Зміст:
- Форми захворювання
- Діагностування хвороби
- Методи лікування
- Профілактика
Під дисплазією кульшового суглоба розуміють недорозвинення його елементів (кісток, зв’язок, м’язів, капсули, нервів, судин), а також порушення просторового співвідношення між головкою стегнової кістки і тазових компонентом суглоба — кульшової западиною. Це захворювання називають також вродженим вивихом стегна.
Форми хвороби
Розрізняють три форми дисплазії:
Дана патологія зустрічається у новонароджених достатньо часто, причому в 80% випадків вона спостерігається у дівчаток. У тих дітей, чиї батьки страждали вродженим вивихом стегна, ризик захворювання у багато разів вище. Якщо дізналися про хворобу на ранній стадії, то, відразу приступивши до лікування, інвалідності можна уникнути, оскільки найбільш ефективними є корекція і лікування саме в дитинстві і молодшому дитячому віці. У дорослих дисплазія кульшових суглобів зустрічається тільки тоді, якщо вона не була вилікувана в дитинстві.
Як діагностувати захворювання
Насамперед, ретельним оглядом новонародженого на предмет суглобових патологій повинні зайнятися педіатри ще в пологовому будинку. Потім за станом суглобів дитини продовжує стежити педіатр, який буде його спостерігати після народження. Якщо у лікаря з’являються найменші підозри, то дитині призначають додаткове обстеження у дитячого ортопеда або направляють його на УЗД кульшових суглобів.
Через місяць з моменту народження всі діти в обов’язковому порядку повинні відвідати ортопеда, а потім — на три місяці, півроку і рік. Лікар повинен провести клінічний огляд, а у разі дисплазії або при підозрі на неї дитині призначать рентгенографію кульшових суглобів, що дозволить об’єктивно оцінити їх стан.
Які методи лікування краще використовувати
При підтвердженні дисплазії кульшового суглоба до її лікування потрібно розпочинати негайно. Якщо хворобу запустити або дотримуватися призначений курс не повністю, то з ростом дитини легка ступінь захворювання перейде в підвивих, який, в свою чергу, перетвориться в вивих.
Усім батькам, діти яких страждають даним захворюванням, потрібно знати, що самолікування в даному випадку неприпустимо. Лікувати дисплазію потрібно довго, комплексно і безперервно, а головне, тільки під контролем досвідченого фахівця!
Після народження дитини протягом місяця потрібно застосовувати широке сповивання. Принцип цього методу полягає в наступному: звичайну пелюшку з фланелі потрібно скласти у вигляді розпірки прямокутної форми шириною близько 15-ти сантиметрів, після чого прокласти її між відведеними в сторони і зігнутими в стегнах і колінах ногами дитини. Батьки, які не сповивають дітей, які можуть прокласти пелюшку зверху памперса і повзунків, зафіксувавши її зав’язками на плечах дитини. Зазвичай діти швидко звикають до такого роду пеленанию і добре його переносять.
Також дуже корисно проводити лікувальну гімнастику, яка зводиться до розведення стегон під час кожної зміни памперса і при перевдяганні дитини.
Якщо широкого сповивання в комплексі з гімнастикою виявиться недостатньо, лікар повинен додатково призначити одну з існуючих сьогодні ортопедичних посібників:
- Стремена Павлика. Відносяться до найбільш щадним і зручним методом, як для самої дитини, так і для його батьків. Їх рекомендується використовувати протягом восьми місяців, починаючи з третього тижня.
- Шину-розпірку з стегновими або подколенными туторами або шину для ходіння.
- Подушку Фрейка. Це спеціальні підтримуючі штанці. Їх призначають з одного місяця і до дев’яти. Із-за росту дитини допомога буде необхідно змінювати.
Мета лікування полягає в можливості зафіксувати тазостегнові суглоби в найбільш функціонально вигідному положенні – при згинанні і відведення кінцівок. Найбільш оптимальним пристроєм для дитини у віці від одного місяця до півроку вважаються стремена Павлика. Також у цей період добре використовувати відводить шину з подколенными туторами, а з півроку до восьми місяців – із стегновими. Якщо дитині лікар дозволив ходити, то можна користуватися шиною для ходіння.
У комплексі з описаними вище методами дуже корисно застосовувати такі лікувальні процедури:
- фізіотерапію, а саме, електрофорез з кальцієм, спрямований на область хворого суглоба;
- масаж і ЛФК, які повинні проводитися виключно фахівцем.
Одним з головних умов лікування є безперервність курсу. Деякі батьки самостійно вирішують припинити носити шини та інші фіксуючі пристрої. А робити цього не можна. Потрібно попередньо проконсультуватися з лікарем і тільки після його дозволу робити які-небудь дії, пов’язані з припиненням лікувальних заходів. Недолікована дисплазія може обернутися в майбутньому диспластичним коксартрозом, що неодмінно призведе до порушення ходи і зниження рухової активності суглоба. Лікувати це захворювання доведеться оперативно.
Якщо лікувати вроджений вивих стегна консервативними методами, то під час лікування дитині буде заборонено ходити. Ще однією поширеною помилкою дорослих є бажання скоріше поставити свого малюка на ноги, проте тут діє те ж правило – без дозволу лікаря-ортопеда робити цього не можна, інакше всі докладені раніше зусилля виявляться марними, і момент одужання буде відкладено.
Може статися, що консервативне лікування виявиться малодейственным. У такому випадку рекомендується провести операцію. Її суть полягає у вправленні головки стегнової кістки і у відновленні анатомічної відповідності всіх елементів кульшового суглоба. Іноді однієї операції буває недостатньо, визначити це можна лише в індивідуальному порядку.
Після операції призначають тривалу фіксацію з подальшим відновним лікуванням, що включає легку фізичну навантаження, фізіотерапію, лікувальну гімнастику і масаж. Щоб уникнути ускладнень потрібно строго дотримуватися всі лікарські приписи, тоді до одного-двох років діагноз можна буде зняти.
Які профілактичні заходи слід застосовувати
Для нормального розвитку суглобів лікарі рекомендують зовсім не сповивати новонародженого або ж використовувати широке сповивання. У будь-якому випадку, воно не повинно бути тугим, випрямляючих та стягуючим ноги дитини. Відомий лікар-педіатр Е. О. Комаровський радить одягати дітей в слінгу.
Щоб суглоби розвивалися правильно, їх треба забезпечувати адекватної навантаженням, а в спокої – природним положенням кінцівок, коли коліна зігнуті, а ноги злегка розведені. Також до профілактичних заходів можна віднести плавання малюка у ванні на животі, ранкову і вечірню гімнастику.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
