Зміст:
- Класифікація
- Симптоми захворювання
- Діагностика та лікування аномалії
Дистопией нирки називають вроджену ниркову аномалію, що характеризується неправильним її положенням. До такої ситуації призводить затримка переміщення нирки та її ротації з тазової області в поперекову область, що відбувається в процесі ембріогенезу. Цей порок зустрічається приблизно у кожного тисячного новонародженого.
Класифікація захворювання
Розрізняють аномальне розташування нирок одностороннє і двостороннє. У разі відсутності ниркового зміщення на протилежну сторону має місце гомолатеральная дистонія. Якщо одна або обидві дистопированные нирки перемістилися на протилежну сторону, спостерігається аномалія гетеролатеральная, або перехресна. У цьому випадку можливе злиття двох нирок.
Дистопию правої нирки можна зустріти в 58,3% випадків захворювання, лівої – на 33,1%, обох — у 8,4%.
В залежності від місця розташування дистонія може бути:
- Поперековій. Нирка розташована в цьому випадку нижче, ніж їй належить. Як правило, вона звернена лоханкой вперед, і при пальпації її можна прийняти за пухлину.
- Тазовій. Розташування нирки – між прямою кишкою і сечовим міхуром (у чоловіків) або маткою (у жінок). Спостерігається вкорочення сечоводу. Під час обстеження вона схожа на змінений внаслідок запалення яєчників або позаматкову вагітність.
- Повздошной. Нирка знаходиться в клубовій ямці. Під час пальпації вона може бути помилково прийнята за кісту яєчника.
- Субдиафрагмальной (торакальної, внутригрудний). Нирка може знаходитися вище нормального стану, аж до грудної порожнини. При цьому її сечовід і судини мають значне подовження. Таку аномалію можуть прийняти за кістозне або пухлини в легені, абсцес або осумкований плеврит.
Ознаки захворювання
У разі поперекової дистопії симптомів може не спостерігатися зовсім або ж хвороба може проявлятися незначним больовим синдромом в області попереку.
Тазова ниркова дістопія зазвичай супроводжується болем, що виникає в прямій кишці або в області придатків. Компресія прямої кишки і сечового міхура викликає запори і хворобливе, прискорене сечовипускання. Якщо аномалія розвинена у вагітної жінки, то можливий токсикоз і ускладнення під час пологів. Більше того, ріст матки призводить до зміщення дистропированного органу, в результаті чого з’являються характерні клінічні симптоми.
Від пацієнтів, які страждають повздошной дистопией, надходять скарги на болючість повздошной області та живота, що посилюється в період менструації у жінок. Це відбувається із-за тиску, що чиниться аномально розташованих органом на сусідні, а також на нервові сплетення. Як наслідок, може статися порушення нормального відтоку сечі, а під час здавлювання кишечнику може виникнути метеоризм, нудота і блювання, запори, гастралгія.
При внутригрудном розташування нирок можуть з’явитися загрудинні болі, викликані прийомом їжі. Подібний порок нерідко виникає паралельно з діафрагмальної грижею.
Діагностика та лікування вродженої ниркової аномалії
Клубова дістопія нирки
У разі поперекового і повздошного аномального ниркового розташування здійснюють пальпацію через черевну стінку (передню). Тазову дистопию можна визначити шляхом проведення биманульного гінекологічного (для жінок) або ректального (для чоловіків) дослідження. При такому методі діагностики лікар намацує щільне малорухливе утворення, яке розташовується поблизу заднього склепіння піхви або прямої кишки.
Торакальную дистопию можна виявити в ході проведення профілактичної флюрографії, а також при оглядовому рентгені грудної клітини. Дистопированный орган виглядає як щільна тінь округлої форми в задньому середостінні вище діафрагми.
При необхідності також застосовують наступні методи діагностики: УЗД, МРТ та МСКТ, ниркову ангіографію, екскреторну та ретроградну урографію, радіоізотопну ренографию.
Лікують це захворювання, як правило, використовуючи консервативні методи, спрямовані на те, щоб ліквідувати інфекцію, вивести сформовані конкременти або провести їх профілактику. Лікувальний курс повинен призначати тільки кваліфікований досвідчений фахівець, самолікування в даному випадку абсолютно неприпустимо!
Якщо на тлі дистопії розвинувся пієлонефрит, то необхідно провести лікування з використанням антибактеріальних препаратів: нітрофуранів, сульфаніламідів, а також покращують нирковий кровотік коштів.
Ускладнена гідронефрозом хвороба може вимагати видалення каменів шляхом оперативного втручання. Якщо аномально розташована нирка загинула, то рекомендується провести її нефректомію (видалення).
Змінити місце розташування органу хірургічним шляхом дуже важко через розсипного типу кровопостачання і малого калібру судин.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
