Чим лікувати попрілості у новонароджених – основні засоби

• Причини виникнення попрілостей
• Симптоми і ознаки
• Види попрілостей
• Ступеня тяжкості
• Наслідки і ускладнення
• Профілактика попрілостей
• Як вилікувати

Чому з’являються, як прибрати, ніж лікувати попрілості у новонароджених і які кошти є одночасно безпечними і ефективними – це основні моменти, на які слід орієнтуватися, підходячи до проблеми.

Попрілості є одним з найбільш поширених уражень шкіри в дитячому віці. Кожен третій батько зазначає у своєї дитини легкі прояви попрілостей.

Попрілості частіше виникають у дівчаток, у дітей, що з’явилися на світ шляхом кесаревого розтину. Зазвичай ці діти з паратрофії (розлад харчування в дитячому віці, що проявляється збільшенням маси тіла порівняно з нормою як мінімум на 10%). Вони можуть з’явитися з перших днів життя ще в пологовому будинку і проходять самостійно по мірі дозрівання шарів шкіри (протягом перших 6 місяців життя).

Причини виникнення попрілостей

Тонка й пухка шкіра немовляти більше просякнута водою, має низьку активність місцевого імунітету, недостатню захисну функцію. Ці показники значно відрізняють від шкіри старших дітей, дорослої людини. Тому шкіра дитини вразлива, чутлива, і високо сприйнятлива до інфекцій та запалень.

Як правило, попрілості з’являються при впливі декількох несприятливих факторів, які порушують бар’єрну (захисну) функцію шкіри, що і є пусковим моментом для розвитку запального процесу.

Провокуючими факторами є:

• Відсутність дієти, неправильне харчування матері при грудному вигодовуванні дитини (вживання солодощів, цукру, коров’ячого молока, шоколаду).
• Недостатній гігієнічний догляд (рідкісне купання дитини, рідка зміна підгузника, неповноцінний догляд за шкірою). В результаті розмножується патогенна флора, яка призводить до вагиниту, кон’юнктивіту, панариції.
• Частий рідкий стілець у дитини, діарея.
• Наявність супутнього захворювання – дерматиту.
• Погана вода з крана (при іржавій воді підмивати дитину слід бутильованої водою або джерельної).
• Роздратування через косметичних засобів для догляду (присипка, крем, туалетне мило, олія для шкіри тощо).
• Реакція на зміну памперса іншого виробника. Частіше діти негативно реагують на Pampers вітчизняного виробництва, Haggis.

При усуненні причини відзначається помітне поліпшення, а іноді і повне позбавлення від проблеми. Також помітне поліпшення відзначається після 2 місяців життя дитини, тобто при поступовому дозріванні шкіри дитини.

Симптоми і ознаки

Попрілості являють собою ділянки гиперемированной шкіри (почервоніння), ці ділянки мають чітку межу зі здоровою шкірою, можуть бути набряклими, з мацерацією, можлива поява невеликих прищиків і ерозій. Поступово вони стають вологими, а в місцях з важким доступом повітря (за вухом, на попі і в шийних складках) при приєднанні піогенною та дріжджової флори можлива поява гнійних плівок.

Попрілості з’являються в шкірних складках, в місцях найбільшого тертя:

• під памперсом: між сідницями, у пахових складках, на статевих органах;
• в шийних складках (цьому сприяє зригування, неправильне тримання пляшки, гикавка у новонароджених);
• за вухом;
• під пахвами;
• у великих складках на стегнах.

При цьому дитину турбує пощипування і свербіж, які в свою чергу надають негативний вплив на психіку і нервову стан дитини. Дитина стає неспокійним, вередує, на тлі повного здоров’я і благополуччя плаче і кричить.

Види попрілостей

• Псориазоформные. Висипання мають чітко обмежену форму і відрізняються вираженим лущенням. Від псоріазу відрізняються раптовим початком і швидким прогресуванням.
• Герпетиформные. На висипах на шкірі з’являються пухирці, найчастіше згруповані, зливаються, при розтині перетворюються в ерозії неправильної форми. Але до вірусу герпесу вони відношення не мають, так як при лабораторних дослідженнях вірус не виявляється.
• Поширені. Одна з важких форм, коли уражені ділянки поширюються від сідниць до області пахв. Найчастіше така форма розглядається як себорейний дерматит.
• Гранульоматозні. Найбільш рідкісна форма, яка розвивається при неспроможності імунної системи. Відрізняється висипаннями бурого відтінку з синювато-фіолетовими вузлами напівкруглої форми.

Ступеня тяжкості

• Легка. Проявляється почервонінням або одиничними дрібними висипаннями, які частіше локалізуються в одній анатомічній зоні (сідниці, стегна).
• Середня. Має більш виражені почервоніння з інфільтрацією, поширеною висипом, поодинокими невеликими ерозіями.
• Важка. Має широке поширення запального процесу з ерозіями, потертостями з приєднанням бактеріальної інфекції, які мають тривалий перебіг. Розвивається у пацієнтів з алергічним/себорейним дерматитом і при деяких хронічних захворюваннях.

Наслідки і ускладнення

Попрілості не приносять шкоди для здоров’я дитини. Навіть найважчі форми їх прояву з віком проходять безслідно. Якщо попрілості були проявом реакції на характер харчування матері, це не означає, що з віком у дитини виявиться харчова алергія або він буде схильний до шкірних захворювань.

Профілактика попрілостей

• часта зміна підгузника (від 8 разів);
• зміна нового підгузника після кожної дефекації;
• підмивання дитини після дефекації під проточною водою з дитячим гіпоалергенним милом;
• просушування м’яким рушником слід робити акуратними прижимающими рухами, тертя, тертя заборонено;
• виключити тертя в цих місцях одягом, підгузником і т. д.;
• бар’єрний крем слід використовувати обов’язково;
• обов’язковий прийом вітаміну Д, якщо є натяки на його недостатність;
• не рекомендується використовувати присипки і тальки і особливо харчової крохмаль, який стає прекрасним джерелом їжі для бактерій.

Як вилікувати

Попрілості не є захворюванням, а значить і не вимагають призначення медикаментозних препаратів.

Рекомендуються:

• Рослинне масло. Всі складочки після купання та надалі 2 рази на день слід змащувати прокип’яченою на водяній бані олією, це безпечніше, ніж мазати маслом, призначеним для дитячого догляду. Звичайну рафіновану соняшникову олію треба прокип’ятити 10 хвилин на водяній бані. Міняти на свіже масло слід кожні три-п’ять днів. Масло від ран і опіків (наприклад, обліпихова) використовувати не рекомендується.
• Драполен. Крем від висипок і пошкоджень на шкірі у дітей. Діє одночасно як антисептик, дезинфікуючий і пом’якшувальний засіб. Не має протипоказань. Використовується при легких формах.
• Оксид цинку. Мазь від попрілостей легкого ступеня тяжкості, пітниці, дерматитів, опіків, дрібних ран. Діє як в’яжучий, підсушує антисептик.
• Бепантен плюс, Д-пантенол. Це засіб від пошкоджень на шкірі, може використовуватися для профілактики і лікування захворювання легкого і середньої тяжкості. Мазь безпечна для використання у новонароджених дітей, бепантен від тріщин сосків так само можна сміливо використовувати. Саме цей препарат зарекомендував себе як найефективніший засіб. Можливе використання й інших декспантенолсодержащих мазей, але ефект буде менш помітним. Наносити слід тонким шаром 2 рази в день. Ефект від мазі помітний на другу-третю добу. Тривалість курсу не перевищує 7 днів.

Лікування попрілостей гормональними мазями і препаратами від алергії не виправдано.

Коментар нашого спеціаліста

Якщо мають місце сильні попрілості або невпевненість батьків у своїх силах і достовірності діагнозу, якщо не знаєте, що робити, в першу чергу слід звернутися до свого дільничного педіатра, надалі можливо консультування у дерматолога. Лікар проведе в клініці при необхідності додаткове дослідження, відкоригує лікування.

Терпіння, працю і впевненість у своїх силах допоможуть подолати недуг і радіти далі приємними моментами життя свого малюка.

Наші рекомендацииЛечение попрілостей у немовлят II ГВП ЗаголовокЛечение попрілостей у немовлят II ОВПЗаголовокЛечим попрілості у дітей. НАЙЕФЕКТИВНІШИЙ МЕТОДЗаголовокBabyBorn – лікування попрілостей у немовлят