Доплер при вагітності – що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхилення

Доплер — це не просто ще одне УЗД, це високо інформативний, точний і, головне, малоінвазивний метод обстеження кровообігу між жінкою і розвиваються в ній дитиною. Метод достовірний завдяки комп’ютерній розшифровки отриманих даних про кровотоці і часто призначається у третьому триместрі. Навіщо? Читайте уважно.

Зміст

  • Що таке доплер
    • Фотогалерия: доплерометрия основних судин плода, плаценти і матки
    • Види доплера
      • Фотогалерея: види доплеров
  • Ультразвукова доплерографія
    • Показання до доплерометрии
    • Терміни проведення і призначення позапланової доплерометрии
    • Як підготуватися до процедури доплер-дослідження
    • Як проводиться діагностика кровопостачання плода
  • Розшифровка результатів
    • Які показники визначаються в ході доплерометрии
      • Таблиця: ознаки патології вагітності на підставі змін показників СДН та РІ
    • Норми параметрів доплерометрии
      • Таблиця: норми зміни кількісного значення СДО у відповідності з термінами вагітності
      • Таблиця: норми зміни кількісного значення ІР у відповідності з термінами вагітності
      • Таблиця: норми зміни кількісного значення ПІ в відповідності з термінами вагітності
      • Таблиця: зведена оцінка всіх індексів для основних судин 28, 32, 36 і 40 тижнів вагітності:
    • Відхилення від норми і ступеня порушення кровопостачання
      • Таблиця: симптокомплекс порушень кровотоку і можливі способи лікування
      • Відео: психолог і лікар ЛФК Н.Р. Маралева про профілактику гіпоксії плода у вагітних
  • Чи небезпечна доплерометрия для вагітної та плода
    • Відео: доктор Комаровський про вплив УЗД на плід

Що таке доплер

Ультразвукова доплерометрия — спосіб контролю функціонування системи кровообігу у циклі «мати-плацента-майбутній дитина». В основі методики закладено принцип відштовхування ультразвукових хвиль від рухомих потоків крові. Відбиваючись, хвилі набувають змінену частоту, прямо пропорційну напрямку руху досліджуваного потоку крові відносно датчика УЗД — рух спрямоване в бік датчика, то частота збільшується, якщо від датчика — зменшується.

Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхиленняИзлившаяся артеріальна кров омиває ворсини хоріона, віддаючи при цьому в кров плоду кисень, необхідні поживні речовини, багато гормони, вітаміни, електроліти та інші хімічні речовини, а також мікроелементи, необхідні плоду для його правильного росту і розвитку, а кров, що містить CO2 та інші продукти метаболізму плоду, виливається в венозні отвори материнських вен

Цей метод є рекордсменом серед інших достовірного підтвердження порушень кровотоку. Для чого одномоментно реєструються та відображаються на графіку кривих три значущих параметри: швидкість, напрям і характер кровотоку.

Фотогалерия: доплерометрия основних судин плода, плаценти і матки

Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхилення

Критеріями діагностики матково-плацентарного кровообігу є зниження швидкості току крові в артеріях матки

Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхилення

У плода, який має аномалії хромосомного характеру, на терміні 10-13 тижнів зазвичай реєструється зворотний діастолічний кровотік

Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхилення

На початку спектру виділяється фаза акцелерации, що характеризує безперервне швидке підвищення швидкості кровотоку в першій половині систоли, а потім — фаза децелерації, що представляє собою уповільнення швидкості кровотоку до мінімальних значень в кінці діастоли

Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхилення

Ознакою патології вважаються нульові або від’ємні значення кровотоку у фазі активних скорочень серця плода

Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхилення

Для середньої мозкової артерії клінічні зміни в кровотоці можуть супроводжуватися, навпаки, підвищенням діастолічного компонента, що, в свою чергу, служить проявом гіперперфузії головного мозку або свідчить про розвиток гіпоксії плода

Доплерометрия створена для характеристики таких систем:

  • Матково-плацентарної системи або МПК. Встановлює якість харчування плаценти через маткові артерії кров’ю і виключає або підтверджує плацентарну недостатність.
  • Плодово-плацентарної системи або ППК. Визначає ступінь знайденої плацентарної недостатності.
  • Плодової ПК. Оцінює стан плода або ступінь критичності.
  • Більш докладно в цих системах проглядаються судини:

    • маткові артерії. Кровообіг в матці жінки відбувається через дві, які розширюються і ущільнюються нарівні з дитячим місцем, щоб швидко пропускати через себе необхідний для розвитку плода об’єм крові. Фахівець оцінює як ліву, так і праву руку, адже при гестозу найчастіше недостатня прохідність лише в одній, частіше правої, артерії;Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхиленняПорушення кровообігу в матці може бути викликано підвищенням тиску, пневмонією, внутрішньоутробною інфекцією та недостатнім постачанням організму плода киснем (гіпоксією )
    • середня мозкова артерія або СМА плода. Обстежується в режимі ЦДК для кращого огляду мережі артерій валлізієвого кола для живлення всіх відділів мозку. Кольорова доплерографія кодує швидкості струму відповідними кольорами, що дозволяє помітити будь-які порушення на ранніх стадіях розвитку;Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхилення1
    • аорта плода. При зміні швидкості кровотоку протягом грудної аорти найчастіше визначається гіпоксія або нестача харчування киснем внутрішніх органів;Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхиленняАорта бере свій початок у лівому шлуночку серця, потім скочується уздовж хребта і внизу живота розтікається на два русла клубових артерій
    • артерії пуповини. Для коректної оцінки кровотоку повинні виконуватися умови:
      • дані реєструються у фазі спокою плода при частоті биття серця в межах 120-160 уд/хв.;
      • жінка під час вимірювань повинна знаходитися в горизонтальному положенні, на спині, а не на боці;
      • показники обох артерій близькі за значенням один одному.
    • спіральні артерії. Підвищення опору судин плаценти ймовірно через проникнення спіральних артерій у трофобласт;Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхиленняКровотік в матці здійснюється з допомогою 150-200 материнських спіральних артерій, які відкриваються у велике межворсинчатое простір
    • венозний проток або ВП. Єдиний без індексний показник розширеної доплерометрии, не розглянутий, якщо дитина гикає або особливо рухливий. Нульові або від’ємні значення характерні:
      • відставання розмірів плода від нормального для терміну;
      • патології будови серця;
      • неимунной водянка плода через набряку його тканин, найчастіше при резус-конфлікт матері і дитини.

    Навіть якщо кровотік в пуповині критично низький, але кровотоку у венозному протоці достаточек, вагітність можна успішно пролонгувати.

    При використанні різних режимів доплера можливо:

    • визначити стан здоров’я серця малюка;
    • прослухати серцебиття, встановити прохідність і просвіт судин пуповини плода;
    • визначити наскільки добре судини плода забезпечуються кров’ю;
    • виявити недостатнє функціонування плаценти і гіпоксію плода на ранніх стадіях;
    • показує, чи є обвивання пуповиною, визначаючи її ступінь — одинарну, потрійну, подвійну.

    Види доплера

    Вид або режим доплера визначає його можливості:

  • Кольоровий доплер або ЦДК —кольорове доплеровське картування. Режим визначає саму наявність руху крові і забарвлює його в залежності від напрямку руху по відношенню до прикладеній датчика:
    • у червоний колір — це означає, що кров протікає від датчика;
    • якщо синій — до датчика.
  • Енергетичний доплер — той же тип доплера, але забарвлення на екрані одного кольору. Його основні відмінності від кольорового картування:
    • з переваг:
      • зображення низькошвидкісних потоків;
      • можливо кольорове відображення різноспрямованих низькошвидкісних потоків з близько розташованих судин;
      • шумовий фон не екранує кровотік;
    • з мінусів:
      • немає інформації про швидкості і напрямку потоку;
      • висока чутливість до рухів плода.
  • Імпульсний або спектральний допплер. Використовується в судинах з високою швидкістю руху потоку крові. З допомогою цих допплеров реєструється:
    • кількість протекаемой крові по судині;
    • моменти відкриття і закриття стулок клапанів;
    • додаткові сигнали від хорд стулок і стінок серця.
  • Постійно-хвильової або безперервний доплер. Його особливості:
    • як і імпульсний, дає кількісну оцінку високошвидкісних потоків крові, але він здатний реєструвати ще більші швидкості, ніж імпульсний аналог;
    • дозволяє в режимі ехокардіографії оцінити різницю тисків між камерами серця при патологічно високошвидкісному потоці.
    • його недолік в тому, що датчик фіксує потік не на всю глибину.
  • Коли три режими використовуються разом (наприклад, кольорове картування, імпульсний, хвильовий режими), ефективність кожного знижується.

    Фотогалерея: види доплеров

    Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхилення

    Кровотік до датчика прийнято виділяти червоним кольором, від датчика — синім кольором, а турбулентний кровотік забарвлюється синьо-зелено-жовтим кольором

    Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхилення

    У режимі енергетичного допплера визначається подвійне обвиття пуповиною шиї плода

    Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхилення

    Потоки, які рухаються до датчика, відображається вище базової лінії, зворотний кровотік (від датчика) — нижче

    Найчастіше для діагностики стану плода вибрано комбінований варіант «2 в 1» — дуплексне сканування. Існує і його кольорова варіація — триплексне сканування. У чому їх особливості:

    • ультразвукове дуплексне сканування або УЗДС це не що інше, як розширене УЗД, більш докладно розглядає насичення киснем і надходження крові до різних органів плода. Адже при недостатньому постачанні, орган може розвинутися з порушеннями.Якщо надходження крові до органу або при русі від органу сповільнене або недостатньо інтенсивно, то доплер встановить точну локацію проблеми.Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхиленняВ результаті дуплексного сканування, лікар отримує чорно-біле двомірне зображення руху кровеных телець, за яким апарат може розрахувати швидкість руху крові по судинах і артеріях
    • триплексне сканування. Метод аналогічний попередньому, але більш точний і наочний багодаря колірного кодування напрямку і швидкості потоку, колір змінює свою інтенсивність разом зі збільшенням швидкості.

    Ультразвукова доплерографія

    Узд-доплер може розповісти все про рух крові в окремій посудині, але сам посудину показати не в силах. Будь-які зміни кровопитания успішно коригуються, якщо вони були виявлені вчасно. Тому важливо проходити доплерометрию у регламентовані терміни.

    Показання до доплерометрии

    Показання до доплером. можуть виникнути при зміні загального стану жінки або відхилення в скринінгових аналізах і будь-яких відхилень від нормального перебігу вагітності:

    • з боку майбутньої мами:
      • вік менше 20 або більше 35 років;
      • невиліковні серця, сечової та ендокринної систем, у тому числі імунно-запальне захворювання судин або васкуліти;
      • захворювання, що передаються статевим шляхом;
      • різні резус-фактори з плодом;
      • велику вагу;
      • шкідливі умови праці.
    • з боку плоду:
      • затримка розвитку;
      • уповільнення зростання;
      • велике або критично мала кількість навколоплідних вод;
      • неправильне розвитку органів;
      • хромосомні мутації;
      • нерівномірний ріст плодів при вагітності двійнятами або трійнею, патологічно значимо більш ніж 10% відставання маси одне з плодів від маси інших;
      • недолік судин пуповини. Один посудину замість трьох ставить питання про недостатності кровотоку через одне русло;
      • неиммунная водянка плода.
    • несприятливий акушерський анамнез:
      • у цієї вагітності:
        • старіння плаценти, зміна однорідності;
        • погані показання КТГ;
        • травми, а саме падіння на живіт;
        • гестоз з набряками, високим білком в загальному аналізі сечі і збільшенням тиску;
        • обвиття пуповиною.
      • до цієї вагітності:
        • мимовільне відторгнення плоду;
        • гестози;
        • гіпоксії плода в пренатальному періоді;
        • мертвонародження;
        • переношена вагітність;
        • невиношування вагітності.

    Терміни проведення і призначення позапланової доплерометрии

    Якщо немає об’єктивних причин для занепокоєння доплерометрия може не застосовуватися до третього скринінгу, а саме до 30-34 тижнів гестації.

    Але якщо під час двох перших скринінгів виявилися порушення нормального перебігу вагітності, не чекаючи 30 тижні, лікар дасть вам направлення на доплер вже після 20 тижня, тому як до цього часу плацента завершила своє формування. Такий період був обраний не випадково, саме після цієї тижні опір крові в судинах планомірно знижується і може розвинутися гіпоксія. Перший сприятливий період для призначення доплера тривати до 24 тижня.

    Якщо виявлено відхилення, то їх коректують і повторно призначають позапланове обстеження через 10-14 днів.

    Далі стає сприятливим проміжок між 30 і 34 тижнями — фаза активного набору м’язової маси плодом і підвищена потреба в його харчуванні.

    Як підготуватися до процедури доплер-дослідження

    Особливої підготовки немає, але краще дотримуватися певні моменти, щоб результати дослідження не викликали сумнівів:

    • перед процедурою не слід вживати каву і міцний чай, енергетики, здатні підвищувати тиск і змінювати показники крові;
    • прийом ліків, що впливають на в’язкість крові і нервову регуляцію, навіть спазмолітики краще відкласти до закінчення огляду;
    • перед процедурою краще перебувати в приміщенні, де немає духоти і спеки, щоб не виснажувати кров від нестачі харчування;
    • не рекомендуються рясні прийоми їжі перед доплерометрией, особливо слід утриматися від солодкої їжі. глюкоза збуджує нервову систему дитини і плід буде активний більше, ніж потрібно для дослідження і візуалізація буде сильно утруднена.

    Як проводиться діагностика кровопостачання плода

    Проведення доплерометрии включає в себе оцінку функціональних можливості судин через ультразвукой огляд за допомогою спеціального датчика, що прикладається до живота. На приладі встановлено програмне забезпечення для розшифровки результатів огляду.

    При роботи увага приділяється:

    • обследованю двухсторонего кровотоку матки з плацентою;
    • визначення швидкості кровотоку в судинах матки;
    • дослідження судин плоду і пуповини з вимірюванням швидкості;
    • дослідження середньої мозкової артерії плода з допомогою ЦДК;
    • додатково при необхідності дається оцінка венозного кровотоку протоки, якщо в розглянутих судинах він порушений.

    Розшифровка результатів

    Навіть не будучи медичним фахівцем, лише глянувши на вікно приладу ми можемо розібрати графіки, що відображають величину швидкості проходження крові по судині хвилями різної інтенсивності для кожного циклу роботи серця.

    Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхиленняПри проведенні допплерометрического дослідження на екрані УЗ-апарата відображається графічне зображення швидкостей струму крові по артеріях протягом кожного серцевого циклу, які розрізняються на систолічні і діастолічні

    У період напруги для проштовхування артеріальної крові її розгін піково величезний — максимальна систолічна швидкість (МСС). У стані спокою м’язового шару серця або міокарда швидкість потоку крові припиняється — кінцева діастолічна швидкість (КДС). Не менше уваги приділяється і графіку, де пильно оцінюється рівномірність потоку і порушення форми у вигляді виїмок, зворотного кровотоку та недостатньої інтенсивності або, навпаки, надмірно високих піків. Ці значення дозволяють дати оцінку роботи судин, оцінити достатність харчування плода або можливі пороки серцево-судинної системи або патології плаценти.

    Які показники визначаються в ході доплерометрии

    Значення МСС і КДС, середньої частоти скорочень, та й сама інтенсивність кривих швидкостей кровотоку відрізняються з-за різниці розмірів і функціональних обов’язків судин. А вже з найбільшим і найменшим значенням вираховуються індекси ефективності їх роботи:

  • Систолодиастолическое ставлення (СДН) – показує у скільки разів систол більше діастола;
  • Пульсаційний індекс (ПІ) – відношення різниці між систолом і диатолом до середньої нормативної швидкості потоку в аналізованому посудині за формулою (МСС-КДС)/СС;
  • Індекс резистентності (ІР) – відношення різниці систола і діастола до систолу за формулою (МСС-КДС)/МСС.Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхиленняЗначення індексів заносяться в таблицю для зручності інтерпретації результату
  • Будь-які порушення роботи судин проявлять себе при порівнянні цих індексів з нормою. Які ж патології може виявити доплер?

    Таблиця: ознаки патології вагітності на підставі змін показників СДН та РІ

    ПатологіяПоказники
    Гіпоксія плода, затримка розвиткуПеревищення СДО і ІР в маткових артеріях
    Фетоплацентарна недостатність, гестозПеревищення СДО і ІР в пупкових артеріях
    Трансфузійний синдромПеревищення СДО і ІР в пупкових артеріях у одного із зародків при багатоплідній вагітності
    Переношена вагітність, ендокринні захворювання вагітної жінки (цукровий діабет), резус-конфліктПеревищення СДО і ІР в аорті
    Відсутність достатнього кровопостачання плода, неповноцінне розвиток плодаЗниження СДО і ІР в сонних і мозкових артеріях плода

    Норми параметрів доплерометрии

    Всі высчитанные параметри порівнюються з нормативними.

    Таблиця: норми зміни кількісного значення СДО у відповідності з термінами вагітності

    Терміни вагітності,
    тижнів
    Види артерій
    АортаМатковаПуповина
    20-245,40–6,501,54–2,253,80–3,95
    25-284,99–6,391,51–2,192,79–3,59
    29-314,88–5,941,48–2,082,42–3,34
    32-364,58–5,901,39–1,992,21–2,83
    37-414,50–5,381,35–1,901,90–2,38

    Таблиця: норми зміни кількісного значення ІР у відповідності з термінами вагітності

    Строки вагітності
    (в кол-ве тижнів)
    Види артерій
    АортаМатковаПуповина
    20-24близько 0,750,34–0,650,60–0,81
    25-280,33–0,630,56–0,77
    29-310,33–0,610,52–0,74
    32-360,33–0,590,48–0,70
    37-410,32–0,570,40–0,67

    Таблиця: норми зміни кількісного значення ПІ в відповідності з термінами вагітності

    Строки вагітності
    (в кол-ве тижнів)
    Види артерій
    МатковаСередня мозковаАорта
    20-24близько 0,4–0,651,83–1,961,79–1,8
    25-281,97–1,991,81–1,83
    29-311,99–1,971,82–1,81
    32-361,95–1,821,8–1,79
    37-411,78–1,611,92–1,94

    Таблиця: зведена оцінка всіх індексів для основних судин 28, 32, 36 і 40 тижнів вагітності:

    ПосудинуІндекс28 тижнів.32 тиж.36 тижнів.40 тижнів.
    Артерія пуповиниСДО3,1–3,72,8–3,42,4–3,02,2–2,5
    ІР0,65–0,730,6–0,670,55–0,630,51–0,59
    ПІ1,08–1,090,95–0,960,83–0,840,73–0,74
    Аорта плодаСДО6,0–7,65,7–7,35,7–7,15,2–8,6
    ІР0,82–0,880,8–0,860,77–0,830,75–0,81
    ПІ1,79–2,241,76–2,21,74–2,171,72–2,13
    Внутрішня сонна артеріяСДО5,6–6,54,7–5,64,0–4,83,3–4,1
    ІР0,78–0,880,74–0,840,71–0,810,69–0,78
    ПІ1,98–2,391,7–2,061,44–1,771,22–1,51
    Маткова артеріяСДО1,7–1,91,7–1,91,7–1,91,7–1,9
    ІР0,46–0,550,69–0,860,69–0,860,69–0,86
    ПІ0,69–0,860,69–0,860,69–0,860,69–0,86

    Відхилення від норми і ступеня порушення кровопостачання

    З тріади найбільш часто визначаються відхилень — СЗРП, гестоз і внутрішньоутробна гіпоксія, найпоширенішою по частоті виявлень вважається гіпоксія при нестачі підживлення киснем тканин і органів плоду. Намагаючись заповнити свої запаси, плід збіднює плаценту, а вона реагує на це спочатку розладом функцій, а в подальшому здатна стати причиною так званих пізніх втрат через викидень.

    Запідозрити гіпоксію або кисневе голодування плоду можна не тільки за перевищень показників СДН та Ір, але і за зниженні частоти серцевих скорочень.

    Доплер при вагітності   що це таке, УЗД з допплерометрией: норма і відхиленняГіпоксія плода при недосточном кровопостачання окремих ділянок мозку тягне за собою відставання розвитку і навіть нерозвиненість окремих відділів мозку

    Викликати такий внутрішньоутробний синдром можуть непристосовані до увеличившемуся кровопотоку після повного дозрівання плаценти судини в таких комбінаціях:

    • порушення матково-плацентарного кровоплину при збереженому плодово-плацентарного;
    • порушення плодово-плацентарного при збереженому матково-плацентарному кровотоку;
    • одночасне порушення матково-плацентарного і плодово-плацентарного кровотоку, що не досягає критичних значень;
    • критичні порушення плодово-плацентарного кровоплину при збереженому або порушеному матково-плацентарному кровотоку.

    Таблиця: симптокомплекс порушень кровотоку і можливі способи лікування

    Ступінь порушенняЛікування
    1А — перевищення ІР в артеріях матки, але порушення плодово-плацентарного кровотоку не спостерігається, порушення тільки в матково-плацентарному обмін
    • амбулаторне лікування медикаментами:
      • нормалізація кровотоку;
      • контроль за тиском у жінки;
      • зняття можливого тонусу матки.
    • рекомендуються:
      • тривалі прогулянки;
      • зменшення навантажень;
      • регуляція режиму сну. Спати рекомендується тільки в добре провітрюваних приміщеннях;
      • правильне харчування з достатньою часткою рослинної їжі;
      • киснева терапія:
        • вживання кисневого коктейля по одній склянці за півтори години до їжі;
        • вдихання киснево-повітряної суміші двічі на день із спеціальних балонів;
        • гіпербарична оксигенація — вдихання газової збагаченої суміші перевищує атмосферний тиск у барокамері для достатньої напої тканин киснем.
      • повтор доплера через 1-2 тижні для контролю стану;
      • регулярні КТГ або кардіотокографії після 32 тижнів для оцінки роботи серця плода.
    1Б — ІР підвищений в пуповинних судинах, порушений плодово-плацентарний кровотік, але матково-плацентарний обмін не порушений
    2 — порушення і в маткових, і плацентарних, і плодових судинах, але не вище порогових значень, при цьому диастол в нормі
    • рекомендується:
      • доплер раз в 3-4 дні;
      • КТГ щодня;
    • призначається медикаментозне лікування:
      • для поліпшення обміну речовин між плацентою і плодом:
        • естрогени — Синегин, Фоллікулін, Синестрол;
        • нейропротекторы для захисту судин плода — Інстенон.
      • для расжижения крові і розширення дрібних судин для доступу кисню антикоагулянти — Курантил, Пентоксифілін;
      • для зменшення спазму судин матки:
        • токолитики — Гинипрал, Атозибан, Ніфедипін;
        • спазмолітики — Но-шпа, Папаверин;
        • магній — Магнелис, Магній В6.
    3 — значення кровотоку в судинах нижче порогових, але в матково-плацентарній системі кровотік може бути порушений, так і нормальний
    • спостереження вагітності можливе тільки в умовах стаціонару;
    • вирішується питання про передчасному розродженні через серйозно порушеного кровотоку.

    Для поліпшення кровообігу і зниження внутрішньочеревного тиску, для збільшення надходження кисню до плода використовується диафрагментальная гімнастика:

  • В положенні лежачи або стоячи прийняти зручну позу.
  • Руку покласти на живіт для контролю глибини дихання.
  • Носом зробити глибокий вдих, живіт при цьому надувається.
  • Зробити видих ротом і розслабитися.
  • Повторювати кілька циклів 3-4 рази протягом дня.
  • Відео: психолог і лікар ЛФК Н.Р. Маралева про профілактику гіпоксії плода у вагітних

    Чи небезпечна доплерометрия для вагітної та плода

    Міфів про шкоду опромінення від ультразвукового дослідження ходить безліч. Відомо, що при призначенні процедури доплерометрии лікарі керуються принципом найменшого негативного впливу. Саме час ультразвукового сканування не тривало, а безпека його роботи зафіксована в сертифікаті безпеки обладнання, перевірити який не складе великої праці. Боятися перегріву тканин плоду або нагрівання навколоплідних вод не потрібно. А користь від її проведення не можна переоцінити. Скільки маленьких життів врятував доплер вчасно діагностувати порушення плацентарного живлення. А адже раніше без цієї процедури лікарі просто розводили би руками, не розуміючи чому ж саме плід завмер, а найчастіше саме від нестачі харчування нового організму.

    Знаменитий доктор Комаровський стверджує, що жодного дослідження, яке підтверджує, що ультразвукове дослідження шкідливо для плоду не існує. Будь-які розмови на цю тему ставлення до цивілізованої медицини не мають. Звичайно ж, ультразвукові дослідження призначаються при необхідності, захоплюватися ультразвуковими опроміненнями плоду не варто.

    Відео: доктор Комаровський про вплив УЗД на плід

    Завдяки доплером. кількість неонатальних втрат зменшується в геометричній прогресії, а відсоток недоношеності через зниження функціональних можливостей невблаганно наближається до нулю. Адже вчасно встановивши причину порушення кровотоку і призначивши лікування, успішність якого можна контролювати з допомогою тієї ж доплерометрии, патологичное стан сходить нанівець. Тим самим можливість погіршення стану плода мізерно мала.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: