Всі рухи в суглобах супроводжуються тертям суглобових поверхонь один про одного, пом’якшує цей процес рідина, що накопичується в бурсі (суглобовій сумці, що входить до складу оболонки суглоба).
Запалення бурси може викликати активні заняття спортом або однотипні руху, що призводить до розвитку недуги плечового суглоба.
За статистикою це вже не така рідкісна патологія, для діагностики важливо звернутися за допомогою до фахівця, адже під маскою бурситу плеча можуть бути й інші захворювання, наприклад, артрит.
Причини бурситу плечового суглоба
Чому розвивається бурсит плечового суглоба, і що це таке? Сумка починає запалюватися, в першу чергу, за рахунок травми капсули або сухожиль, однотипне фізичне напруження також може стати причиною розвитку недуги. Забиття, садна або дрібні каліцтва не проходять безслідно для плечового суглоба. Інфекція може дістатися до капсули з током крові. Причиною бурситу плечового суглоба може також стати артрит або подагра.
Бурсит може розвинутися як відповідь організму на алерген, інтоксикацію, можливий варіант аутоімунного процесу (організм сприймає свої тканини як чужі) або внаслідок порушення обміну речовин. У більшості випадків все може розвиватися без видимої на те причини.
Симптоми бурситу плечового суглоба
Симптоми при ураженні сумок плечового суглоба не такі виражені. Супроводжується бурсит болем при відведенні чи обертанні рук, плече згладжено, а дельтовидні м’яз рівномірно збільшена.
Із зовнішнього боку плеча може бути помітна невелика припухлість, пальпація болюча. Точний діагноз допоможе встановити тільки фахівець, адже подібна клінічна картина може бути і при інших захворюваннях.
Процес може перейти з гострої форми в хронічну, причиною в цьому випадку можуть стати повторні травми або неодноразовий гострий бурсит.
Стінка суглоба потовщується, на ній відкладаються солі кальцію, така форма називається кам’яної або вапняної. При постійному збільшенні навантаження суглоб постійно пошкоджується, а тривале знерухомлення при відсутності адекватного лікування може стати причиною атрофії м’язів.
Читайте також, бурсит ліктьового суглоба і бурсити колінного суглоба.
Діагностика
Досвідчений фахівець без особливої праці розпізнає бурсит плечового суглоба, як правило, клінічної картини цілком достатньо.
З додаткових методів обстеження на перший план виходить класичний рентген допоможе розпізнати глибокий процес чи кам’яний варіант захворювання). УЗД дасть інформацію про наявність рідини в сумці. Виконується також пункція з бактеріологічним та імунологічним дослідженням вмісту.
Якщо випадок відрізняється складністю і незрозумілим плином можна виконати і магниторезонансную томографію або, простіше кажучи, МРТ. Якогось специфічного лабораторного дослідження захворювання на даному етапі немає.
Лікування бурситу плечового суглоба
Під час лікувальних заходів лікар переслідує кілька основних цілей, які спрямовані на:
Консервативне лікування починається з повного знерухомлення, досягти якого можна за допомогою м’якої фіксуючої пов’язки. Протизапальні таблетки або мазі допоможуть зняти больовий синдром. Антибактеріальні препарати необхідні у випадку інфекційної природи захворювання.
Можна вводити кортикостероїдні гормони в уражену суглобову сумку, але робити це варто тільки в важких випадках. З позитивного боку зарекомендували себе фізіотерапевтичні процедури, такі як ультрафіолетове опромінення, УВЧ, фотофорез, а посилити їх терапевтичний ефект допоможуть компреси зі спиртом на ніч (спирт краще розбавити 1:1, що б не отримати опік або використовувати горілку).
Відновлення просто немислимо без виконання спеціальної гімнастики. Наприклад, можна виконувати похитування, поступово збільшуючи амплітуду руху. За рахунок цього відновлення прискорюється, а плече поступово починає функціонувати нормально. Їли не виконувати лікувальної фізкультури, це призведе до прогресування хвороби і ослаблення рухів.
З успіхом застосовується голкотерапія і акупунктурний масаж, в комплексі вони на практиці довели свою ефективність. Правильну методику лікувальної фізкультури і масажу, які з успіхом застосовуються для лікування бурситу плечового суглоба, допоможе підібрати тільки фахівець, адже травми можуть посилити захворювання.
При гнійному або хронічному варіанті перебігу хвороби показано оперативне лікування. Порожнину сумки розкривається, а її вміст видаляється. У разі гнійного варіанти порожнина повинна адекватно дренироваться і в комплексі застосовуються антибактеріальні препарати.
Профілактика бурситу плечового суглоба
Перше з чого варто починати, це мінімізувати травми, а під час спортивних вправ користуватися спеціальними пов’язками. У разі пошкодження суглоба рану необхідно обробити розчинами антисептиків і накласти пов’язку, це важливо для профілактики субкоракоидального (місце близько клювовидного відростка лопатки), саме це місце може особливо часто травмуватися.
З інфекційними захворюваннями також варто вести нещадну боротьбу (ефективно допоможе в цьому лікар), так і відсоток ускладнень бурситами плечового суглоба або іншою патологією буде значно нижче.
