Чому немає овуляції, що робити для усунення причин проблеми

Унікальна фізіологія дає жінці здатність до народження дітей в репродуктивному віці. Для успішного появи на світ немовляти організму жінки необхідно пройти три етапи: зачаття, виношування і народження дитини. На будь-якій з цих стадій майбутня мама може зіткнутися з неприємностями. Але для деяких жінок головною проблемою є неможливість зачаття. Існує безліч причин жіночого безпліддя — головною підставою цієї хвороби є відсутність овуляції.

Зміст

  • Місячний цикл і овуляція
  • Ознаки дисфункції овуляционной
  • Причини відсутності овуляції
    • Відео: причини порушення овуляції
  • Діагностика проблеми
  • Лікування
    • Стимуляція овуляції

Місячний цикл і овуляція

Місячний (менструальний) цикл — це часовий проміжок від першого дня настання місячних (кров’яних виділень з піхви) до останнього дня перед настанням наступних місячних включно. Регулярний менструальний цикл — ознака здоров’я жіночого організму в дітородний період.

Як правило, у середині місячного циклу відбувається овуляція — сприятливий час для зачаття дитини. Овуляцією називається процес виходу дозрілої яйцеклітини з яєчника в черевну порожнину. Якщо в цей час яйцеклітина зустрінеться зі сперматозоїдом, то відбудеться запліднення. Процес овуляції короткостроковий і триває від декількох хвилин до декількох годин. Дозріла яйцеклітина здатна до запліднення протягом доби, і якщо в цей час не відбувається злиття зі сперматозоїдом, то яйцеклітина гине. З настанням нового менструального циклу весь процес повторюється заново.

Тривалість менструального циклу у кожної жінки індивідуальна. У нормі вважається тривалість одного циклу від 21 до 35 днів.

Ознаки дисфункції овуляционной

При уважному спостереженні за зміною стану здоров’я протягом усього менструального циклу, жінка може помічати симптоми овуляції у своєму організмі. Відсутність таких симптомів свідчить про відсутність овуляції. Ознаками ановуляції є:

  • нерегулярність або повна відсутність менструації;
  • зміни характеру кровотечі під час місячних (занадто рясні або мізерні);
  • зміни симптомів передменструального синдрому (болі внизу живота, набухання молочних залоз, перепади настрою можуть підсилюватися або, навпаки, — відсутні повністю);
  • зміни показників базальної температури — при відсутності овуляції температура не підвищується;
  • відсутність слизових виділень з піхви, характерних при настанні овуляції — прозорих, тягучих;
  • відсутність статевого потягу, характерного для середини місячного циклу.

Кожен з цих ознак або сукупність декількох можуть означати відсутність овуляції. Але жоден з цих показників не є достовірним. Для точного визначення овуляції або її відсутності необхідні додаткові обстеження організму.

Причини відсутності овуляції

Всі причини, за якими не відбувається овуляція в жіночому організмі, можна розділити на дві групи: фізіологічні та патологічні.

До фізіологічних причин відносяться:

  • весь період вагітності;
  • післяпологове час;
  • період грудного вигодовування дитини;
  • застосування гормональної контрацепції;
  • період статевого дозрівання;
  • настання клімаксу.

Фізіологічні причини ановуляції логічні і не залежать від зовнішніх факторів (крім застосування гормональних контрацептивів). А також вважається нормою ановуляція у здорової жінки 2-3 рази в рік.

Патологічні причини:

  • Значні зміни ваги тіла. Ожиріння або виснаження організму безпосередньо впливає на роботу статевих органів, так як жирова тканина є ендокринним органом, що виробляє жіночі статеві гормони. При ожирінні відбувається збій вироблення гормонів, що може призвести до ановуляції. При виснаженні виробляється недостатня кількість гормону естрогену, що призводить до відсутності місячних і, як наслідок, відсутність овуляції.
  • Перевтома організму і тривале перебування в стресових ситуаціях — є психологічними факторами ановуляції.
  • Порушення роботи ендокринної системи. При захворюваннях щитовидної залози порушується робота яєчників. І також до ановуляції призводить надлишковий вміст чоловічих гормонів і пролактину в жіночому організмі.
  • Гінекологічні захворювання: запальні, інфекційні та інші — впливають на загальний стан здоров’я жінки, а також можуть призводити до дисфункції яєчників.
  • Всі патологічні причини можливо усунути за допомогою ретельного обстеження організму і грамотного лікування виявлених підстав ановуляції.

    Чому немає овуляції, що робити для усунення причин проблемиПричинами відсутності овуляції можуть бути як фізіологічні, так і патологічні фактори

    Відео: причини порушення овуляції

    Діагностика проблеми

    Виявлення овуляторної дисфункції починається з аналізу даних про менструальному циклі жінки — якщо цикл не регулярний або відсутня зовсім, то це вказує на проблему відсутності овуляції.

    Гінекологічний огляд необхідний при діагностуванні проблеми. З його допомогою лікар може визначити які-небудь відхилення в анатомії яєчників, що може бути причиною порушення їх функцій і, як наслідок, призводити до ановуляції.

    Чому немає овуляції, що робити для усунення причин проблемиОгляд на гінекологічному кріслі необхідний при виявленні причин ановуляції

    Вимірювання базальної температури — ще один дієвий спосіб визначення овуляції. Температура вимірюється в прямій кишці, відразу після нічного сну. Дослідження проводиться протягом декількох циклів, результати записуються. При вимірюванні ректальної температури менструальний цикл ділиться на дві фази: до дня овуляції (температура знижена) і після (підвищена температура).

    Чому немає овуляції, що робити для усунення причин проблемиВ першу фазу циклу температура знижена, у другу фазу — підвищена, що свідчить про присутність овуляції

    При ановуляції температура не змінюється.

    Чому немає овуляції, що робити для усунення причин проблемиНа графіку базальної температури при відсутності овуляції немає чітких меж фаз циклу

    Для визначення овуляції або ановуляції можна використовувати аптечні тести. Проводити дослідження необхідно щодня протягом 5-7 днів. Починати робити тести потрібно за 17 днів до початку наступних місячних за умови регулярного менструального циклу. Якщо цикл не постійний, то розрахунки слід робити з самого короткого циклу за останні півроку.Тест реагує на викид лютеїнізуючого гормону (ЛГ), який відбувається за 1-2 дні до овуляції. У застосуванні тести прості: поміщаються в ємність з сечею до певної позначки на кілька секунд, а результати оцінюються через 10 хвилин.

    Чому немає овуляції, що робити для усунення причин проблемиТест здатний визначити день овуляції або показати її відсутність

    Іншим етапом діагностики є аналіз крові на гормони. Існують норми вмісту гормонів в організмі, і якщо за результатами аналізів спостерігаються відхилення від цих норм, то це може свідчити про захворювання:

  • Фолікулостимулюючий гормон — регулює ріст яйцеклітини в яєчнику і впливає на утворення гормону естрогену. Аналіз на цей гормон здають на 3-7 день циклу.
  • Лютеїнізуючий гормон — завершує процес дозрівання яйцеклітини і впливає на вироблення гормону прогестерону. Аналіз здається на 3-7 день місячного циклу.
  • Пролактин — будь-яке відхилення від норм вмісту цього гормону призводить до ановуляції. Аналіз на пролактин слід складати два рази в один цикл: в першу і другу фазу.
  • Естрадіол — забезпечує повноцінний розвиток яйцеклітини і подгатавливает організм до вагітності. Аналізи на вміст естрадіолу здаються протягом усього циклу. Рівень естрадіолу в організмі підвищується приблизно за добу до настання овуляції, а потім знижується.
  • Прогестерон — головний гормон, що відповідає за настання і розвиток вагітності. Аналіз потрібно здавати на 19-21 день циклу.
  • При необхідності лікар може призначити аналізи крові і на інші гормони (тестостерон, ДЕА-сульфат та інші).

    Одним з найбільш дієвих методів діагностики є ультразвукове дослідження матки та яєчників. Завдяки УЗД можна побачити не тільки будову або патологію внутрішніх статевих органів, але і весь процес овуляції (або її відсутність).

    Серед моїх знайомих не мало дівчат, які мріють стати мамами. Багато з них при проблемах із зачаттям починають проводити діагностичні заходи. Найпоширеніші методи — використання тестів на овуляцію і вимірювання базальної температури. Іноді цього буває недостатньо для успішного запліднення і потрібна медична допомога. На мою думку, регулярне обстеження організму і своєчасне лікування виявлених проблем можуть захистити будь-яку жінку від такого захворювання — безпліддя.

    Лікування

    Лікування ановуляції призначається після проведення всіх діагностичних процедур і при виявленні причини проблеми. Методи лікування визначаються в залежності від патології:

  • Якщо причиною безпліддя є зміна маси тіла, то лікарем даються рекомендації щодо коригування раціону харчування і способу життя.
  • При порушенні роботи щитовидної залози призначаються препарати, спрямовані на усунення даної проблеми (тиреоїдні гормони). До таких відносяться: Эутирокс і L-тироксин — препарати гормонів щитовидної залози, Бромокриптин нормалізує менструальний цикл, підтримує баланс естрогену і прогестерону.
  • Медикаментозне лікування застосовується для нормалізації рівня андрогенних гормонів в крові — дегідроепіандростерон (ДГЕА) і тестостерону, підвищення вмісту яких веде до ановуляції. Призначається Дексаметазон, Метипред, Лемод та інші препарати.
  • Виключення стресових ситуацій і контроль за фізичними навантаженнями можуть зіграти важливу роль в одужанні.
  • Якщо причиною ановуляції стає полікістоз яєчників, то при відсутності ефективності гормональної терапії можливе усунення патології за допомогою хірургічного втручання — лапароскопії (нанесення насічок в декількох місцях видалення яєчників або їх певної частини). Лапароскопія спрямована на стимулювання овуляції. Після проведення операції овуляція можлива вже через два тижні. Ефективність лапароскопії триває протягом першого року.
  • В якості лікування лікар може призначити пацієнтці прийом протизаплідних препаратів протягом декількох місяців. Під час прийому контрацептивів яєчники жінки не працюють. Після відміни препарату відпочилі яєчники починають виконувати свої функції з новою силою.
  • При своєчасному лікуванні причини ановуляції зникають і жінка може завагітніти.

    Стимуляція овуляції

    Одним із способів лікування безпліддя є штучна стимуляція овуляції.

    У визначений день циклу (в залежності від вибору препарату) жінка починає прийом стимулюючого ліки, при цьому протягом курсу проходить УЗД яєчників (2-3 рази) — за допомогою ультразвукового дослідження лікар спостерігає за дозріванням фолікула. Коли фолікул досягає потрібних розмірів (20–25мм), лікар призначає пацієнтці укол ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини), який сприяє процесу овуляції. Доза уколу ХГЛ визначається лікарем.

    Після цих процедур приблизно через добу – двоє повинна відбутися овуляція, наявність якої визначається за допомогою УЗД. При її підтвердженні жінці призначається додаткова терапія – препарати Утрожестана або Дюфастона, активною речовиною яких є прогестерон — це гормон, необхідний для розвитку і підтримки вагітність, що настала.

    З настанням вагітності мені був призначений препарат Дюфастон у вигляді таблеток. Важливою умовою сприятливого впливу гормонального кошти на жіночий організм є дотримання чіткого графіка прийому препарату. Я брала Дюфастон строго по часу, не пропускаючи жодної таблетки. Прийом тривав до 18 тижнів вагітності (по рекомендації лікаря), з поступовим зменшенням дози. Курс терапії і дозування препарату визначаються лікарем індивідуально. Ні в якому разі не варто різко кидати прийом гормонального засобу! Це може негативно позначитися на здоров’ї майбутньої мами або призвести до переривання вагітності. Завдяки підтримуючої гормональної терапії я змогла виносити і народити здорового малюка.

    Варто відзначити, що перед проведенням штучної стимуляції необхідно перевірити прохідність маткових труб, інакше наслідком може стати позаматкова вагітність. Також перед проведенням стимуляції варто виключити чоловіче безпліддя — зробити спермограму. В іншому випадку всі стимулюючі процедури не дадуть результату і можуть нашкодити здоров’ю жінки, призводячи до передчасного виснаження яєчників.

    Одночасно зі стимуляцією практикують искуственную інсемінацію — вводять заздалегідь підготовлену сперму чоловіка в матку жінки. Це дозволяє не пропустити час овуляції і домогтися настання вагітності в поточному циклі.

    Медикаментозні гормональні препарати, що застосовуються при стимуляції:

  • Клостилбегіт. Лікарський засіб у вигляді таблеток, доза визначається лікарем індивідуально для кожного випадку. Прийом препарату починається на п’ятий день циклу і триває протягом п’яти діб. Лікування можливо протягом двох циклів, після чого при відсутності результату необхідно зробити перерву перед наступним прийомом кошти. Максимальна кількість прийому препарату – 3-5 разів за все життя, так як дане ліки при надмірному зловживанні виснажує жіночі яєчники і призводить до передчасного клімаксу.
  • Летрозол. Препарат сприяє регуляції гормонів і покращує эндометрический шар, яким вистилає порожнину матки. Застосовується у вигляді таблеток за певними схемами, призначеними лікарем.
  • Пурегон. Гормональний засіб у вигляді ін’єкцій. Препарат починають застосовувати на другий день циклу і продовжують протягом одного-двох тижнів. Дозування розраховується індивідуально, після уважного спостереження за реакцією організму на цей препарат.
  • Стимулювати овуляцію можна і народними засобами. Але існує одне важливе правило — застосування лікувальних трав не допустимо з одночасним застосуванням гормональної терапії.

    Відвари шавлії і пелюсток троянд сприяють зростанню і розвитку фолікула — їх вживають в першій половині циклу. Способи приготування відварів:

  • 1 столова ложка пелюсток троянд на склянку окропу, варити 15 хвилин на повільному вогні. Приймають по 1 чайній ложці на ніч. Тривалість прийому — один-два місяці.
  • 1 столова ложка трави шавлії на склянку окропу, настоювати 30 хвилин. Приймати слід по 3 столові ложки процідженого відвару 4 рази на добу, починаючи з 5 дня циклу по 15 день. Тривалість курсу — 3 місяці, потім слід робити перерву.
  • Борова матка містить природний прогестерон, який необхідний для жіночого організму — відвар або настойку цієї трави приймають у другій фазі менструального циклу.

    Препаратів для стимуляції овуляції існує чимала кількість. Самостійний вибір лікарського засобу категорично заборонений! При цьому всі медикаментозні препарати та народні засоби можуть мати побічні дії — після призначення лікаря слід уважно ознайомитися з інструкцією по застосуванню.

    Проблемою безпліддя в даний час страждають жінки різного віку та стану здоров’я. Якщо причиною такого захворювання є ановуляція, то важливо усунути її відповідним способом. Більшість жінок проходять обстеження, потім курс лікування і благополучно стають мамами незабаром. Головне, не зациклюватися на проблемі, але при цьому відповідально ставитися до рекомендацій лікаря! Психоемоційний стан майбутньої мами відіграє важливу роль у процесі видужання.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: