Солітер черв’як — це кишковий паразит, який може призвести під час свого розвитку і росту до непередбачуваних наслідків. Людина страждає від недокрів’я, зниження рівня імунітету. В кінцевому підсумку можуть почати розвиватися злоякісні захворювання товстого кишечника. Черв’як солітер у людини може викликати кишкову непрохідність. Тому необхідно проводити своєчасну діагностику і лікування.
Останнім часом у Росії все частіше реєструються випадки зараження дифиллоботриозом, тобто солітером. Це відбувається з-за того, що наші водойми сильно забруднені.
Дифілоботріоз у людини
Дифілоботріоз у людини викликає солітер, або лентец широкий, — це стрічковий черв’як, що досягає в довжину 10— 15 м і 1,5—3 см завширшки. Він складається з головки з присосками і довгого ланцюжка плоских квадратних члеників.
Солітер передається через сиру, не просмажене, недоварених, погано просолену рибу. Черв’як поселяється в тонкому кишечнику людини і може прожити там більше 20 років.
Лентец широкий — гермафродит, який запліднює сам себе. Коли паразит досягає статевої зрілості, він починає відкладати до 1 мільйона яєць на добу.
З людського організму яйця з відходами викидаються в зовнішнє середовище, які нежиттєздатні без проміжного носія (рачків або риб).
Однак нові паразити можуть виростати з відірвалися члеників. Щоб повністю вивести хробака з організму, потрібно прибрати голівку й всі членики. Якщо хоч один залишиться — паразит знову розвинеться.
Обережно, риба!
Зараження лентецом широким відбувається при вживанні хворої риби, яка є проміжним господарем хробака. Наприклад, людина зловив рибу, погано розпорошив, абияк запік над багаттям і з’їв. А в ній при цьому були яйця або навіть доросла особина паразита.
Личинка солітера при попаданні в людський організм швидко розвивається в дорослу особину і присмоктується до стінки тонкого кишечника. Тому при розбиранні риби уважно оглядайте її нутрощі. Якщо побачите щось довге, біле і плоске, негайно викидайте всю рибу цілком.
Ті люди, які часто вживають в їжу рибу, завжди знаходяться в групі ризику по діфіллоботріоз.
Черв’як солітер у людини: симптоми
При дифиллоботриозе пацієнтів турбує інтоксикація, схуднення, часткова кишкова непрохідність. Це симптоми солітера. Черв’яки, як і більшість паразитів, виділяють нейротоксини, які впливають на м’язи гладкої мускулатури і нервову систему.
З-за цього хворий стає дратівливою, у неї виникають дивні відчуття ворушіння, руху в кишечнику і м’язах. Цікаво, що частіше за все це рухається не сам паразит. Симптоми хробака солітера у людини з’являються з-за нейротоксинів, які змушують гладку мускулатуру мимоволі то розслаблятися, то скорочуватися.
Хибні симптоми солітера
Важливий момент: десь 30% пацієнтів, які звертаються до інфекціоністів з скаргами на гельмінтів, виявляються страждають психосоматичними розладами. Їм здається, ніби всередині їх організму щось повзає, кусається. Але на ділі виявляється, що це все лише нервове захворювання. Нічого спільного з симптомами солітера це не має.
Зараз можна говорити про цілу епідемії психосоматичних розладів. У всьому винна несприятлива соціальна середа: постійні стреси, негатив в ЗМІ, побутові та особисті проблеми, соціальна напруженість.
Лікаря дуже складно визначити, чи дійсно у хворого паразити або ж йому здається. Але якщо медики нічого не знаходять, препаратів хворому не призначають. Часто пацієнти не вірять інфекціоністів, намагаються лікуватися самостійно. Але треба розуміти, що давати людям з психосоматичними розладами протипаразитарні засобами не можна, інакше їх недуга тільки посилиться, так як отрути негативно вплинуть на розстроєну нервову систему.
Аналіз на солітера
Дифілоботріоз рідко дає сильні розлади кишечника. Як правило, це уповільнене захворювання. Тому до лікаря з ним поводяться досить пізно, вже, коли розвивається кишкова непрохідність, з’являються якісь дивні відчуття в кишечнику або виявляють членики солітера в кале. Це плоскі білі квадратні шматочки живої тканини, з хвилястими краями. Виявити на ранній стадії паразита допомагає аналіз на солітера.
Їли раптом чоловік виявив такого паразита після відвідування туалету, необхідно одразу звертатися до інфекціоніста, бо інтоксикація може призвести до порушення роботи всіх систем і органів. Наприклад, ті ж самі психосоматичні розлади з’являються вже як раз через паразитів. Для лікаря дуже непросте завдання визначити, чим було викликано психосоматичний розлад — паразитами або, наприклад, стресом. Дифілоботріоз діагностують по свіжому калу, якщо в ньому є яйця або членики. Надійніше способу немає.
Аналіз крові на антитіла дає тільки 50% достовірності. Справа в тому, що антитіла зберігаються в крові тривалий час. Наприклад, пацієнт проковтнув личинку, вона не прижилася і вилетіла, а антитіла сформувалися.
Але й аналіз калу може бути недостовірним. Наприклад, коли хробак неактивний і під час забору аналізів яйця не відкладає і члеників не викидає. Зараз розробляють нові методи діагностики, але поки вони офіційно не визнані.
Лікування солітера у людини
Лікування солітера — тільки в стаціонарі. Солітера виводять за допомогою препаратів, які є сильними отрутами. Тому їх застосування в домашніх умовах протипоказано. Справа в тому, що лікар перед тим, як призначити дозу ліків і сформувати схему лікування, повинен обстежити пацієнта на наявність супутніх захворювань, які при лікуванні паразитів можуть загостритися.
Також для лікування солітера у людини має значення ступінь зараження, кількість і розміри паразитів, вік і вагу хворого, загальне самопочуття, стан імунітету, наявність алергії, індивідуальна непереносимість і т. д.
Лікування дифиллоботриоза
Схема лікування дифиллоботриоза складається з двох етапів: спочатку проводиться триразовий прийом препарату, потім робиться перерва і ще одноразовий прийом. Курс лікування займає приблизно 10 днів разом з перервою.
Практично всі паразитози лікують препаратами на основі одних і тих же речовин. Найперші протипаразитарні ліки були розроблені за часів СРСР у Новосибірську. Однак зараз користуються закордонними засобами. Найчастіше застосовуємо німецький препарат більтріцід.
Вивести паразитів не можна за один раз. Справа в тому, що черв’як гине і залишається в організмі. Для того, щоб він вийшов, потрібно час. Непроханий гість починає розкладатися, що загрожує пацієнту сильним отруєнням. Тому від паразитів потрібно позбавлятися поступово.
Також лікар повинен дуже уважно підбирати дозування, так як можливі різні побічні ефекти (сильна інтоксикація, підвищена навантаження на печінку, нирки, кишечник, жовчний міхур і жовчні протоки). Але це краще, ніж зовсім не лікуватися?
Набагато легше попередити наслідки лікування, ніж страждати від хробака. Якщо у пацієнта є проблеми з нирками і печінкою, йому призначають спеціальні препарати, які захищають органи від негативного впливу отрут.
А ще є дуже цікавий факт: у Франції бажаючим скинути зайву вагу підсаджують лентеца широкого. Пацієнт швидко худне, і потім паразита прибирають хірургічним шляхом. Але краще таким способом не худнути ніколи!
При дифиллоботриозе пацієнти рідко потребують допомоги хірургів. Порожнинні операції проводять в тих випадках, коли в організмі відразу кілька особин згортаються в клубок, викликаючи кишкову непрохідність. Але це зустрічається вкрай рідко.
