Зміст
- Перші місячні після вискоблювання
- Коли їх чекати
- Види виділень
- Як відрізнити патологічний кровотеча від нормального
- Ускладнення
- Затримка місячних
- Як відновити і підтримати менструальний цикл
- Висновок
Вишкрібання, кюретаж, гінекологічна чистка – це складне оперативне втручання. Його виконання дозволяє зняти верхній шар ендометрія з внутрішньої стінки і шийки матки. Необхідність в операції буває рідко, так як дане втручання травматично і небезпечно. В деяких випадках для виконання процедури потрібно застосувати загальний наркоз.
Чистка може виконуватися роздільним способом і методом гістероскопії. Інструментом для першого способу служить кюрета, лікар робить чистку, покладаючись на свій досвід, знання та навички. Другий метод виконується із застосуванням ендоскопа, який передає зображення, потрапляє на відеокамеру, на великий екран. Так лікар може контролювати, як відшаровується ендометрій.
До вискоблювання вдаються в таких випадках:
- при патології матки, її ендометрія і шийки;
- при збої менструального циклу;
- при завмерлої вагітності;
- при мимовільному аборті;
- при медичному аборті;
- при повторній чищенні;
- для діагностики.
Небезпека травмування стінок матки виникає тому, що, по-перше, інструмент дуже гострий, по-друге, він може зісковзнути. З іншого боку, недостатньо якісна чистка загрожує серйозними ускладненнями. Після вискоблювання залишків патологічних тканин в матці бути не повинно.
Зрозуміти, на скільки якісно виконано вишкрібання, можна тільки після декількох місяців. Необхідно стежити після чищення матки, коли підуть місячні. Термін їх початку, якість менструації, супутні відчуття і стани – все може підтвердити або спростувати успішність операції.
Перші місячні після вискоблювання
Найголовніше свідоцтво про правильно проведеної операції – заново з’являються місячні після чищення. Перша менструація після діагностичної процедури, яка призначається через викидня, завмерлого розвитку плода, видалення поліпа, повинна бути в нормі такий же, як і перед вишкрібанням. Все повинно збігатися – тривалість циклу, кількість крові, склад виділень, їх вигляд, колір, консистенція, запах.
Якщо після чищення місячні почнуться занадто рано, виділення будуть рясні, або з’явиться затримка в циклі, виникнуть болі в животі, підніметься температура – терміново потрібен огляд гінеколога. Такі порушення пов’язані з виниклими патологіями або неправильно виконаної операцією. Може знадобитися повторна процедура.
Коли їх чекати
Після складного і небезпечного процесу вискоблювання може здатися, що менструація може з’явитися в якийсь невизначений час – через тиждень-іншу, або через 9-10 тижнів. Це не так. Термін настання місячних строго встановлений, він ні чим не повинен відрізнятися від тривалості менструального циклу до процедури. Якщо інтервал між овуляциями становив 27-28 днів, то місячні повинні будуть піти через 4 тижні або місяць) після чищення, адже на дозрівання яйцеклітини вишкрібання не впливає. Процедура не змінює гормональний фон.
Максимальний термін, коли повинні початися менструальні виділення після діагностичної процедури вискоблювання, сягає п’яти-шести тижнів.
Саме максимальне час, коли починаються місячні після чищення завмерлої вагітності, а також після будь-якого аборту, наприклад, при викидні, що не повинно бути вище, ніж шість-сім тижнів. Подовження інтервалу пов’язано зі зміною рівня гормонів через розпочатого виношування плоду. На перехід до нормального гормонального фону організму потрібно трохи часу.
Якщо терміни порушуються, слід прийти на огляд до лікаря, щоб уникнути ускладнень. Наприклад, якщо місячні почалися через 2 тижні, можливо, це кровотеча. Інша причина цього явища – гормональне порушення.
Кожна жінка індивідуальна, тому час настання перших місячних може змінюватись. Налагодження циклу, його прихід в нормі триває від 3 до 6 місяців. Протягом цього часу місячні йдуть трохи болючіше, ніж раніше.
Види виділень
Після закінчення процедури необхідно звернути увагу на перші місячні після чищення, їх вид. У різних ситуаціях види виділень можуть бути наступними:
- Убогі, темні, різко і неприємно пахнуть.
- Рясні, коли прокладка наповнюється менш ніж за 3 години, зі згустками.
- Зміненого кольору, мають жовтувате або зеленувате забарвлення.
- Червоного, яскравого кольору, що ллються дуже сильно.
Незвичайного виду виділення можуть з’явитися, коли в матці залишилися не видалені частинки. Ці шматочки ендометрія викликають дуже мізерні виділення темного кольору, що відрізняються неприємним запахом. Такі симптоми пов’язані з процесом запалення. Якщо виділення надзвичайно сильні, при цьому виходять згустки, також є підозри на не до кінця очищену поверхню стінки матки.
Зелені або жовті виділення викликаються запальними, інфекційними процесами.
Дуже великі крововтрати можуть означати пошкодження кровоносних судин. В цьому випадку не бажано зупиняти кров шляхом самолікування. Необхідно прийти до лікаря.
У нормі виділення повинні бути невеликі, але в цілому, такими ж за кольором, без неприємного запаху і згустків. Менструація триває після чищення трохи меншу кількість часу, ніж зазвичай.
Як відрізнити патологічний кровотеча від нормального
Про патології проведеної процедури може розповісти зміна самопочуття жінки при місячних після чищення. Симптомами хвороби є:
Різкі, сильні болі в животі, пульсування болю.
- Мізерні місячні з наявністю запаху.
- Згустки в надмірно рясних місячних.
- Підвищення температури, її раптові стрибки.
- Слабкість, нудота, запаморочення.
- Дуже сильне кровотеча, що нагадує маточне.
- Затрималися на тривалий час місячні.
Найскладнішим є відновлення місячних після чистки, яку спричинила завмерла вагітність. Зупинка розвитку плода не допускає зволікання у проведенні вискоблювання, інакше може настати летальний результат. Але в процесі чищення може залишитися невелика ділянка вистилає матку тканини. Тому за станом жінки в такій ситуації потрібно стежити особливо уважно. Чекати місячних, можливо, доведеться до 7 тижнів. Точні параметри залежать від особливостей жіночого організму.
Ускладнення
Можливі наслідки гінекологічної чищення не радісні. В залежності від складності випадку, терміну вагітності та цілі процедури вискоблювання, може використовуватися вакуумна чистка або з використанням кюретом. Після вакуумного чищення небажаних наслідків, зазвичай, менше. Кюретаж більш небезпечний, так як можливо падінню інструменту і пошкодження внутрішніх тканин. Якщо з’явилися дуже рясні виділення, особливо раніше, ніж це належить, майже завжди це означає, що були ушкоджені великі кровоносні судини. Після вискоблювання також можливі наступні ускладнення:
- перфорація міометрія;
- надрив;
- спазм цервікального каналу;
- інфікування або запалення ендометрію та інших тканин;
- залишилися в матці шматочки плаценти, ендометрію;
- глибокі ушкодження тканин матки.
Якщо матка пошкоджена, проблему усувають шляхом вшивання органу, або його видалення. Коли залишилися не выскобленными частинки відмираючих тканин, може допомогти повторна чистка.
Затримка місячних
Довгий відсутність виділень після процесу вискоблювання небезпечно, воно може говорити про патологічні результати процедури. Коли тривалий час немає місячних, можлива причина, яка сприяла затримці, це спазм цервікального каналу, шийки матки. У цьому випадку утворене в маткової порожнини скупчення кров’яних і слизових виділень не може її покинути. Подібна ситуація вимагає термінового втручання медиків, так як кров, перебуваючи в порожнині матки, змінюється. Вона може почати згортатися або розкладатися, що загрожує летальним результатом. Самостійно, без медичної допомоги, вирішити проблему можна.
На самому початку відновлення організму після гінекологічної чищення матка залишається дуже вразливою. Її слід оберігати. Потрібно допомогти налагодити нормальний місячний цикл, дати зажити микроповреждениям. Тому рекомендується утримуватися від статевого життя. Якщо цього не робити, можна опинитися знову вагітною. Новий процес виношування майбутньої дитини може стати причиною затримки чи повної відсутності місячних. Ймовірність зачаття наступає, як тільки в яєчнику дозріває нова яйцеклітина. Час виходу нової яйцеклітини залежить від багатьох причин, але медики вважають, що, якщо не відмовитися від статевого життя, вагітність можлива навіть на 8-14 день після вискоблювання.
Щоб не завагітніти, потрібно, за порадою лікарів, пити гормональні протизаплідні таблетки. Але їх прийом, часом, викликає гормональні збої. Тому потрібно переходити на цей метод контрацепції, тільки переконавшись у безпеці.
Як відновити і підтримати менструальний цикл
На повне відновлення жіночого організму, родових шляхів, всіх органів малого тазу слід відвести близько 6 місяців або більше. Відразу після виконання чищення жінка повинна приймати призначені антибіотики. Вони захищають від можливого розвитку запалень. Суворе дотримання рекомендованих доз ліків і термінів їх прийому необхідно навіть при задовільному самопочутті.
Щоб усунути можливі гормональні порушення і налагодити менструальний цикл, пацієнтці призначають гормонотерапію. Хоча при вискоблюванні яєчники не зачіпаються, робота репродуктивної системи може змінитися. Щоб її швидше і правильніше відновити, слід пити містять гормони ліки. Якщо необхідний прийом ОК, до їх вибору треба поставитися дуже відповідально і уважно.
Дотримання всіх рекомендацій лікарів недостатньо. Потрібно ретельно стежити за особистою гігієною.
Порушення кровоносних судин вимагає застосування кровоспинних препаратів. Сильні болі можна усувати анальгетиками. Щоб не допустити перенапруження м’язів, що приводить до припливу крові в судини, особливо в області малого тазу, жінці не варто піднімати якісь тяжкості до повного відновлення.
Висновок
Особливе і небезпечне втручання в організм, гінекологічна чистка, використовується тільки в самих крайніх випадках. При викидні, завмерлої вагітності, недостатньою очищення матки під час первинного кюретажу цей метод є найбільш ефективним і правильним. Вишкрібання може мати ускладнення, але кваліфіковані досвідчені гінекологи роблять чистку дуже якісно, максимально захищаючи пацієнтку від можливих негативних наслідків.
Якщо все ж після вискоблювання з’явилися небезпечні симптоми – підвищення температури, біль, незвичайні місячні, зверніться до гінеколога негайно. Процедура чищення пов’язана з високими ризиками для організму. Тому не піддавайте себе ще більшої небезпеки, зберігайте своє здоров’я.
