Діабетичний кетоацидоз–що про нього треба знати

 

Що таке діабетичний кетоацидоз? Це дуже небезпечне ускладнення виникає у Диабетический кетоацидоздіабетиків. Зазвичай воно виникає при різкому раптовому дефіцит інсуліну призводить до зниження засвоєння глюкози (цукру) з подальшим накопиченням її в крові хворого. Такий стан називають ще гіперглікемією.

 

У подібному стані у хворого розвивається “глюкозо – енергетичний голод”. При нестачі в організмі інсуліну глюкоза не може потрапити в клітини, хоча освіта її з білків і жирів збільшується.

 

Гіперглікемія потроху наростає, але організм хворого і раніше відчуває енергетичне голодування. І це при надлишку невикористаної глюкози.

 

Виникає порушення білкового, жирового, водного і мінерального обмінів, серед яких присутній і кетоз – різке збільшення в організмі кетонових тіл або продуктів розпаду жирів.

 

Таким чином розвивається діабетичний ацидоз, порушення кислотно – лужної рівноваги організму.

 

Причини діабетичного кетоацидозу

 

Причинами цього серйозного захворювання можуть бути наступні фактори.

 

Причина 1

 

Помилкове проведення інсулінової терапії. До неї відноситься: неправильне введення інсуліну, введення простроченого препарату, неадекватне зменшення дози інсуліну або необхідної кількості ін’єкцій, несправності в шприц – ручках або дозаторах інсуліну – все це може бути причиною розвитку діабетичного кетоацидозу.

 

Причина 2

 

Постійне введення інсуліну в одне і теж місце на тілі, що приводить до ліподистрофії і порушення поглинання інсуліну підшкірно – жирової клітковини.

 

Причина 3

 

Не діагностований діабет, коли хворий вже хворий тривалий час, але ніяких лікарських засобів не приймає.

 

Причина 4

 

Інші захворювання, які розвиваються на тлі основної хвороби і обтяжують її перебіг.

 

Причина 5

 

Запалення в організмі.

 

Причина 6

 

Різке загострення хронічних захворювань у хворого на діабет.

 

Причина 7

 

Гострі серцеві захворювання, такі як:

 

  • інфаркт
  • порушення мозкового та периферичного кровообігу
  •  

    Причина 8

     

    Інфекційні захворювання.

     

    Причина 9

     

    Операції та отримані травми.

     

    Причина 10

     

    Несвоєчасне призначення інсулінової терапії при цукровому діабеті 2 типу.

     

    Причина 11

     

    Сильний психоемоційний стрес.

     

    Симптоми кетоацидозу

     

    Відомо, що у хворих на діабет, не зробили з якихось причин ін’єкцію інсуліну, розвивається кетоацидотическое стан. Нижче наведені основні ознаки, за якими можна запідозрити цю недугу:

     

    • затуманений зір
    • сухість шкіри та слизових оболонок (в першу чергу порожнини рота)
    • постійне відчуття спраги
    • нудота і блювота, частий і не приносить ніякого полегшення хворому
    • головний біль, слабкість і запаморочення
    • апатія і сонливість, які з часом тільки зростають і змінюються предкоматозным, а потім вже і коматозним станом
    • втрата апетиту
    • ослаблення сухожильних рефлексів і зниження м’язового тонусу, які загрожують у міру наростання метаболічних порушень відсутністю будь-яких нормальних рефлексів
    • задишка або утруднене гучне і глибоке дихання
    • сильний запах ацетону при диханні
    • поліурія – збільшення об’єму сечі ( надалі можлива поява олігурії, зменшення кількості сечі або анурії – повної відсутності сечі)
    • сплутаність свідомості
    • періодичні болі в області живота
    • підвищена чутливість шкірних покривів ( гіперестезія)

     

     

     

    Діагностика діабетичного кетоацидозу і дії хворого у разі виявлення

     

    Як ставиться діагноз. Швидко виявити самостійно кетонові тіла в своїй сечі можна. Для цього правда знадобляться діагностичні тест – смужки. Їх багато різних, наприклад:

     

    • уриполиан 5
    • урикет 1
    • кетоглюк 1

     

    У разі виявлення таких тіл у сечі потрібно негайно розпочати їх виведення з організму хворого.

     

    Намагайтеся дотримуватися свого графіка інсулінотерапії, а в разі відхилення потрібно контролювати не тільки свій рівень глюкози в крові, але ще і кетонові тіла в своїй сечі.

     

    Також важливо постійно стежити за рівнем цукру в сечі і крові. Не потрібно голодувати або допускати тривалих перерв у прийомі їжі. При порушенні графіка харчування обов’язково відстежуйте і рівень глюкози в крові, та кетонові тіла.

     

    Важливо відмовитися від прийому будь-якого алкоголю, оскільки він знижує цукор у крові, а сам перетворюється в кетонові тіла. Подібні явища запросто можуть призвести до розвитку гіпоглікемії та кетоацидозу.

     

    Контролюйте по можливості поява кетонових тіл у сечі під час прийому алкоголю і вже після вживання спиртного.

     

    Відмовтеся від високих навантажень, а також намагайтеся контролювати появу кетонових тіл у сечі в процесі навантаження і після неї.

     

    По можливості намагайтеся уникати будь-яких стресів. А якщо вже стрес все таки трапився потрібно контролювати не тільки свій рівень глюкози в крові, але і кількість кетонових тіл в сечі.

     

    При гострих інфекціях, таких як грип, ГРЗ, інфекції сечостатевої системи, ангіні, інфаркт та інсульт, вагітність, хірургічних втручаннях, сильних стресах – обов’язково перевіряйте свою сечу на наявність кетонових тіл спеціальними тест смужками.

     

    Лікування діабетичного кетоацидозу і перша допомога хворому

     

    Лечение диабетического кетоацидоза
    Лікування засноване на прийомі препаратів, які вам повинен призначити лікар. В процесі такого лікування рівень кетонових тіл може спочатку зменшується, а потім знову зростати. Це нормально, в кінцевому підсумку він повинен знизитися практично до нуля, якщо звичайно лікування підібрано правильно.

     

    Не можна припиняти прийом препаратів після першого ж падіння рівня кетонових тел. Потрібно продовжувати цей контроль аж до стабільних показників.

     

    Якщо раптом ви стали свідком розвитку кетоацидотического стану першим ділом негайно викличте швидку.

     

    До приїзду швидкої важливо надати першу допомогу хворому. Щоб зрозуміти дихає людина чи ні, наблизьтеся до нього вухом або спостерігайте за рухами грудної клітки і повітря біля носа.

     

    Оцінити свідомість хворого можна, спробувавши поставити йому будь-яке питання, потрясти несильно за плече або побити його по щоках.

     

    У разі відсутності реакції слід сильно розтерти мочки вух хворого. Якщо ці дії не дають результату, значить схоже дійсно, становище серйозне і залишається тільки чекати приїзду швидкої.

     

    Профілактика кетоацидозу

     

    Профілактика захворювання полягає повну відмову від паління і вживання алкоголю, відмову від сильних фізичних навантажень, уникнення стресових ситуацій.

     

    Існує чимало лікарських рослин, які містять глікокініни. Це такі речовини, які мають майже таким же дією, яким володіє інсулін.

     

    Їх нерідко застосовують як допоміжні засоби при лікуванні цукрового діабету. Їх можна використовувати і в якості засобів профілактики кетоацидозу. Природно, ніякої самодіяльності бути не повинно і перед застосуванням порадьтеся з лікарем.

     

    До таких рослин, відносяться, наприклад:

     

    • стручки квасолі
    • козлятник
    • кукурудзяні рильця
    • кульбаба лікарський
    • кропива дводомна та ін.

     

    Що буде якщо не лікувати кетоацидоз

     

    Лікувати захворювання потрібно в обов’язковому порядку інакше хворий з великою часткою ймовірності помре.

     

    Групу підвищеного ризику складаю літні діабетики, оскільки за статистикою саме серед них найбільший відсоток впадають в кому при несвоєчасному лікуванні.

     

    Серед молодих діабетиків такий відсоток нижче. Цього вдалося досягти завдяки розвитку сучасної терапії.

     

    Інші статті з рубрики – діабет

    Діабетичний кетоацидоз – що це таке, причини захворювання, його симптоми, лікування й профілактика

    Якщо стаття була вам корисна, підтримайте сайт – поділіться статтею в соц.мережах!

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя