Інфекція сечовивідних шляхів, викликає запальні процеси в сечовому міхурі – захворювання з «жіночим обличчям».
Прояв циститу у чоловіків, досить рідкісне явище, що виникає, в основному, у переступили сорокалітній рубіж чоловіків.
Атиповість чоловічого циститу, пояснюється будовою чоловічого сечівника. Чоловіча уретра має більш довгу, вузьку й вигнуту анатомію будови, що сприяє затриманню інфекції в уретрі, не допускаючи проникнення її в сечовий природний резервуар.
Виникнення чоловічого циститу сприяють инфравезикальные перешкоди – захворювання викликають гідронефроз. Дуже важливо вчасно почати лікування циститу у чоловіків при появі перших симптомів. Не варто відкладати питання як лікувати цистит, і пускати процес на самоплив – це загрожує отриманням ускладнень.
Класифікація хвороби
Згідно з дослідженнями професора О. Л. Тиктинского в області урології, ним була запропонована класифікація циститу, що відображає повну характеристику хвороби.Згідно етіологічними ознаками захворювання буває первинною і вторинною форми.
1) В первинній формі – цистит у чоловіків, проявлятися гострим і хронічним перебігом запальних процесів.
2) Первинній формі хронічного циститу характерні прояви:
внаслідок інфекційного зараження;
посттравматичних наслідків;
паразитарного інфікування
В основному, проявляється як вторинно-хронічна форма з розвитком супутніх інфекційно-запальних процесів в уретрі.
3) Гостра форма може бути специфічного і неспецифічного характеру, в результаті інфекційного генезу, внаслідок множинних причинних факторів:
в результаті хімічного ураження;
термічних впливів;
дія лікарських і вплив токсичних форм;
і множинних аліментарних факторів
Залежно від ступеня поширення внутрішньоміхуровому запальних процесів, хвороба поділяють на кілька видів, що проявляються:
1) Циститом шийки міхура – характеризується запальними процесами з локалізацією безпосередньо в його шийці
2) Вогнищевим видом циститу – відрізняється обмеженим ділянкою локалізації внутрішньоміхурового запалення з утворенням потовщень на його стінках;
3) Дифузним циститом – вражаючим всю поверхню органу, викликаючи, на клітинному рівні, зміна тканинних структур.
4) Тригонитом – запаленням слизових стінок в сечовому міхурі з локалізацією в анатомічній зоні – трикутником Льєто. Проявлятися у вигляді:
дизурії – розлади сечовипускання;
термінальної гематурії – виділення крові з сечею, на початку випущення;
піурії – сеча з домішками гною.
В залежності від клініки захворювання, чоловічий цистит проявляється в різних формах і видах:
1) Гранулярний вид – характеризується утворенням множинних інфільтратів на внутрішньоміхуровому стінках.
2) Геморагічна форма – супроводжується кров’яними виділеннями з сечею, в результаті внутрішньоміхуровому крововиливів.
3) Гангренозним проявом, в результаті гнійно-некротичного процесу в органі.
4) Кістозна форма – з утворенням дрібних кістозних утворень на обмеженій ділянці запалення.
5) Виразкова форма, эмфиземаматозная, фіброзна, фолікулярна, микотическая і ще більше десятка різних видів, назви яких відображають сутність.
Причини циститу у чоловіків
Основним причинним фактором прояви циститу у чоловіків служать урологічні патології, що викликають прояви гідронефрозу, які можуть бути зумовлені механічними причинами і наслідком инфравезикальных обструкцій:
утворення каменів у внутрипузырной порожнини;
одиночні і множинні дивертикули (випинання слизової)
стриктура (звуження) і пухлини в сечоводі і міхурі;
інфекції сечовивідних шляхів і аденома простати;
наслідки фімозу у малюків.
Розвиток інфекційної форми запалення відбувається різними шляхами.
Висхідний шлях – проникнення інфекції:
з мочеваводящих шляхів – уретрит (див. як лікувати уретрит у чоловіків);
залоз простати;
з статевої системи – яєчка і придатків;
з насінних пухирців, внаслідок везикуліту.
Спадний шлях – інфекція проникає в результаті:
туберкульозного ураження нирок;
гострого пієлонефриту;
гнійно-запального ураження нирок – піонефрозу.
Гематогенний шлях – інфікування йде від гнійних вогнищевих утворень при фонових захворюваннях:
при тривалому захворюванні мигдалевих залоз – тонзиліті;
накопичення слизу і гною при гаймориті;
множинних гнійних утворень при фурункульозі;
при гострому, осередковому пульпіті
Прямий шлях – проникнення інфекції:
при ендоурологічних маніпуляціях;
в результаті утворення нориць або розтину порожнини сечового міхура;
при цитоскопических дослідженнях;
при абсцесах апендициту або простати.
Провокуючим чинником у розвитку уретральних запальних процесів служать наслідки:
1) Трансуретральних операцій;
2) Ендокринних захворювань;
3) Пошкоджень хребта;
4) Переохолоджень та стресів;
5) Шкідливих звичок і незбалансованої дієти
Симптоми циститу у чоловіків
Провідними симптомами запальних процесів, є множинні прояви циститу у чоловіків, це може бути:
біль і утруднення сечовипускання;
відчуття гострих імперативних позивів;
присутність крові в сечі;
проявом гнильного амбре, з домішками пластівців відторгнутого епітелію в сечі;
інтоксикація і висока температура;
відчуття печіння і різей в сечоводі при сечовипусканні;
хворобливі прояви в фалосі, шкірно-м’язової мошонці і паху;
ознаки енурезу.
Хронічна форма хвороби протікає хвилеподібно без гострого прояву симптомів. Має стабільний характер прояву. В аналізах дослідження сечі спостерігаються ознаки:
1) Лейкоцитурії;
2) Протеїнурії;
3) Періодичні прояви мікрогематурії;
4) Сеча з домішками слизу Дивіться також, ознаки циститу у жінок.
Можливі ускладнення
Не вчасно розпочате лікування циститу у чоловіків з допомогою ліків, загрожує неприємними ускладненими процесами у вигляді:
запальних процесів і абсцесу в околопузырной жировій клітковині;
розвитку пієлонефриту;
ураження шийки склерозом.
розвитку гіпоплазії
Діагностика
При діагностуванні захворювання велике значення має комплексний підхід, що включає дослідження різними методиками.
1) Проводиться диференціювання захворювання від фімозу, эпидидимоорхита, і простатиту.
2) Бактеріологічні дослідження посіву і мазків, для виявлення патологічної флори.
3) Дослідження мазка методом ПЛР на виявлення статевих інфекцій.
4) Виявлення аномалій в загальному аналізі сечі.
5) За допомогою уродинамического обстеження виявляються органічні обструкції.
6) Виявлення патологічних змін в уретрі проводиться за допомогою ультразвукового дослідження нирок.
7) Методом цистоскопії виявляється макрогематурія.
Ендоскопічний метод дослідження дозволяє визначити наявність каменів, пухлинних утворень і характер запальних процесів, також зробити процедуру біопсії.
9) У спірних ситуаціях застосовується додаткова діагностика методом цисторгафии або мультиспіральному цитроуретрографии Читайте також, лікування циститу в домашніх умовах.
Лікування циститу у чоловіків
Лікування циститу вимагає від чоловіків терпіння і виконання всіх приписів і призначень лікаря.
При гострому перебігу циститу необхідний – постільний, щадний режим, рясне вживання рідини (до 3 літрів протягом доби), повного виключення з раціону алкоголю і провокують продуктів, дотримання статевого утримання.
Як ще лікувати цистит? В якості медикаментозної терапії застосовуються: