Діабетична ангіопатія нижніх кінцівок – симптоми і лікування

Зміст:

  • Симптоми
  • Діагностика
  • Терапія
  • Профілактика

dan2Діабетична ангіопатія нижніх кінцівок – це поширене ускладнення цукрового діабету. Сьогодні відомо, що це ускладнення має дві форми. При першій, яка носить назву мікроангіопатія, відбувається ураження дрібних судин, наприклад, капілярів. Друга форма – це макроангіопатія, і тут патологічні процеси протікають у великих судинах.

Насправді ангіопатія судин ніг при цукровому діабеті – це одна з різновидів атеросклерозу. Але при цьому у цієї недуги є свої особливості. По-перше, це численність поразки. По-друге, обов’язкове прогресування перебігу. По-третє, виникнення не тільки в літньому і старечому, але і в молодому віці. І, нарешті, ця патологія практично не відповідає на терапію тромболітиками.

Симптоми

При зверненні до лікаря пацієнт обов’язково скаже, що він уже тривалий час страждає на цукровий діабет. Це повинно насторожити фахівця, так як рано чи пізно у таких людей все одно почне проявлятися ангіопатія. При огляді і опитуванні пацієнта можна виявити наступні симптоми:

  • Відсутність пульсу на артеріях стоп.
  • Кінцівки постійно холодні на дотик.
  • На ногах відсутні волосся.
  • Сухість шкіри і її потоншання.
  • Синюшність стоп або їх почервоніння.
  • Набряк.
  • Ще один важливий симптом – це біль в ногах, яка починає з’являтися після тривалого ходіння або стояння. Однак після невеликого відпочинку біль у ногах повністю зникає. Деякі пацієнти можуть скаржитися на свербіж і печіння в ногах.

    У сучасній медицині сьогодні є інформація про класифікації цього захворювання. При першій стадії відзначається безсимптомний перебіг. Виявити захворювання можна лише при діагностичних процедурах.

    При другій стадії відзначається кульгавість. Пацієнт скаржиться на біль у м’язах ніг, яка починає турбувати після тривалої ходьби. Однак після відпочинку все проходить. Але так як при ангиопатиии рідко відбувається ураження нервів, болі як такої немає. Вона замінена на відчуття втоми в ногах і на відчуття дискомфорту.

    Друга стадія ділиться на дві підстадії. При підстадії IIA біль в ногах, що виникає при проходженні дистанції 200 метрів і більше.

    При підстадії ІІБ біль виникає при проходженні дистанції менше 200 метрів.

    При третій стадії болі в ногах починають турбувати навіть у спокої. А якщо захворювання перейшло у четверту стадію, то тут вже відзначаються трофічні виразки і розвивається гангрена.

    Діагностика

    danЩоб виявити діабетичну ангиопатию на ранніх стадіях, а також з метою дізнатися, в якому стані знаходяться судини, проводиться кілька діагностичних процедур. Найпопулярнішими і найкращими можна вважати КТ або МРТ. Також багато інформації дозволить отримати і доплерографія артерій та ультразвукове дуплексне сканування. У деяких випадках використовується ангіографія з використанням контрастної речовини.

    Ще кілька років тому застосовувався і такий метод, як реовазографія (РВГ). Однак сьогодні від нього відмовилися практично у всіх клініках, так як він може давати хибнопозитивний результат, тобто діагноз ангіопатія нижніх кінцівок ставилося там, де його просто не було.

    Терапія

    Діабетична ангіопатія нижніх кінцівок у кожному випадку вимагає індивідуального лікування. І тут все залежить від стану суглобів і від тривалості захворювання. Найчастішим препаратом, призначеним при цьому недугу, є вітамін Е, який відноситься до групи антиоксидантів. Він приносить безсумнівну користь всьому організму в цілому.

    У комплексне лікування недуги часто включають і статини, до яких відносяться такі лікарські препарати, як розувастатин, правастатин, аторвастатин та симвастатин. Вони допомагають знизити в крові рівень холестерину.

    У деяких випадках призначають препарати, які розріджують кров. Найчастіше це гепарин та його похідні. Також в якості лікарських засобів застосовуються ангіопротектори — кальцію добезилат, трибенозиду, троксевазин, ескузан, эсфлазид, репарил. Однак вибір препарату з цієї групи завжди залишається за лікарем, так і доза підбирається строго індивідуально.

    Також використовуються біогенні стимулятори, наприклад, актовегін, препарати алое, биосед, вулнузан.

    Якщо консервативне лікування не приносить полегшення стан і захворювання продовжує прогресувати, застосовують хірургічне лікування.

    Також важливо пам’ятати, що пацієнти з ангіопатією судин повинні строго стежити за своєю вагою, відмовитися від куріння і постійно підтримувати рівень цукру в крові на належному рівні.

    Профілактика

    Якщо людина страждає на цукровий діабет, то йому потрібно зробити все, щоб не допустити розвитку такого серйозного ускладнення. Для цього препарати інсуліну та їх дози повинні бути підібрані дуже ретельно. Також людина з діабетом зобов’язаний стежити за своєю вагою і не допускати розвитку ожиріння.

    Раз на місяць потрібно здавати кров на вміст в ній холестерину і контролювати роботу печінки. Бажано носити тільки ортопедичне взуття або взуття на низькому каблуці.

    До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

    • Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
    • Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
    • 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
    • У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
    • 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя