Чи можна лікувати і видаляти зуби під час вагітності, у тому числі з анестезією, 1, 2 і 3 триместрах

Вагітність — особливий період, протягом якого жінка ретельно стежить за своїм самопочуттям і постійно задає собі питання — а чи не зашкодить малюкові той чи інший продукт або яке-небудь вплив на її організм. Але що робити, коли під час виношування малюка несподівано розболівся зуб. Як впоратися з проблемою, полегшити стан і при цьому не нашкодити дитині?

Зміст

• Чому руйнуються зуби у вагітних
• Дозволено лікувати зуби під час вагітності і на яких термінах
  • Складності лікування зубів при вагітності
  • Як впливають на дитину підозрілий зуби
  • Оптимальні терміни для відвідування стоматологічного кабінету
    • Відео: доктор Комаровський про лікування зубів в період вагітності
• Пломбування зубів при вагітності
• Анестезія при лікуванні зубів в період вагітності
• Видалення зубів під час виношування малюка
• Протезування і відбілювання зубів
• Коли зубний біль застала зненацька
• Догляд за порожниною рота в період виношування малюка
  • Відео: масаж ясен

Чому руйнуються зуби у вагітних

На витончення зубної емалі і поява карієсу впливають такі несприятливі фактори:

Відсутність гігієни порожнини рота — найбільш часта причина руйнування зубів. Їжа застряє між зубами, піддається процесу гниття, що дає сприятливе середовище для розвитку патогенних бактерій, які руйнують зуби.

Споживання в їжу великої кількості цукру. Солодке — наркотик сучасності, порушуючи кислотно-лужний баланс порожнини рота, дає простір розвитку шкідливих бактерій, які атакують наші зуби.Вживання солодощів при вагітності — одна з причин руйнування зубів

М’яка їжа. Відомо, що зуби повинні «працювати» — подрібнювати їжу. Якщо людина харчується здебільшого пюреподібними продуктами, це призводить до проблем не лише з кишечником, але і з зубами.

Нестача мікроелементів. Щоб зубна емаль була міцною, їй необхідний «будівельний матеріал» — кальцій. Якщо в організм надходить недостатня кількість даного елемента, зуби руйнуються навіть при ретельній гігієні.

Щоб зберегти зуби при вагітності здоровими, необхідно збалансовано і різноманітно харчуватися

Останній з вищезгаданих чинників набуває особливої актуальності під час вагітності. Адже жінка виношує дитину, і якщо з харчуванням малюк недоотримує такий потрібний йому для формування кісткової системи кальцій, він неодмінно «витягне» його з материнського організму. Тому при вагітності так важливий повноцінний, різноманітний, насичений вітамінами і мікроелементами раціон. При необхідності жінці також можуть бути призначені полівітамінні комплекси.

Дозволено лікувати зуби під час вагітності і на яких термінах

Безсумнівно, стоматологічні процедури — не найкращі маніпуляції під час вагітності. А всі зуби бажано лікувати на етапі планування малюка. Тим не менше дуже часто буває так, що нестерпний зубний біль застає зненацька вже в період «цікавого положення». Тоді допомогу стоматолога необхідна.

Складності лікування зубів при вагітності

У період вагітності при лікуванні зубів виникають певні труднощі:

Відсутність можливості зробити рентген. Знімок допомагає лікарю визначити ступінь ураження зуба, розглянути особливості зубного кореня і перевірити, наскільки ретельно канали запломбовані. При відсутності рентгена доктор діє наосліп, з-за чого існує ризик недопломбирования каналів, в майбутньому загрожує пародонтозом. В період виношування малюка вплив даних променів на організм майбутньої матері вкрай небажано. І хоча деякі фахівці стверджують, що при рентгені зуба опромінення настільки низький, що не може нашкодити плоду, багато лікарі не проводять цей вид діагностики під час вагітності пацієнтки.

Анестезія. В період виношування малюка далеко не кожен препарат дозволений до вживання. Але навіть якщо у пацієнтки немає протипоказань до даного ліків, завжди є ризик алергічних проявів, навіть якщо вони раніше не спостерігалися. Така реакція може бути дуже сильною настільки, що здатна загрожувати життю матері і майбутнього малюка.

Знижений імунітет. Це закладено природою, щоб материнська імунна система не отторгала плід. Але якщо відбувається видалення зуба, цей фактор може спровокувати ускладнення і тривале загоєння десни. Тому якщо пломбування в період вагітності проводиться досить часто, то видалення зубів лікарі завжди намагаються відкласти на післяпологовий період.

Незважаючи на дуже малу дозу опромінення при діагностиці зуба, рентген заборонено робити в період вагітності або при підозрі на вагітність

Як впливають на дитину підозрілий зуби

Безсумнівно, пломбувати, протезувати і видаляти зуби краще до або після вагітності. Але в той же час карієс, який не лікується, може бути не менш, а іноді і більш небезпечним, ніж проведення стоматологічних процедур. Негативний вплив нелікованих зубів проявляється в наступному:

• періодонтит і пульпіт, до яких призводять запущені випадки захворювань зубів, викликають поширення інфекції та отруєння організму матері продуктами життєдіяльності бактерій, а це, в свою чергу, може стати причиною ураження тканин дитини;
• гінгівіт — поразка ясен, яке загострюється в період «цікавого положення» із-за змін в жіночій гормональній системі, призводить до потрапляння продуктів розпаду бактерій в кров, а це також може порушити природні процеси розвитку дитячого організму;
• інфікування, якщо його запустити, здатне стати однією з причин викидня або передчасних пологів (залежно від триместру).

Не варто забувати про те, що зубна біль в період «цікавого положення» також несе загрозу: гормони стресу, що викидаються в кров при відчутті болю, здатні завдати реальної шкоди ще не народженому малюкові.

Оптимальні терміни для відвідування стоматологічного кабінету

Перший триместр вважається найнебезпечнішим для будь-яких впливів на організм майбутньої мами, і лікування зубів не виняток. А все тому, що плід ще занадто вразливий. Це час закладання органів і систем, і велика ймовірність якого-небудь збою. Також в перші тижні і місяці вагітності материнський організм ще недостатньо адаптувався до нового для себе стану, і зайвий стрес може спровокувати загрозу викидня.

Третій триместр також не рекомендований для лікування зубів, оскільки плацента до цього часу старіє, стоншується і вже не може служити надійним бар’єром від вступників в організм матері речовин. Не варто забувати і той факт, що стрес від відвідування стоматологічного кабінету у жінок з чутливою психікою і вразливістю, в деяких випадках може викликати передчасні пологи, що вкрай небажано для дитини.

Самим безпечним часом для відвідування кабінету стоматолога є другий триместр. До цього часу основні системи і органи малюка вже закладені, відбувається лише їх подальший розвиток, у повну силу працює плацента — досить надійний фільтр від шкідливих речовин. У цей період дозволяється проводити лікування зубів, використовуючи місцеву анестезію.

Відео: доктор Комаровський про лікування зубів в період вагітності

Пломбування зубів при вагітності

Пломбування — найбільш часто використовувана і найменш небезпечна з усіх стоматологічних маніпуляцій, що проводяться в період вагітності.

Лікар під місцевою анестезією, а іноді і без неї (якщо пошкодження зуба невелике), свердлить і пломбує зубні канали. Під час процедури лікування зуба вагітна жінка має право попросити зайняти сидяче положення, якщо звичайне розташування напівлежачи завдає їй дискомфорт.

Пломбування зубів — не тільки дозволена, але і необхідна процедура під час вагітності при наявності каріозних порожнин

Завжди повідомляйте лікарю про вагітність перед початком огляду, оскільки методи обстеження і застосовуються для лікування препарати ні в якому разі не повинні завдати шкоди маляті.

Тетяна Олександрівна Ткаленко, стоматолог-терапевт, головний лікар стоматологічної клініки «Едельвейс»

https://mama.ru/articles/mozhno-li-udalyat-zub-vo-vremya-beremennosti/

У виборі пломби обмеження по вагітності немає. Склад як хімічної, так і светоотвердевающей пломб не завдає шкоди малюкові. Також не представляє небезпеки для майбутньої мами і плоду в утробі світло лампи, яка використовується для затвердіння складу.

Анестезія при лікуванні зубів в період вагітності

Під час виношування дитини майбутній мамі цілком дозволяється і навіть показано робити місцеву анестезію, оскільки терпіти біль шкідливо як для самої жінки, так і для малюка.

В кабінеті стоматолога необхідно насамперед дізнатися у лікаря, яким препаратом у даній клініці проводиться знеболення. Можна в період вагітності анестетики на основі артикаїну:

• Убістезин;
• Ультракаїн;
• Альфакаин;
• Артифрин.

При вагітності вибір препаратів-анестетиків проводиться з особливою ретельністю

Заборонено в період виношування плоду проводити процедуру знеболювання за допомогою препаратів, що містять такі речовини:

• лідокаїн — викликає різке пониження артеріального тиску і може спровокувати судоми;
• адреналін у високій концентрації — викликає тахікардію, підвищення гормону стресу і приводить організм у небезпечний при вагітності «режим бойової готовності».

Лідокаїн — анестетик, який під час вагітності застосовується з особливою обережністю

У той же час авторові цього матеріалу в період «цікавого положення» виробляли анестезію із застосуванням лідокаїну. При цьому перед процедурою лікар уточнила наявність алергії, а після знеболювання — уважно стежила за станом вагітної пацієнтки, постійно цікавлячись, не паморочиться голова — найбільш явний симптом падіння артеріального тиску.

Таким чином, препарати з лідокаїном не заборонені, але потребують підвищеного контролю з боку лікаря.

Видалення зубів під час виношування малюка

Оскільки видалення вважається хірургічним втручанням, під час виношування дитини воно проводиться в крайніх випадках:

• перелом кореня зуба або коронки;
• значне каріозне ураження, що призвело до появи гнійного вогнища;
• освіта кісти більше 1 см в діаметрі.

В інших ситуаціях лікар обов’язково запропонує провести процедуру після розродження. Так відбувається тому, що видалення зуба в період виношування плоду може закінчитися запаленням лунки, що спричинить за собою необхідність прийому антибіотиків та протизапальних препаратів.

Протезування і відбілювання зубів

При необхідності в період виношування малюка виробляються будь-які види протезування, включаючи коронки і мости. Виняток становлять імпланти, оскільки у період вагітності всі сили жінки спрямовані на виношування малюка, і велика ймовірність того, що імплант не приживеться. Крім цього, терапія включає прийом протизапальних і знеболювальних препаратів, які заборонені в цей період.

Імплантація — єдиний вид протезування, заборонений під час вагітності, оскільки великий ризик того, що імплант не приживеться

Що ж стосується популярної сьогодні процедури відбілювання зубів, то лікарі-стоматологи вкрай не рекомендують проводити її жінці, яка перебуває в «цікавому положенні». Цьому є дві основні причини:

В період виношування малюка десни жінки ослаблені, відбілювання може значно погіршити ситуацію, аж до випадання здорових зубів.

Препарати, якими проводиться професійна чистка зубного нальоту, досить агресивні, тому їх потрапляння в організм жінки і, відповідно, малюка вкрай небажано.

Коли зубний біль застала зненацька

Нерідко гострий біль у пошкодженому зубі наздоганяє вагітних жінок в період спокійного проведення часу вдома. До відвідування кабінету стоматолога необхідно вжити заходів щодо знеболювання.

Під час вагітності при появі зубного болю недостатньо простого знеболювання — необхідно невідкладно звернутися до лікаря

Народна медицина пропонує безліч методів тимчасового зменшення болю:

Полоскати хворий зуб розчином соди — 1 ч. л. на склянку води.

Прикласти до джерела болю порошок меленої кориці.

Нанести бальзам «Золота зірка» на змочену олією ватку і прикласти до ясен.

Змастити ясна біля хворого зуба кашкою з розчавленого через прес часнику.

При цьому необхідно пам’ятати — засоби народної медицини можуть викликати сильну алергічну реакцію. Тому приймати їх необхідно з обережністю і при цьому бажано попередньо проконсультуватися з фахівцем-стоматологом.

Медикаментозне знеболювання вкрай обмежено із-за небезпеки нашкодити майбутньому маляті. Тим не менше навіть в період вагітності врятуватися від зубного болю, тимчасово блокуючи її, допоможе Парацетамол. Даний препарат вважається досить безпечним для малюка.

При цьому необхідно враховувати той факт, що Парацетамол виводиться з організму 6-7 годин, тому дуже часто вживати його не рекомендується. Оптимально, якщо дозування індивідуально підбере лікар.

Полегшити біль на короткий час можна за допомогою знеболюючих, але це не вихід. Тому що після пологів, у період лактації на час лікування не рекомендується — вірніше, використання антибіотиків, знеболюючих і анестетика. Звідси висновок, що в екстрених випадках лікування необхідно, і чим раніше, тим краще.

Григорян Давид Гамлетович, лікар вищої категорії, імплантолог, ортопед, кандидат медичних наук

http://topdent.ru/vopros-otvet/kak-oblegchit-zubnuyu-bol-pri-beremennosti.html

Догляд за порожниною рота в період виношування малюка

Під час виношування дитини необхідно враховувати той факт, що звичайного догляду за порожниною рота вже недостатньо. Адже в цей час змінюється не тільки гормональний баланс, але і звички харчування: стають частіше прийоми їжі, змінюється раціон.

Догляд за зубами і порожниною рота у період вагітності включає наступні заходи:

Чищення зубів не менше 2 разів на день.

Застосування ополіскувачів для порожнини рота.

Використання по закінченні прийому їжі спеціальної зубної нитки з метою вичищення залишків їжі.

Заміна зубної щітки високої жорсткості на виріб середньої або ж м’якою мірою.

Скасування використання відбілюючих паст на користь лікувально-профілактичних.

Включення в щоденне меню молочних продуктів з метою підтримки рівня кальцію в організмі.

Серед заходів профілактики, що допомагають запобігти різні ураження і захворювання порожнини рота, виділяється масаж ясен. Ця процедура покращує кровообіг в лунках зубів, у процесі якого відбувається поставка корисних речовин. Масування проводиться наступним чином:

На поверхню ясен нанести невелику кількість зубної пасти.

Великим і вказівним пальцем проводити прямі руху від зуба до десні.

Масаж необхідно проводити легкими рухами, без натиску.

Процедуру повторювати щодня 1 раз на добу протягом 6-7 хвилин.

Масаж проводиться по напряму від зуба до десні

В якості засобу для ополіскування порожнини рота можна використовувати розчини власного приготування. Так, для зміцнення ясен і запобігання появи каріозних порожнин корисний настій з наступних трав: звіробою, м’яти, материнки. Всі складові беруться в пропорції 1:1:1 і запарюються окропом. Після цього засіб настоюється в темному місці при кімнатній температурі протягом однієї години.

Відео: масаж ясен

Таким чином, під час вагітності важливо ретельно доглядати за зубами і порожниною рота і вчасно звертатися до лікаря. При уважному ставленні жінки до свого організму біль в зубі не затьмарить такий прекрасний період, як виношування малюка.