Надати допомогу при легеневій кровотечі, на жаль, можуть далеко не всі. І справа не в тому, що алгоритм невідкладної допомоги при легеневій кровотечі складний – багато хто просто не знають, що робити. Тим не менш долікарську допомогу при легеневій кровотечі вміти надавати необхідно – таким чином ви допоможете хворому уникнути погіршення стану і пов’язаних з цим незворотних наслідків.
Легенева кровотеча, або, як його довго називали в старі часи, кровохаркання, — це часто дуже небезпечний симптом якогось серйозного захворювання. Напевно ви знаєте, що, наприклад, кровохарканням мучився великий письменник, сам лікар за професією, А. П. Чехів, що страждав на туберкульоз легень. Однак причинами легеневих кровотеч можуть бути і бронхіти, пневмонії, і тромбоемболія (закупорка тромбом) якоїсь із гілок легеневої артерії, а також абсцеси, кісти або пухлини легень, і навіть інфаркт міокарда.
Досить часто причиною кровотеч можуть бути і травми — наприклад, сильний удар в груди і переломи ребер. Але іноді за легенева кровотеча приймають домішки крові в слині, коли у людини носова кровотеча або просто кровоточать ясна.
При цьому легеневому кровотечі кров може виділятися і в чистому вигляді, і у вигляді домішки до мокроті. Откашливаемая мокрота може бути і червоного і рожевого, і бурого кольору, мати при цьому желеподібний або пінистий вигляд (для порівняння: при шлунковій кровотечі кров відходить з відрижкою або блювотою, вона не піниться і найчастіше буває темного кольору). Хворий зазвичай блідий, украй переляканий, дихання часто буває вируючим.
Термін «кровохаркання» стосовно до легеневих кровотеч у наші дні не вживається, швидше за все, тому, що бувають ситуації, коли легенева кровотеча виникає без кашлю і краплі крові просто вилітають при видиху.
Алгоритм невідкладної допомоги при легеневій кровотечі
При найменшій підозрі на легеневу кровотечу слід негайно викликати «Швидку допомогу».
Невідкладна допомога при легеневій кровотечі ще до приїзду лікаря починається з переміщення хворого в напівсидячому положення з нахилом в уражену сторону. Це необхідно для того, щоб уникнути попадання крові в здорове легке. Надаючи першу допомогу при легеневій кровотечі , на уражену частину грудної клітки треба покласти міхур з льодом. Бажано також, щоб хворий ковтав невеликі шматочки льоду (це зазвичай призводить до рефлекторного спазму і зменшення наповнення кров’ю легенів).
Хворий не повинен прагнути пригнічувати кашель, більше того, йому необхідно відкашлюватися, скільки б крові при цьому не виходило.
Лікарі зазвичай вводять хворим внутрішньовенно 10-20 мл 10%-ного хлористого кальцію, а внутрішньом’язово — 5— 10 мл 0,3%-ного вікасолу.
При сильному легеневій кровотечі необхідно накладати джгути на ноги і руки. Стегна і плечі хворого, якщо немає гумових бинтів, можна перетягувати манжетками від тонометрів. Перетягувати варто з такою силою, щоб припинити венозний відтік крові, але щоб при цьому пульс на артеріях передпліч і гомілок зберігався.
І головне: до прибуття на будинок лікаря хворому слід категорично заборонити розмовляти і рухатися.