Для чого призначають Утрожестан при вагітності і плануванні, інструкція щодо застосування капсул з різним дозуванням, аналоги, відгуки

Утрожестан відноситься до групи препаратів-джерел жіночого гормону прогестерону. Його завдання — допомогти жінці виносити малюка. Однак призначають його не тільки тим, у кого є загроза викидня.

Зміст

  • Утрожестан при вагітності
    • Форма випуску, склад, механізм дії
    • Використання на ранніх і пізніх термінах вагітності
  • Показання, протипоказання, побічні ефекти
  • Особливості застосування гормонального препарату
    • Фотогалерея: з якими препаратами не поєднується Утрожестан
  • Аналоги Утрожестана — інші засоби на основі прогестерону
    • Таблиця: аналоги Утрожестана та їх особливості
  • Відгуки про препарат

Утрожестан при вагітності

Сучасні гінекологи дуже люблять призначати цей препарат або його аналоги. Погана екологія і скажений ритм життя ослабляють нас, і навіть у самих, на перший погляд, здорових жінок трапляються ситуації, коли потрібно підтримати організм гормонально. Препарати прогестерону допомагають вагітній жінці провести місяці в очікуванні малюка без зайвих ризиків.

Форма випуску, склад, механізм дії

Утрожестан випускається у вигляді капсул, в залежності від дозування вони можуть бути круглими (100мг) або овальними (200мг). Капсули на дотик м’які, т. к. мають желатинову оболонку, а всередині них знаходиться рідке речовина. Їх можна як пити, так і вводити у піхву за принципом свічок.
Діюча речовина — прогестерон. Зазвичай використовується гормон рослинного походження, повний аналог жіночого статевого гормону. Потрапляючи в кров, він зв’язується з рецепторами на поверхні «цільових» органів (матки і яєчників) і проникає в ядра їх клітин. Він допомагає матці досягти того стану, яке потрібно для правильного розвитку заплідненої яйцеклітини. Вона стає м’якою, не скорочується, що дозволяє яйцеклітині міцно прикріплятися і отримувати харчування. Крім цього, прогестерон пригнічує овуляцію, сприяє розвитку молочних залоз, допомагає майбутньої матері накопичувати жир (так-так, і це закладено природою в цілях безпечного виношування малюка).

На етапі планування вагітності Утрожестан допомагає сформувати на матці товсту слизову оболонку (ендометрій), яка дозволить яйцеклітині, якщо вона заплідниться, прикріпитися до матки і почати розвиток.

Використання на ранніх і пізніх термінах вагітності

Офіційна інструкція до препарату свідчить, що вагітним жінкам потрібно приймати Утрожестан в I і II триместрах вагітності. Це пов’язано з тим, що дефіцит прогестерону може спостерігатися лише тоді, коли сформована плацента не до кінця. У 16-20 тижнів плацента формується повністю і забезпечує малюка гормонами. Прийом препаратів прогестерону після 20-ти тижнів багато хто вважає безглуздим.
Проте кожен випадок індивідуальний, і зустрічаються жінки, яким лікарі продовжують прийом препарату до 34-35 тижнів, в основному, із-за підвищеного тонусу матки.

Аналіз на рівень прогестерону роблять на початку вагітності — за його результатами приймається рішення про призначення препарату

Питання тут тільки в довіру до лікаря. Мені свого часу доводилося ставити Утрожестан до 27-ми тижнів. Вважаю, що застосовувала б його до самого кінця, якщо б не підняла питання про припинення прийому. Вагітність протікала спокійно, і здавалося, що немає сенсу витрачати гроші на недешевий препарат, який до того ж потрібно приймати регулярно, не пропускаючи ні однієї капсули (це означало регулярні походи в аптеку і нескінченний пошук знижок).

Об’єктивно: існують інші препарати, з іншим механізмом дії, спрямовані на збереження вагітності саме в третьому триместрі, наприклад, Гинипрал. Він запобігає надмірний тонус. Однак питання про припинення прийому Утрожестана або переходу на інші ліки повинен обговорюватися тільки з лікарем! Ніякого впливу на плід Утрожестан не надає, тому не потрібно боятися його приймати, якщо лікар на цьому наполягає і призводить цінні аргументи.

Показання, протипоказання, побічні ефекти

Вагітним жінкам призначають Утрожестан при:

  • загрозі аборту або в тому випадку, якщо аборти траплялися у жінки раніше;
  • існуючій загрозі передчасних пологів (коли термін ще не підійшов, а шийка матки почала зменшуватися);
  • підвищеному тонусі матки.

Мій лікуючий лікар призначила мені цей препарат після проведення УЗД на 7-8 тижні вагітності. Приводом послужила виявлена кіста жовтого тіла (як наслідок, можливе порушення вироблення прогестерону). Крім того, гінеколог звернула увагу на недостатньо хороше прикріплення плодового яйця до стінок матки. Лікар відразу спрогнозувала, що пити Утрожестан доведеться до середини другого триместру. Крім прийому гормонів, був призначений руховий спокій як мінімум до першого скринінгу.

Щоб вижити, ембріон повинен буквально «врости» в ендометрій, а для цього необхідний прогестерон

Планують вагітність жінкам і тим, у кого поставлений діагноз «безпліддя», при підготовці до процедури ЕКЗ Утрожестан призначають:

  • для підтримки лютеїнової фази (це допомагає яйцеклітині, якщо вона заплідниться, закріпитися в матці);
  • в якості замісної гормональної терапії, якщо організмом виробляється недостатньо прогестерону.

Крім цього, Утрожестан пом’якшує момент настання менопазуы, покращує якість життя жінок, яким з якихось причин видалили яєчники.

Протипоказаннями до застосування Утрожестана є:

  • тромбози і тромбоемболічні порушення;
  • кровотечі з піхви з невстановленою причиною;
  • наявність або підозра на злоякісні пухлини грудей або статевих органів;
  • порфірія;
  • неповний аборт;
  • захворювання печінки;
  • вік до 18 років (дослідження не проводилися);
  • годування груддю (проникає в грудне молоко);
  • алергічні реакції на компоненти препарату (особливо соевы лецитин).

Виробник рекомендує з особливою обережністю застосовувати препарат жінкам із цукровим діабетом, серцево-судинними захворюваннями, фоточутливість, астмою, захворюваннями нирок.

Як і будь-який гормональний препарат, Утрожестан має побічні ефекти. Якщо «побочки» занадто сильно дають про себе знати, то варто поговорити з лікарем про зниження дозування.

У жінок, які приймають цей препарат, можуть спостерігатися:

  • сонливість, запаморочення;
  • порушення менструального циклу, мажучі виділення поза місячних;
  • головний біль;
  • нудота, здуття кишечнику, запор або діарея;
  • шкірні висипання, свербіж.

Якщо побічні ефекти виражені занадто сильно, лікар, можливо, порекомендує перейти до перорального прийому на интравагинальный: як вже було сказано вище, капсули можна застосовувати обома способами.

Особливості застосування гормонального препарату

Якщо лікар призначив приймати препарат 1 раз на добу, то краще всього пити/ставити капсулу на ніч, оскільки вона здатна викликати сонливість. При пероральному прийомі капсулу потрібно проковтнути, запиваючи звичайною водою. При введенні у піхву необхідно вимити руки і ввести капсулу максимально глибоко.

Не можна приймати Утрожестан разом з їжею: їжа утруднить всмоктування прогестерону!

Дози і схему застосування препарату призначає тільки лікар! Прийом препарату у вагітних жінок і у тих, хто тільки мріє зачати малюка, буде сильно відрізнятися кількістю капсул на добу, тривалістю лікування. Виробник рекомендує приймати ліки за раз 100-200 мг препарату і не виходити за рамки добової норми в 600 мг.

Залежно від цілей і стану жінки, лікар може призначити схему в 2 або 3 прийоми на добу. Необов’язково, що дози вранці та ввечері буду рівні: часто призначають 200 мг на ніч і 100 мг зранку, щоб уникнути слабкості. Доза може бути і підтримуючої, всього 100 мг, — все це залежить від результатів діагностики. Тому насамперед варто орієнтуватися на рекомендації лікаря, т. к. в анотації описані лише загальні принципи лікування.
Тривалість курсу також визначать гінеколог. Офіційна інструкція наказує застосування препарату до кінця другого триместру. У плануючих вагітність зазвичай курс прийому коротше: він триває 10 днів, починаючи з 17-го дня циклу.

Як і будь-який інший гормональний препарат, Утрожестан потрібно приймати чітко за схемою і бажано в один і той же час. Скасовувати його потрібно плавно: протягом тижня дозування знижується в два рази (тобто, знижується кількість речовини), потім — це ж кількість приймається раз на день, потім — через день, а потім зводиться на немає. Схему скасування теж повинен описати лікар.

Таблетница або спеціальний додаток на телефоні допоможуть не пропустити прийом капсули

Небажано пропускати прийом таблеток. У моїй практиці був випадок, коли пачка спорожніла, а нова ще не була куплена, і довелося пропустити вечірній прийом. Жодних наслідків від цього не було, хоча зайві нерви були витрачені. Бувають ситуації, коли препарат зникає з аптек, з-за перебоїв з поставками. Враховуючи все це, має сенс набувати Утрожестан з запасом: все одно препарат різко не скасовується, а значить, швидше за все, буде витрачений.

Препарат прогестерону активно взаємодіє з іншими ліками. Якщо жінці доводиться приймати ще й інші таблетки, потрібно обов’язково проконсультуватися з лікарем.

Фотогалерея: з якими препаратами не поєднується Утрожестан

Тетрациклінові і пенициллиновые антибіотики знижують ефективність Утрожестана

Утрожестан посилює дію препаратів, що знижують тиск

Утрожестан посилює дію сечогінних засобів (діуретиків)

Утрожестан може підвищити потребу в інсуліні у хворих на діабет

Аналоги Утрожестана — інші засоби на основі прогестерону

Утрожестан має аналоги. Цікаво, що серед всіх цих препаратів немає очевидно-дешевих, тобто, суттєво заощадити, приймаючи аналог, не вийде. Однак препарат-замінник може виручити, якщо основного немає у продажу. Перед прийомом аналога потрібно обов’язково порадитися з лікарем!

Таблиця: аналоги Утрожестана та їх особливості

Препарат Форма випуску Склад Особливості
Дюфастон Таблетки в оболонці, випускаються по 20 або 28 штук в упаковці. Дидрогестерон (аналог прогестерону) 10 мг, допоміжні речовини. Для підтримки належного рівня прогестерону вагітним рекомендується приймати по 1 таблетці 2 рази на добу, проте схема призначається лікарем у кожному конкретному випадку.
Препарат багато в чому схожий з Утрожестаном. Однак серед побічних ефектів виробник не вказує сонливості, а також пише, що «препарат не впливає на здатність керувати транспортом та іншими механізмами». Для багатьох жінок це може бути важливим.
Праджисан Капсули, упаковка 10 штук. Прогестерон 200 мг, допоміжні речовини. Як і у випадку з Утрожестаном, цей препарат можна приймати як перорально, так і інтравагінально. Рекомендована виробником дозування для вагітних — по 200-400 мг 2 рази на добу.
Ипрожин Капсули, упаковка по 15 або 30 штук Мікронізований Прогестерон 100 мг, допоміжні речовини. Можна приймати, запиваючи водою, а можна вводити у піхву. Для профілактики невиношування вагітним рекомендована доза 100-200 мг два рази на добу. Тривалість лікування визначається лікарем.
Крайнон Гель для інтравагінального застосування. Кожна доза упакована в окремий одноразовий флакон. Прогестерон, 90 мг в одній дозі, допоміжні речовини. Рекомендований для застосування при плануванні вагітності. Вагітним дозволено тільки в тому випадку, коли вагітність наступила в результаті ЕКО і гель вже застосовувався при підготовці до процедури. У цьому випадку його застосовують тільки на самих ранніх термінах очікування.

Відгуки про препарат

Оскільки Утрожестан або його аналоги призначаються гінекологами масово, відгуків у мережі можна знайти безліч.

По своєму досвіду можу відзначити, що вагітність проходила легко і спокійно. Важко судити, яка в цьому заслуга препарату, але все-таки вона існує, адже призначили його не даремно. Побічних ефектів на себе не спостерігала. Єдине, що спричиняло незручності –періодичне «изчезновение» препарату з аптек. Вирішувати питання доводилося по-різному, аж до поїздок в аптеки довколишніх міст, бронювання і замовлення капсул. Цей факт ні в якому разі не є приводом кинути пити Утрожестан, все-таки на кону збереження вагітності. Прийом гормонів — це завжди велика відповідальність.

Відзначаючи необхідність прийому, пацієнтки гінекологічних відділень помічають на собі побічні ефекти:

На щастя, з кишечником у мене проблем не було. А от шлунок…Як кажуть «де тонко — там і рветься». На ньому я відчула всі «принади» Утрожестана. Шлунок став працювати повільно. Навіть легка їжа перероблялася довго. Звідси знову відчуття їжі, що застрягла в стравоході, постійна печія з ранку до ночі, і (пардон, але у вагітних це часто трапляється) саме отвратной — постійна відрижка повітрям. Рятувалася Ренні і лужної мінералкою, з якої попередньо випускала газ. І рахувала дні до закінчення курсу Утрожестана. Не уявляю, як його п’ють всю вагітність у дозі до 600 мг на день. Щиро співчуваю тим, кому доводиться це пити.

Lady Marmalade

http://irecommend.ru/content/utrozhestan-na-pozdnikh-srokakh-beremennosti-kogda-nuzhen-zachem-komu-naznachayut-kak-prinim

Шкірний свербіж при прийомі Утрожестана теж не міф:

«Вже після тижневого прийому починався свербіж, подразнення, почервоніння слизової. Поки могла — терпіла, трохи допомагав Фенистил. Коли зовсім стало несила, препарат мені замінили на Дюфастон. Такий побічний ефект в інструкції відзначений як нечастий. Мабуть, мені не пощастило. Утрожестан на пару з Дюфастоном мені допоміг виносити вагітність. Якщо ви зіткнетеся з такою реакцією на препарат, як у мене, обговоріть з лікарем варіанти заміни».

Clairek

https://otzovik.com/review_4914567.html

Люди завжди з побоюванням ставляться до гормональних препаратів, проте в період вагітності гормональний баланс дуже важливий. Необхідно довіряти своєму лікарю, робити всі обстеження (в тому числі, аналіз крові на рівень прогестерону), а якщо лікар призначає препарат подібного типу, краще всього не ігнорувати цю рекомендацію.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя