Зміст статті:
Болі в животі – одні з найбільш неприємних, оскільки позбавляють людину можливості нормально рухатися, приймати їжу. Причини можуть бути як прості, не вимагають термінової лікарської допомоги, так і серйозні, у разі яких доведеться вдаватися до оперативного лікування.
Причини болю в животі нижче пупка і супутні симптоми
В області пупка розташовані наступні органи:
- петлі тонкого кишечника;
- нижній сегмент дванадцятипалої кишки;
- сечоводи;
- матка та придатки;
- при опущенні шлунка біль може іррадіювати в околопупочную область.
Біль у животі зазвичай проектується, виходячи з розташування органу, в якому починаються патологічні процеси. Грає роль, де саме болить – праворуч або ліворуч.
Проблеми з тонким кишечником
Кишкова непрохідність – одне з найнебезпечніших захворювань. Починається епізодично, але потім переростає в постійну тупу, здавлюючу біль, так як припиняється доступ кисню до ушкодженої ділянки, розвивається ішемія. Лікування тільки хірургічне. Затримка з доставкою пацієнта до лікувального закладу призводить до некрозу тканин, порушення цілісності кишки і виходу калових мас в очеревину.
Еюніт – захворювання, що виникає самостійно або на тлі проблем з розташованими вище органами ШЛУНКОВО – дванадцятипалої кишкою, жовчним міхуром, підшлунковою залозою. Пошкоджується ворсинчастий апарат, порушується всмоктування, виникає запальний вогнище в тонкій кишці. Переважають інфекційні випадки, але зустрічаються хронічні форми захворювання. Головні симптоми – сильне газоутворення, бурчання, біль у навколопупковій області або вище. Лікування – антибіотики, дієта.
Порушення мезентеріального кровообігу характерно для людей, у яких в анамнезі виявлено атеросклероз або інші ураження судин. Біль носить характер сутичок, особливо сильних після прийому їжі. Причиною може бути тромбоз або ущемлення судин новоутвореннями. Симптоми – блювання, діарея, висока температура тіла, липкий холодний піт. Лікування хірургічне.
При нестачі ферментів їжа не повністю перетравлюється, виникає запалення стінок кишечника. З’являється біль у ділянці пупка з рідким стільцем, в якому помітні залишки неперетравлених продуктів харчування. Лікування проводиться ферментативними препаратами, виключається їжа, на яку є алергія, або яка погано сприймається організмом.
Защемлення грижі викликає гостру кишкову непрохідність, некроз тканин з подальшим розривом. Вчасно надана допомога попереджає розвиток перитоніту і летальний результат.
Захворювання сечоводів і нирок
Вихід піску з ниркової балії і його рух по сечоводах супроводжується сильним болем. Пальпація підсилює больові відчуття, які поступово опускаються вниз по мірі просування піску або каміння. Конкремент може викликати закупорку сечоводу, що вимагає хірургічного втручання, тому пацієнта терміново госпіталізують.
При пієлонефриті відчувається біль в одній точці – справа або зліва від пупка. Якщо запальний процес розростається, вона охоплює всю праву або ліву сторону живота, температура тіла підвищується до 40 градусів. Пацієнту стає гірше. Допомагають антибіотики і протизапальні засоби, а також препарати, що знижують загальну інтоксикацію організму. Катетеризація допомагає посилити виведення сечі з ураженої нирки. Всі заходи проводяться в лікарні.
Апендицит
Гнійне запалення сліпої кишки викликає наростаючі болі справа нижче пупка в тому випадку, якщо апендикс розташований анатомічно правильно. У 70% випадків цього не відбувається, і пацієнт приймає симптоми за тимчасовий дискомфорт, втрачає час. Ознаки апендициту – нудота та блювання, підвищення температури тіла, людина приймає позу «зародка», підтягуючи коліна до грудей. В домашніх умовах можна провести тест: притиснути пальцями хворе місце і різко відпустити. Якщо виникне різкий біль, пора везти пацієнта в лікарню. Лікування хірургічне. У разі розриву сліпої кишки гнійний вміст потрапляє в черевну порожнину і починається перитоніт.
Апендицит потрібно відрізнити від дівертікуліта – розриву кишкового мішка, при якому також з’являється різкий біль у нижній частині живота.
Шлунок і дванадцятипала кишка
Виразковий коліт провокує болі внизу живота. Причина – поразка стінок товстого кишечника. Захворювання частіше зустрічається у чоловіків, але жінки також схильні симптомів: різкий біль в лівій половині внизу живота, зниження маси тіла, несправжні позиви до дефекації, зневоднення, температура тіла підвищується до 39 градусів. У стільці часто бувають домішки гною або крові.
Потрібна точна діагностика, щоб відрізнити виразковий коліт від хвороби Крона, глистній інвазії, а також від злоякісних пухлин товстого кишечника. Діагноз ставлять на підставі УЗД обстеження, колоноскопії, аналізів калу.
Причини болю у чоловіків
Болі в нижній частині живота у чоловіків найчастіше пов’язані з запальними процесами в статевих органах – простатит, орхіт, везикуліт, уретрит. До хворобливих симптомів додаються дизуретические симптоми. В деяких випадках одночасно болить під пупком у чоловіків і відчувається дискомфорт в паху, в області нирок і сечоводів, якщо запальний процес розповсюдився на верхні відділи сечостатевої системи.
Пухлини тонкого кишечника – патологія, яка найчастіше зустрічається у чоловіків після 30 років:
- Аденокарцинома – часто діагностується на тлі хвороби Крона. Зустрічається рідко.
- Лімфома. Зустрічається у людей, у яких в анамнезі була виявлена целіакія.
- Карцинома. Часто зустрічаються множинні новоутворення до 2 см в діаметрі.
- Саркома. Паралельно виявляють пухлини іншого типу і локалізації.
Небезпека пухлин тонкого кишечника в тому, що вони виявляються випадковим чином. Початкові симптоми не виражені. Функціональні порушення розвиваються поступово:
- колючі болі в районі пупка;
- здуття живота;
- розлади дефекації – діарея або запор;
- непрохідність кишечника.
Найбільш раннім симптомом може бути анемія, так як при функціональних порушеннях не засвоюються деякі живильні речовини, в даному випадку залізо.
Хвороба Крона більш характерна для чоловічого організму. Це аутоімунне захворювання, яке може початися після 15 років. Характерно пошкодження слизової повздошной кишки, яке викликає млявість, порушення стільця, періодичні напади апендициту, блювоту, здуття живота та біль у навколопупковій області. Характерна втрата ваги і відсутність апетиту. Лікування симптоматичне, так як аутоімунні процеси ще не навчилися лікувати.
Жіночі патології
Біль у животі нижче пупка у жінок найчастіше пов’язана з особливостями менструального циклу:
- під час місячних;
- під час виходу яйцеклітини при розриві фолікула.
Багато хто, знаючи особливості роботи організму, не звертаються за допомогою, вважаючи за краще випити знеболюючі таблетки і полежати.
При інфекційних запальних процесах в органах малого тазу необхідно лікування в стаціонарі. Сальпінгіт – гостре запалення маткових труб. Аднексит – запальний процес у придатках – яєчниках, трубах, зв’язках. Лікування призначають після діагностики. При бактеріальної причини призначають антибіотики і болезаспокійливі ліки.
Ендометріоз – захворювання, при якому клітини внутрішнього шару матки потрапляють в інші органи і системи, наприклад, в тонкий кишечник. В період місячних такі ділянки будуть кровоточити в черевній порожнині, що може призвести до розвитку перитоніту. Показано хірургічне видалення ендометрію лапароскопічним методом.
Синдром роздратованого кишечника в два рази частіше зустрічається у жінок. Це захворювання пов’язують з неправильним харчуванням, порушенням водного режиму, стресовими ситуаціями. Біль з’являється після сніданку, в денний час характерно здуття живота, відрижка, печія. Болючість починається в околопупочной області, потім переходить в підребер’ї зліва і справа. Після походу в туалет симптоми зменшуються. З-за підвищеного газоутворення хвороба приносить психологічні неприємності. Врятувати ситуацію можна дієтою і дотриманням режиму дня.
Якщо болить низ живота у вагітних жінок на ранніх термінах, це може бути ознакою початку викидня або завмерлої вагітності. Такі випадки потребують термінової госпіталізації та обстеження. Призначають або гормональні препарати, що знижують тонус матки, або чистку, щоб видалити плідне яйце, яке не розвивається.
Тривожні ознаки
Варто звернути увагу, якщо біль з’явився раптово, при цьому раніше таких симптомів не було. Викликають побоювання хворобливі відчуття в період після операції на органах черевної порожнини.
Запальні процеси в органах черевної порожнини і малого тазу завжди супроводжуються підвищенням температури тіла. У таких випадках необхідно заздалегідь звернутися до лікаря і усунути інфекцію.
Пієлонефрит часто виникає як ускладнення різних інфекційних захворювань, наприклад, гнійної ангіни, тому що бактерії заносяться з кров’ю в ниркові балії. Якщо після ангіни через 3-4 дні почали боліти нирки, необхідно відправити людину в лікарню.
У випадках швидкого погіршення самопочуття краще не чекати поліпшення, а викликати швидку допомогу, яка доставить пацієнта в хірургічне відділення. Якщо немає показань до оперативного втручання, хворого передають для обстеження гастроентерологів, урологів або гінекологів.
Діагностика
При надходженні людини в лікарню у важкому стані терміново робиться ультразвукове обстеження та аналіз калу. Найчастіше на детальну діагностику часу немає, наприклад, при апендициті, перитоніті, обмеженні грижі або кишкової непрохідності.
Якщо біль у нижній частині живота носить хронічний характер, призначають аналізи крові, сечі, калу, а також огляд жінок у гінеколога, чоловіків у проктолога або уролога.
Методи терапії
При інфекційних процесах, що проходять в сечостатевих органах, кишечнику, призначають антибактеріальні препарати, детоксикаційні процедури, знеболюючі і протизапальні засоби. Чим швидше буде призначено лікування, тим більше шансів, що хвороба не перейде в хронічну форму.
У важких випадках проводиться хірургічна операція з подальшим лікуванням антибіотиками та відновлювальними процедурами. Оперативне видалення пухлин супроводжується променевою і хіміотерапією. Контроль здійснюється на протязі 3 років.
Консервативне лікування проводиться в тому випадку, якщо прямої небезпеки для життя пацієнта немає. У випадках хронічного перебігу захворювання показаний постійний прийом ліків для підтримки роботи органів ШКТ.
