Зміст статті:
Сідничні м’язи розташовані в області, де проходить безліч нервів, перебувають органи травлення, репродуктивної і видільної системи. При цьому на них постійно чиниться тиск верхньою частиною тулуба, а шкіра контактує з різними поверхнями. З-за цього нерідко виникає хворобливість, що вказує на розвиток різних відхилень та захворювань.
Причини і симптоми болю в сідничної області
Із-за особливостей будови і розташування сідниці тісно пов’язані з різними системами і органами, тому причин болю в сідничних м’язах багато.
Якщо відкинути зовнішні пошкодження шкіри, які пацієнт може самостійно визначити: фурункули, абсцеси, гнійні запалення шкіри, можна виділити кілька найпоширеніших факторів, що викликають біль:
- Пошкодження підшкірно-жирової клітковини. Поширене захворювання – панікуліт. Розвивається через натискання бляшками і вузлами з сполучної тканини на судини і нерви, як наслідок, болить сіднична область, в тканинах з’являється припухлість. У людини може виникнути озноб, невисока температура і головний біль. Через дискомфорт посилюється серцебиття.
- Остеоартроз або коксартроз – дегенеративні зміни кульшового суглоба. Під дією патологічних факторів запалюється суглобова сумка, починається руйнування зчленування, поступово утворюються остеофіти на кістках, що призводить до обмежень руху. Симптоми, що супроводжують артроз: ранкова скутість на початкових стадіях, середня по силі біль, особливо після фізичних навантажень.
- Туберкульоз кульшового суглоба. Інфекційне ушкодження, що викликає артроз та інші наслідки, що виражаються в руйнуванні тканин. Кістки болять сильно, віддають в задню частину тазу. При натисканні в області суглоба виявляється набряк. Знижується м’язовий тонус, з’являється обмеження рухливості, хворий відчуває слабкість і втому.
- Синдром грушоподібної м’язи. Запалення зачіпає сідничний нерв, тому хворіти може не тільки в сідницях, але також в стегнах і попереку. З’являються проблеми з сечовипусканням.
- Запалення сідничного м’яза — міозит. При цьому захворюванні здавлюються судини і корінці, розташовані в м’яких зоні. При натисканні, під час ходьби і при зміні погоди біль посилюється, можливі ущільнення на шкірі, свербіж і печіння, а також почервоніння.
- Запалення синовіальної оболонки — синовіт. Порушення відбувається в тазостегновому суглобі. Біль посилюється під час рухів.
- Бурсит, або запалення сумки суглоба. Крім тягнучої і стріляє і пекучого болю в сідницях, відчуття зачіпають пах, стегна зовні.
- Хвороби нервових тканин — ішіас сідничного нерва. Захворювання виникає через здавлювання і гострого порушення кровообігу. Приступообразні болю, супроводжуються печінням, онімінням. При залученні в процес статевого нерва з’являється мимовільна дефекація або сечовипускання.
Поширена причина, за якої болять сідничні м’язи, — травма. Підвивихи стегна, вивихи, удари і переломи вимагають негайної діагностики з допомогою обладнання. Біль і набряки у цих випадках носять яскраво виражений характер.
У здорової людини сідничні м’язи болять після тренування у разі, якщо відбулося розтягнення або перенапруження. Симптоми з’являються у людей, які не звикли до фізичних навантажень, але їм довелося пересуватися на великі відстані.
Остеомієліт як причини гострих болів
Гнійно-запальна патологія кісткової тканини супроводжується різкими болями. Вражає стегнові та клубові кістки, симптоми віддають в крижі. Додатково пацієнт страждає від надмірного температури, загальної слабкості, ознак інтоксикації. У тяжких випадках людина може впасти в кому.
Причини, не пов’язані з хворобами
Велика сідничний м’яз може хворіти після уколів, особливо якщо роблять їх часто. Неприємні відчуття часто спричиняють вітаміни у вигляді ін’єкцій, деякі види антибіотиків. Симптоми можуть з’являтися при неправильній техніці ін’єкцій. Ущільнення (інфільтрати), що утворюються в цих випадках, що вимагають лікування.
Викликати дискомфорт може тривале перебування в одній і тій же позі, наприклад, при сидячій роботі.
Причини тягнуть болі в сідницях
Тягнучі болі не так сильно докучають людині, дозволяють займатися своїми справами без серйозних обмежень. Однак це не означає, що хвороба не розвивається. Найчастіше неприємно тягне сідничний м’яз при таких патологіях:
- захворювання опорно-рухового апарату: остеохондроз, міжхребцева грижа, поперековий радикуліт;
- початкові стадії зі сакроілеїтом — запалення крижово-клубових суглобів;
- міофасциальний синдром, який з’являється при порушенні кровообігу та харчування за екстремальних навантажень на суглоби і кістки;
- оклюзія клубових артерій і аорти – захворювання частіше вражає чоловіків і розвивається на тлі інших порушень: діабет, ниркова недостатність, гіпертензія, атеросклероз.
Захворювання куприка, у тому числі травми, порушення м’язів і нервів тазового дна також викликають хронічні болі ниючого характеру.
Хвороби органів і прямої кишки
Ціла група чинників, пов’язана з внутрішніми органами, може бути причиною болю:
- патології репродуктивної системи у чоловіків і жінок;
- захворювання сечового міхура і прямої кишки;
- проктологічні операції;
- важкі пологи з подальшим зашиванням промежини;
- запори або хронічні проноси;
- неврологічні хвороби.
Стрес і емоційні переживання – один із чинників хронічних болів сідничного м’яза.
Злоякісні пухлини також можуть викликати гострі болі, але вони діагностуються рідко: лімфосаркома — пухлина кісток тазу, мієломна хвороба — рак крові з ураженням тазових кісток, метастази від молочних залоз і передміхурової залози, остеосаркома — пухлини кісткової тканини.
Причини болю під час вагітності
У жінок сідничний м’яз під час вагітності болить в основному через здавлювання нервів і судин. Відбувається це при великих навантаженнях на таз, ноги, спину та поперек в результаті збільшення матки і здавлювання внутрішніх органів. Найсильніше ознаки виражені в останньому триместрі вагітності.
Методи діагностики захворювань
Для ефективного лікування пацієнт повинен пройти діагностику, завдання якої – визначення істинної причини болю. Потрібно обстежити м’язові і сухожильні структури, а також кісткову тканину. Крім візуального огляду та збору анамнезу лікар призначає інструментальну діагностику:
- рентген – допомагає виявити травми, неправильне будова хребта і ТБС, артрози і остеохондроз, а також пухлини;
- КТ – томографія візуалізує результати чіткіше, ніж рентген, дає тривимірні картинки;
- МРТ – дає інформацію про м’яких тканинах і рідинах, що оточують кістки і суглоби;
- – метод допомагає знайти інфекції, запалення і віруси, включаючи метастази і абсцеси;
- загальні аналізи (кров, сеча) – визначення інфекції і запалення;
- УЗД і пункція – призначають для визначення пухлин.
На основі отриманих даних лікар ставить діагноз і призначає лікування.
Терапія болю у ділянці зоні
Починати лікування болю в сідничної м’язі, що віддають у ногу або поперек, необхідно з застосування прописаних медикаментів. Це можуть бути знеболюючі препарати, НПЗЗ, спазмолітики і міорелаксанти. Також призначають інші групи засобів в залежності від виявленої проблеми.
Незалежно від причини патології потрібно прийом вітамінів, які зміцнюють організм. Це можуть бути як полівітамінні комплекси, так і окремі речовини у вигляді таблеток або ін’єкцій. Наприклад, при хворобах хрящів і кісток часто призначають вітаміни групи B.
Терапія була б неповною без ЛФК, фізіотерапії та лікувального масажу. Процедури рекомендовані в період реабілітації і ремісії – після усунення гострої стадії хвороби, яка викликала неприємні відчуття в сідничної області.
Профілактика болю
Гімнастика для сідничних м’язів
Щоб після відновлення м’язи задньої частини більше не турбували, необхідна регулярна профілактика:
- займатися помірним спортом без тяжких тренувань, робити вправи можна в домашніх умовах;
- при постійному перебуванні в статичних позах кожні 30-40 хвилин робити розминку або змінювати положення тіла;
- лікувати захворювання хребта, суглобів попереково-крижової зони;
- не переохолоджуватися.
Для нормального живлення тканин необхідно складати повноцінний раціон з овочами, фруктами, нежирним м’ясом. Тварини і рафіновані жири замінюють нерафінованою олією.
