Болі внизу живота при вагітності: причини, діагностика, лікування та профілактика

Зміст статті:

  • Основні причини болю внизу живота при вагітності
  • Діагностика
  • Методи терапії
  • Профілактичні заходи

У період вагітності в організмі жінки багато чого змінюється обмін речовин, стан кісткової тканини і зв’язковий апарат, стан внутрішніх органів, імунітет. Іноді виникають неприємні больові відчуття в животі, а точніше – в нижній його частині. Це викликає побоювання, що з дитиною може трапитися щось погане. Насправді ниючі або різкі болі внизу живота при вагітності можуть носити фізіологічний характер і нічим не загрожувати ні матері, ні дитині.

Основні причини болю внизу живота при вагітності

Хворобливі відчуття внизу живота бувають акушерської і не акушерської етіології, фізіологічні і патологічні. До не акушерським причин відносять:

  • проблеми з травленням;
  • загострення жовчнокам’яної хвороби або панкреатиту, які позначаються на роботі кишечника;
  • запори з-за неправильного харчування або атонії кишечника;
  • запалення сліпої кишки – апендицит (трапляється рідко);
  • запальні процеси в сечовому міхурі;
  • розтягнення зв’язок, які утримують зростаючу матку, при першій вагітності.

Проблеми з кишечником виникають найчастіше, тому що змінюється гормональний фон, із-за чого він слабшає і не завжди здатний проштовхнути калові маси. Найнебезпечніше, що може статися – заворот тонкої кишки. При вживанні несвіжої їжі виникає отруєння або метеоризм, що також викликає сильні простреливающие або переймоподібні болі. У будь-якому випадку, необхідно звертатися до лікаря, навіть якщо немає прямої загрози для життя плода.

На початку вагітності у жінок часто бувають чергування запорів і проносів. Це залежить від їжі, яку вона приймає. До того ж зростаюча матка тисне на кишечник, і йому важко перетравлювати і транспортувати їжу до виходу.

У жінки змінюється положення кісток скелета, особливо тазових, які беруть участь у родовій діяльності. Центр ваги зміщується і це викликає дискомфорт у малому тазі. Куприкова біль може іррадіювати в низ живота.

На ранніх строках

Ниючі болі з’являються у жінки на етапі впровадження плодового яйця в ендометрій. Характер відчуттів схожий з передменструальним синдромом. Здається, що скоро почнуться місячні, але вони не наступають.

З акушерських причин побоювання викликає:

  • позаматкова вагітність;
  • завмерла вагітність;
  • загроза викидня.

Особливу увагу необхідно звернути на власні відчуття в період між 5 і 8 тижнями. Якщо з якихось причин плодове яйце не потрапило в матку, а закріпилося в фаллопієвій трубі, черевної порожнини або в області яєчника, воно викликає переймоподібний біль і кровотечу. Це сигнал до термінової госпіталізації, так як розрив труби небезпечний для життя. Біль при позаматкової вагітності віддає в область прямої кишки. Спостерігаються непритомність, нудота і блювання, зниження артеріального тиску через кровотечу.

Завмерла вагітність, при якій ембріон всередині матки перестає розвиватися і гине, має кілька причин. Організм у такому випадку намагається відторгнути плодове яйце. У цей момент починається кровотеча, і жінка відчуває сильний пульсуючий біль.

Загроза викидня проявляється на ранніх термінах унаслідок гормональної недостатності, якщо для утримання плода в матці організм не виробляє потрібну кількість прогестерону. Якщо гормональні проблеми були виявлені до зачаття, лікар призначить підтримуючу терапію. Якщо ж гормональна недостатність почалася під час вагітності, жінці необхідно терміново поїхати в лікарню, де їй внутрішньовенно вводити препарати і зупинять процес відторгнення плідного яйця. Небезпека викидня існує, починаючи з 3 тижня вагітності і закінчуючи 12 тижнями. Гострі переймоподібні болі свідчать про неполадки в організмі матері і небезпеки для плоду. Процес може початися тягнуть больовими відчуттями, тому в цей період потрібно бути напоготові.

З-за ослабленого імунітету, який характерний для періоду вагітності, іноді загострюються застарілі інфекції сечостатевої системи (нирок, сечоводів, сечового міхура. Цистит віддає у поперек і крижову область. Прямої небезпеки для життя дитини немає, але потрібне лікування, так як обструкція сечоводу здатна викликати проблеми з брунькою з тієї сторони, де вона виникла. Болі у цьому випадку ріжучі, особливо при спробі спорожнити сечовий міхур.

Запальні захворювання яєчників дають про себе знати болями в лівій нижній частині живота. Якщо у жінки є схильність до варикозного розширення вен, то це також буде відчуватися ліворуч.

Хронічний апендицит характеризується болючістю живота справа. При гострому нападі необхідно хірургічне втручання. Щоб знизити вплив анестезії на плід, операцію іноді виконують з місцевим знеболенням.

На пізніх термінах

У другій половині вагітності плід починає швидко рости. Якщо перша вагітність розв’язалася з допомогою кесаревого розтину, розтягнення післяопераційних швів викликає різкий біль. В такому випадку допомагає носіння бандажа.

Ближче до пологів у жінки починає вироблятися релаксин – гормон, размягчающий кістки. В тазової області виникають неприємні відчуття, не схожі на хворобливі, але вимагають від вагітної певного положення тіла під час сну. Щоб область малого тазу не турбувала жінку, підкладають валик або подушку між ніг.

В першу вагітність зв’язки утримують матку, розтягуються. При кашлі або чханні відчуваються різкі болі. Те ж саме відбувається при піднятті тягарів або різких рухах. Якщо очікується двійня, біль буде відчуватися сильніше за величини матки.

Після 22 тижнів відчуття дискомфорту або ниючих болів може означати початок передчасних пологів. Обтяжливі фактори:

  • підвищений артеріальний тиск;
  • набряки;
  • пізній токсикоз.

При появі кров’янистих виділень необхідно терміново дістатися до лікувального закладу до тих пір, поки не почалися перейми.

Відшарування плаценти на пізніх термінах зазвичай закінчується передчасними пологами. В цьому випадку потрібно спробувати швидко приїхати в пологовий будинок, щоб медики змогли взяти малюка і надати йому допомогу.

Підвищений тонус матки у другому і третьому триместрах супроводжується вагою, скутістю і слабкою болем при дотику до живота. Ближче до пологів це може означати, що у жінки почалися тренувальні перейми. Це фізіологічний процес, який дає знати, що пологи відбудуться незабаром.

Діагностика

УЗД — безпечна діагностична процедура при вагітності

В першу чергу лікар повинен оглянути шийку матки, щоб визначити, в якому вона стані. Особливо це актуально після 22 тижня, коли дитині ще рано з’являтися на світло і дихати самостійно.

Щоб уникнути відмови нирок, що іноді трапляється при підвищеному артеріальному тиску і прееклампсії, лікар постукує по ребрах вище рівня нирок. Якщо є больові відчуття, необхідно терміново провести аналіз сечі на предмет наявності інфекції. Зниження кількості сечі може бути причиною обструкції сечоводу. Потрібно катетеризація і прийом антибактеріальних препаратів.

В період обстеження важливо перевірити, як б’ється серце плоду, і немає небезпеки для його життя. На початкових термінах гестації відсутність серцевого ритму означає завмерлу вагітність. Також у жінки відсутній токсикоз.

Стан плода і матки перевіряють методом УЗД діагностики. Цей спосіб дає можливість побачити патології плаценти – почалося відшарування або недостатнє кровообеспечение плода. На початку вагітності УЗД використовують для підтвердження факту позаматкової вагітності, а також місцезнаходження плодового яйця, щоб провести хірургічне видалення.

Якщо немає часу на обстеження із-за критичного стану жінки, оперативне втручання проводять в екстреному порядку.

Методи терапії

При загрозі переривання вагітності жінка повинна перебувати в стаціонарі і більше лежати. З медикаментів показано:

  • заспокійливі засоби на рослинній основі;
  • спазмолітики, які знімають підвищений тонус;
  • вітаміни.

На шийку матки встановлюють кільце, якщо є загроза передчасного розкриття або орган не витримує навантажень і опускається.

Недолік прогестерону ліквідують синтетичними аналогами. Надалі жінці потрібно буде регулярно пити таблетки, щоб не допустити повторення ситуації.

Запальні процеси статевих органів лікуються антибіотиками, які безпечні для плоду. Для ниркових запалень застосовують рослинні препарати у вигляді крапель і антибактеріальні у вигляді крапельниць або уколів.

Постільний режим, кровоспинні засоби та призначають спазмолітики, якщо УЗД показало початкову стадію відшарування плаценти.

Профілактичні заходи

Якщо ниє низ живота при вагітності з фізіологічних причин, жінці рекомендується:

  • носити бандаж, щоб зменшити навантаження на зв’язки і знизити напругу м’язів спини;
  • не піднімати тяжкості і не захоплюватися надмірно фізкультурою;
  • чергувати відпочинок і прогулянки на свіжому повітрі, що сприяє циркуляції крові та лімфи, а отже, зниженню ризику запальних захворювань;
  • намагатися прийняти зручне положення під час сну, особливо в другій половині вагітності.

Великий вплив на самопочуття чинить робота кишечника. Щоб її відновити, треба експериментальним методом підібрати для себе оптимальний режим харчування – співвідношення білків і вуглеводів.

При виникненні болів краще зайвий раз проконсультуватися у лікаря, ніж пропустити початок патологічного процесу.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя