Всі суглоби тіла, незважаючи на їх різну будову, мають багато однакових структурних елементів. Будь суглоб містить кістки, покриті хрящем, між кістками, що рухаються один відносно одного, знаходиться порожнина, яка містить внутрішньосуглобову рідина, порожнину прикривається синовіальною мембраною, все це охоплюється, суглобової оболонкою. Щоб здійснювати рухи суглоб містить м’язи, зв’язки, сухожилля.
Опис патології
У хрящовій тканині, як і в будь-якій іншій, відбуваються процеси руйнації і синтезу. У нормі ці процеси збалансовані. При певних умовах процес руйнування може йти швидше, ніж синтезу, в цьому випадку хрящ стоншується, зменшується вміст рідини, змінюється її в’язкість. Потім хрящ починає руйнуватися, відбувається звуження порожнини, розростання кісткової тканини, поверхні кісток починають тертися один об одного. Якщо і далі нічого не робити, ситуація ускладнюється, суглоби деформуються. Люди відчувають біль при будь-яких рухах, рухливість суглоба значно знижується, аж до повної нерухомості. Це патогенез артрозу. Синоніми – деформуючий артроз, остеоартроз.
Захворювання може вразити будь суглоб як великий, так і малий. Найчастіше страждають колінний (гонартроз), тазостегновий (коксартроз), міжфаланговий (поліостеоартроз) і гомілковостопний суглоби. Так як хребетний стовп складається з хребців, які з’єднуються суглобами, то можливий артроз хребта – спондилоартроз. В основу даної класифікації покладено те, в якому суглобі розвивається патологія.
Причини та фактори, що сприяють виникненню хвороби
Причини артрозу різноманітні і повністю до кінця не з’ясовані. Оскільки відбуваються дистрофічні і дегенеративні процеси у суглобі, все, що може спровокувати або сприяти цьому — причина деформуючого артрозу. Можна виділити:
- порушення харчування суглоба;
- травми;
- вроджені патології суглоба;
- спадкова схильність.
Дізнайтеся корисні дані про недугу від Олени Малишевої та її експертів:
Чинники, що викликають деформуючий артроз:
Хто частіше хворіє?
Найчисленніша група пацієнтів – літні люди, три чверті людей після 65 років мають це захворювання. З віком старіють всі тканини, порушуються обмінні процеси і кровообіг, що призводить до нестачі харчування суглобів. Частіше хворіють жінки. Це пов’язано з порушеннями в організмі в період клімаксу. Якщо говорити про посттравматичних артрозах, більшість у цій групі становлять чоловіки. Саме вони захоплюються екстремальними, травматичними видами спорту, і працюють в областях, де великі і нерівномірні навантаження припадають на суглоби.
Не пропустіть відео, в якому лікар-хірург Станіслав Георгійович Шкипин розповідає про проблему:
Запальні захворювання суглобів – артрити можуть бути спусковим механізмом деформуючого артрозу, так само як хронічні та ендокринні хвороби організму. Неправильне харчування, по-перше, може провокувати надмірна вага, по-друге, в ньому недостатньо необхідних для живлення суглобів елементів. Надлишкова маса тіла призводить до додаткового навантаження на суглоби. Паління, надмірне вживання алкоголю, наркотики негативно впливають на всі обмінні процеси в організмі, отже, погіршує стан суглобів. Всі ці фактори можуть впливати на людей будь-якого віку. Необхідно зауважити, що останнім часом багато хвороби значно помолодшали. Це можна повною мірою віднести і до артрозу. За даними деяких авторів, навіть двадцятирічні люди хворіють на артроз.
Симптоми та діагностика
Деформуючий артроз – довгостроково розвивається захворювання. Основними симптомами хвороби є біль і деформація суглобів. Однак ступінь вираженості цих симптомів залежить від стадії захворювання. Зазвичай артроз вражає відразу кілька несиметричних суглобів.
У першій стадії хвороби зазвичай відчувається незначний біль після фізичного навантаження, при зміні погоди. Вона проходить після відпочинку або після закінчення дії зовнішнього фактора. У рухах немає ніяких обмежень. Найчастіше людина просто не звертає на це увагу.
Далі біль починає виникати не тільки при русі, але і в спокої. Інтенсивність її збільшується. З’являється скутість у рухах і ознаки запалення. Починають розростатися остеофіти. При рухах в суглобі може чути хрускіт. Хворі суглоби можуть трохи набрякати. Це друга стадія.
Третя стадія характеризується наростанням всіх симптомів другій стадії. Приєднуються зміни зв’язок: вони коротшають і втрачають еластичність, що веде до контрактурі. Патологічний процес захоплює м’язи. Вони стають коротшими або розтягуються, втрачаючи здатність скорочуватися. Суглоби помітно деформуються. На деяких суглобах може спостерігатися виникнення шишок, наприклад, на міжфалангових суглобах рук. Болісна біль відчувається практично постійно, людина може втратити здатність руху в суглобі.
Деформуючий артроз – підступне захворювання. На початку хвороби клінічні симптоми ще майже не проявляються, а зміни в суглобі вже почалися. Визначити хворобу можна, тільки провівши комплексне обстеження. Однак у цей період хворі рідко звертаються до лікаря, тому що неприємні відчуття виражені слабо.
Діагностика
Діагностика припускає комплексний підхід. Він включає бесіду і огляд пацієнта, призначення лабораторних та інструментальних досліджень: розгорнутий аналіз крові, рентгенографію, при необхідності МРТ. Аналіз крові при артрозі частіше за все в нормі. Зміни, що відповідають певній стадії деформуючого артрозу, видно на знімках. Правильний діагноз може поставити тільки лікар на основі результатів комплексного обстеження.
Лікування
Лікування залежить від стадії захворювання. Серед фахівців немає єдиної думки, чи можна вилікувати деформуючий артроз. Якщо лікування розпочато вчасно, велика ймовірність того, що хворобу можна вилікувати або добитися стійкої ремісії консервативними методами. Якщо це 3 стадія — консервативним методам це може бути не під силу, у цих випадках вдаються до заміни суглоба або окремих його складових.
Лікування спрямоване на усунення симптомів і поліпшення або відновлення стану хрящової тканини. Зазвичай при артрозі людина звертається до лікаря, вже відчуваючи сильний біль. Тому найперше завдання – зняти больовий синдром. Для цього призначаються НПЗП, наприклад:
- «Диклофенак»;
- «Піроксикам»;
- «Кетопрофен»;
«Кетопрофен» можна купити в аптеках у вигляді гелю 2,5%, 30 г при ціні від 68 рублів, а також таблетки 100 мг, 20 шт. по 447 руб. в середньому
- «Індометацин»;
- «Бутадіон»;
- «Мелоксикам».
Препарат «Мелоксикам» ви можете придбати за вартістю від 96 рублів
Це препарати «швидкої допомоги». Ліки швидко знімають біль, зменшують набряки, знімають запалення. Ці препарати артроз не лікують, тому що не впливають на процес відновлення хряща. До того ж мають досить багато побічних ефектів. Щоб мінімізувати побічні дії лікарські засоби часто призначають у вигляді кремів, мазей і гелів для місцевого використання. Добре знімають біль Вольтарен гель, Фастум гель, Акрихін. Зараз з’явилися НПЗП нового покоління, побічні дії яких зведені до мінімуму. Оскільки вони не чинять негативного впливу на хрящ, їх називають НПЗП для лікування суглобів. До них відносяться:
Після того як пройшов гострий період призначають лікування хондропротекторами. Ці препарати здатні відновлювати хрящову тканину, але у них є одна особливість: лікуватися ними треба тривалий час. Досить часто для лікування використовуються:
- «Артра»;
- «Терфлекс»;
- «Дона»;
- «Хондролон»;
- Хондроїтин АКОС».
Ви можете купити препарати в аптеках країни. В середньому вартість «Дона» складе близько 1300 рублів за 750 мл і «Терафлекс» від 800 рублів
Препарати випускають у різних формах. При першій стадії деформуючого артрозу використовуються таблетки, і форми для зовнішнього застосування: креми, мазі, гелі. У більш пізніх стадіях найефективніша форма – внутрішньосуглобові ін’єкції. Лікування обов’язково повинне бути комплексним, тому в період ремісії використовується фізіолікування та ЛФК. Хороший ефект дає застосування компресів з Димексиду, Бішофіту, медичної жовчі. Вони допомагають поліпшити обмінні процеси в суглобах, що сприяє відновленню структури хрящової тканини. Використовують для лікування голкорефлексотерапію, гірудотерапію. В період відновлення показано застосування натуральних лікувальних грязей і мінеральних ванн, санаторно-курортне лікування.
Використовуються і методи народної медицини. В основному вони спрямовані на зняття набряків, запалень, зменшення болю. Добре зарекомендували себе продукти бджільництва — мед, прополіс. Настої і відвари з протизапальних трав календули, листя берези, кори верби. Як відволікаючих коштів — хрін, гірчиця.
Препаратів, методів лікування, традиційних і народних, існує безліч. Ваше завдання, порадившись з лікарем, підібрати таке лікування, яке підходить саме вам.
Профілактика
Насамперед, необхідно збалансувати своє харчування. Дієта – перший крок на шляху до профілактики артрозу. Рекомендується вживати достатню кількість білка, продуктів, що містять кальцій. Цим вимогам відповідають кисломолочні продукти. Необхідно отримувати достатню кількість вітамінів, вони містяться в овочах і фруктах. Корисні при артрозі холодцы, желе, заливні страви. Рекомендується їсти більше риби. Рибу і м’ясо краще готувати на пару. Варто приділити увагу і своєму питного режиму. Необхідно випивати достатню кількість чистої негазованої води. Бажано пити воду перед кожною їжею. Слід виключити з меню копченості, соління, солодощі.
Лікар-гомеопат, фітотерапевт і дієтолог Людмила Єрмоленко приділила питанню харчування при недугу особливу увагу:
Слід уникати:
- травм;
- переохолоджень;
- надмірних фізичних навантажень.
Вести активний спосіб життя, займатися профілактичною гімнастикою.
Деформуючий артроз – грізне і підступне захворювання, яке може істотно погіршити якість життя, призвести до інвалідності і навіть повної нерухомості хворих суглобів. Якщо ви захворіли – тільки наполегливість і педантичне виконання всіх рекомендацій лікаря, допоможуть вам вилікувати або досягти стійкої ремісії. Уважно ставитися до свого здоров’я треба не завтра, а вже сьогодні.
Лікар ортопед-травматолог Бабун Дмитро Валентинович розповість багато корисного, що цікавить вас теми у цьому відео:
