Черевний стовбур і його гілки: розташування, будова та області кровопостачання

Черевний стовбур – це товста, але дуже коротка артерія, що відповідає за кровопостачання верхніх відділів черевної порожнини. Від артерії відходить декілька більш дрібних гілок, які забезпечують нирки, стравохід і шлунок, верхній вигин кишечника і печінку.

Особливості будови чревного стовбура

Черевний стовбур і його гілки: розташування, будова та області кровопостачанняБудова чревного стовбура

Артерія відходить від головної аорти в області 12 грудного хребця, де розташовано отвір діафрагми. Діаметр може досягати 0,9 см, а довжина – 2 див. В анатомії чревного стовбура присутня 3 додаткові гілки, на які він розділяється в зоні підшлункової залози.

У деяких людей довжина істотно відрізняється і може досягати всього 5 мм. елемент Розташований поруч з верхнім краєм підшлункової залози. Поруч з ним, з обох сторін, знаходяться лівий і правий черевний нерв. Поділ артерій починається за парієнтальних листком черевної порожнини:

  • Ліва шлункова. Бере початок в області парієтальної очеревини, що проходить в 2-3 см від неї. Вона направляється в ліву сторону вгору, туди, де з’єднується стравохід і шлунок. Далі артерія йде вглиб сальника і розвертається на 180 градусів. З цього відрізка вона спускається вниз по малій кривизні шлунка і прямує назустріч іншому відгалуження. Від неї відходить ще кілька гілок до шлунка та стравоходу, вони перетинаються з артеріями стравоходу і правої шлункової артерії. У деяких людей лівий посудину починається прямо від аорти до нижньої діафрагмальної артерії.
  • Загальна печінкова. Формується за стовбуром і направляється праворуч від нього. Вона розташована позаду головного елемента кровоносної системи очеревини, лежить паралельно пилорической області шлунка. Довжина печінкової артерії рідко перевищує 5 див. В області 12-палої кишки вона ділиться ще на 2 посудини – шлунково-дуоденальную і печінкову артерію. Від другої відходить права шлункова артерія, а власна печінкова артерія лежить медіальніше жовчної протоки. В зоні воріт печінки вона розходиться на 2 гілки. Від правої, йде до жовчного міхура, формується міхурово артерія. Вона проходить між пілоричного частини шлунка і головою підшлункової залози. Цей елемент також ділиться на 2 посудини – підшлунково-12-палу і праву шлунково-сальникову. Друга йде в сальник по кривизні шлунка і проходить поруч з лівої шлунково-сальникової артерії.
  • Селезінкова. Вона розташована позаду шлунка, в верхньому краю залози. Доходить до самих воріт селезінки і розщеплюється на кілька гілок – від 3 до 6. Ці судини проходять до підшлунковій залозі, а також формують короткі шлункові артерії, шлунково-сальникову артерію, розташовану на великій кривизні травного органу. Вона проходить разом з правої шлунково-сальникової артерії.

Анатомія чревного стовбура важлива для розуміння процесів, що відбуваються в системі кровообігу цій області.

Також ствол має безпосередній зв’язок з іншими елементами, наприклад, з чревно-брыжеечным стовбуром, розташованим з іншого боку.

Анатомія чревного стовбура входить в окрему категорію вивчення в медичній практиці. Розуміння функцій цієї галузі, особливостей її будови для людини, що не має хірургічного освіти, допоможе більше дізнатися про можливе пошкодження судини.

Патології чревного стовбура

Черевний стовбур і його гілки: розташування, будова та області кровопостачанняВплив атеросклеротичної бляшки на кровотік

Численні відгалуження чревного стовбура забезпечують кровопостачання багатьох органів. Однак цей елемент не захищений від травм і різних патологій. Найбільш поширена з них – стеноз, тобто звуження просвіту.

Причини звуження артерії

Серед причин стенозу виділяють безліч зовнішніх і внутрішніх факторів:

  • фіброзно-м’язова дисплазія;
  • атеросклероз;
  • неспецифічний аортоартериит;
  • гіпоплазія і аневризма;
  • здавлювання серповидної зв’язкою або іншими елементами діафрагми;
  • пухлини підшлункової залози;
  • пошкодження в результаті травми живота (відкритою чи закритою).

Від причин можуть залежати і додаткові симптоми захворювання судинної системи.

Ознаки стенозу

Черевний стовбур і його гілки: розташування, будова та області кровопостачанняСтеноз чревного стовбура

З-за стенозу завжди порушується кровопостачання органів черевної порожнини, особливо шлунка і стравоходу. З-за цього патологія успішно маскується під різні диспепсичні розлади: постійно болить печінка, шлунок, кишечник.

Симптоми залежать від того, який орган найбільше страждає від недоліку кровообігу. Проявляються ознаки стенозу після їжі або фізичних навантажень – через 15-20 хвилин. Триває 2-3 години. Це призводить до того, що у пацієнта спостерігається:

  • втрачаючи апетиту і, як наслідок, зниження ваги;
  • неприємна реакція на гостру, солодку або холодну їжу;
  • підвищується рівень стресу, що може призвести до безсоння;
  • можлива затримка стільця;
  • спостерігається швидка стомлюваність і зниження працездатності.

Захворювання проявляється майже так само, як і більшість інших патологій ШКТ, тому вимагає ретельної діагностики.

Симптоми також залежать від стадії стенозу:

  • Перша. Клінічні ознаки майже повністю відсутні, так як немає змін у роботі травних органів, немає загострень.
  • Друга. У пацієнта розвиваються абдомінальні болі після переїдання або фізичних навантажень. Можливі загострення хронічних хвороб, а також диспептичні прояви. Загострення трапляються вкрай рідко – 1 раз в рік або менше. На тлі псевдопанкреатического течії можливі загострення 1-2 рази на рік.
  • Третя. Болі з’являються часто навіть при звичайному харчуванні, спостерігаються порушення функцій кишечника, знижується маса. Поліпшення настає тільки при строгій дієті і медикаментозному лікуванні. Загострення трапляються від 2 до 4 разів в рік.
  • Четверта. Болі виникають навіть після прийому невеликої кількості їжі, а також в стані спокою. Присутні часті рецидиви, а також порушення з боку кишечника аж до повної відсутності засвоєння корисних речовин.

Стеноз здатний розвиватися з часом, прогресуючи від 1 стадії до 4.

Діагностика патології

Черевний стовбур і його гілки: розташування, будова та області кровопостачанняКТ з контрастуванням судин

Поставити точний діагноз лікар зможе лише після отримання результатів рентгену, УЗД та МРТ. Нерідко стеноз виявляють у процесі діагностики інших порушень, пов’язаних з ШКТ. До найбільш ефективного методу відносять КТ з контрастуванням судин.

УЗД, здачі аналізів виступають в ролі додаткових методів. Нерідко використовуються специфічні технології вивчення судинної системи.

Методи лікування

До хірургічного втручання вдаються при наявності звуження більше 50%. В іншому використовують медикаментозні способи, застосовують препарати для поліпшення кровообігу, розширення судин. Обов’язково лікують причину патології.

Що стосується хірургії, в основному використовують лапароскопічний метод – менш травматичний і більш ефективний, ніж класичні процедури. Лапароскопія запобігає утворенню грижі і спайкового процесу.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: