Чому болить і тягне низ живота під час вагітності, біль внизу, як при місячних, ніж це може бути небезпечно і коли є нормою

Під час вагітності жінку підстерігають різні неприємності, у тому числі і хворобливі відчуття. Серед них особливо виділяються ниючі болі внизу живота. Серед причин таких захворювань можуть бути як і самі природні фізіологічні зміни в організмі, так і патологічні проблеми, з якими слід негайно звернутися до лікаря.

Зміст

  • Фізіологічні зміни на ранніх термінах, що викликають біль внизу живота
  • Фізіологічні причини дискомфорту в животі на пізніх термінах
  • Патологічні причини тягне біль внизу живота
    • Як розпізнати акушерські болю
      • Позаматкова вагітність
      • Загроза переривання вагітності
      • Завмерла вагітність
      • Відшарування плаценти
    • Болі, не пов’язані з розвитком вагітності
  • Неприємні відчуття після сексу
  • Дискомфорт перед пологами
  • Дозволені препарати та народні способи при болях внизу живота
    • Фотогалерея: дозволені при вагітності препарати для зняття болю

Фізіологічні зміни на ранніх термінах, що викликають біль внизу живота

Фізіологічні зміни на ранніх термінах вагітності відбуваються перебудови організму майбутньої матері. Зароджується нове життя, і це несе за собою різні зміни і трансформації, які не можуть пройти непомітно і безсимптомно. Отже, причинами нормальних і зазвичай супутніх початку вагітності болів можуть бути:

  • імплантація плодового яйця — якщо яйцеклітина була успішно запліднена, то приблизно на 6-12-й день після овуляції ембріон закріплюється в ендометрії матки, де і буде далі рости; при прикріпленні пошкоджуються дрібні кровоносні судини матки — це може викликати неприємні ниючі відчуття і незначні кров’янисті виділення, які легко сплутати з початком місячних;Чому болить і тягне низ живота під час вагітності, біль внизу, як при місячних, ніж це може бути небезпечно і коли є нормоюВ процесі прикріплення ембріона в матці жінка відчуває тягнучі болі внизу живота
  • посилення кровообігу — прикрепившийся ембріон теж вимагає живлення і кисню, для забезпечення цього посилюється кровотік в матці, що, в свою чергу, викликає тягне відчуття в нижній частині живота;
  • зміни в матці — матка починає зростати, що оточують її зв’язки і тканини розм’якшуються і розтягуються, щоб дати їй простір для збільшення, всі ці метаморфози призводять до різних, в тому числі і хворобливих відчуттів.

Фізіологічні причини дискомфорту в животі на пізніх термінах

Хворобливі відчуття внизу живота на пізніх термінах вагітності змушують жінку нервувати. Насправді причин турбуватися немає, зазвичай болі виникають із-за фізіологічних змін, таких як:

  • рухова активність дитини — малюк у животі хаотично рухає руками і ногами, і чим більше термін, тим менше йому місця, тому від його рухів страждають внутрішні органи матері;
  • ріст матки — щоб вмістити плід, матка значно збільшується в розмірах і зрушує сусідні органи;
  • розм’якшення зв’язок — для підготовки тазового поясу до пологів в організмі збільшується вироблення гормону релаксину, він розм’якшує зв’язки, щоб відстань між тазовими кістками збільшилася, і дитина міг пройти по родових шляхах. Цей процес також супроводжується больовими відчуттями;
  • тренувальні перейми — періодичні скорочення матки готують тіло жінки до пологів, мобілізують організм і полегшують сам родовий процес.

Патологічні причини тягне біль внизу живота

Крім фізіологічних змін, існують і патологічні причини болю в нижній частині живота. Їх ділять на акушерські, тобто пов’язані з вагітним станом жінки, та інші.

Як розпізнати акушерські болю

Акушерські болю, так само як і фізіологічні, пов’язані із змінами в організмі майбутньої матері внаслідок вагітності. Але вони, на відміну від природного дискомфорту, несуть в собі небезпеку, так як викликані неправильним перебігом цього процесу. Слід пам’ятати, що потрібна консультація лікаря, якщо:

  • біль постійна, не зменшується при зміні положення тіла;
  • біль різка і переймоподібний;
  • є виділення з піхви, відмінні від нормальних (тобто не прозорі або білі);
  • біль посилюється;
  • крім низу живота, біль захоплює поперек.

Позаматкова вагітність

Позаматковою вагітністю називають патологію, коли плід кріпиться не в матці, як належить, а за її межами — в стінках маткових труб, яєчниках, очеревині. Прикріплення відбувається, але виносити таку вагітність фізіологічно неможливо.

У 98% випадків позаматкових вагітностей ембріон імплантується у фалопієву трубу, що закінчується або самовільним абортом (так як умови в трубах не дозволяють плоду розвиватися), або розривом труби в результаті росту плода. Решта 2% припадають на рідкісні випадки імплантації ембріона всередині овулированного фолікула або на яєчнику, в шийковому каналі або області перешийка, в порожнині живота. Такі аномалії мають негативні наслідки і несуть небезпеку для здоров’я жінки.

Тому дану патологію слід виявити і усунути якомога раніше.

Чому болить і тягне низ живота під час вагітності, біль внизу, як при місячних, ніж це може бути небезпечно і коли є нормоюПри позаматкової вагітності плід кріпиться поза порожнини матки, в 98% випадків це фаллопієва труба

Симптоми цього стану схожі з проявами звичайної вагітності, тому за непрямими ознаками визначити аномалію дуже складно. Але варто звернутися до лікаря, якщо прояви виражені надмірно, тобто:

  • імплантанційне кровотеча занадто тривалий і/або рясне — у нормі це невеликі світло-коричневі або рожеві виділення без згустків і слизу;
  • больові відчуття внизу живота, що посилюються;
  • загальна слабкість призводить до запаморочення і непритомності;
  • ранній токсикоз переслідує жінку кожен день.

Однією з ознак позаматкової вагітності є низький рівень ХГЛ — хоріонічного гонадотропіну людини. З-за неправильної локалізації плода зростання ХГЛ починається пізніше і відбувається повільніше, ніж у разі маточного його розташування.

Щоб провести діагностику, потрібно порівняти результати декількох аналізів крові на ХГЛ — при правильній вагітності його рівень на початкових термінах буде подвоюватися раз на два дні.

Також важливий такий показник, як рівень гормону прогестерону. При фізіологічно неправильної вагітності його значення істотно нижче, ніж при правильно розвивається плід.

Якщо з’явилися підозри, то необхідно зробити трансвагінальне ультразвукове дослідження — вже з 5-6 тижнів вагітності воно показує місцезнаходження і стан плода. Небезпека УЗД на ранніх термінах раніше не доведена, тому не варто боятися робити його, якщо є хоч якісь сумніви в правильному перебігу процесу.

Якщо ж всі ознаки позаматкової вагітності рівень ХГЛ, прогестерону, інші симптоми присутні, але УЗД не дає однозначної відповіді, то на допомогу приходить лапароскопія — спеціальними інструментами виконуються проколи в животі пацієнтки, через які вводять трубку з камерою і світлом, і лікарі отримують зображення того, що знаходиться всередині тіла жінки, на екран. При необхідності тут же виконуються лікувальні процедури.

Є два способи вирішення проблеми:

  • Використання препарату Метотрексат, який впливає на клітини жовтого тіла, провокуючи загибель ембріона. Це можливо, якщо термін вагітності невеликий, а діаметр плодового яйця не перевищує 3,5 см. Даний варіант вирішення проблеми має ряд обмежень.Чому болить і тягне низ живота під час вагітності, біль внизу, як при місячних, ніж це може бути небезпечно і коли є нормоюМетотрексат є абортивним засобом, часто використовується для припинення вагітності на ранніх стадіях
  • Проведення хірургічної операції, при якій плодове яйце виймають з тіла жінки. Збереження або видалення маткової труби залежить від багатьох чинників, таких як розмір ембріона, його локалізація, стан труби. На малому терміні вагітності і при хорошому стані можливо навіть повне збереження органу.
  • Зазвичай лікарі дозволяють повторну вагітність приблизно через півроку після завершення позаматкової. Навіть якщо в результаті операції була видалена одна труба, шанси на зачаття залишаються.

    Загроза переривання вагітності

    Тягнуть болі внизу живота можуть бути ознакою самовільного аборту. Симптомами загрози переривання вагітності на ранніх термінах є:

    • мажучі виділення — чим більш кривавими вони є, тим небезпечніше ситуація;
    • переймоподібні болі внизу живота;
    • болі в районі куприка.

    При появі подібних ознак слід терміново звернутися до лікаря — почався викидень можна зупинити за своєчасно надану лікарської допомоги. Гінеколог огляне жінку, при необхідності направить на УЗД і аналізи крові. Залежно від результатів обстеження буде призначено лікування — від постільного режиму до госпіталізації та операції.

    Завмерла вагітність

    Завмерла вагітність — один з найбільш поширених жіночих страхів. Адже до початку рухів малюка неможливо визначити, чи все з ним в порядку. Але не варто даремно турбуватися, якщо майбутня мати почуває себе добре — у цієї патології є ряд певних симптомів:

    • поява виділень, спочатку рожевих, потім, приблизно через 2 тижні, кров’янистих. Таким чином, після загибелі ембріона виходить плодове яйце;
    • ослаблення або різке припинення нудоти. Це може говорити про те, що з плодом не все в порядку;
    • погіршення самопочуття жінки — слабкість, болі в матці, підвищення температури. Такі ознаки розвиваються через 3-4 тижні після загибелі ембріона, якщо плідне яйце не вийшло з організму матері;
    • падіння або відхилення від норми рівня ХГЛ.

    Чому болить і тягне низ живота під час вагітності, біль внизу, як при місячних, ніж це може бути небезпечно і коли є нормоюРізкі болі внизу живота, що віддають у поперек, можуть бути ознакою загибелі плода

    Діагностика завмерлої вагітності проводиться трьома способами:

    • мануальний огляд гінеколога. Дослідження дозволяє встановити відповідність розмірів матки терміну вагітності;
    • ультразвукове дослідження. Метод допомагає визначити наявність ембріона, його стан, серцебиття; варто пам’ятати, що до 6 тижнів УЗД не дає 100% точності;
    • порівняння результатів аналізів крові на ХГЛ. Дослідження дозволяє діагностувати патологічну вагітність.

    Поєднуючи ці методи, можна отримати найбільш точні результати.

    Відшарування плаценти

    Рання відшарування плаценти від стінок матки небезпечна для життя і матері, і дитини. Орган починає відділятися, між ним і стінкою матки накопичується кров через розривів судин, і утворюється гематома. Розрізняють 3 ступеня відшарування:

    • легка — проходить непоміченою, безсимптомно, невелика гематома;
    • середня — досить обширна гематома, матка напружена, у плоду спостерігається порушення серцевої діяльності;
    • важка — відрізняється різким погіршенням самопочуття, виникають сильні болі, можлива загибель плода.

    У передчасної відшарування плаценти є три основних симптому:

    • кровотеча. Воно може бути як зовнішнім (виділення зі статевих шляхів), так і внутрішнім (спостерігається тільки на УЗД);
    • біль і напругу в області матки. Неприємні відчуття можуть бути також віддавати в стегно, поперек або промежину;
    • порушення серцебиття плоду. При відшаруванні більш 1/4 плаценти починається гіпоксія, при відторгненні більше 1/2 — загибель плода.

    Чому болить і тягне низ живота під час вагітності, біль внизу, як при місячних, ніж це може бути небезпечно і коли є нормоюКровотеча при передчасному відшаруванні плаценти може бути як внутрішнім, так і зовнішнім (кров виділяється з статевих шляхів)

    При появі одного з цих симптомів, а також у разі припинення або зменшення ворушінь дитини, необхідно відразу ж викликати швидку допомогу. Якщо відшарування плаценти підтвердиться, буде потрібно термінове оперативне розродження, щоб врятувати маму і малюка.

    Болі, не пов’язані з розвитком вагітності

    Деякі причини болів внизу живота не пов’язані із змінами організму під час вагітності, але несуть в собі небезпеку для здоров’я матері та дитини:

  • Запалення сечового міхура, або цистит — знайома більшості жінок проблема. Це захворювання часто загострюється під час вагітності. Воно може призвести до ускладнень на нирки, тому потребує лікування в уролога.
  • Проблеми з шлунково-кишковим трактом з’являються на тлі розслаблюючої дії гормону прогестерону на кишечник. У цьому випадку виникають дисбактеріоз, запори, діарея, нудота, печія, метеоризм. Гінеколог допоможе скорегувати харчування і підбере препарати, дозволені при виношуванні дитини.
  • Хірургічні патології внутрішніх органів, наприклад, кишкова непрохідність, перитоніт або апендицит, супроводжуються гострим болем, блювотою, відсутністю апетиту, вираженим поганим самопочуттям, температурою. Необхідно термінове звернення до хірурга.
  • Чому болить і тягне низ живота під час вагітності, біль внизу, як при місячних, ніж це може бути небезпечно і коли є нормоюПід час вагітності матка зміщує внутрішні органи, що іноді ускладнює постановку діагнозу через «неправильну» локалізації болю

    Неприємні відчуття після сексу

    Секс під час вагітності — процес зовсім не заборонений (якщо, звичайно, немає протипоказань). Але буває, що це заняття закінчується болем в животі у майбутньої матері. Що ж в такому випадку робити?

    У першу чергу варто заспокоїтися. Причин такого стану може бути кілька:

    • тонус матки, тобто її напруга. Це одна з головних причин таких болів, тому відпочинок і розслаблення можуть зняти неприємні відчуття;
    • порушення кровообігу. Якщо після оргазму сповільнюється відтік крові від статевих органів, це викликає застій і больові відчуття;
    • гормональні зміни. Вони впливають на всі органи, що знаходяться в тазовому дні, з-за чого під час сексу може виникнути дискомфорт. Також в результаті гормональної перебудови може знизитися кількість змащення статевих шляхів;
    • інфекційні захворювання, які супроводжуються запаленням. Це також може привести до болів під час сексу, так і поза його межами;
    • психологічний настрій або його відсутність, що теж впливає на відчуття жінки.

    Не варто займатися сексом у випадках:

    • загрози передчасних пологів;
    • звичного невиношування вагітності;
    • низького прикріплення плаценти;
    • кров’янистих виділень;
    • підтікання навколоплідних вод.

    Дискомфорт перед пологами

    Одна з уже згаданих причин болю — тренувальні перейми, інакше звані переймами Брекстон-Хікса. Це абсолютно нормальний і природний процес, який може початися вже після 20-го тижня. Відчуття під час тренувальних перейм схожі на родові — матка скорочується на кілька секунд, викликаючи при цьому напруга внизу живота, потім розслабляється і знову скорочується.

    Відрізнити перейми Брекстон-Хікса від початку пологової діяльності можна за двома пунктами:

    • регулярність;
    • болючість.

    Справжні перейми повторюються через приблизно однаковий проміжок часу, який поступово скорочується, тривалість самої сутички, навпаки, збільшується. Болючість також наростає. Тренувальні перейми нерегулярні, не мають чітко вираженого ритму і зазвичай безболісні.

    Ще одна відмінність — тренувальні перейми можна припинити за допомогою теплої води (нею поливають поперек, або, при відсутності протипоказань, приймають ванну) або спазмолітичних препаратів.

    Сама ж головна риса, за якою можна відрізнити перейми Брекстон-Хікса від родових — це те, що перші не ведуть до розкриття шийки матки. Але встановити це може тільки гінеколог на огляді.

    Тижня за 3-4 дні до передбачуваної дати пологів у мене почалися тренувальні перейми. Кожен раз я нервувала, що це вже пологи, але вони йшли з абсолютно різними інтервалами, швидко проходили, в крайньому випадку допомагала ванна з теплою водою, і вагітність тривала. За тиждень до народження малюка все почалося знову. Перейми почалися ввечері, вночі я змогла поспати кілька годин, але вранці це продовжилося. Ми приїхали в пологовий будинок, де на огляді гінеколога і на апараті кардіотокографії стало ясно, що це все-таки тренування організму. Коли через кілька днів у мене нарешті почалися пологи, я відчула різницю і зрозуміла, що це дійсно складно переплутати.

    Дозволені препарати та народні способи при болях внизу живота

    Перше, що необхідно зробити при появі болю, — це лягти і розслабитися. Якщо неприємні відчуття викликані розтягуванням зв’язок або незручним положенням плоду, то це повинно принести свої результати.

    Тепла ванна на 15-20 хвилин знімає спазми матки і очеревини, заспокоює організм. Якщо немає можливості прийняти душ або ванну, то може допомогти тепла пелюшка або грілка — її прикладають до хворого місця. Але використовувати цей спосіб можна тільки при повній впевненості у відсутності запалення.

    Носіння бандажа можна віднести скоріше до профілактичних заходів — він розвантажує хребет і підтримує живіт, не дозволяючи зв’язкам розтягнутися занадто сильно.

    Займатися самолікуванням однозначно не варто, так як можна продивитися небезпечний стан. Якщо після відпочинку і прогрівання біль не минає, то необхідно відвідати лікаря.

    У разі сильної болі можна прийняти спазмолітичний препарат, дозволений під час вагітності. Це можуть бути таблетки Но-шпа, Дротаверин, або супозиторії — Папаверин. Після цього необхідно терміново звернутися до лікаря!

    Фотогалерея: дозволені при вагітності препарати для зняття болю

    Чому болить і тягне низ живота під час вагітності, біль внизу, як при місячних, ніж це може бути небезпечно і коли є нормою

    Але-шпа — найбільш відомий спазмолітик

    Чому болить і тягне низ живота під час вагітності, біль внизу, як при місячних, ніж це може бути небезпечно і коли є нормою

    Дротаверин — спазмолітик вітчизняного виробництва

    Чому болить і тягне низ живота під час вагітності, біль внизу, як при місячних, ніж це може бути небезпечно і коли є нормою

    Свічки Папаверин часто призначають вагітним

    Біль внизу живота при вагітності — явище часте, його не уникає практично жодна майбутня мати. Щоб позбутися дискомфорту, необхідно з’ясувати, що призвело до його виникнення. Фізіологічні зміни природні і не викликають небезпеки, патологічні причини болю можуть спровокувати різні ускладнення і негативні наслідки. Тому при появі хворобливих відчуттів в животі вагітної жінки слід відвідати лікаря, який встановить джерело проблеми і при необхідності призначить лікування.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: