Брадикардія: симптоми і лікування, причини виникнення

Брадикардія: симптоми і лікування, причини виникненняЩо це таке – брадикардією називається порушення ритму серця, коли частота пульсу становить менше 60 ударів на хвилину.

Провідна система серця, подібно до електричного проводу проводить імпульс до кожної клітини.

Утворюється заряд в синуснопредсердном сайті, далі він переходить на предсердножелудочковый, далі слід пучок Гисса і закінчується все волокнами Пуркіньє, найтоншими нитками, які контактують з кожною клітиною серцевого м’яза.

Так в нормі відбувається передача заряду, яка викликає скорочення серця з частотою від 60 до 90 ударів. Брадикардію спричиняє порушення провідності на ділянці провідної системи серця.

Причини виникнення брадикардії

Які причини сприяють розвитку брадикардії, і що це таке?

  • 1) Патологічні зміни, які відбуваються в серці, здатні вплинути на водій ритму (синуснопредсердный або синоатриальный вузол) або інші вузли, а також частини провідної системи. Такими змінами може стати ішемічна хвороба, яка може призвести до гострого інфаркту міокарда, вади серця (вроджені або частіше придбані), міокардит (запалення серцевого м’яза), артеріальна гіпертензія та інші патології.
  • 2) Брадикардія може бути і рефлекторної і може з’явитися як реакція на купання в холодній воді (така реакція може стати причиною раптової зупинки серця). Больовий синдром, сильні удари в грудну клітку або область шиї також можуть уповільнити серцеві скорочення, відбувається підвищення тонусу парасимпатичної нервової системи, яка сприяє уповільнення роботи серця, нарівні з цим може знизитися і артеріальний тиск.
  • 3) Неконтрольоване вживання ліків, таких як серцеві глікозиди, ?-адреноблокатори або хініну. Існує кілька видів брадикардій:

    Першим варіантом може стати синусова, вона ж називається брадиаритмией, відбувається це при неспроможності водія ритму виконувати свої обов’язки. Імпульси можуть бути генерированы їм з меншою частотою, ніж необхідно або ж, навпаки, при повному виході його з ладу. Тоді функції генератора ритму беруть на себе інші складові провідної системи. Але нарівні з цим і частота генерації імпульсу істотно знижується.

    Атріовентрикулярна блокада виникає на ділянці проведення від водія ритму (синуснопредсердного) до предсердножелудочкового (атріовентрикулярного) вузла. Імпульс може проходити через атріовентрикулярний вузол, але вони можуть затримуватися на невеликий час, що перевищує норму, в такому випадку виникає блокада першого ступеня.

    Якщо імпульси проходять не всі, то це вже друга ступінь, при повній блокаді впору говорити про третього ступеня.

    Симптоми брадикардії

    Брадикардія: симптоми і лікування, причини виникненняЗагалом, брадикардія може бути розділена на компенсований (коли організм сам здатний справлятися) і декомпенсований (організм не здатний справлятися) варіанти.

    При компенсованому варіанті якоїсь особливої клініки може і не спостерігатися. Людина може жити звичайним життям і просто не знати про хвороби, лише випадково потрапивши до лікаря на прийом, з’ясовується правильний діагноз, можливо, також визначити брадикардію просто підрахувавши свій пульс.

    Декомпенсація викликає появу ознак, вони не є специфічними. Даний варіант складає група симптомів, яка може проявлятися як недостатність кровопостачання головного мозку, але так може проявлятися й інша патологія (наприклад, зниження тиску або гіпотонія, ортостатичний колапс або анемія).

    З’являється слабкість, швидка стомлюваність і справжня річ відкривається тільки при відвідуванні спеціаліста і проведення аналізів. Брадикардія може прогресувати, тоді з’являється запаморочення, людина може втрачати свідомість, так проявляється синдром, який носить назву Морганьї-Адам-Стокса. Вся клініка може супроводжуватися гіпотензією, а подальший розвиток захворювання може викликати аритмічна шок або колапс.

    Читайте також, симптоми і лікування аритмії.

    Діагноз

    Крім простого підрахунку пульсу, важливим є відвідування лікаря. Спеціаліст може, навіть не слухаючи скарг, направити пацієнта на ЕКГ, процедура абсолютно безболісна, але несе величезну кількість діагностичної інформації.

    Але якщо все почати правильно і пред’явити скарги і зробити запис електричних імпульсів серця все стане на свої місця, а лікування буде призначено своєчасно.

    Лікування брадикардії

    Брадикардія: симптоми і лікування, причини виникненняРетельно обстеження і консультація фахівця допоможе полегшити стан і запобігти безліч серйозних захворювань і самого небезпечного – інфаркту міокарда.

    Госпіталізація стане одним з варіантів лікування брадикардії, адже саме в стаціонарі з використанням багатьох методів обстеження, стає можливим і підібрати дозу препаратів. Але при відсутності симптоматики та лікування проводити не треба, але розслаблятися не варто, консультація лікаря не зашкодить.

    У боротьбі з брадикардією варто дізнатися причину його виникнення і впливати на неї. Препарати діють симптоматично, але безконтрольне їх прийом може стати фатальним. При неспроможності водія ритму виконувати свої прямі обов’язки його необхідно стимулювати. Спеціально з цією метою застосовуються кардіостимулятора, коли в тіло людини імплантується штучний водій ритму – це самий радикальний варіант лікування захворювання.

    Медикаменти призначають залежно від причини, якщо це щитовидна залоза (зниження її функції), то корекція гормонів призведе до поліпшення. Відміна прийому деяких препаратів також допоможе полегшити стан, а додатковий прийом сорбентів допоможе вивести залишки ліків на протязі тижня.

    Вегетативні порушення усуваються за допомогою препаратів тонізуючих судини. Брадикардія, викликана токсичною дією мікроорганізмів або вірусів проходить після застосування антибіотиків або противірусних препаратів. Таким чином злагоджена команда кардіолога та інших фахівців допоможе перемогти захворювання.

  • Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: