієнтки. Це дозволяє з’ясувати інтенсивність болю, її локалізацію, частоту появи дискомфорту і наявність супутніх симптомів. Гінеколог видає направлення на проходження додаткових лабораторних та інструментальних досліджень:
- загальний аналіз крові, сечі та калу – дозволяє визначити рівень лейкоцитів, білка, наявність запальних процесів і кишкових інфекцій в організмі;
- ультразвукове дослідження – найбільш безпечний метод діагностики патологій під час вагітності, дозволяє визначити причину виникнення болю;
- комп’ютерна томографія – найбільш інформативний метод дослідження, дозволений до застосування, починаючи з другого триместру вагітності.
На прийомі у лікаря майбутній мамі потрібно відкрито і без сорому розповісти про всі симптоми, які її турбують. Тільки створення чіткої клінічної картини в купе з результатами аналізів дозволить лікарю точно з’ясувати причину болю і призначити правильне лікування.
Методи терапії
У період вагітності жінкам категорично не рекомендується займатися самолікуванням. Наскільки б не були інтенсивними біль у пупку, до огляду лікаря заборонено приймати знеболюючі засоби, проносні препарати, що робити очисні клізми. Такі дії можуть істотно утруднити постановку діагнозу. Забороняється також гріти хворобливу область. До відвідування лікаря або в очікуванні приїзду швидкої допомоги жінці потрібно дотримуватися спокій.
У разі виявлення небезпечної патології, що стала причиною виникнення неприємних відчуттів і інших тривожних симптомів, жінці призначається відповідне лікування. Найчастіше використовуються консервативні методи. При необхідності хірургічного втручання по можливості операція відкладається до моменту народження дитини.
При порушенні роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, печінки, підшлункової залози лікар призначає препарати для поліпшення травлення і нормалізації роботи печінки. Майбутній мамі необхідно дотримуватися щадної дієти, яка виключає вживання гострих, солоних, смажених страв, фастфуду та копченостей.
Профілактичні заходи
Найважливішою мірою профілактики є усвідомлена підготовка до зачаття і планування вагітності. Жінка повинна пройти повне медичне обстеження вилікувати всі хронічні захворювання, уважно стежити за станом свого здоров’я.
Крім цього для зниження ймовірності виникнення болю в пупку гінекологи рекомендують:
- відмовитися від шкідливих звичок;
- правильно і повноцінно харчуватися;
- приймати комплекс вітамінів для вагітних;
- частіше гуляти на свіжому повітрі;
- займатися плаванням;
- не нехтувати легкими фізичними навантаженнями і гімнастикою для вагітних;
- користуватися спеціальними мазями та кремами, дозволеними лікарем, для підвищення еластичності шкіри і профілактики розтяжок.
Запобігти стан, коли коле пупок при вагітності, допомагає носіння допологового бандажа. Пристосування дозволяє розподілити навантаження рівномірно на всі суглоби, м’язи і зв’язки і підтримує збільшився в розмірах живіт.
Перед придбанням бандажа краще порадитися з лікарем, який допоможе правильно підібрати вид і розмір. Купувати пристосування рекомендується в спеціалізованих салонах або клініках. Це дозволить уникнути неякісних підробок продукції відомих брендів.
При виникненні навіть слабких болів в області пупка при вагітності потрібно повідомити про дискомфорт гінеколога. Тільки лікар за допомогою лабораторних та інструментальних досліджень може визначити причину появи неприємних відчуттів, поставити діагноз і призначити грамотне лікування. Якщо інтенсивність і частота виникнення болю збільшується і супроводжується іншими тривожними симптомами або функціональними розладами роботи внутрішніх органів, звертатися до лікаря потрібно без зволікань.