Через скільки місяців після пологів можна завагітніти, чи можлива вагітність, якщо місячних ще не було

Повторна вагітність жінки після недавніх пологів — не рідкість. Вона частіше настає через впевненості матусі в тому, що вона точно не завагітніє, адже менструальний цикл ще не встановився, налагоджено грудне вигодовування. Але, виявляється, всі ці доводи часом безсилі. Що потрібно знати батькам перед плануванням нової вагітності, через який час після пологів зачаття може наступити знову? Спробуємо розібратися в цих важливих питаннях.

Зміст

  • Фізіологічні особливості відновлення організму жінки після пологів
  • Які шанси знову завагітніти
    • Ймовірність настання вагітності після пологів
    • Вагітність при нерегулярних місячних
    • Зачаття дитини при відсутності місячних
    • Коли лікарі рекомендують вагітніти
  • Через який час після пологів починати оберігатися і як це робити правильно
    • Є грудне вигодовування надійним засобом від небажаної вагітності
    • Таблиця: методи контрацепції після пологів
    • Акушер-гінеколог Осипова Н.А. про методи контрацепції у післяпологовий період — відео

Фізіологічні особливості відновлення організму жінки після пологів

Періодом відновлення жінки після пологів є пуэрперальный, або післяпологовий період, під час якого відбувається процес інволюції. Інволютивний називають зворотний розвиток тих органів і систем, які перетерпіли найбільші зміни протягом дев’яти місяців виношування плоду, а також під час родового процесу. Як правило, піддаються інволюції органів малого таза, серцево-судинна й ендокринна системи, грудні залози (іншими словами, груди і ендокринна система повністю приходять в первісний стан тільки після припинення процесу лактації, якщо мати годує дитину груддю).

Через скільки місяців після пологів можна завагітніти, чи можлива вагітність, якщо місячних ще не булоВ післяродовий період в організмі жінки відбуваються инволютивные процеси, тобто зворотний розвиток органів і систем, які зазнали зміни під час виношування плоду і родового процесу

Процес відновлення після пологів включає два періоди.

  • Ранній післяпологовий період, що триває від восьми до дванадцяти днів після народження дитини, під час якого відбувається відновлення функцій всіх органів і систем породіллі. Саме в цей період матки скорочується до початкових розмірів (під час виношування дитини її стінки стають тоншими, а сама вона збільшується в розмірах, так як їй необхідно виносити плід). Процес скорочення матки супроводжується характерними болючими відчуттями внизу живота, як ніби всередині щось стискається. Самі жінки говорять, що ці відчуття схожі на перейми — так і є, тому їх і називають «післяпологовими переймами». Особливо інтенсивними вони стають під час годування груддю. У період скорочення матки йде подальше її відновлення: формується шийка, зів закривається, внутрішня поверхня вистилається новим епітелієм. Однак ці процеси повністю завершуються тільки після закінчення післяпологового періоду. На його ранньому етапі, особливо протягом перших п’яти днів, у жінки спостерігаються рясні вагінальні виділення, більше нагадують менструації. Однак поступово виділення зменшуються (припиняються вони найчастіше до 5-6 тижні). Дані про виділення є нормою, тому, якщо вони припинилися через кілька днів після пологів, жінка обов’язково повинна сказати про це лікареві. Припинення вагінальних виділень раніше часу може свідчити про застій крові, що здатне спровокувати запальний процес. Щоб мінімізувати вираженість неприємних відчуттів внизу живота, матусі слід робити легкий погладжуючий масаж, розтирання попереку. В цей період не можна піднімати тяжкості (лікарі кажуть, що піднятий вага не повинен перевищувати вагу дитини). Жінка може попередити можливий застій крові: потрібно рухатися, ходити, менше лежати (звичайно, якщо дозволяє стан матері після пологів).
  • Пізній післяпологовий період, тривалість якого становить 6-8 тижнів після пологів. Протягом цього часу триває відновлення органів і систем жіночого організму, йдуть вагінальні виділення, але вже з меншою інтенсивністю (порівняно з першими двома тижнями після пологів). Цей період може супроводжуватись рядом проблем. Так, саме в цей час жінки найчастіше скаржаться на загострення геморою (особливо якщо він спостерігався під час виношування плоду), спровокованого родовим процесом, коли головка плоду при проходженні малого тазу здавила судини прямої кишки, що призвело до порушення венозного відтоку, наростання застою крові і гіпоксії тканин. В результаті відбувається набухання гемороїдальних вузлів, їх різке збільшення, що тягне за собою запори. Лікарі констатують: після пологів небагато жінок можуть похвалитися нормальним стільцем і відсутністю такої делікатної проблеми, як запори. Для поліпшення роботи товстого кишечника, підвищення тонусу м’язів, зменшення застою в судинах органів малого тазу жінці рекомендується вживати в їжу продукти з вмістом рослинної клітковини (наприклад, пшеничні висівки), а також розпочати заняття лікувальною фізкультурою, ранковою гімнастикою. Бажано двічі на день приймати горизонтальну позу, коли таз знаходиться на невеликому узвишші щодо тіла, а також частіше проводити гігієну заднього проходу. Звичайно, в цей період жінка повинна уважно ставитися до чистоти статевих органів: одні фахівці рекомендують використовувати для підмивання настої ромашки, череди, календули, інші — і зовсім користуватися дитячим милом, так як воно найбільш безпечно, а треті наполягають на повній відмові від будь-яких коштів і пропонують використовувати тільки проточну воду.
  • Менструальний цикл — тимчасовий проміжок від початку першої менструації до початку другої. Його тривалість у кожної жінки різна, тому і відновлення не може протікати однаково.

    Такі відмінності пояснюються не тільки особливостями організму, але і видом вигодовування дитини. Під час лактаційного періоду виробляється гормон пролактин (входить до складу грудного молока), пригнічує утворення естрогену — жіночого статевого гормону, і гальмуючий відновлення менструального циклу. Тобто під час лактації зачати дитину непросто. Однак багато що залежить від того, як налагоджено харчування малюка: якщо дитина харчується виключно молоком мами (що часто буває в перші шість місяців після народження), то про регулярних місячних говорити не доводиться. Але чим менше грудного молока з’їдає дитина, а значить, менше його виробляється, тим більше ймовірність якнайшвидшого відновлення циклу.

    Гінекологи констатують: у жінок, які одразу переводять дитину на штучне вигодовування, місячні починаються на 6-8 тижні після пологів. А у годуючих матусь настання менструацій відзначається приблизно в цей же час, але їх цикл менш регулярний порівняно з жінками, у яких малюки знаходяться на штучному вигодовуванні. І лише по закінченні періоду грудного вигодовування менструальний цикл відновлюється остаточно. Гінекологи вказують на те, що перші менструації є ановуляторными, коли після дозрівання яйцеклітина не покидає яєчник. Але все ж таки трапляється, що овуляція відбувається, а значить, жінка може знову завагітніти.

    Через скільки місяців після пологів можна завагітніти, чи можлива вагітність, якщо місячних ще не булоЯкщо жінка після пологів не користується контрацептивами, то вона не застрахована від повторної вагітності

    Які шанси знову завагітніти

    Як вже було зазначено, новоспечена матуся не може застрахуватися від нової вагітності при годуванні груддю, або у випадку нерегулярних місячних. Спробуємо розібратися в тому, яка ймовірність зачати малюка після пологів.

    Ймовірність настання вагітності після пологів

    Ймовірність знову завагітніти після недавніх пологів залежить від того вироблення в організмі жінки грудного молока, відновлення менструального циклу, складності перебігу пологів, швидкості відновлення після них. Шанс знову стати мамою буде вище у тих жінок, які легко перенесли родовий процес, народжували самостійно, відразу перевели дитину на штучне вигодовування. Відповідно, у зворотних випадках ймовірність знову завагітніти буде набагато нижче.

    Вагітність при нерегулярних місячних

    Нерегулярні місячні через 6-8 тижнів після пологів — нормальне явище. Родовий процес є стресом для жіночого організму, так і період виношування малюка тягне за собою різні гормональні зміни. Все це негативно позначається на відновлення менструального циклу. Однак нерегулярні місячні зовсім не є ознакою відсутності овуляції.

    Жінка повинна розуміти: якщо менструація відновилася, значить, вже дозріває яйцеклітина виходить з яєчника і вагітність цілком імовірна. З-за нерегулярного циклу овуляція може настати в абсолютно інші дні, ніж того очікує жінка (наприклад, якщо вона користується календарним методом контрацепції). Особливо це стосується жінок: через вироблення пролактину період грудного вигодовування робить менструальний цикл ще більш нерегулярним.

    Отже, матусі слід знати, що при статевого життя від вагітності вона не застрахована, тому будь-які зміни свого самопочуття їй слід розглядати як можливий симптом події зачаття. Наприклад, запаморочення, перепади тиску, нудота або блювання можуть вказувати на нову вагітність, а жінка по недосвідченості часом списує їх на втому від процесу догляду за немовлям.

    Зачаття дитини при відсутності місячних

    Зачаття дитини при відсутності місячних можливо. Це пояснюється тим, що відновлення менструального циклу може проходити стихійно і без можливості контролювати цей процес. Наприклад, жінка може бути впевнена, що вагітність неможлива через відсутність місячних, а в цей час овуляція вже відбувається, яйцеклітина вже вийшла з яєчника, але пройде ще два тижні, перш ніж почнуться перші місячні. Сперматозоїди, як відомо, можуть зберігати свою активність у піхву жінки після статевого акту ще кілька днів. У таких випадках і відбувається незаплановане зачаття малюка.

    Ось як самі жінки наводять приклади народження дітей-погодок:

    Троє погодок, все норм, при тому що все — кесарята, перші двоє — випадкові але бажані — проблеми по гінекології та лікарі казали що не зможу завагітніти і виносити – не охоронялися. Третя вагітність ще більш несподівана, ніж перші дві, але я оцінила ситуацію і фінанси — і народила! Правда перев’язку зробила — тепер спокійно виховую без остраху залетіти)

    Анонім

    https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/725675/2.html#mid_24496424

    Я завагітніла, коли дочці було 2 місяці, хоча годувала грудьми, а тільки через 2 місяці донька перестала брати груди, ось тільки тоді дізналася що вагітна. До речі, місячні йшли!!!

    alen4ik

    https://mamochki.by/forum/12/8982

    У мене така ситуація була, завагітніла, коли годувала старшу ще грудьми, менструація ще не настала, тому до 12 тижнів взагалі не підозрювала про вагітність. Різниця між дітьми 1,8. Не шкодую, але не раджу, важко це все таки. Зараз діти підросли, набагато легше, вони грають вдвох, їм один з одним цікаво.

    Dijenny

    https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/725675/2.html#mid_24496424

    Як бачимо, досвід мам, які вирішили народжувати дітей з мінімальною різницею у віці, показує, що можна виносити здорового малюка. Однак це радше справа випадку»: добре, якщо жінка може похвалитися міцним здоров’ям, хорошою витривалістю. Але буває і сумний досвід, коли з-за ослабленого стану, нестачі в жіночому організмі поживних речовин друга дитина народжується з аномаліями розвитку, хронічними захворюваннями або зовсім не доношеним. Тому краще не грати в рулетку», а свідомо ставитися і до свого здоров’я і до здоров’я майбутнього малюка. Планування нової вагітності через 2-3 роки надасть жінці можливість присвятити більше часу догляду за новонародженим, так як старша дитина вже підросте, і,можливо, буде відвідувати дошкільний заклад, пройшовши в ньому адаптацію.

    Якщо жінка годує грудьми, у неї вже встановилася лактація, та повторна вагітність незапланована змусить припинити природне вигодовування. І все з-за того, що при виробленні пролактину, що міститься в грудному молоці, відбувається скорочення матки. А в разі повторної вагітності це може призвести до викидня. І тут жінці доведеться робити вибір на користь тільки одного малюка: вже народженого (зберегти грудне вигодовування, але поставити під загрозу розвиток плода) або тільки зачатої (припинити годування груддю, але тоді дитина не отримає необхідні мікроелементи, що містяться в грудному молоці, адже за рекомендаціями фахівців краще, якщо лактаційний період буде продовжено до півтора років).

    Звичайно, випадок кожної жінки індивідуальний. Незважаючи на очевидну логіку, що організму необхідно відновитися після пологів і підготуватися до наступного періоду виношування малюка, вибір залишається за самою жінкою. Важливу роль відіграє найближче оточення: одна справа, коли догляд за малюком здійснює переважно жінка, то є мама, і зовсім інша — якщо посильну допомогу надають бабусі і дідусі, чоловік. У другому випадку жінка охочіше зважиться на народження другого малюка найближчим часом (особливо якщо перші пологи пройшли легко).

    Підштовхнути до швидкого повторного зачаття малюка жінку може той факт, що раніше у них з чоловіком зачаття довго не виходило. У таких сім’ях на аборт не вирішуються, а, навпаки, дуже раді тому, що скоро з’явиться ще один малюк. Роль може зіграти і залежність від соціальних умов, наприклад, вихід на роботу. Деяким жінкам набагато зручніше народити дітей-погодок, щоб потім вийти на роботу, не перериваючи надалі свій трудовий стаж декретною відпусткою. А хтось, народжуючи первістка в більш зрілому віці, не відтягує надовго другу вагітність через небажання ставати «віковими» батьками.

    Як бачимо, вагітність після пологів може бути не тільки випадковою, але і запланованої і бажаною. Тому не варто судити тих, хто зважився на такий сміливий крок, як народження дітей-погодок.

    Через скільки місяців після пологів можна завагітніти, чи можлива вагітність, якщо місячних ще не булоВагітність після пологів буває бажаною

    Коли лікарі рекомендують вагітніти

    Про повторної вагітності лікарі кажуть після того, як проаналізують досвід попередніх пологів. Так, якщо жінка під час першої вагітності народжувала малюка самостійно, потім протягом року годувала його грудним молоком, то повторну вагітність краще планувати через рік після закінчення лактаційного періоду — саме стільки часу потрібно організму для відновлення. За цей період організм жінки поповнює дефіцит заліза, кальцію та інших поживних елементів, необхідних для росту і розвитку малюка.

    Передчасні пологи — це особлива категорія в гінекології, так як лікарі усвідомлюють ризики повторення такого досвіду. Вони аналізують можливу причину передчасних пологів. При повторній вагітності жінки, що пережили передчасні пологи, раніше інших ставляться на облік. Існує комплекс проблем, що стосуються фізіологічного стану жіночого організму, які слід враховувати при плануванні наступної вагітності (інфекції, конфлікт за групами крові, пороки розвитку матки або об’ємні освіти, гестоз), однак зачаття малюка жінка може планувати через 2 роки після попередніх пологів.

    Штучні пологи — переривання вагітності після 20-го тижня (все, що до цього — аборт). Фахівці стверджують, що планування повторної вагітності в цьому випадку має проходити тільки під їх наглядом, але рекомендують дати організму відпочити.

    У разі операції кесаревого розтину лікарі звертають увагу на можливий ризик розбіжності післяопераційного рубця з-за високої навантаження. Саме тому після операції кесаревого розтину повторну вагітність краще планувати тільки через 2-3 роки.

    Через скільки місяців після пологів можна завагітніти, чи можлива вагітність, якщо місячних ще не булоНову вагітність краще планувати через 2-3 роки після попередніх пологів, коли жіночий організм повністю відновитися і буде готовий до виношування малюка

    Якщо зачаття малюка все ж сталося, а до цієї події в родині не готові, жінка наважується на аборт. Лікарі попереджають: штучне переривання вагітності в перші місяці після пологів призводить до сильного гормонального стресу, влекущему за собою розвиток різних порушень репродуктивної системи. Тому жінці слід уважно поставитися до питання контрацепції, який найчастіше обговорюється з лікарем на першому прийомі.

    Відновлювати статеве життя слід тільки після того, як вагінальні виділення придбають природний характер, що свідчить про остаточне відновлення матки. Якщо ж статевий зв’язок сталася раніше, то це загрожує жінці розвитком інфекції і запалення внутрішнього шару матки (ендометритом).

    Через який час після пологів починати оберігатися і як це робити правильно

    Незважаючи на те, що протягом перших 6-8 тижнів після пологів шанс завагітніти вкрай малий, експерти ВООЗ рекомендують оберігатися при статевого життя вже з третього тижня після пологів.

    Є грудне вигодовування надійним засобом від небажаної вагітності

    Грудне вигодовування надає сильний вплив на процес овуляції і відновлення менструального циклу (про характер цього впливу було сказано вище). Однак стверджувати те, що грудне вигодовування — це надійний засіб від повторної вагітності, невірно. Годування грудьми може «відсунути» процес овуляції, але тільки при суворому дотриманні ряду правил:

    • годувати дитину на вимогу;
    • не використовувати пляшок і сосок;
    • відмовитися від прикорму в перші 6 місяців життя дитини;
    • не додатково поїти дитину в перші півроку життя.

    Але і ці правила не гарантують 100%-й захисту від вагітності після пологів.

    Через скільки місяців після пологів можна завагітніти, чи можлива вагітність, якщо місячних ще не булоГрудне вскарливание не є 100%-ою гарантією від повторної вагітності

    Таблиця: методи контрацепції після пологів

    Назва методу контрацепціїСутність методуНедоліки та протипоказання до застосування
    Метод утриманняЦей метод є 100% гарантією відсутності запліднення.Термін обов’язкового статевого утримання зазвичай не перевищує 2 місяців після пологів і далі необхідно подумати про захисних методи контрацепції
    Оральні контрацептиви на основі дидрогестеронОральна контрацепція для багатьох жінок є звичним методом запобігання від вагітності. Однак у післяпологовому періоді не всі препарати можуть підійти молодій мамі. Сьогодні після пологів рекомендується вибирати таблетки, що містять мінімальну кількість гормонів. Діючим компонентом у таких ліках є прогестини.
    Дія таблеток ґрунтується на структурній зміні слизової оболонки матки. Після прийому таблеток поверхня стає в’язкою і непрохідною для сперматозоїдів. Ці препарати мають гарну ефективність за умови годування грудьми і регулярного прийому таблеток.
    Також препарати не викликають згубного впливу на здоров’я немовляти.
    — Необхідність регулярного прийому.
    — Можливість порушення циклу.
    — Зниження ефекту при прийомі деяких лікарських засобів.
    — Повернення здібності зачаття відразу після пропуску прийому ліків.
    Комбіновані оральні контрацептивиЦі лікарські препарати містять у собі 2 види гормонів — естроген і прогестерон. Такі таблетки володіють високою ефективністю і часто застосовуються в якості протизаплідних засобів російськими жінками.Ця група контрацептивів не рекомендується для застосування годуючим матерям.
    Гормональні ін’єкціїЯк і у випадку з оральними контрацептивами, дія ін’єкцій засноване на введенні певних гормонів, що перешкоджають овуляції і запліднення. Дія уколу може коливатися від 12 тижнів до п’яти років, залежно від форми і складу препарату. Для жінок, які годують груддю, підходять лише ін’єкції, які містять лише прогестин.Недоліки ін’єкційної захисту на основі прогестина такі ж, як і у таблеток.
    Внутрішньоматковий методНавіть якщо є сучасні оральні контрацептиви, цей метод до цих пір залишається найбільш надійним. Його часто рекомендують використовувати жінкам у післяпологовому періоді. Спіраль не впливає на секрецію і якість молока, надійно оберігає від зачаття і має довгий термін служби.
    Спіраль можна встановлювати відразу після пологів (якщо немає протипоказань), або через 3-5 тижнів після народження малюка.
    Внутрішньоматкову спіраль повинен вводити та видаляти тільки лікар.
    Більш рясні місячні в перший час, а також тягнуть відчуття в ранньому післяпологовому періоді.
    Бар’єрний методДля багатьох бар’єрний метод є найбільш зручним. Він дійсно може захистити не тільки від вагітності, але і від передачі інфекційних захворювань. Цей метод абсолютно не впливає на секрецію і якість молока і має майже 100% протизаплідний ефект. До бар’єрних методів відносяться презервативи і діафрагми.
    Використовувати потрібно тільки в поєднанні з речовинами, що руйнують сперматозоїди. Необхідно суворе дотримання інструкцій по введенню і вилученню ковпачка.
    Незручність одягання в процесі статевого акту і можливість пошкодження презерватива при недотриманні інструкції.
    Діафрагма також має ряд недоліків. Так, наприклад, розмір ковпачка повинен підібрати лікар.
    Використання сперміцидівДо спермицидам ставляться свічки, внутрішньоматкові таблетки і креми, які руйнують сперматозоїди у піхві. Метод досить ефективний і зручний у застосуванні. До додаткових переваг можна віднести забезпечення додаткового змащення.Висока вартість препаратів.
    Переривання статевого актуЗа результатами досліджень цей метод не є надійним. Справа в тому, що сперматозоїди можуть потрапити в піхву не тільки при оргазмі чоловіки, але і до його настання. Це означає, що використання цього методу схоже на гру в російську рулетку.Недостатня надійність.
    КалендарБагато жінок вираховують за календарем небезпечні дні і тим самим можуть спланувати своє сексуальне життя, не турбуючись про вагітність.У післяпологовому періоді цей метод може дати збій.
    Після пологів відсутня регулярність менструацій, і овуляція може відбутися не за сценарієм.
    В результаті запліднення може наступити в будь-який день, і жінка незмінно зіткнеться з рішенням непростого питання про повторні пологи або переривання вагітності.
    СтерилізаціяЦя процедура є незворотною і дає 100% гарантію відсутності вагітності. Сьогодні лікарі проводять цю операцію тільки в разі медичних показань або жінкам після 35 років, якщо у неї вже є не менше двох дітей. Операція може бути проведена як жінці, так і чоловікові. Однак згідно зі статистикою, чоловіча стать йде на цю крайню міру набагато рідше.Незворотність процедури.

    Більш докладно про методи контрацепції, їх переваги і недоліки розповідає кандидат медичних наук, лікар акушер-гінеколог Наталія Анатоліївна Осипова.

    Акушер-гінеколог Осипова Н.А. про методи контрацепції у післяпологовий період — відео

    Отже, слід завжди дотримуватися принципів свідомого народження дітей: не сподіватися на авось, а грамотно підходити до цього питання.

    Поява на світ малюка — радісна подія в родині, проте самої матусі в цей період доводиться нелегко: догляд за немовлям ускладнює і без того нелегкий відновний процес жіночого організму. Найчастіше жінки впевнені в тому, що якщо вони налагодили грудне вигодовування, і у них не встановився регулярний менструальний цикл, то завагітніти повторно не вийде. Однак це омана: навіть при нерегулярних місячних, іноді — і при їх відсутності, зачати малюка цілком можливо. Вироблення пролактину при годуванні груддю — не гарантія безпеки. Незапланована вагітність у післяродовий період небажана ще й тому, що жіночий організм не відновився після попередніх пологів. Тому батькам потрібно свідомо поставитися до питання планування нової вагітності і скористатися надійними методами контрацепції, рекомендованими лікарем.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: