Бурсит стегна: симптоми, причини і лікування

Зміст статті:

  • Причини бурситу кульшового суглоба
  • Різновиди і симптоматика захворювання
  • Діагностика бурситу
  • Консервативне, оперативне і народне лікування
  • Можливі ускладнення і прогноз
  • Профілактика захворювання

Бурсит стегна – запалення, що виникає в суглобовій порожнині навколо кульшового зчленування – бурсі. Вона амортизує м’язи під час руху і зменшує стирання кісткових структур і хрящів. Ця недуга при правильному лікуванні проходить повністю, але якщо його запустити, здатний призвести до інвалідності. Код хвороби за МКБ 10 – M71.1.

Причини бурситу кульшового суглоба

Бурсит стегна: симптоми, причини і лікуванняНайбільш поширеними причинами виникнення хвороби є надмірні фізичні навантаження, травмування хрящових і кісткових структур стегна. Є й інші провокуючі фактори:

  • ревматоїдний артрит, артроз;
  • кісткові шпори;
  • різниця в довжині кінцівок від 3 см;
  • сколіози;
  • оперативні втручання на зчленуванні.

Погіршує стан суглобів гіподинамія, гіпотермія, надмірна маса тіла.

Різновиди і симптоматика захворювання

Запальний процес провокують інфекції, так і асептичні фактори, наприклад, травмування суглоба.

Суглобових сумок близько кульшового зчленування багато, але запалення охоплює частіше всього три:

  • клубово-гребешковую;
  • вертельную;
  • сідничну.

До загальних симптомів недуги можна зарахувати слабкість, збільшення температури в зоні запального процесу, припухлість. Шкірний покрив на цій ділянці бордовий, палає жаром. Довколишні лімфовузли опухають з-за попадання токсичних речовин із запального вогнища. При малому ступені ураження хворобливі відчуття гострі, мають чітку локалізацію. При розвитку недуги біль притупляється, а охоплена зона збільшується.

В залежності від розташування ураженої ділянки розрізняється і характер хворобливих відчуттів:

Вид бурситу

Локалізація болю

Особливості прояву

ВертельныйПоблизу зовнішнього виступу кістки – великого вертлюга .Пекуча, різкий біль з розповсюдженням по зовнішній частині стегна. Росте при навантаженнях.
Клубово-гребінковийВсередині стегна спереду, трохи нижче пахової зв’язки.Хворобливі відчуття проявляються при бажанні сісти або встати. Посилюються в ранкові години і після довготривалого відпочинку.
СідничнийУ бугра сідниці, в сідничному мускулі.Якщо людина згинає і розгинає стегно, болить сильніше. Нестерпна різь проявляється при бажанні сісти навпочіпки або на жорсткий стілець. Посилюється дискомфорт ввечері і вночі.

Найчастіше реєструють перший тип бурситу. Від нього страждають пенсіонери і ті, хто багато напружується фізично. Очолюють групу ризику професійні спортсменки у зв’язку з анатомією скелета: з-за широких тазових кісток у жінок м’які тканини сильніше труться про вертельный ділянку кістки.

Бурсит стегна: симптоми, причини і лікуванняЯкщо запальний процес суглобової сумки кульшового зчленування спровокований інфекційним агентом, можливий розвиток гнійного типу недуги. Головними симптомами такого бурситу стегна є гостра біль при відведенні, згинанні-розгинанні ноги і поява пухлини зовні стегнової частини кінцівки. Внаслідок болісних відчуттів хворий практично не здатний рухати ногою.

Діагностика бурситу

Труднощі при проведенні діагностики цієї недуги пояснюються глибиною розміщення суглоба і наявністю прикривають його м’язів. Виявлення бурситу будується на вивченні характеру хворобливих відчуттів і апаратних дослідженнях.

Після збору анамнезу лікар промацує зчленування і робить пробу Обера з відведенням верхній частині ноги. Для підтвердження запалення беруть кров на аналіз.

На рентгенівському знімку можна побачити окостенілі зони в м’яких тканинах, а УЗД покаже надлишок рідини в бурсі.

Діагностика бурситу ускладнена тим, що симптоми схожі на інші запальні хвороби: артрит — запальний процес в зчленуванні або синовіт – патології його оболонки.

Крім цього, такі хвороби можуть проходити одночасно. Виявити першопричину в цьому випадку особливо важко. Це можна здійснити тільки із застосуванням КТ і МРТ.

Консервативне, оперативне і народне лікування

Якщо лікування бурситу стегна не почати вчасно, дегенеративні зміни в суглобі будуть поширюватися.

Бурсит стегна: симптоми, причини і лікуванняВ терапевтичний курс можуть входити такі процедури:

  • Знеболювання з використанням нестероїдних таблеток проти запалення: «Диклофенак», «Напроксен», «Ібупрофен», «Кетопрофен», «Ревмоксикам».
  • Внутрішньосуглобові медикаментозні блокади для ліквідації сильної болі, наприклад, комплексне введення 2% розчину новокаїну з гідрокортизоном – глюкокортикоидным гормоном.
  • Лікування фармсредствами місцевої дії для зменшення больового синдрому та припинення запального процесу: «Кетонал», «Дикловит», «Фастум гель», «Вольтарен», «Діп Рилиф».
  • Застосування антибіотиків за призначенням лікаря при інфекційному ураженні бурси.
  • Використання міорелаксантів для зняття напруги м’язів.

При травматичних ураженнях необхідний прийом медпрепаратів з групи хондропротекторів, що сприяють прискореному відновленню зчленування, нормалізації кровообігу і метаболізму.

З фізіопроцедур ефективні лазерна, магнітна і дециметроволновая терапія, електрофорез, ультразвук, нафталановиє аплікації.

Додатково до застосування ліків після консультації з лікарем використовують і народну медицину. Запальний процес знижує чашка настою селерових насіння. Набряклість і біль прибирають примочками з подрібненого каланхое або нічними компресами на основі ошпарених листя лопуха і капусти.

На пізніх стадіях з суглобової сумки потрібно видаляти накопичується ексудат. Якщо захворювання перейшло у гнійну фазу, пацієнта лікують у стаціонарі з-за можливого ризику абсцесу або флегмони. Допомогти може тільки оперативне втручання – ендоскопічна артроскопія.

Можливі ускладнення і прогноз

Запізніле лікування або неповний курс терапії призводить до появи ускладнень:

  • тендобурсита та розриву сухожилля;
  • некротичних змін стінок бурси;
  • артриту і коксартрита;
  • сепсису;
  • рубців та спайок;
  • остеомієліту;
  • кальцинозу;
  • абсцесу;
  • флегмони;
  • свищів.

Інфекційний бурсит сприяє появі илеофеморального тромбозу.

Враховуючи досягнення медицини, навіть при важкій формі гнійного бурситу прогноз для пацієнта сприятливий. Інвалідність реєструють вкрай рідко, зазвичай у дуже огрядних людей.

Профілактика захворювання

Бурсит стегна: симптоми, причини і лікуванняЩоб запобігти хворобі суглобової сумки, дотримуйтеся простих рекомендації:

  • Контролюйте масу тіла.
  • Внесіть у своє меню продукти, що дозволяють зміцнити кісткову і хрящову тканини: сир, висівки, овочеві культури, сири, морепродукти, рослинні олії.
  • Обмежте надлишкові навантаження на кінцівки.
  • Підберіть тренувальний комплекс для виконання вдома і на роботі.

Для тренування суглобів таза і стегна рекомендується виконання вправ, що зміцнюють відводять стегнові м’язи. Вони є м’язами-стабілізаторами цих зчленувань. Тим, хто професійно займається спортом, потрібно систематичне спостереження у лікаря для перевірки стану суглобів.

При появі тривожних симптомів людина, навіть далекий від інтенсивних навантажень, повинен отримати медичну консультацію і пройти необхідні дослідження. Це допоможе виявити хворобу на початковій стадії і швидко позбутися від неї.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: