Після появи на світ першого малюка нерідко молоді сім’ї замислюються про швидке поході «за братиком» або «сестричкою». Адже з давніх пір вважається, що народження підряд двох дітей істотно полегшує життя батьків як фінансово, так і морально. Одяг від первістка ще не встигла зноситися, а мама і тато не забули нюансів догляду за новонародженим. Однак у лікарів на цей рахунок дещо інша думка.
Зміст
- Коли планувати другу вагітність
-
Як зрозуміти, що знову вагітна
- Відео: ознаки другої вагітності
-
Як протікає друга вагітність
- Відео: друга вагітність — третій триместр
-
Особливості повторного розродження
- Відео: багатоплідна вагітність
- Фактори ризику
- Відгуки мам і думка лікарів
Коли планувати другу вагітність
Вагітність і пологи є для організму жінки неабияким стресом, адже гормональна перебудова зачіпає всі життєво важливі органи і системи.
Планувати другу вагітність потрібно після повного відновлення організму
Тому з появою малюка на світ молода мама повинна пам’ятати про контрацепцію, щоб уникнути нової, незапланованої вагітності. Жіноче тіло відновлюється протягом трьох-п’яти років. За цей час в організмі встановлюється баланс мінералів і вітамінів, приходить в норму імунна система.
Виходячи з цього, при плануванні другої вагітності слід орієнтуватися на наступні рекомендації:
- після природних пологів повинно пройти не менше двох років;
- після кесаревого розтину або пологів з ускладненнями бажано почекати до п’яти років (поки рубець на матці або інші шви на внутрішніх статевих органах повністю не розсмокчуться).
Небезпека раннього планування повторної вагітності (менше п’ятирічного строку) полягає в підвищеній ймовірності розриву маткової органу по шву, що залишився від кесаревого розтину. У той же час, вагітність через 10 років після кесаревого загрожує ускладненнями через нагрубаний в зарубцевавшихся тканинах.
Для виявлення ступеня готовності жіночого лона до повторного виношування плоду після проведеної раніше операції необхідно зробити обстеження:
- УЗ-дослідження матки вагінальним датчиком;
- гістерографія з допомогою введення спеціальної рідини в порожнину органу та опромінення рентгеном;
- гістероскопія з використанням ендоскопа.
За результатами обстеження лікар-гінеколог дасть рекомендації майбутній мамі за термінами повторного зачаття. У разі збереження на поверхні матки сполучних тканин планування нової вагітності стає небажаним. А коли рубця майже не видно слід від операції зберіг лише м’язову тканину, знову вагітніти можна без побоювань.
Не менш важливо при підготовці до другої вагітності враховувати і вік майбутньої мами. Лікарі в цьому питанні одноголосно прийшли до однозначного висновку. Мінімальний ризик розвитку патологій у плоду і ускладнень здоров’я у жінки існує між 18 і 35 роками.
Крім того, плануючи другу вагітність, жінка повинна враховувати такі моменти:
- ступінь забезпеченості і матеріальної готовності до появи другого малюка в сім’ї;
- рівень взаємин з чоловіком і присутність підтримки з боку близьких родичів;
- наявність необхідних першій дитині і майбутньому новонародженому комфортних житлових умов;
- прийнятна різниця у віці між дітьми (психологи рекомендують вік 3-4 роки).
Якщо жінка твердо вирішила обзавестися другою дитиною і для цього немає протипоказань, важливо дотримуватися рекомендацій лікарів щодо підготовки організму до повторної вагітності. Так, гінекологи радять планують зачаття парам регулярно приймати фолієву кислоту, займатися спортом і вживати здорову їжу. Слід відмовитися від прийому алкоголю та тютюнопаління, дотримуватися норми ваги і повноцінно відпочивати.
Однак не завжди друга вагітність є безпечною для жінки і майбутнього малюка. Таке трапляється, якщо у мами єдиної дитини є одне з наступних захворювань:
- пороки серцево-судинної системи і ревматизму серця — небезпечні внутрішньоутробною затримкою розвитку, відшаруванням плаценти і передчасними пологами;
- цукровий діабет призводить до пороків розвитку у ембріона і мимовільним абортів;
- патології в роботі ендокринної залози — підвищений чи знижений рівень гормонів загрожує викиднями і погіршенням інтелектуального розвитку плода.
У той же час наведений перелік не носить строго обмежувальний характер. Адже рівень сучасної медицини дозволяє виносити і народити здорову дитину при належній увазі до стану вагітної з боку лікарів.
Як зрозуміти, що знову вагітна
Якщо жінка планує народити другу дитину, то стежить за змінами в організмі пильнішим звичайного. І настання вагітності виявляється вже в перші тижні після зачаття. На таких ранніх термінах допомагає лише інтуїція і відповідний тест.
Запланована вагітність вдруге навіть психологічно переноситься легше
Однак нерідкі випадки, коли друга вагітність настає вже через рік після народження первістка. І, як правило, молода мама зовсім не готувалася до появи нового члена сім’ї.
Першою ознакою цікавого положення, як і в перший раз, стає затримка менструального циклу. Часто жінки списують подібне порушення в організмі на втому і стреси, але ніяк не на що відбулося зачаття.
Далі, вагітну починає переслідувати токсикоз і болі внизу живота. Оскільки майбутня мама вже проходила через такі явища, їй без праці стане зрозумілою причина нездоров’я.
Складніша справа, якщо зачаття відбулося в період так званої лактаційної аменореї, коли місячні в принципі відсутні. Теоретично в цьому стані вагітності статися не повинно. З-за такого переконання молода мама може не звертати уваги на зміни самопочуття, особливо якщо немає токсикозу і запаморочень.
Кожна жінка індивідуально переносить вагітний положення, і нерідко друга вагітність проходить легше першої. А у випадку вигодовування грудьми дитини зародження нового життя може виявитися джерелом лише на 16 тижні, коли плід вперше ворухнеться.
У той же час, другу вагітність легше розпізнати (на відміну від першої) за зовнішніми ознаками:
- збільшується живіт вже з перших тижнів;
- помітно набухає груди (а при грудному вигодовуванні ще й підвищується чутливість сосків);
- поступово зростає вага (особливо помітно стежить за фігурою мамам).
Загалом же обидві вагітності виявляються приблизно однаково, а стан жінки залежить в обох випадках від рівня її здоров’я. Другий раз в силу віку або погіршення матеріального благополуччя цікаве положення може протікати важче. Тут вже багато залежить від психологічного настрою майбутньої мами і ступеня бажаності ще одного малюка.
Відео: ознаки другої вагітності
Як протікає друга вагітність
Після того, як майбутня мама другого малюка дізнається про вагітність, їй необхідно в найкоротші терміни стати на облік в жіночій консультації. Це важливо, оскільки в другу вагітність ризик для здоров’я жінки і дитини значно зростає.
Друга вагітність, як правило, протікає легше першої
Якщо молода мама веде активний спосіб життя, не курить і правильно харчується, то при виношуванні ще одного малюка труднощів може і не виникнути. Виняток становить небезпеку виникнення резус-конфлікту між материнським і дитячим організмами. Але заздалегідь лякатися не варто — сучасна медицина має в арсеналі ліки, що усувають цю серйозну патологію.
А сама вагітність буде протікати за таким сценарієм:
- з 2-3 тижня живіт вже помітний оточуючим і його обсяги більше, ніж перше виношування;
- на 10-12 тижні з’являється набряклість в ногах і варикоз із-за збільшеного навантаження на нирки і кінцівки;
- болі в спині й області таза починають з’являтися вже з 34 тижня, оскільки м’язи швидко розтягуються;
- помилкові перейми також проявляються на тиждень раніше, ніж при першій вагітності.
Цікавою особливістю багато повторнородящі називають швидкість протікання нової вагітності. У перший раз жінка більш напружено ставиться до свого становища і зосереджує на ньому все емоції. Коли ж настає ще одна вагітність, у молодої мами вже немає страху перед невідомістю і зайвих хвилювань щодо пологів. Крім того, перший дитина, як і раніше, вимагає постійної уваги, так що гестаційний період часом проходить майже непомітно.
Трохи інакше справа йде з другою вагітністю після перенесеного кесарева розтину:
- щоб уникнути розриву рубця на матці доведеться щотижня відвідувати гінеколога;
- лікар призначить препарати, що розслаблюють мускулатуру і знімають напругу з рубця;
- потрібно буде приймати ліки, що поліпшують обмін речовин і кровопостачання плаценти;
- обов’язкова госпіталізація в стаціонар на 35 тижні гестації.
При нормальному стані шва вагітність після кесарева розтину нічим, крім пильного спостереження з боку лікарів, не відрізняється від першої.
Окремо варто виділити повторну вагітність з кількома ембріонами, тобто багатоплідну. Саме по собі таке становище і в перший раз є збільшеною навантаженням на організм. А якщо гестация проходить повторно, то тут потрібно вдвічі або навіть втричі більше уваги від медичних працівників.
Відмінними моментами виношування двох і більше дітей після народження первістка називають:
- важкий токсикоз з перших тижнів;
- посилена пігментація на тілі;
- анемія з другого триместру;
- підвищення тиску.
Для виключення патології розвитку малюків, майбутньої багатодітній мамі вже з другого триместру показана госпіталізація в стаціонар під цілодобове спостереження фахівців.
У той же час потрібно пам’ятати, що кожен жіночий організм індивідуальний, і повторна вагітність навіть при многоплодности може пройти легко і без ускладнень.
Відео: друга вагітність — третій триместр
Особливості повторного розродження
На завершальному етапі другої вагітності настає обов’язкове направлення на стаціонарне спостереження.
Другі пологи практично не відрізняються за відчуттями від перших, однак тривають менше
При цьому в одних повторнородящих живіт опускається на тиждень раніше терміну, а в інших опущення не спостерігається зовсім. Це пов’язано зі ступенем розтягнення м’язових тканин матки та черевної порожнини. Якщо в першу вагітність живіт був об’ємним або ж мала місце багатоплідність, то можливий перший варіант. В іншому випадку на такий провісник швидких пологів краще не сподіватися.
Іншими ознаками настання пологової діяльності при другій вагітності вважаються:
- відходження слизової пробки за двоє діб до пологів;
- явні і ритмічні сутички;
- часті позиви «по великій нужді»;
- зміна активності плода;
- поява родового ознобу.
Після того як готується вдруге стати мамою відходять навколоплідні води, жінку направляють в родове відділення. Процес пологів далі проходить протягом 5-8 годин і відрізняється меншою хворобливістю, ніж перше розродження.
Природні пологи з рубцем на матці накладають посилену відповідальність на лікарів і можливі, тільки якщо:
- породіллі менше 40 років;
- розродження почалося саме по собі після вилиття амніотичної рідини;
- шов на матці потовщений більш ніж на 4 мм.
В іншому випадку після кесаревого розтину повторна вагітність закінчується плановою операцією.
Статистика показує, що після першого кесаревого розтину природним шляхом після народжує кожна третя вагітна.
Крім того, зі швом на матці другі пологи методом хірургічного втручання призначаються:
- якщо з моменту першої вагітності пройшло менше двох років;
- коли перший кесарів було поперечним (від заснування до пупка);
- якщо малюк важить більше 4-4,5 кг або, навпаки, недоношена вагітність;
- у разі потовщення плаценти або зрощення її з тканинами матки.
Говорячи про пологи при повторній вагітності з багатоплідністю, слід зазначити обов’язкове проведення кесаревого розтину на 36 тижні. Це пояснюється прагнення лікарів уникнути непотрібних ризиків для здоров’я матері і дитини.
Відео: багатоплідна вагітність
Фактори ризику
Повторна вагітність сприймається організмом жінки як «звична справа», якщо від першої гестації минуло два-три роки. І багато повторнородящі говорять про позитивному сприйнятті цікавого положення саме з другим малюком.
Вагітність після 35 років небезпечна ускладненнями як у мами, так і у малюка
Однак не всі виявляються такими счастливицами, особливо у віці після 35 років. Адже в цьому разі не можна говорити однозначно про фізичну готовність організму до нового виношування. Незважаючи на те, що має місце бути розтягнутість м’язів живота і черевної порожнини, «натренованість» матки, у майбутньої мами можуть загостритися або виникнути хронічні хвороби. Навантаження на весь організм може вилитися в цукровий діабет і навіть освіту пухлинних ділянок.
Іншими небезпечними моментами другої вагітності можна вважати:
- недоліковані інфекційні захворювання у внутрішніх статевих органах;
- наявність в анамнезі абортів і викиднів;
- недостатній або надмірна вага жінки.
Щоб час очікування нового члена сім’ї пройшло з найменшими заворушеннями, вагітній другою дитиною потрібно відразу повідомити гінеколога жіночої консультації про особливості здоров’я і без зволікань здати необхідні аналізи.
Відгуки мам і думка лікарів
Вагітність сама по собі — явище багатогранне і особливе в кожному конкретному випадку. В тому числі, і вдруге. Тому думки на цей рахунок у жінок досить різнопланові.
Жінки, які народили другу дитину, по-різному відгукуються про повторної вагітності
Зараз друга вагітність, після 7,5 річної перерви. на 13й тижня живота не видно, з тої не пам’ятаю, начебто теж не рано з’явився, але з тією в 16 вже ворушіння були. З першої легко ходила, з цим теж все було б гаразд, якби я не копала картоплю, не каталася на велосипеді і не рухала б меблі під час ремонту. На початковому етапі ставили гіпертонус і загрозу
Варварка
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/425279/
Мені з другим малюком ходити чомусь важче…. Зараз я на 33 тижні і деколи боюся в туалет сходити тк потім якісь легкі перейми і здається що я з туалету з дитиною вийду А з першим я бігала і горя не знала….. Хоча доктор дивився говорить все в порядку
nataschka
http://www.kid.ru/forummam6/t1711.html
Перша пройшла на сохрнениях, від самого початку і до кінця, друга — легко і набрала кг менше, ніж у першу і народжувала в два рази швидше. Смаки були майже однакові (на їжу), при цьому син і донька)) Але токс з донькою було важче. Хочу ще пару раз)))
Юлія УммСабир
http://www.babyplan.ru/forums/topic/37810-vtoraya-beremennost-kakaya-ona/#ixzz5IRrTUOgm
У мене друга вагітність відрізняється від першої: 1)у першу тягнуло на солоненьке, а на солодке, до якого я все життя була байдужа 2)з сином було дуже понижено тиск, а зараз все нормально 3)за першу беремо.додала лише 13 кг, а в цю, боюся, буде хв 20. 4)коли чекала пацана виглядала жахливо, та ще й псоріаз виліз по всьому тілу, а з дочей (сподіваюся)всі кажуть, що я дуже покращала
Яна
https://www.baby.ru/sp/55327/blog/post/606379/
У мене дві перші вагітності були однаково легкими і приємними, третя — теж схожа, але поважче, може із-за того, що я стала старшою і довелося працювати до самого дня пологів (тижня чотири підтошнювало, ваги замість 9 кг набрала 13, замість початку 37-го тижня доносила до кінця 40-й), а пологи вийшли всі легені (перші та треті почалися з часткового відходження вод, а другі — зі перейм)
Sirena
http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=7029
У мене подруга 4 поспіль практично народила і все КС. З останньої вагітністю як раз із-за шва в лікарні на збереженні долеживала…
Рижик
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/rannjaja_beremennost_posle_ks/
А ось що говорять про другу вагітність лікарі:
Ставлення жінки до нової вагітності може бути різним. Діють тут два чинники — психологічний і біологічний. Зачаття, вагітність і пологи підпорядковуються певній закономірності. Наприклад, якщо минулого разу була загроза викидня, то при всіх наступних вагітностях саме в цьому терміні загроза буде найвищою. Ранній токсикоз теж повториться знову. Підйом чуттєвості або огиду до інтимного життя, якщо такі були раніше, будуть супроводжувати кожну нову вагітність. Правда, пологи будуть протікати легше, тому що м’язи вже будуть знати, що робити.
Віктор Petushinsky, лікар-сексопатолог
http://www.uaua.info/beremennost/planirovaniye/article-31645-11-interesnyh-faktov-o-vtoroy-beremennosti/
Друга вагітність для жінок протікає так само неповторний, як і перша. Немає єдиних ознак, характерних для повторного гестаційного періоду. Одні мами в захваті від легкості та швидкості, з якою «пролітає» час очікування ще одного малюка. Інші скаржаться на появу хвороб і занепад сил. Тому важливо планувати поява у первістка братика або сестрички, щоб уникнути зайвих стресів і напруги в сім’ї.
