Дивертикулез сигмовидної кишки — це гостре запалення одного або більше мішечків дивертикул. Сигмовидный дивертикулез розвивається із-за внутрішнього тиску в кишечнику у вигляді випинань на зовнішній стороні товстої кишки.
На цій сторінці ви дізнаєтеся про причини виникнення цієї хвороби, її симптоми та лікування. Також ви отримаєте рекомендації щодо організації правильного харчування при дивертикулез сигмовидної кишки.
Причиною захворювання зазвичай бувають дієти з низьким вмістом клітковини, відсутність фізичних навантажень і вправ, вроджена слабкість сполучної тканини, хронічні запори і генетична схильність. Тиск у товстій кишці викликає мішкоподібні мішечки або кишені (дивертикули) з утворенням на зовнішній поверхні стінки кишечника.
Скупчення калової маси або неперетравленої їжі в дивертикулі викликає запалення (дивертикуліт), що призводить до інфекції і розриву стінки товстої кишки, з таким можливим результатом, як смертельний перитоніт.
Другий тип ускладнення, це якщо фекалії в пастці дивертикули твердіють і через природний рух товстої кишки труться об стінки дратуючи її, поки не відбудеться запалення. Це може призвести до утворення виразок та внутрішньої кровотечі товстої кишки.
Подальше ускладнення виникає, якщо заражена область прилипає до іншого сусіднього органу, такого як тонка кишка, сечовий міхур або яєчники. Так звані свищі можуть розвиватися між цими органами.
Інша складність полягає в непрохідності кишечника, набряк кишечника і можливого нарощування абсцесів. У гіршому випадку це може призвести до перфорації кишкової стінки з витоком фекалій в черевну порожнину і в кінцевому підсумку перитоніту.
Захворювання більше поширене в західних країнах, де раціон, як правило, бідніші клітковиною і містить більше м’яса і борошняне. Ніхто не може з упевненістю сказати, як і чому дивертикули запалюються. Найбільш часто це пояснюють тим, що високий тиск викликає дуже невеликі тріщини в одному з кишень. Бактерії, які зазвичай знаходяться в товстій кишці, можуть заразити тканини. Це, в свою чергу, може призвести до абсцесу.
Симптоми дивертикулеза сигмовидної кишки: спазми, лихоманка
Хвороба може виникнути абсолютно несподівано. Перші ознаки можуть проявлятися у віці 40 — 50 років. Симптоми дивертикулеза сигмовидної кишки досить різні. Іноді дивертикулез сигмовидної кишки є причиною болю і спазмів у нижній частині живота, які стихають після дефекації.
У більшості випадків, дивертикули випадково виявляють під час колоноскопії або рентгенологічного обстеження товстої кишки.
Але також захворювання може бути непоміченим, і перші симптоми можуть не проявлятися кілька років. Але якщо бактерії швидко розмножуються і викликають запалення, симптоми проявляються у вигляді постійних болів.
Другий основний симптом — лихорадка або підвищення температури тіла. Крім того, можуть бути нерегулярні випорожнення, які чергуються із запорами і діареєю.
Більшість пацієнтів відчувають біль в лівій нижній частині живота. Але їх також можуть постійно турбувати легкі болі в животі. Тяжкість дівертікуліта варіює від помірного запалення товстої кишки до масивної інфекції або розриву стінки кишечника. З цієї причини, ви повинні негайно звернутися до лікаря, якщо ви маєте якісь підозри.
Дивертикулез сигмовидної кишки вимагає приблизно в половині випадків госпіталізації.
Лікування дивертикулеза сигмовидної кишки в домашніх умовах
На ранніх стадіях лікування дивертикулеза сигмовидної кишки проводиться в домашніх умовах за допомогою правильного харчування і способу життя, в тому числі є більше клітковини на регулярній основі.
Люди з історією дивертикулів повинні уникати їжі з дрібними насінням, так як вони можуть застрягти в мішечках і дратувати їх.
Літні люди повинні порадитися з лікарем, перш ніж приймати болезаспокійливі, тому що це може бути пов’язано з підвищеним ризиком розвитку ускладнень у літніх людей.
Більш важкі випадки сигмовидної дивертикулеза можуть зажадати рецепт, який включає спазмолітики.
Люди, які мають серйозні або систематичні напади дивертикулеза можливо, буде потрібна операція, щоб відновити або видалити абсцеси, або видалення цілих розділів кишечника.
Операція при дивертикульозі сигмовидної кишки — резекція інвазивна
Операція при дивертикульозі сигмовидної кишки завжди включає в себе видалення області товстої кишки. Дивертикулез зазвичай впливає на сигмовидну область товстої кишки, тому операція називається сигмовидної резекцією.
Мінімальна інвазивна лапароскопічна сигмовидна резекція.
Лапароскопічна сигмовидна резекція є процедурою з використанням лапароскопії під час лапароскопії. Крім того, робиться кілька маленьких розрізів близько пупка, щоб вставити інші хірургічні інструменти.
Черевна порожнина розширюється з газом СО2 для покращення перспективи камери на моніторі.
Сигмовидну кишку з дивертикулой розрізають і видаляють, потім зашивають.
Інвазивна резекція є більш ніжним засобом хірургічного видалення заражених кишковою області, ніж відкрита операція. Рани гояться швидше, нормальна дієта зменшує загальний час відновлення.
Харчування й дієта при дивертикульозі сигмовидної кишки
Що ви можете зробити, щоб запобігти дивертикулез?
Ключ до того щоб уникнути дивертикуліт або уповільнити його видиме прогресування, полягає в зниженні тиску в товстій кишці.
Наступні поради можуть допомогти вам:
1. Харчування при дивертикульозі сигмовидної кишки повинно містити якомога більше клітковини — лікарі припускають, що поява дивертикулеза набагато рідше, якщо щоденне споживання харчових волокон становить 25 г -30 р.
2. Дієта при дивертикульозі сигмовидної кишки з високим вмістом клітковини сприяє хорошому стільця. Кишкові скорочення м’язів зменшуються і відбувається набагато менший тиск.
3. Пийте багато рідини. Спробуйте випивати щодня не менше 8 чашок в день (2 літра рідини).
4. Введіть позиви до дефекації — затримка дефекації, може викликати твердий стілець.
