Чорний (темний) кал при вагітності в нормі та при патологіях: причини та можливі наслідки

Під час вагітності в організмі жінки відбувається кардинальна перебудова всіх функціональних систем. Серйозне навантаження лягає і на психологічну складову. Майбутня матуся щаслива, але в той же час переживає із-за кожної дрібниці. Раптовим ударом може стати зміна кольору випорожнень. При виявленні чорного калу замість звичного, не варто відразу панікувати. Про що можуть свідчити такі зміни, розглянемо у статті.

Зміст

• Причини чорного калу при вагітності в нормі
  • Лікарські засоби, що викликають потемніння калу
    • Фотогалерея: деякі лікарські препарати, які викликають почорніння калу
  • Продукти, що змінюють колір калу
  • Гормональна перебудова
  • Інші причини
  • Відео: причини поява чорної забарвлення калу вагітних
• Чорний кал як привід для тривоги
  • Відео: чорний кал (стілець) у дорослого
• Кілька порад з профілактики порушень стільця

Причини чорного калу при вагітності в нормі

Подібне явище не рідкість у майбутніх мам. Багато хто відразу починають перебирати в голові страшні захворювання, хоча часто причини фізіологічні і нешкідливі.

Рідкісною жінці вдається виносити малюка, не зіткнувшись із залізодефіцитною анемією — станом, при якому гемоглобін в крові нижче 110. Це захворювання досить підступне і його необхідно лікувати в обов’язковому порядку. Саме тому кожна вагітна регулярно здає загальний аналіз крові. Якщо в черговий раз він показує сильно знижений гемоглобін, то лікар призначає особливі залізовмісні препарати або комплекси вітамінів, які часто стають причиною почорніння стільця.

В інструкціях до лікарських засобів обов’язково вказується, що вони можуть змінити колір калу. Однак мало хто так детально вивчає анотації, тому лікар зобов’язаний попередити пацієнтку про подібний ефект. На практиці іноді відбувається інакше.

Автор статті перебувала в цікавому положенні двічі. Обидва рази мені насамперед для профілактики призначали комплекс вітамінів Елевіт Пронаталь. В ідеалі, цей препарат необхідно пропити в період планування вагітності, щоб забезпечити організм такою необхідною фолієвою кислотою, залізом і іншими важливими мікроелементами. Купивши першу упаковку, начебто я уважно вивчила інструкцію. Коли побачила змінений колір стілець, спантеличилася, але не запанікувала — як не дивно! Знайшла інструкцію і, перечитавши її, зрозуміла, в чому причина чорноти. Прийом вітамінів продовжила, а стілець, як не дивно, знову став звичного кольору.

Я не відрізняюся залізним здоров’ям, тому під час обох вагітностей спостерігалося зниження гемоглобіну до 103-106. Цей показник далеко не критичний, однак, лікар перестрахувалася і призначила мені препарат Сорбифер, не попередивши про можливі зміни.

А в цій ситуації мій здоровий глузд, мабуть, заснув. Пропивши його 3 дні, я була неприємно здивована (в першу вагітність), побачивши не те, що очікувала, після чергового відвідування туалету. Першою думкою стала панічна «Що зі мною?!», другий — більш раціональна “Може, це з-за пігулок?”. Відбувалося це вже в третьому триместрі, тому події першого вже встигли злегка потьмяніти в пам’яті. Проконсультувавшись з лікарем, я заспокоїлася. Після закінчення курсу препарату стілець повернув звичний колір.

Лікарські засоби, що викликають потемніння калу

Щоб майбутні матусі не панікували дарма, нижче наводиться список деяких лікарських препаратів, які здатні викликати почорніння фекалій:

• препарати, що містять залізо для підняття рівня гемоглобіну Мальтофер, Сорбифер, Тардиферон, Феррум-Лек, заліза глюконат, Вельфоро 500, Ликферр 100;
• полівітаміни з вмістом заліза — Vitrum, Фероглобин-В12, Центрум, Елевіт, Матерна, Комплівіт-залізо, Алфавіт, Гесталис, Прегнавіт, Феррогематоген, Ревидокс.
• вугілля активоване — сорбент, який не перетравлюється, отже, виводиться разом з калом;
• препарати з вмістом вісмуту — Новбисмол, Бисмофальк;
• прийом НПЗЗ — нестероїдних протизапальних засобів (Ібупрофен, Аспірин, Диклофенак).

У багатьох інтернет-ресурсах в подібних списках часто згадується препарат з вмістом вісмуту-Де-Нол. Запам’ятайте, що його прийом протипоказаний вагітним!

Фотогалерея: деякі лікарські препарати, які викликають почорніння калу

Тривалий прийом протизапальних засобів може спричинювати кровотечі в шлунково-кишковому тракті

Сорбент має здатність забарвлювати кал в чорний колір

Таблетки підходять вагітним і годуючим

З Сорбифером я познайомилася після других пологів. Рівень гемоглобіну у мене все життя був на нижній межі норми, під час вагітності гемоглобін впав до 112 г/л, але препарати заліза мені не призначали. Після других пологів гемоглобін впав до 98 г/л. В пологовому будинку мені призначили Сорбифер по 1 таблетці 2 рази в день протягом місяця, а після потрібно зробити контрольний аналіз крові. Пити Сорбифер я почала в пологовому будинку. П’ять днів, які я перебувала в пологовому будинку, вранці і ввечері мені приносила таблетки медсестра, ніяких побічних дій я не помітила. Таблетки зі специфічним запахом, буквою Z ” на одному боці таблетки. Запиваются водою, не разжевываются! На шостий день разом з випискою мені люб’язно вручили коробку з 50 таблетками (з яких 10 я випила в пологовому будинку). По приїзду додому, 5 днів я ще пила Сорбифер, але після вирішила замінити його іншим препаратом заліза — Ферум-фольгамма. Це не було ніяк пов’язано з побочками, просто вирішила, що той препарат краще. Пройшло 8 місяців після пологів, цикл ще не відновився, але менструація стала дуже рясна, до того ж поки буває раз в кілька місяців. Я досі годую грудьми і п’ю вітаміни для вагітних і годуючих, тому що випадають жмутами волосся, нігті і постійна блідість і сухість шкіри стали мене напружувати. Я здала аналізи, гемоглобін виявився знову 112 г/л, до лікаря не зверталася, але згадала про Сорбифер і вирішила пропити його, тим більше в показаннях до застосування було грудне вигодовування. Пропиваю флакон до кінця, помітила лише один істотний мінус — його жодним чином не можна поєднувати з алкоголем! У минулі вихідні я дозволила собі один коктейль, причому я знаю що з коктейлем проблем не було — сама готувала собі зі свіжих інгредієнтів Після коктейлю випила 1 таблетку сорбифера — на ніч. Вранці мене страшенно нудило, але не вирвало. Стан був жахливим. Інших побічних ефектів особисто у мене немає, зі стільцем все нормально, за винятком фарбування його в чорний колір (що є нормою при прийомі препаратів заліза). Зробила контрольний аналіз крові — за місяць прийому гемоглобін піднявся до 118 г/л, тобто всього на 6 одиниць, навіть не дісталася до нижньої межі норми.

po1zon

http://otzovik.com/review_3264270.html

Якщо жінка приймає біологічно активні добавки з вмістом заліза, вони також можуть вплинути на зміну кольору стільця:

• Альге Люкс;
• Гемактин;
• Ант-анемин;
• Гематоген;
• Гемахол;
• пивні дріжджі з залізом.

Цілком закономірно, що на тлі прийому залізовмісних препаратів темніє кал. Згадайте яблуко, яке надкусили і залишили на деякий час на повітрі. Що з ним відбувається? Абсолютно вірно, воно темніє.

Важливо знати, що темний відтінок надає неусвоенное залізо, яке виводиться з організму. Тому якщо потреба організму в цьому речовині дійсно висока, то помітного кольорового ефекту може не бути. Організм повністю “забере” все залізо.

Поява чорного калу внаслідок прийому лікарських препаратів (якщо ви впевнені, що причина криється саме в цьому) не є підставою для їх скасування. Продовжуйте курс лікування, призначений лікарем, і не переживайте з приводу кольору — все в порядку.
Якщо ж ви не приймаєте ліки, то цілком можливі патологічні причини. Хоча для початку давайте пригадаємо, а що такого ви їли вчора?

Продукти, що змінюють колір калу

Потемніння калових мас здатні спровокувати такі продукти:

Чорні ягоди (чорниця, смородина, чорноплідна горобина, ожина).Черноплодные ягоди здатні пофарбувати не тільки руки

Темні фрукти (чорнослив, виноград, гранат).Жителі Сходу називають його королем плодів не тільки за царський зовнішній вигляд, але і джерело корисних елементів, що містяться в гранаті

Банани.Цей солодкий та смачний фрукт може сприяти появі в калі чорних вкраплень (точки, ниточки)

Буряк.Цей коренеплід має дуже яскраве забарвлення, яка впливає на колір стільця

Помідори.Томати містять речовини, які у великих кількостях здатні змінити колір стільця

Листова зелень.

Печінка, особливо яловича.

Кров’яна ковбаса.

Кава.Вагітним варто обмежувати споживання кави з багатьох причин, одна з них — можливе почорніння калу

Напої, що містять темний барвник.

Дані продукти не повністю перетравлюються, і пігмент, що надає їм яскраве забарвлення, виходить з калом. При нормальному самопочутті жінки необхідно проаналізувати режим харчування та прибрати «підозрюваний» продукт з раціону. Якщо забарвлення випорожнень повернеться в норму, то всі переживання були безпідставними. А ось поява загального нездужання, болю в животі є приводом для негайного звернення до лікаря!

Гормональна перебудова

Гормональна перебудова під час вагітності змушує по-новому функціонувати багато систем організму. У першому триместрі гормон прогестерон змушує кожен орган працювати в іншому режимі, по-іншому проходять метаболічні процеси. У цей період погіршується перистальтика і просування калових мас по кишечнику. Як наслідок, змінюється колір, запах і навіть консистенція фекалій.

Рідкий стілець при нормальному загальному стані також є наслідком нестабільності гормонального фону вагітної. Пронос супроводжується проявами токсикозу (нудота, блювання) і зазвичай проходить до другого триместру.

Інші причини

Чорно-зелений відтінок стільця може свідчити про дисбактеріозі тонкого кишечника. Загибель корисних мікроорганізмів викликають деякі лікарські препарати (наприклад, антибіотики) або неправильний режим харчування.
Серед причин, що викликають почорніння калу, слід назвати і дефіцит в організмі макро – і мікроелементів. Крім того, таким чином виводиться кров, заглоченная під час екстрагування (видалення) зуба або носової кровотечі.

Проковтнута кров при рясному носовій кровотечі може забарвлювати кал у темний колір

Якщо ж до зміненого кольору калу приєднуються інші симптоми (слабкість, нудота, болі в животі, блідість шкіри), необхідно звернутися до лікаря для діагностики, оскільки причини можуть бути дуже страшними.

Відео: причини поява чорної забарвлення калу вагітних

Чорний кал як привід для тривоги

Ви не приймаєте полівітамінні комплекси і не їли напередодні продукти, здатні вплинути на колір стільця, проте колір калу став темним. Варто негайно звернутися до лікаря, якщо цього супроводжує хоча б кілька з перерахованих симптомів:

• гарячковий стан;
• підвищення температури тіла;
• нудота, блювання;
• бліді шкірні покриви;
• рясний холодний піт;
• збільшена болюча печінка;
• присмак металу в ротовій порожнині;
• болі в шлунку;
• зниження артеріального тиску (гіпотонія), слабкість;
• запаморочення, втрата свідомості;
• шоковий стан;
• зміна консистенції калу до кашкоподібного.

Якщо спостерігаються такі супутні прояви, причини чорних випорожнень слід шукати у власному організмі. Ними можуть бути наступні захворювання:

Загострення виразки шлунка — чорний кал супроводжується гострим болем, який посилюється під час прийому їжі.

Ураження 12-палої кишки — особливу небезпеку представляє стан, коли виразка руйнує стінку кишки. В такому випадку відбувається серйозна крововтрата за короткий період часу, що може призвести до синдрому поліорганної недостатності (СПОН). СПОН являє собою патологічний стан, коли відмовляють два або більш органу/системи організму.

Варикозне ураження судин стравоходу — це порушення функціонування вен стравоходу, яке проявляється у вигляді утворення венозних вузлів. При розриві стінок вен в калі видно домішки крові, блювання з кров’ю.При порушенні функціонування венозної системи утворюються випинання стінок вен

Гастрит — запалення слизової оболонки шлунка.

Виразковий коліт — хронічне захворювання товстої кишки.

Хвороба Крона — важке запальне захворювання, яке може вражати весь шлунково-кишковий тракт, починаючи від ротової порожнини. Якщо джерело кровотечі при даній патології розташований ближче до прямої кишки, то в калі будуть помітні домішки свіжої червоної крові.Хвороба Крона здатна вразити весь ШКТ на відміну від виразкового коліту

Цироз печінки — хронічне захворювання, що характеризується структурними змінами печінки (заміна сполучної тканиною, зменшення в розмірах, зморщування органу). Сильна кровотеча може супроводжуватися кривавою блювотою кавового або червоного кольору.Печінка, пошкоджена цирозом покривається рубцями і зморщується

Гепатит — порушується обробка їжі з виділенням надлишку ферментів, які надають темний відтінок калу.

Черевний тиф — інфекційне захворювання, що виявляється у вигляді висипу, ураженні лімфатичної системи кишечника, збільшенням печінки і селезінки, загальної інтоксикації. При тифі явна кров у калі видно тільки у 10%, першою ознакою внутрішньої кровотечі є різке зниження температури тіла або тиску.

Ураження грибками (гістоплазмоз) і гельмінтами (анкілостомідоз). Гістоплазмоз пошкоджує легені людини, на тлі дихальних порушень спостерігається легенева і шлунково-кишкова кровотеча.

Анкілостомідоз викликають круглі черви (анкілостома), які мешкають в кишечнику і харчуються кров’ю. Своїми зубцями вони прикріплюються до стінки кишки, а потім у цьому місці виникають ерозії (до 2 см в діаметрі!), на тлі яких можуть розпочатися тривалі кровотечі.

Гостра лімфатична лейкемія (лейкоз) — важке онкологічне захворювання системи кровотворення, що виявляється у анемії (недокрів’ї), різних інфекційних ускладненнях і частих кровотечах.

Новоутворення в черевній порожнині (поліпи, ракові пухлини шлунка, селезінки, кишечника, сечового міхура, леймиомы — доброякісні пухлини ШКТ та ін) можуть супроводжуватися блювотою вишневого кольору.

Травми живота. Джерелом кровотечі при пораненнях черевної порожнини є розриви печінки, селезінки, кишечника.

У разі внутрішніх кровотеч різної етіології чорний колір екскременти отримують в результаті надходження переробленої і окисленої крові.

Етіологія — вчення про причини.

Крім зміни кольору, кал змінює і структуру, стаючи рідким.

Мелена (від грец. melas — темний) — це чорний баріться пронос зі смердючим запахом, який є найбільш характерним сигналом про кровотечі в шлунково-кишковому тракті. Мелена виникає через кілька годин після початку крововиливи.

Мелена не є захворюванням! Це найважливіший симптом шлунково-кишкової кровотечі.

Чорний, баріться пронос носить назву «мелена» і є ознакою внутрішньої кровотечі

Чорний пронос не є визначальним показником інтенсивності кровотечі і місця розташування крововиливи. Діагностика мелены не представляє особливих труднощів, а хворого з такими симптомами слід негайно госпіталізувати.

Для діагностики причин, що викликали внутрішнє кровотеча, лікар для початку проводить опитування пацієнта. Якщо точна причина появи чорного калу не встановлена, тоді призначаються аналізи та функціональна діагностика:

• загальний аналіз і біохімія крові — може вказати на внутрішні крововиливи низьким гемоглобіном;
• аналіз калу — здатний точно виявити приховану кров;
• комп’ютерна і магнітно-резонансна томографія — покажуть детальне стан внутрішніх органів у всіх проекціях;
• ендоскопія — дослідження внутрішніх органів за допомогою спеціальних оптичних приладів,
• фіброгастроскопія — різновид ендоскопії, обстеження стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки за допомогою гнучкої трубки з волоконної оптикою;
• колоноскопія — дослідження прямої і товстої кишки за допомогою спеціального зонда;
• рентген черевної порожнини.

Таким чином, якщо стілець раптово поміняв колір, консистенцію, вагітна жінка обов’язково повинна проконсультуватися зі своїм лікарем. Фахівець здатний об’єктивно оцінити її стан і при необхідності призначити лікування. Самолікуванням займатися під час вагітності небезпечно, оскільки навіть звичні препарати можуть чинити згубний вплив на майбутнього малюка.

Відео: чорний кал (стілець) у дорослого

Кілька порад з профілактики порушень стільця

Найбільш часто чорний кал є наслідком порушення дієти. Тому, по-перше, необхідний суворий контроль за їжею, яку ви приймаєте, її якістю. По-друге, дотримуйтеся розумну стриманість — не перестарайтеся з продуктами, які можуть змінити забарвлення стільця.

Якщо аналіз крові показав невисокий гемоглобін (не нижче 100), то лікар для початку порекомендує вживати в їжу продукти, багаті залізом (гречана каша, яловичина, сухофрукти). Вони містять добре засвоюване залізо і не викликають побічних ефектів у вигляді незвичайного забарвлення випорожнень.

У групі ризику знаходяться жінки, у яких в анамнезі є хронічні або раніше перенесені захворювання травної системи. Лікар в обов’язковому порядку повинен бути проінформований про це, щоб максимально безпечно вести вашу вагітність. Не виключено, що він призначить додаткові препарати для підтримки організму.

Прийом будь-яких лікарських засобів проводиться тільки під контролем лікаря. Намагайтеся менше нервувати, а в разі зміни самопочуття не відкладайте звернення за допомогою до фахівців.

Форуми, відгуки матусь, а також особистий досвід автора дають можливість констатувати, що в більшості випадків чорний кал викликають лікарські засоби, що містять залізо. Якщо скласти своєрідний рейтинг “чорних” препаратів, то пальма першості належить Элевиту і Витруму, а також препаратів Сорбифер, Мальтофер. Звернувшись зі скаргою до гінеколога, багато вагітні з полегшенням зітхали: такий похмурий колір не представляє небезпеки. Головне, щоб загальне самопочуття було в порядку і не спостерігалися інші тривожні симптоми. Будьте уважні до свого здоров’я, адже ви вже приймаєте рішення за двох!