Доплерометрія органів малого тазу у чоловіків і жінок: переваги, свідчення, як роблять і розшифровка результатів

Зміст статті:

  • Що таке УЗД з доплером
  • Методи проведення обстеження
  • Показання до проведення УЗДГ
  • Можливі протипоказання до УЗД з доплером
  • Підготовка до процедури
  • Техніка проведення процедури
  • Розшифровка результатів

При підозрі на порушення судинної діяльності, а також при явних ознаках патології призначається доплерометрія органів малого тазу. Ця процедура відноситься до різновидів УЗД і дає достовірні результати діагностики. Більш того, поставити точний діагноз без подібного ультразвукового вивчення судин і органів практично неможливо.

Що таке УЗД з доплером

Допплер – пристрій, який вимірює звукові хвилі. Відображаються вони від рухомих об’єктів, що дуже корисно для обстеження при підозрі на судинні порушення. Такий же метод застосовується для діагностики під час вагітності.

Оброблена інформація передається на монітор у вигляді малюнка або графіка, який вивчає фахівець. За отриманими даними можна точно визначити, які і в якому саме місці відбуваються порушення кровотоку. За допомогою допплерометрії фахівець визначає:

  • наявність закупорки в судинах;
  • рух струму крові;
  • будова судин;
  • спрямованість потоку.

Додатково за допомогою УЗДГ малого таза можна зрозуміти, який у діаметр судин.

Методи проведення обстеження

Сканування вен, артрерий і судин проводять 3 методами:

  • Абдомінальне вивчення. Датчик встановлюють зверху живота. Метод УЗДГ використовують на останніх термінах вагітності, а також у дівчат, які не живуть статевим життям. Чоловікам абдомінальний діагностику призначають при підозрі на проблеми з сечовим міхуром.
  • Трансвагінальне обстеження. Проводять виключно у жінок, методика дає достовірні і повні відомості про стан судин статевих органів. Трансвагінально можна помістити датчик ближче всього до органу, в якому виникло запалення.
  • Трансректальна діагностика. У цьому випадку датчик встановлюють у прямій кишці. Призначають його для діагностики простати, а також з метою уточнення результатів УЗДГ після абдомінального обстеження у жінок. Незважаючи на втручання в пряму кишку, методика не завдає ніякого дискомфорту, так як використовується датчик дуже тонкий.

Метод обстеження визначається лікарем після первинної консультації. Використовують різні методи сканування: дуплексне або триплексне.

При дуплексному вивченні судин і вен можна точно дізнатися розмір системи кровообігу, з’ясувати пропускну здатність вен і артерій, а також визначити напрямок кровотоку. При триплексному, або кольоровому скануванні, завдяки яскравому зображенню визначають швидкість кровотоку.

Плюси і мінуси допплерографії

УЗД вен малого тазу у жінок і чоловіків з доплером роблять швидко і безпечно. Отримані дані достовірні, однак їх буває недостатньо для постановки діагнозу. Іноді потрібні додаткові методи обстеження.

Показання до проведення УЗДГ

У чоловіків і жінок доплерографію призначають у наступних випадках:

  • варикоз нижніх кінцівок;
  • здавлює біль внизу живота, що виникає при тривалому перебуванні у вертикальному положенні;
  • «проміжна кульгавість» — людина не може проходити невеликі дистанції без зупинок, у нього виникає сильна обпалює біль, пов’язаний з порушенням артеріального кровотоку — найчастіше під дією атеросклерозу;
  • різка біль у стегнах, ногах або внизу живота, пов’язана із закупоркою просвіту судин;
  • відчуття холоду, а також порушення чутливості нижніх кінцівок, яке пов’язане з недоліком живильних речовин і кисню.

У гінекології доплерографія судин малого тазу у жінок призначається з метою вивчення стану матки, яєчників і маткових труб. У чоловіків методика застосовується для визначення стану простати, сім’яних пухирців і канатиків. Дуже часто неякісне кровообіг у цих сферах призводить до розвитку хвороб.

Показання для жінок

Невагітні жінки проходять через процедуру при наявності постійних болів внизу живота і порушення циклу. Пройти обстеження необхідно, якщо не настає вагітність протягом 12 місяців статевого життя без контрацепції. Також обстеження потрібно при пухлинах в матці і сечовому міхурі, викиднях та невиношуванні.

Показанням служить зміна товщини стінок органів, розташованих в малому тазу. Якщо жінка відчуває труднощі з сечовипусканням, їй призначають доплерографію.

Під час вагітності жінка повинна проходити УЗДГ у наступних випадках:

  • плід відстає у розвитку;
  • вагітність протікає 2 і більше плодами;
  • планові обстеження на 20-25 і 30-32 тижні;
  • стрімкий набір ваги ембріоном;
  • конфлікт резусу;
  • неправильне положення плоду перед пологами;
  • недостатня кількість навколоплідних вод;
  • великий розмір плоду;
  • гіпотрофія дитини;
  • патології плаценти.

Якщо жінка страждає судинними захворюваннями, УЗДГ їй необхідно проходити перед вагітністю і під час неї в обов’язковому порядку.

Призначення чоловікам

Крім підозр на захворювання простати, робити УЗДГ рекомендують при еректильної дисфункції, а також при підозрі не безпліддя, або при наявності встановленого діагнозу. Будь-які ущільнення в яєчках, зміни розмірів – пряме показання до УЗД.

Можливі протипоказання до УЗД з доплером

Основне протипоказання – наявність опіків і ран на поверхні, через яку проводять обстеження. Трансвагианльное сканування заборонено, якщо у жінки є запальні хвороби піхви. Не роблять УЗД під час менструації і на останніх тижнях вагітності. Ректальне обстеження заборонено, якщо є тріщини та інші порушення в структурі прямої кишки. Не допускається проведення трансвагінального УЗД при алергії на латекс.

Підготовка до процедури

Специфічної підготовки до УЗД органів малого тазу з ЦДК або без нього не потрібно. Щоб не було помилкових результатів сканування, не можна палити за 8 годин до діагностики. Не рекомендується приймати будь-які напої, які впливають на тонус судин: кава, алкоголь, енергетики, міцний чай, різні екстракти екзотичних фруктів.

У рідкісних випадках фахівці рекомендують відмовитися від їжі або вживання рідин, якщо планується трансректальне або вагінальне обстеження. Наповнений кишечник або сечовий міхур може погіршити результат УЗД і не дасть провести його в повній мірі.

Техніка проведення процедури

При абдомінальному обстеженні пацієнт повинен зняти верхній одяг, а також трохи опустити штани або спідницю. УЗД пацієнтові роблять в лежачому положенні, поруч з апаратом.

Якщо проводиться трансвагианльная діагностика, спідницю, нижня білизна або штани потрібно повністю зняти. УЗД роблять в акушерському кріслі. Якщо гінекологічного крісла в кабінеті немає, жінка лягає на кушетку, згинає ноги в колінах і трохи відводить їх убік.

Для проведення трансректального УЗД пацієнта укладають на лівий бік (рідше – на правий), просять зігнути ноги в колінах. Потім вводять ректальний датчик, попередньо змастивши його спеціальним гелем. На датчик також наноситься спеціальний засіб, що забезпечує хороший контакт з шкірою і чітку картинку. Гель запобігає сухе ковзання. В процесі обстеження лікар може змінювати налаштування апарату для збільшення або зменшення потужності.

Процес обстеження займає максимум 30 хвилин, якщо клінічна ситуація дуже складна, то 30-40 хвилин. Після процедури досить видалити залишки гелю, одягнутися і отримати результати.

Розшифровка результатів

При вивченні судин з допомогою УЗД визначають індекс резистентності і швидкість кровообігу. Виділяють кілька ступенів порушення. Наприклад, при обстеженні під час вагітності вони будуть виглядати так:

  • 1А – нормальний кровотік в судинах матки і гарне харчування плаценти;
  • 1Б – кровообіг частково порушено на етапі плацента-плід, але матка забезпечується повноцінно;
  • 2 – кровотік в матці помітно порушений;
  • 3 – патологічне порушення кровообігу в матці і в органах плода.

Вивчення результатів і їх розшифровку проводить лікуючий лікар. Потім він ставить діагноз або призначає додаткові обстеження та дає лікувальні рекомендації. Самостійно вивчити аналізи і виявити порушення неможливо – для цього необхідно враховувати супутні фактори і захворювання.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя